Med fokus på kvinnors hörselmiljö i arbetslivet Nationella Utbildningsdagar för Företagssköterskor Sankt Gertruds Konferens i Malmö Hörseltjänst i Skåne AB Margareta Vogel, leg Audionom 2014-05-09 1
Hörselmiljöfokus på menyn idag: Vad betyder hörseln i livet och i arbetet? Kvinnor med hörselkrävande arbete Vad är det som påverkar möjligheterna att höra? Vad blir följderna när man inte hör? Statistik så här ser det ut Vad kan vi förebygga? Vad kan vi rehabilitera? 2
Men först lite om hörselns betydelse Vi börjar med att BLUNDA en stund 3
Vad betyder hörseln i livet och i arbetet? 4
Våra krav på hörseln har förändrats 55+ idag för 100 år sedan Arbete, barnbarn, träning, resor Vänner - umgänge, föreningsliv, Telefon/smartphone Tv/radio/MP3/ ipod Ständigt uppkopplad??? Livet på landet Prat vid köksbordet: Hönor och traktor, djur, väder och vind, årets arbetsmoment Släktkalas: Dop, konfirmation, bröllop, begravning Kyrkan på söndagen
Vad händer vid 55+? och tio år kvar att jobba. 6
Nedsatt hörsel innebär svårigheter att uppfatta tal: i ljudrika miljöer från rum-till-rum på avstånd när någon är bortvänd tystlåtna personer 7
Svårast att höra Tonlösa konsonanter har låg energi och kort räckvidd S T F P K SJ SCH KJ 8
Hörselskadades hörselsituation Kommunikativa yrken i arbetslivet idag Yrken med höga krav på interaktion Arbetshörsel - fritidshörsel Bullret består oftare av tal Kontorslandskap Akustisk miljö som inte är uppdaterad eller inte går att påverka 9
Vad händer med örat? Hårceller slits Signalöverföring och talupplösning i hjärnan blir långsammare 10
Vi tar emot med örat och hör med hjärnan 11
Buller som innehåller information stör dubbelt så mycket som brus När bullret är tal kan man inte stänga av intresset Tal har priviligierad tillgång till vår uppmärksamhet Anders Kjellberg, Högskolan i Gävle 12
Vad påverkar hur störd man blir av ett buller? (Kjellberg & Sköldström, 1995) Informationsinnehåll Pågående aktivitet t ex samtal Förutsägbarhet och kontrollerbarhet Inställning till bullerkällan Anspråksnivå och upplevd möjlighet att undvika eller dämpa bullret Individuella skillnader 13
Buller och arbetsprestation Vad måste man göra för att ta till sig tal som man lyssnar på? - Uppfatta enskilda ord - Integrera det som just sägs med det tidigare sagda - Tolka innebörden i det som sägs - Lagra informationen Allt detta görs i arbetsminnet som har en begränsad kapacitet Anders Kjellberg, Högskolan i Gävle 14
Att lyssna till tal och andra ljud i bullrig miljö Buller gör det svårare att identifiera orden och en större del av arbetsminnets kapacitet måste då användas för detta Mindre resurser finns då tillgänglig för integrering, tolkning och lagring av information Även om man med ansträngning lyckats identifiera orden kan därför förståelse och inlärning försämras av bullret Anders Kjellberg, Högskolan i Gävle 15
Följderna kan bli: Uppgiften blir mer ansträngande Man jobbar långsammare och/eller gör fler fel Fler chansningar Fler dubbelkollningar av information Fler felaktiga beslut Söker mindre resurskrävande sätt att genomföra uppgiften t ex att förlita sig på väl inlärda rutiner Anders Kjellberg, Högskolan i Gävle 16
Hörselskadades situation i ljudrik miljö med kommunikationskrav Energipåsen är full på morronen och vid lunchtid är den tom 17
Trött. Utan att förstå varför 18
Kvinnor med hörselkrävande arbete 19
Statistik HRF/SCB 2009 upplevda hörselproblem 17% av Sveriges befolkning uppger att man har hörselproblem i någon situation 55% är under 65 år! Det är dubbelt så vanligt att hörselskadade är förtidspensionerade jämfört med hela befolkningen. Särskilt drabbade är kvinnor; > var 5:e kvinna som hör dåligt är förtidspensionerad Många döljer sin hörselskada på jobbet (64%) 20
Hörselmässigt krävande yrken ofta kvinnodominerade? Lärare/pedagog Förskollärare, fritidspersonal Kurator, psykolog, läkare, sjuksköterska Konsulter Säljare Bankpersonal Vikarie, poolpersonal, bemanningsanställd 21
Statistik TEMO/HRF 2011: Nästan hälften av alla förtidspensionerade kvinnliga lärare är hörselskadade Socialstyrelsens Miljöhälsorapport 2009: 67% anser att ljudmiljön på jobbet är ett problem varje dag/varje vecka HRF ljudmiljöundersökning: - 57% av lärarna/förskollärarna har svårt att höra vad eleven säger i klassrummet - 8 av 10 hörselskadade lärare saknade hörapparat 22
Lärares kommunikation i klassrummet påverkas av: Ljudmiljö Interaktion Hörsel 23
Hörselskadad lärare får svårt att: redan vid en lätt hörselskada uppfatta tal i ljudrik miljö höra tystlåtna elever/kollegor höra på avstånd (elever på bakre raderna) höra vid möten/utbildning/konferenser fokusera för att kompensera hörselnedsättningen orka jobba heltid 24
Vad påverkar möjligheterna att höra? Vad blir följderna för den enskilde när hörandet inte fungerar? 25
Ljudmiljön i skolan är inte hörselskadlig men den tröttar Buller definition: icke önskvärt ljud Hörselskadliga ljudnivåer i arbetslivet öronen får utsättas för max 85dB(A)/8 timmar/dag Tröttande/störande buller försämrar effektivitet, trivsel och hälsa. Arbetsmiljöverkets skrivningar vaga när det gäller arbetsmiljöer som är huvudsakligen avsedda för kommunikation och koncentration nya krav behöver ställas för att bli en självklar del av det systematiska arbetsmiljöarbetet (SAM) 26
Jan-Peter Strömgren, ordförande Hörselskadades Riksförbund, Nyheter P4 Göteborg Vad anser du är det absolut viktigaste att göra åt bullret i skolan? Alla undersökningar visar att det är inte trafikbuller och andra saker som stör utan det är eget och andras prat. Vi kan inte säga till folk att de ska sluta prata, utan vi måste skapa en miljö där det faktiskt går att prata. 27
Klassrummet då och nu 50 år har gått 1960-tal - vattenkammad pannlugg - kautschuk - Björnklister 2010-tal - problembaserad undervisning - prata och diskutera
Vem planerar fysisk arbetsmiljö? Design går före ljudmiljö 29
Vad blir följderna om man måste be andra visa hänsyn i yrkeslivet? Professionell yrkesutövare med ansvar för kommunikationen? Lärare med 30 tonåringar i klassen? Yrket kräver exakthet avtal, siffror och överenskommelser 30
När interaktionen störs Om en lärare frågar om när man inte hört elevens svar: - åh, jag sa nog fel nä det var inget 31
Vad kan vi förebygga? 32
Om lärares hörsel (Novus Opinion 2010) Mindre än 1 av 10 lärare får sin hörsel kontrollerad på sin arbetsplats 7 av 10 lärare får aldrig testa hörseln på jobbet 57% uppger att de ofta/ibland har svårt att uppfatta vad eleven säger i klassrummet Förslag: Hörselkontroller vartannat år för alla lärare som uppnått åldern 55 år 33
Hörselskadades Riksförbund kräver: Skärpta bullerföreskrifter för arbetsplatser med kommunikation och koncentration Ljudklass A: Mycket goda ljudförhållanden. Lämpligt för utrymmen och verksamheter där god hörbarhet prioriteras. www.hrf.se årsrapporter Kakofonien 34
Vad kan vi rehabilitera? 35
Åtgärdsplan för hörselskadad lärare Probleminventering hos audionom (spec arb rehab) Hörapparater När är det befogat med hörselskydd i pedagogisk miljö? Arbetshjälpmedel Akustikåtgärd för enskild 36
Hörapparater inte som förr! Höga krav ställs från användare måste passa för det liv vi lever idag 4 nivåer (bas, medel, avancerat, platinum) Olika modeller Inget tjutande, programmeras individuellt via pc, man väljer form och färg Det går lätt att vänja sig vid hörapparat Fler använder hörapparat än nånsin 37
Hörapparater idag = ditt personliga nätverk mypilot 1 1 1 1 icube Anpassningsenhet 1 / 2 Audionomens dator Mobiltelefon Click ntalk 2 2 Bluetoothkälla, Ex. mobiletelefon, MP3-spelar 2 2 icom 2 TVLink TV HA-tillbehör Källa med Audiokabel Europlug baserad Legend 1 2 Kontrolldata Audioöverföring Trådlös överföring Audiokabelöverföring HiBAN Bluetooth
Varför FM för hörselskadad? FM-överföring minskar avstånden signal/brus-förhållandets betydelse Digital FM med kodad signal möten utbildning telefon 39
Åtgärdsplan för bättre ljudmiljö: 1. Är vi överens om att vi har ett problem? 2. Probleminventering: analys av ljudmiljö i förhållande till verksamhet i lokalen 3. Åtgärdsförslag, offert kostnadsöversikt 4. Nu eller vid ombyggnad nästa år? 5. Budgetering 40
Så vad gör vi för att förändra hörselskadade lärares situation? Inför hörselkontroller för äldre lärare Rehabilitering av hörselskadad lärare börjar hos en audionom Ljudmiljön SKA planeras vid nybyggnation och ombyggnation Bidrag finns att söka för enskild hos Försäkringskassan Arbetsgivaren har ett ansvar för anpassning till varje enskild anställds förutsättningar 41
5 frågor att ställa vid hälsokontroll med hörselskadad 1 Hur fungerar din/dina hörapparater i dina olika ljudmiljöer i arbetet? 2 Hör du vid möten och utbildning? 3 Hur hör du i personalrummet på raster? Känner du dig delaktig i den sociala samvaron på arbetsplatsen? 4 Hur fungerar telefonering med din/dina hörapparater? 5 Har du tinnitus? Påverkar din tinnitus din ork och koncentrationsförmåga? 42
Hörseltjänst erbjuder: Hörselundersökning Hörselrehabilitering Hörselteknik (hörapparater, hjälpmedel) Arbetsrehabilitering: Utredning, rehabplanering, arbetshjälpmedel, konsulttjänster ekonomiska lösningar Individuella hörselskydd 43
Kontakta Hörseltjänst: 13 mottagningar i Skåne från Halmstad Växjö Göteborg Norrköping Visby 3 mottagningar i Stockholm (Audium) www.horseltjanst.se 44
Hörseltjänsts mottagningar
Fem viktiga saker att minnas: 1. När bullret är tal störs vi mer 2. Förtidspension dubbelt så vanligt bland hörselskadade kvinnor som bland kvinnor i stort 3. Utöka hörselkontrollerna för personal i kommunikativa yrken 4. Hörselskadade i arbetslivet behöver bra ljudmiljö och bra hjälpmedel 5. Hitta hörselskador tidigt, ställ frågorna som den hörselskadade inte ställt själv
Glöm inte använda hjälm och hörselskydd!
Behandlingsmetoder vanliga delar i effektiv rehabilitering av tinnitus Utbildning och samtalsstöd Ljudstimulering Stressreduktion Hörapparater