STUDERANDEHANDLEDNINGENS KVALITETSREKOMMENDATIONER VID VASA CENTRALSJUKHUS 2013
Innehåll FÖRORD...ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED. INLEDNING...ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED. REKOMMENDATION 1. PRAKTIKENS AVTAL OCH RESURSER... 3 REKOMMENDATION 2. INFORMATION... 5 REKOMMENDATION 3. VERKSAMHETSENHETER SOM FUNGER SOM PRAKTIKPLATSER... 6 REKOMMENDATION 4. STUDERANDES INTRODUKTION... 7 REKOMMENDATION 5. SAMMANSTÄLLNING AV TEORI OCH PRAKTIK8 REKOMMENDATION 6.HANDLEDARE... 9 REKOMMENDATION 7.HANDLEDARSKOLNING... 11 REKOMMENDATION 8. HANDLEDANDE LÄRARE... 12 REKOMMENDATION 9. STUDERANDE... 13 REKOMMENDATION 10. UTVÄRDERING AV PRAKTIK... 14
REKOMMENDATION 1. PRAKTIKENS AVTAL OCH RESURSER Praktiken inom social- och hälsovårdssektorn utgörs av målinriktade studier, som ingår i utbildningen. Arrangemangen preciseras i avtal som läroinrättningarna och sjukvårdsdistriktet ingår med varandra. Avtalen ingås och godkänns på de högsta nivåerna i respektive organisation. Avtalsparterna strävar till att skapa en positiv inlärningskultur genom ömsesidig respekt och öppenhet. Sjukvårdsdistriktet möjliggör att studerande inom hälso- och socialvårdssektorn kan omsätta målen i undervisningsplanerna i praktiken och öva färdigheter i verkliga vårdsituationer vilket främjar de studerandes yrkesmässiga utveckling. För att trygga de studerandenas rättsskydd ska alla studerande bemötas jämlikt. För att garantera att studerande får en trygg och säker praktikperiod av god kvalitet bör man reservera tillräckliga och ändamålsenliga resurser för genomförandet av handledningen vid verksamhetsenheterna. Kvalitetskriterier : Sjukvårdsdistriktet och utbildningsanordnaren har ingått samarbetsavtal. I avtalet preciseras den arbets- och ansvarsfördelning som förpliktar avtalsparterna gällande praktikperioderna. Om studeranden kommer från läroanstalten med vilken man inte har gjort kvotavtal, skrivs av praktiktiden skilt avtal. Praktikplatsernas tillräcklighet granskas i samråd med läroinrättningarna. Ansvaret för att det finns tillräckligt med praktikplatser med avseende på handledarresurserna har undervisningsöverskötaren för den operativa klinikgruppen och överskötarna för de andra klinikgrupperna. I avtalen och uppgifterna om praktikplatserna dokumenteras de kompetenskrav som förutsätts av studerande, enhetens möjligheter att motsvara kraven samt studerandes antal under nämnda tid. Vid varje verksamhetsenhet finns minst två utsedda studerandeansvariga som tillsammans med avdelningsskötaren planerar och koordinerar studiehandledningen på avdelningen. Avdelningsskötare och studerandeansvariga sörjer för att varje studerande får en personlig handledare. Vid valet av handledare tas i beaktande den studerandes behov av handledning, t.ex. modersmål och skede i studierna.
Avdelningsskötaren beaktar användningen av arbetstid för uppgiften som studerandeansvariga. Avdelningsskötaren beaktar studerandehandledningen i planeringen av det dagliga arbetet så att handledaren har möjlighet att använda tid för handledning och feedback åt studerande..
REKOMMENDATION 2. INFORMATION Med en välplanerad och öppen kommunikation kan man trygga att alla samarbetsparter (studerande, handledare och olika organisationer) får information om inlärningsmöjligheterna på de olika verksamhetsenheterna. Med en bra kommunikation mellan organisationerna kan man säkerställa att praktikplatserna används på ett ändamålsenligt sätt med tanke på de studerandenas teoretiska studier. Undervisningsöverskötaren fungerar som kontaktperson mellan läroinrättningarna och det praktiska fältet. Undervisningsöverskötaren introducerar de studerande i organisationens förvaltning, personalpolitik och vårdarbetets filosofi vid den gemensamma, allmänna introduktionen som hålls varje vecka. Genom verksamhetsenheternas avdelningsskötare och studerandeansvariga säkerställs informationsgången. Dessa informerar de studerande om bland annat verksamhetsenhetens verksamhet, principer och ifyllnad av arbetslistor. Verksamhetsenheterna planerar internet-sidorna för studerande, där studerande får information om bland annat enhetens verksamhet och för studerande viktiga praktiska frågor före praktiktidens början. På internet-sidorna skall även enhetens kontaktuppgifter finnas. Studerandeansvariga samlar material åt handledarna med basuppgifter om olika utbildningar, inlärnings- och handledningsmetoder, praktikperioder, periodernas mål samt de studerandes beredskap att delta i arbetet i de olika faserna av utbildningen.
REKOMMENDATION 3. VERKSAMHETSENHETER SOM FUNGER SOM PRAKTIKPLATSER Vid de verksamhetsenheter som fungerar som praktikplatser agerar man målinriktat för kundens bästa och respekterar Vasa sjukvårdsdistrikts värden, verksamhetsfilosofi och patientsäkerhet. Sjukvårdsdistriktets verksamhet styrs av följande grundläggande värden: Respekt för människovärdet, ansvarsfullhet och rättvisa. Sjukvårdsdistriktet vill trygga att alla invånare i sjukvårdsdistriktet har en jämlik tillgång på service samt att alla invånares integritet och övertygelse respekteras. Varje arbetstagare tar ansvar för det egna arbetet. Patienter och deras trygghet är i fokus i sjukvårddistriktets verksamhet. Praktikplatsen efterlever och tillämpar Vasa sjukvårdsdistrikts grundläggande värden, dvs. respekt för människovärdet, ansvarsfullhet och rättvisa. Den verksamhetsfilosofi och de värden som styr verksamheten på praktikplatsen är uppfattade, offentliga och framlagda på en synlig plats. I verksamhetsenheten respekteras social- och hälsovårdens etiska principer, vilka är t.ex. bra yrkeskunskap, en atmosfär som befrämjar välfärd, samarbete och ömsesidig respekt. I vårdverksamheten erkänns patienternas och kundernas rättigheter samtidigt som man respekterar var och ens integritet, självaktning samt religiösa och kulturella övertygelser i egenskap av patienter och kunder. Utgångspunkten är i patientcentrerad vård. Patientsäkerhet och dess utveckling tas i beaktande i all vårdverksamhet. Enheternas verksamhet grundar sig på evidensbaserat vårdarbete. Verksamhetsenheterna handlar enligt sjukvårdsdistriktets anvisningar i problematiska handledningssituationer. Det finns en modell för problematiska situationer i handledning. Undervisningsplanens och praktikens mål har en koppling med praktikplatsens verksamhetsprinciper och utgångspunkter.
REKOMMENDATION 4. STUDERANDES INTRODUKTION I början av praktikperioden är det viktigt att fästa uppmärksamhet vid hur den studerande tas emot på verksamhetsenheten. Den studerande ges en god introduktion i verksamhetsenhetens tillvägagångssätt och verksamhet. Med en bra introduktion strävar man till att styra handledningsbehovet mot utvecklandet av kunskaperna i det kliniska vårdarbetet. Undervisningsöverskötaren arrangerar en allmän introduktion för de studerande, där de studerande underrättas om organisationens verksamhet och goda rutiner (gällande t.ex. måltider och arbetskläder). I början av praktikperioden ges den studerande introduktion om praktikplatsen och de förfaranden som är i bruk på enheten samt tas med i arbetsgemenskapen. Den studerande gör en arbetslista tillsammans med handledaren i början av praktikperioden. Den ska så mycket som möjligt motsvara handledarens arbetstider. Vid praktikens slut undertecknar studerande, handledare och/eller avdelningens ansvarsperson samt läraren studerandes förverkligade arbetslista. I praktikperiodens början presenterar avdelningsskötaren eller studerandeansvarig studeranden för personalen enligt verksamhetsenhetens praxis, t.ex. i samband med rapportering eller avdelningstimme. Samtidigt studeranden berättar om sin tidigare utbildning, tidigare praktik- och arbetserfarenhet och de mål som hon/han uppställt för perioden. Studeranden tar kontakt till sin praktikplats. På det viset får hon/han information om sin kommande handledare, och annat som hon/han ska veta före praktiktiden. Avdelningsskötaren och studerandeansvariga skapar en positiv atmosfär för studerandehandledningen och hela verksamhetsenheten deltar i studerandehandledningen.
REKOMMENDATION 5. SAMMANSTÄLLNING AV TEORI OCH PRAKTIK Det är viktigt för den studerande att få förena den teori som den studerande har studerat i skolan med den praktiska vårdverksamheten. Studerande stödes i att skaffa väsentlig evidens baserad teori som stöd för sin vårdverksamhet. Den studerande bör ha tillräckliga teoretiska baskunskaper före inledningen av praktikperioden. Detta tas i beaktande vid planeringen och koordineringen av praktikplatser. Den studerande bekantar sig även med evidensbaserad teori under sin praktikperiod för att den studerande ska kunna tillgodogöra sig den handledning som ges under praktiken. Praktiktidens mål beaktas i handledningen. Den studerande uppmuntras att söka aktuell, teoretisk kunskap om patientvården som anknyter till praktiken. Studerandes deltagande i vårdåtgärder och undersökningar planeras ändamålsenligt med beaktande av studerandes mål. Studerandehandledningen ska vara patientcentrerad och studerande uppmuntras att motivera sina beslut och sin vårdverksamhet. Handledaren stöder studerande i att söka aktuell, teoretisk kunskap som vägleder studeranden i olika situationer mot studerandes mål under praktiktiden. Under praktiktiden studeranden söker evidensbaserad teori som anknyter till verksamhetsenhetens vårdverksamhet, och presenterar sin kunskap till verksamhetens personal. Denna sökning av information möjliggörs genom att anvisa den studerande tid och plats för detta ändamål. När studerande presenterar sina evidensbaserade kunskaper ska det uppskattas. Kunskapens betydelse för den praktiska vårdverksamheten evalueras tillsammans med studerande. Den studerande kan be om att få stöd av sin handledare och handledning i de uppgifter som anknyter till praktikperioden men handledaren behöver inte ta ställning på studerandes uppgifter som gäller utanför praktiktiden.
REKOMMENDATION 6. HANDLEDARE Handledaren stöder studerandes professionella utveckling samt uppmuntrar och motiverar den studerande att nå de mål som uppställts för praktikperioden. Handledaren har ansvar för studerandes praktikperiod, och hon/han utvärderar studerandes kunnande under praktikperioden. Handledaren samarbetar med läraren och den studerande och är dessutom skyldig att utvärdera och utveckla sina egna handledningsfärdigheter samt att identifiera sin egna inlärnings- och undervisningsfärdigheter. Handledaren visar sitt intresse för studerande och bemöter studerande med respekt och som en potentiell framtida kollega. Handledaren är en bra rollmodell och hon/han är positivt inställd till sin handledningsuppgift och sitt eget arbete. Handledaren stöder studerande i att uppställa mål för praktikperioden enligt läroplanen och planerar en individuell inlärningsplan tillsammans med studerande. I planen beaktas också studerandes tidigare kunskaper och färdigheter samt i vilket skede av de teoretiska studierna studerande är. Handledaren stöder studerande i dennes inlärningsprocess genom att diskutera med och handleda den studerande. Handledaren diskuterar efter varje arbetsskift med studerande om dagen och ger studerande möjlighet att diskutera olika frågor kring praktiken. Hon/han ger samtidigt muntligt feedback om hur praktikperioden löper i förhållande till de uppställda målen. Handledaren är skyldig att utvärdera och utveckla sina egna handledningsfärdigheter och att identifiera sin egna inlärnings- och undervisningsuppfattningar, sin egen yrkesroll och sina värderingar som yrkesperson. Handledaren ställer även upp egna mål för handledningsprocessen och är beredd på att ta emot feedback av studerande gällande handledningen. Handledaren får stöd av läraren och undervisningsöverskötaren i utvecklingen av sin egen förmåga till handledning, undervisning och utvärdering.
Handledaren beaktar patientsäkerheten och argumenterar för den i all vårdverksamhet. Handledaren beaktar föreskrifter och tillvägagångssätt gällande arbetarskydd och datasekretess vid handledningen av studerande. Handledaren informerar den studerande om CLES+T-mätaren och uppmuntrar studerande att fylla i den. Handledaren berättar för studerande, att det är frivilligt att svara på enkäten och att hon/han kan svara på enkäten först efter slutvärderingen.
REKOMMENDATION 7. HANDLEDARUTBILDNING Kvalitetsrekommendationer: Sjukvårdsdistriktet och läroinrättningarna i regionen arrangerar tillsammans utbildning för den personal som handleder studerande. Handledarutbildningen möjliggör en utveckling av handledningen av studerande och fungerar som en gemensam referensram för den personal som handleder studerande. De personer som handleder studerande får goda teoretiska kunskaper och färdigheter om handledning. Handledarutbildningen stöder handledaren i utvecklingen av sitt eget arbete, men även handledarens egen karriärutveckling. Handledarutbildning arrangeras regelbundet vart annat år av läroinrättningarna i regionen och sjukvårdsdistriktet. Alla enheters studerandeansvariga ska delta i utbildningen. Handledaren lär sig att bedöma sina egna handledningsfärdigheter samt får en möjlighet att föra en konstruktiv diskussion med andra handledare. De personer som deltagit i handledarutbildningar är ålagda att vidarebefordra information om utbildningen till de andra arbetstagarna vid den egna verksamhetsenheten samt att utvärdera och utveckla handledningen av studerande på den egna enheten.
REKOMMENDATION 8. HANDLEDANDE LÄRARE Undervisning och handledning hör till lärarens uppgift, hon/han ansvarar för de studerandes praktik och samarbetar med handledarna på verksamhetsenheterna. Läraren agerar även som pedagogiskt stöd för handledarna under praktikperioderna. Läraren bekantar sig med verksamhetsenheterna och arbetets innehåll genom att besöka dem. Läraren sörjer för att studerande har erhållit de kunskaper och färdigheter som denna behöver på praktikplatsen före praktiktidens början. Läraren utvärderar också studerandes tillämplighet för denna verksamhetsenhet. Läraren samarbetar med handledaren på praktikplatsen och hjälper studerande och handledare vid planeringen av praktikperiodens mål, undervisningsinnehåll och inlärningsmetoder. Läraren deltar i studerandes mellan- och slututvärdering tillsammans med handledaren och studerande. Läraren håller regelbundet kontakt med den studerande och handledaren under praktikperioden. Läraren deltar också i handledningen i enlighet med sin egen kompetens och fungerar som pedagogiskt stöd för handledaren. Läraren upprätthåller och utvecklar sin egen kompetens samt kompletterar sina egna arbetslivskunskaper genom att regelbundet arbeta på enheter inom hälso- och sjukvården.
REKOMMENDATION 9. STUDERANDE Studerande ansvarar för sin egen inlärning under praktikperioden. Syftet med praktiken är att stöda den studerandes yrkesmässiga mognad och utveckling samt att ge studerande möjlighet att bekanta sig med verksamheten på olika enheter inom hälso- och sjukvården. Studerande visar intresse för det framtida yrket och ger prov på vilja att utveckla sig yrkesmässigt i enlighet med de möjligheter som erbjuds under praktikperioden. Studerande fungerar ansvarsfullt mot patienter och verksamhetsenhetens personal under praktikperioden och ger prov på ett gott omdöme i sin verksamhet. Studerande förstår sina egna begränsningar och handlar ansvarsfullt. Studerande tar själv initiativ i sin interaktion med patienter, och förstår patientsäkerhetens betydelse i sin verksamhet. Den studerande eftersträvar att kommunicera på patientens modersmål. Studerande bekantar sig i den mån det är möjligt med praktikplatsen före praktikperioden (t.ex. med verksamhetens webbplats), sänder en presentation över sig själv till verksamhetsenheten senast en vecka på förhand, där hon/han berättar om sina tidigare studier och erfarenheter, kunskaper och färdigheter. Studerande uppgör personliga mål för praktikperioden under handledning av handledaren och läraren samt strävar aktivt efter att nå dessa mål utgående från de inlärningsmöjligheter som erbjuds vid verksamhetsenheten. Studerande ger konstruktiv feedback till handledaren och verksamhetsenheten om hur väl den studerande anser att praktikperioden har lyckats samt ger förslag till hur handledningen på verksamheten kunde utvecklas. Den studerande ger verksamhetsenheten feedback även med hjälp av CLES+Tmätaren.
REKOMMENDATION 10. UTVÄRDERING AV PRAKTIK Studerande ansvarar för sin egen inlärning under praktikperioden. Handledaren och läraren stöder den yrkesmässiga utvecklingen och inlärningen under praktikperioden. Utvärderingen är rättvis och baserar sig på de mål som uppställts för praktikperiodens inlärningsplan. Dessutom utvärderas hur handledningen har utfallit. Den studerande och handledaren är medvetna om utvärderingskriterierna redan i början av praktikperioden. Handledaren ger dagligen den studerande kontinuerlig och konstruktiv feedback under praktikperioden. I problematiska situationer används modellen för problematiska situationer, vilken har tagits i bruk i Vasa sjukvårdsdistrikt år 2012. Enligt modellen för de problematiska situationerna dokumenteras processen på den blankett som man har utvecklat för detta ändamål. En skriftligt dokumenterad mellanbedömning görs framförallt i samband med längre praktikperioder som varar över två veckor. Såväl läraren, handledande läraren och den studerande deltar i mellanutvärderingen. Utvärderingen av hur lyckad praktikperioden har varit görs i konstruktiv anda och utgår från de gemensamt överenskomna målen. Vid utvärderingen beaktas den studerandes kliniska färdigheter, förmåga att självständigt fatta beslut, omsättande av etiska verksamhetsprinciper i praktiken, den studerandes förmåga att agera ansvarsfullt, interaktions- och samarbetsfärdigheter samt den studerandes attityder under praktikperioden. Feedback av patienter om den studerandes verksamhet utvärderas även. Den studerande, handledaren och läraren deltar alltid i slututvärderingen. Studerande fyller i självutvärderingsblanketten före slututvärderingen. Också handledaren har ifyllt självutvärderingsblanketten före slututvärderingen. Handledaren ger alltid en skriftlig utvärdering av praktikperioden. Studerande, handledaren och läraren utvärderar tillsammans handledningsprocessen, inlärningsmöjligheterna vid verksamhetsenheten och
kvaliteten på handledningen. Dessutom utvärderas hur väl samarbetet har förlöpt.