Regional Handlingsplan Ärende SON 2016/162 HSN 2016/200 2016-09-30 Handlingsplan psykisk hälsa Gotland har som ett av flera visionsmål att gotlänningarna ska ha en god hälsa må bäst i landet. Som ett led i det regionala arbetet mot det målet i det regionala arbetet statens överenskommelse Sveriges Kommuner Landsting (SKL) om psykisk hälsa, genomfördes under våren 2016 en analys av psykisk hälsa på Gotland. Slutsatser från analysen I jämförelse riket finns en rad förutsättningar för hälsa som är bättre på Gotland än snittet i riket t ex upplevelse av trygghet tillit samt tillgång till fritidsmöjligheter. Det självskattade psykiska välbefinnandet i befolkningen på Gotland är i nivå riket. Men i nivå riket betyder dessvärre att nästa var femte person på Gotland har nedsatt psykiskt välbefinnande. Dock är psykiskt välbefinnande i nivå riket positivt tanke på den i jämförelse riket tuffare utgångspunkten; högre förekomsten av diagnossatta psykiatriska funktionsnedsättningar sjukdomar för barn, unga vuxna än i riket, förekomsten av självmord är något högre på Gotland än i riket, att sjukskrivningar för psykisk ökat, elevhälsa barn- ungdomspsykiatri ser ökad psykisk hos unga i ökad efterfrågan på deras tjänster. En utmaning på Gotland, liksom i riket, är att en femtedel av eleverna saknar kompletta betyg efter grundskolan att en lika stor andel inte fullföljer gymnasiet. Det har betydelse för folkhälsan. Utifrån analyserad statistik syns inte tydliga skillnader mot riket gällande den äldre befolkningens psykiska hälsa på Gotland undantag för en högre förekomst av demenssjukdom. Det ska dock framhållas att det finns en utmaning i rapportering av upplevd ensamhet bland äldre. Bland unga är det vanligare än i riket att leva vuxen som har psykisk sjukdom eller funktionsnedsättning. Antalet anmälningar till socialtjänsten ökar fler barn unga på Gotland än i riket är placerade i familjehem eller på institution. Data gällande kriminalitet utsatthet för våld bland flickor på Gotland oroar. Fler unga på Gotland än i riket har även sjuk- eller aktivitetsersättning insatser enligt LSS. Besöksadress Visborgsallén 19 Postadress SE-621 81 Visby Telefon +46 (0)498 26 90 00 vxl E-post regiongotland@gotland.se Bankgiro 339-8328 Plusgiro 18 97 50-3 Org nr 212000-0803 Webbplats www.gotland.se
2 (8) Förekomsten av psykisk på Gotland gör att det är relativt vanligt i arbetslivet att arbetare eller deras anhöriga har eller har haft psykisk vi ser ökat antal sjukskrivningar på grund av stress ångest. Det kräver god kunskap förebyggande åtgärder hos arbetsgivare, där är den största. Detta sammantaget gör att välfärdstjänsterna på Gotland behöver anpassas i högre grad än i riket för att ge kompensatoriskt stöd i olika avseenden för att ge förutsättningar för god hälsa hos hela befolkningen. I tider av prioriteringar finna anledning att fokusera på riskgrupper mer än generella insatser barn vuxna mer än äldre. I översynen av verksamheternas kompetens insatser kan man på en övergripande nivå i analysen göra bedömningen att den generella förebyggande/identifierande nivån i de gotländska verksamheterna har god kunskap om psykisk neuropsykiatriska funktionsnedsättningar som gör att man upptäcker hänvisar. Tillgängligheten till en bedömning i den specialiserade psykiatriska nivån är god. Vid behov får man inom vårdgarantins tid kvalificerad utredning diagnos. Det som i analysen sticker ut som begränsat är en lättillgänglig behandlande åtgärdande första linje behandling i den specialiserade vården. Personer som upptäcks psykisk eller sjukdom behöver enkelt få tillgång till stöd behandling. Den nu lägre tillgängligheten till primärvården eller annan första linje behöver i det sammanhanget åtgärdas. Men vi behöver också fråga oss vad som ytterligare kan göras i samhälle, arbetsliv regionens verksamheter för att skapa en grundförutsättning miljö som främjar psykisk hälsa. Givet den högre andelen personer diagnosticerad psykisk sjukdom/funktionsnedsättning så är också stöd till anhöriga viktigt. Här behöver samarbete mellan primärvård, psykiatri socialtjänst kartläggas för att motverka sekundär eventuell sjukskrivning. Det ökade antalet anmälningar det jämfört riket något högre antalet placeringar av unga gör att satsningar på socialpsykiatriskt team Skolfam under de senaste åren varit väl riktade. Att flera barn på Gotland växer upp i familjer där minst en förälder har psykisk sjukdom /eller funktionsnedsättning där kanske även barnen har särskilda behov ställer krav på socialtjänstens resurser kompetens inte minst i skolan. Att arbeta familjer i komplexa livssituationer tar tid. Det arbete som startade inom den förra överenskommelsen om psykisk hälsa PRIO fokus på personer allvarlig psykisk sjukdom eller funktionsnedsättning i behov av insatser från både hälso- sjukvård socialtjänst behöver fortsätta. Här är SIP väsentlig för att stöd insatser ska hållas samman planeras i delaktighet den som är berörd. Den samordnade styrningen ledningen i Regional s- (RSSS) är en grundläggande förutsättning för kunskapsstyrning mellan olika verksamheter förvaltningar.
3 (8) Handlingsplan psykisk hälsa Handlingsplanen för psykisk hälsa på Gotland baseras på slutsatserna av analysen av psykisk hälsa på Gotland. I slutsatsen till den analysen lyfts i texten särskilt markerade områden som angelägna att utveckla på kort (1 års) längre (5 års) sikt. I det följande beskrivs område, åtgärd ansvarig funktion. För att förtydliga inleds planen aktiviteter riktade till alla åldrar för att sen inriktas på åldersgrupp. Område Aktivitet på 1 år Alla åldrar Aktivitet på 5 år Mål Indikator Ansvarig Delaktigh et forum former för delaktighet dialog på såväl individsom verksamhetsni vå t ex genom e-tjänster Kontinuerligt arbete former metoder för utvecklingsarb ete i delaktighet dialog Upplevd god delaktighet hos brukare, patienter anhöriga Patient brukaren käter Förvaltningsc hefer i Regional ansvarar för att utse ansvarig i respektive förvaltning samt för uppföljning Samordna d styrning ledning Samordna d individuel l plan SIP Uppföljning av den samordnade analysgruppen s arbete i regional s Revidering av överenskomm elser, rutiner material kring SIP Utbildning till instrument för uppföljning av samordnad ledning styrning brukarfokus Kontinuerlig uppföljning utveckling av genom SIP via Regional Effektiv via samordning av analyser processer över förvaltningsg ränser fokus på brukare insatser från flera Den som är berörd ska uppleva delaktighet samordning i SIP - Förvaltningsc hefer i Regional RSSS Enkät SIP Förvaltningsc hefer i Regional ansvarar för att utse ansvarig i
4 (8) nya chefer arbetare i SIP Tydlig information till patienter, brukare anhöriga om SIP (RSSS) respektive förvaltning samt för uppföljning Suicidpre vention Implementerin g enligt program för självmordsföre byggande arbete Fortsatt implementerin g samt uppföljning revidering av program för självmordsföre byggande arbete Minskat antal självmord självmordsfö rsök Socialstyr elsens register Folkhälsef Jämlik hälsa Ta fram strategi för god o jämlik hälsa inom Region Gotland Framtagande av Regional utvecklingsstra tegi (RUS) inkl social hållbarhet därpå följande arbete Minskade skillnader i hälsa i befolkninge n Hälsa på lika villkor Regiondirekt ör Folkhälsef Barn 0-18 år Skolresult at För- grundskolan gymnasium på Gotland fokuserar särskilt på att utveckla tidiga insatser integrerande arbetssätt för att ge alla barn elever förutsättninga r inlärning Fortsatt arbete enligt plan, se år 1 Säkra hög kompetens hos såväl pedagoger som hos skolledningen i samtliga skolformer Fler elever godkänd grundskola genomförd gymnasieutb ildning Betyg åk 9 samt gymnasie -examen Dire för utbildnings arbetslivsförv altningen Grundskolan
5 (8) arbetar för en likvärdig fördelning av specialpedago gisk kompetens till region Gotlands skolor Skolfam utvecklar sitt stöd till placerade barn ungdomars skolgång Elevhälsa Arbetar för att öka evidensbasera de insatser i elevhälsan psykosocialt program i grundskolan Fortsatt arbete enligt plan, se år 1 Säkra hög kompetens hos samtliga yrkesgrupper inom elevhälsan Förebyggand e av tidig upptäckt tidiga insatser vid psykisk Elevhälso samtal Dire för utbildnings arbetslivsförv altningen mall för hälsoplan kring bl a riskgrupper Första linjens insatser första linjens insatser till barn ungdomar genom att se över förutsättninga r för mellan hälso sjukvården socialtjänsten en integrerad verksamhet mellan hälso sjukvården socialtjänsten fokus på psykisk Tillgängliga insatser vid psykisk bland barn ungdomar Väntetide r i vården Hälso- socialdire
6 (8) Familjstö d Kartläggning av socialtjänstens stöd insatser för familjer i komplexa livssituationer metoder för långsiktigt arbete i familjer i komplexa livssituationer i för- grundskola hälso- sjukvård Tillgång till adekvata samordande insatser för familjer i behov av stöd Brukaren kät IFO Socialdire RSSS Socialpsyk iatri Uppföljning av socialpsykiatris kt team Med utgångspunkt från utvärderingen utveckla insatser för ungdomar komplex psykosocial problematik Tillgång till adekvata insatser för ungdomar komplex psykosocial problematik deras familjer Hälso- socialdire Vuxna 18-65 år Boende startboende för unga vuxna neuropsykiatri sk problematik boendestöd samordning mellan insatser enligt SoL LSS för samma målgrupp Skapa förutsättnin gar för självständigt boende för unga vuxna neuropsykiat risk problematik Brukaren kät Socialdire Stöd unga vuxna mellan verksamheter som möter unga vuxna en integrerad verksamhet mellan hälso sjukvården socialtjänsten fokus på psykisk hos unga vuxna God tillgänglighet till stöd kring unga vuxna psykisk /sjukd om Väntetide r i vården Hälso- socialdire ledningen för RSSS
7 (8) Tillgänglig het Anhöriga Produktionspl anering inom primärvård psykiatri Göra en översyn av anhörigstöd vid psykisk insatser psykologisk behandling inom primärvården anhörigstöd i socialtjänst hälso- sjukvård God tillgänglighet på såväl telefon som för bedömning behandling vid psykisk /sjukd om Väl känt tillgängligt anhörigstöd vid psykisk Väntetide r i vården Hälso- - Hälso- socialdire Nyanländ a Äldre 65- år Kompetensutv eckla berörda enheter kring nyanländas psykiska hälsa Kontinuerligt preventivt arbete integration i det gotländska samhället alla samhällets parter Tillgång till adekvat stöd vid psykisk - Hälso- RSSS Ensamhet Tidig upptäckt stöd Förebyggande hälsofrämjand e enheten i socialtjänsten har ett uppdrag att utveckla sociala arenor ideella organisationer Säkra kompetensen i Första hjälpen till psykisk hälsa hos arbetare inom äldreomsorge n samt om psykisk genom Fortsatt utveckling av olika aktivitets- mötesarenor i Kontinuerlig kompetensutv eckling inom området psykisk, sjukdom, funktionsneds ättning hos äldre Den som upplever ensamhet ska kunna få stöd i sociala sammanhan g Tidig upptäckt tillgång till stöd eller behandling för äldre psykisk Hälsa på lika villkor Socialdire en Kultur- fritidsdire en - Socialdire en
8 (8) Särskilt boende webutbildning en psyk e-bas SPISS Översyn av framtida behov av särskilt boende för målgruppen äldre demens svår psykisk sjukdom /eller funktionsneds ättning Förtydliga sfor merna mellan hälso- sjukvård socialtjänst kring äldre demens svår psykisk sjukdom /eller funktionsneds ättning Tillgång till boendeform er särskild kompetens för dem demens svår psykisk sjukdom /eller funktionsne dsättning - Socialdire en hälso Denna handlingsplan är framtagen inom Regional s- Gotland kommer att årligen följas upp av densamma. Handlingsplanen är övergripande. Varje verksamhet har därutöver sin egen verksamhetsplan.