Lärande i arbete LIA Poäng: 100p Kursen LIA ska ge praktiska erfarenheter inom patientrelaterad dokumentation, vårdadministrativa datorsystem och datasäkerhet. Kursen ska också ge förståelse för och kunskap i dokument- och patientflöden inom vården. Kursen ska dessutom ge färdigheter i patientrelaterad administration och dokumentation och kunskap om hur verksamhetens organisation. LIA är arbetsplatsförlagd inom privat och offentlig hälso- och sjukvård, såväl som inom företagshälsovård. LIA-placering ska ske på vårdcentraler alternativt öppenvård samt slutenvård. LIA 1, 20p termin 1 Ska i första hand vara förlagd till primärvård alternativt öppenvård. Kursen LIA 1 ska ge praktiska erfarenheter inom patientrelaterad dokumentation, vårdadministrativa datorsystem och datasäkerhet. Den studerande ska ha orienterat sig om verksamhetens organisation och arbetssätt. Kursen ska ge förståelse för dokument- och patientflöden i vården. Praktisk övning under handledning i patientrelaterad dokumentation. LIAn är arbetsplatsförlagd inom privat och offentlig hälso- och sjukvård samt företagshälsovård. Följande uppgifter ingår: Patientbemötande Kassa- och receptionsfunktion registrering och redovisning Inblick i arbetsplatsens vårdadministrativa system 1
Tolkning av medicinska diktat samt under handledning utskrift av patientrelaterad dokumentation såsom journaler, blanketter, intyg m m Patientregistrering i patientadministrativa system (PAS) Mötesdokumentation Informationssökning i landstingets/företagets intranät LIA 2, 25p termin 2 Ska i första vara förlagd till primärvård eller öppenvård, alternativt slutenvård. Kursen ska ge praktiska erfarenheter inom patientrelaterad dokumentation, vårdadministrativa datorsystem och datasäkerhet. Den studerande ska ha orienterat sig om verksamhetens organisation och arbetssätt. Kursen ska ge förståelse för dokument- och patientflöden i vården. Möjlighet ska ges att omsätta teoretisk kunskap i praktisk yrkesverksamhet. Praktisk övning under handledning i patientrelaterad dokumentation. Följande uppgifter ingår: Patientbemötande Tillämpning av Offentlighets- och sekretesslagen Kassa- och receptionsfunktion registrering och redovisning Tolkning av medicinska diktat samt under handledning utskrift av patientrelaterad dokumentation såsom journaler, blanketter, intyg m m Patientregistrering i patientadministrativa system (PAS), samt diagnosregistrering om det förekommer på verksamheten Mötesdokumentation Provsvarshantering Hantering av teknisk utrustning Informationssökning i landstingets/företagets intranät LIA 3, 25 p termin 3 Ska i första hand vara förlagd på slutenvård eller öppenvård alternativt serviceenheter (t ex laboratorier, röntgen) eller primärvård. 2
Kursen ska ge den studerande grundläggande praktiska erfarenheter inom patientrelaterad dokumentation, vårdadministrativa datorsystem och datasäkerhet. Den studerande ska ha orienterat sig om verksamhetens organisation och arbetssätt. Kursen ska ge förståelse för dokument- och patientflöden i vården. Möjlighet ska ges att omsätta teoretisk kunskap i praktisk yrkesverksamhet samt praktisk övning i patientrelaterad dokumentation. Följande uppgifter ingår: Patientbemötande Patientregistrering och patientredovisning Tillämpning av Offentlighets- och sekretesslagen (OSL) Tolkning av medicinska diktat samt utskrift av patientrelaterad dokumentation såsom journaler, blanketter, intyg m m Patientregistrering och patientredovisning Diagnos- och åtgärdsregistrering i patientadministrativa system Under handledning primärklassificering av diagnoser och vårdåtgärder Hantering av anmälningsärenden såsom dödsbevis, canceranmälan, vårdintyg m.m. Mötesdokumentation Provsvarshantering Hantering av teknisk utrustning Informationssökning i landstingets/företagets intranät 3
LIA 4, 30p termin 4 Ska i första hand vara förlagd på slutenvård eller öppenvård, alternativt serviceenheter eller primärvård. Kursen ska ge den studerande grundläggande praktiska erfarenheter inom patientrelaterad dokumentation, vårdadministrativa datorsystem och datasäkerhet. Kursen ska ge förståelse för dokument- och patientflöden i vården. Den studerande ska ha orienterat sig om verksamhetens organisation och arbetssätt. Möjlighet ska ges att omsätta teoretisk kunskap i praktisk yrkesverksamhet samt praktisk övning i patientrelaterad dokumentation. Dessutom ska kursen ge förståelse och kunskap om primärklassificering. Följande uppgifter ingår: Patientbemötande Patient- och diagnosregistrering i patientadministrativa system Tillämpning av Offentlighets- och sekretesslagen Tolkning av medicinska diktat samt utskrift av patientrelaterad dokumentation såsom journaler, blanketter, intyg m m Primärklassificering av diagnoser och vårdåtgärder med handledning Hantering av anmälningsärenden såsom dödsbevis, canceranmälan, vårdintyg m.m. Mötesdokumentation Provsvarshantering Övrig patientrelaterad dokumentation och arkivering Hantering av teknisk utrustning Informationssökning i landstingets/företagets intranät 4
För samtliga LIA-platser Den studerande följer handledarens/handledarnas arbetstider, c:a 40 tim/vecka. Den studerande ska ha deltagit i kursens alla obligatoriska moment. Den studerande ska ha orienterat sig om verksamhetens organisation och arbetssätt. Den studerande ska ha fått insikt i och ha förstått dokument- och patientflödet. Den studerande uppmanas att delta även i den övriga verksamheten på arbetsplatsen. Den studerande kan närvara vid patientundersökning, sjukgymnastisk behandling, operation, laboratoriearbete, föreläsningar m.m. om möjlighet till detta ges. Rapportering från den studerande till skolan sker kontinuerligt under LIA-perioden och perioden sammanfattas i en rapport med egna reflektioner. Komplettering av delkurserna ska vara avslutade senast ett år efter avslutad utbildning. Efter genomgången kurs ska den studerande kunna förstå, bearbeta och återge medicinsk text på svenska och engelska. kunna använda sig av vårdadministrativa system kunna skriva patientrelaterad dokumentation såsom journaler, blanketter m.m. enligt gällande standard och enligt de lagar som styr verksamheten på ett säkert och ur kvalitetssynpunkt tillfredsställande sätt kunna ansvara för säker patientrelaterad administration och arkivering kunna använda IT-system som hjälpmedel i yrkesutövningen och som ett verktyg för informationssökning och kommunikation och tillämpa de lagar som gäller datasäkerhet och sekretess kunna beskriva yrkesområdet ur arbetsteknisk, ergonomisk och arbetsmiljömässig synpunkt ha fått förståelse för vikten av att följa de lagar som reglerar verksamheten ha förståelse för primärklassificering av sjukdomar och åtgärder vara orienterad om de sjukdomar, undersökningar och behandlingsformer som förekommer inom verksamhetsområdet kunna redogöra för verksamhetens organisation med utgångspunkt från yrkesområdet kunna observera hur människor fungerar i samspelet med varandra t ex i relationen yrkeskategorier emellan och i relationerna till olika patientgrupper kunna beskriva hur man på arbetsplatsen arbetar för att utveckla förmågan att samarbeta och skapa goda relationer kunna uttrycka sig muntligt och skriftligt i olika situationer och anpassa form och innehåll till syfte och mottagare kunna tillämpa kunskaperna från utbildningens övriga delkurser i en yrkesmässig helhet 5
Kommentar Arbetsformerna i LIA skall vara baserade på praktisk tillämpning av tidigare erhållna kunskaper. Skolan och arbetslivet - handledaren bestämmer tillsammans med den studerande om lämplig uppläggning av arbetsuppgifter. Rapportering från den studerande sker kontinuerligt under LIA-perioderna och varje LIAperiod sammanfattas av i en rapport som också innehåller egna reflektioner. Avstämning av hur överenskomna uppgifter utförts görs regelbundet under utbildningen och utgör betygsunderlag för kursen. Betyg sätts av LIA-ansvarig lärare i samråd med handledarna. 6
Betygskriterier Godkänd Den studerande ska - ha deltagit i alla obligatoriska moment och därmed ha godkänd närvaro - arbeta på ett ergonomiskt och arbetsmiljöriktigt sätt - med viss handledning kunna förstå, bearbeta och återge medicinsk text efter diktat och koncept på svenska och engelska. - med viss handledning kunna använda vårdadministrativa system - med hjälp av handledare och/eller i grupp praktiskt kunna tillämpa förvärvade kunskaper i ett yrkesmässigt sammanhang - med viss handledning kunna skriva patientrelaterad dokumentation såsom journaler, blanketter m.m. enligt gällande standard och enligt de lagar som styr verksamheten på ett säkert och ur kvalitetssynpunkt tillfredsställande sätt - ha insikt i den bredd av verksamhetsinriktningar som finns inom yrkesområdet bl a för att underlätta den framtida yrkesspecialiseringen - kunna redovisa verksamhetens organisation och sekreterarens roll i patientflödet - kunna bemöta människor på ett professionellt och respektfullt sätt Väl godkänd Den studerande ska - självständigt kunna förstå, bearbeta och återge medicinsk text efter diktat och koncept på svenska och engelska. - självständigt kunna skriva patientrelaterad dokumentation såsom journaler, blanketter m.m. enligt gällande standard och enligt de lagar som styr verksamheten, på ett patientsäkert och ur kvalitetssynpunkt tillfredsställande sätt. - självständigt eller med viss hjälp kunna använda vårdadministrativa system - självständigt praktiskt kunna tillämpa förvärvade kunskaper i ett yrkesmässigt sammanhang på ett kvalificerat och analytiskt sätt. - visa intresse för att utvecklas inom yrkesområdet - reflektera och dra slutsatser kring yrkesverksamheten med erhållna kunskaper som bas - kunna reflektera kring verksamhetens organisation - reflektera kring verksamhetens arbetsmiljö och ergonomiska förhållanden 7
Metoder för kunskapskontroll Avstämning av hur överenskomna uppgifter enligt kursmålen utförts, görs regelbundet under LIAn enligt en checklista och mittbedömning. En slutbedömning görs av handledaren för LIA-perioden. Slutbedömningen är utformad utifrån målen för varje enskild LIA. Slutbedömningar från samtliga LIA-perioder utgör underlag för betyget. Betyg sätts av LIA-ansvarig lärare i samråd med respektive handledare. De studerande får ta del av bedömningen. Se bilaga 1, 2, 3, 4 för LIA-bedömning. 8