Från val av produkt till beslut utanför sortimentet. Anna Netterheim

Relevanta dokument
PRIORITERING PÅ INDIVIDNIVÅ VID FÖRSKRIVNING AV HJÄLPMEDEL INOM REGION JÖNKÖPINGS LÄN

PRIORITERING PÅ INDIVIDNIVÅ VID FÖRSKRIVNING AV HJÄLPMEDEL I NORRBOTTENS LÄN

MANUAL FÖR BESLUTSSTÖD METOD FÖR PRIORITERINGAR PÅ INDIVIDNIVÅ VID FÖRSKRIVNING AV HJÄLPMEDEL INOM LANDSTINGET I UPPSALA LÄN

Manual och anvisningar

PRIORITERING PÅ INDIVIDNIVÅ VID FÖRSKRIVNING AV HJÄLPMEDEL I JÖNKÖPINGS LÄN

Beslutsstöd för prioriteringar på individnivå. Kom och prova att prioritera hjälpmedel

Beslutsstöd för prioriteringar vid hjälpmedelsförskrivning

Välkommen. Metodstödjardag 11 november 2016

FÖRFLYTTNING RULLSTOL MANUELL RULLSTOL 1221

Prioritering av hjälpmedelstjänster

Elrullstolar, förskrivning och förvaring

Nationella modellen för öppna prioriteringar

Förslag till yttrande över motion om införande av elrullstolar

1. Rutin för utprovning av hjälpmedel

Välkommen. Utbildning om nya förskrivningsprocessen

Lyftar och lyftselar

Elektriska rullstolar

Drivkrafterna till nationella modellen har varit

Brukarundersökning av sju hjälpmedelsområden

Vägledning vid förskrivning av elrullstolar

Beslutsstöd för prioriteringar på individnivå vid hjälpmedelsförskrivning

Avtalsinfo: Länsupphandling manuella rullstolar

Förskrivningsprocessen i Socialstyrelsens loopar vers 1.5. The Capital of Scandinavia

Inledning Kommunfullmäktiges strategiska målområden och prioriterade mål På väg mot västkustens kreativa mittpunkt!...

Granskningsmall handläggningsdokumentation

Beslutsstöd och modell för hjälpmedelsförskrivning

Resultat kundundersökning

Beslutsstöd för prioritering på individnivå vid förskrivning av hjälpmedel

KONTORET FÖR HÄLSA, VÅRD OCH OMSORG. Äldrenämnden

Hur många är ni som besvarar enkäten?

IBIC. Begrepp och livsområden TRYGGHET OCH STÖD

Lokala rutiner för personliga hjälpmedel där endast primärvården har kostnadsansvar

Boendestöd enligt SoL

Förändrad hantering av hjälpmedel som kräver särskilt beslut

Boendestöd utveckling för flera målgrupper sam eventuell upphandling enligt LOV

Elevens namn:... Kurs/klass:... År: Veckor. Lärare i kursen:... Tel.nr.. Praktikplats:... Handledare:... Tel.nr.

Rutin fallprevention Vid alla nya ärenden med personer i ordinärt boende ställs följande frågor:

RUTIN HJÄLPMEDELSHANTERING LINDGÅRDEN (VARDAGA)

1(8) Rehabilitering och habilitering. Styrdokument

Elevens namn:... Kurs/klass:... År: Veckor. Lärare i kursen:... Tel.nr.. Praktikplats:... Handledare:... Tel.nr.

Ansökan om färdtjänst

Metodstödjardag

PLAN. Stadskontoret. Plan för vård- och omsorgsverksamheten i Malmö stad. Lättläst

Välkommen till STÖD & SERVICE. - insatser enligt LSS i Landskrona stad

Nej Primärvården 1. Ingen. Ingen. Ingen. Ingen. Hög. Enkel. Barnhälsovård 0-12 år inom befintliga ramar. Ingegerd (Kristina Lingman)

R EKRY TER INGSGRUPPEN AKTIV R EHABILITER ING

Äldres behov i centrum. Erik Wessman

Kravspecifikationer inom Habilitering/rehabilitering

Vägledning vid förskrivning av manuella rullstolar

Förskrivnings- processen

Vid fel och frågor angående den lånade elrullstolen kontakta Hjälpmedel Västernorrland via telefon:

ALLROUNDRULLSTOL SORTIMENTSÖVERSIKT

Förskrivning av personliga hjälpmedel, ansvar och kompetens

Riksföreningen för medicinskt ansvariga sjuksköterskor och medicinskt ansvariga för rehabilitering MAS-MAR

Lidingö stad hälsans ö för alla

Vad behövs av ett kliniskt kunskapsstöd för arbetsterapeuter?

Bästa närståendevårdare

Förslag till uppföljning av förskrivna hjälpmedel

Information till dig som lånar elrullstol

LSS lagen om rätten att leva som andra. För dig som vill veta mer om stöd och service för personer med funktionsnedsättning

Kriterier för omvårdnadshjälpmedel

Stöd och service till personer med funktionsnedsättning enligt LSS

Patient/brukaren ska inte ha pågående alkohol- och/eller drogmissbruk eller okontrollerbar epilepsi.

BILANPASSNINGAR. Samlade kriterier för , , , , och

Kriterier för omvårdnadshjälpmedel

Lidingö stad hälsans ö för alla

Lärandemål för PTP inom vuxenpsykiatri

Beslutsstöd - prioriteringar på individnivå

Svårläkta sår. Britt-Marie Strömqvist Undersköterska Sårcentrum Blekinge

Riktlinjer för boendestöd till vuxna personer med funktionsnedsättning

Upprättad: Framtagen av: Desiré Törnqvist Fastställd av: Socialutskottet

Elevens namn:... Kurs/klass:... År: Veckor. Lärare i kursen:... Tel.nr.. Praktikplats:... Handledare:... Tel.nr.

Avgifter för hemsjukvårdsinsatser

PARLÖR ICF TROLLHÄTTAN, GRÄSTORP, LILLA EDET

Protokoll Sortimentsgrupp

Information om färdtjänst

Äldreforskningens hus Stiftelsen Äldrecentrum och Aging Research Center

Beslutsstöd för prioritering på individnivå vid förskrivning av hjälpmedel. Utbildning för metodstödjare 6 och 20 oktober 2016

Sammanställning av fallrapporter och läkemedelsavvikelser för tertial

Socialförvaltningen Riktlinje för bistånd enligt 4 kap. 1 socialtjänstlagen inom socialförvaltningens socialpsykiatri

Välkomna till. Framtidens roll som förskrivare

Så här fyller du i Genomförandeplanen ÄBIC

Patientfall i in- och utskrivningsprocessen

SORTIMENTSÖVERSIKT Eldrivna rullstolar med motoriserad styrning från Motoriserad styrning

Lånevillkor till dig som lånar elrullstol eller drivaggregat

ReTurn7100. Kontroll av funktion. Läs alltid manualen. Manual - Svenska. SystemRoMedic TM. Max: 150 kg/330 lbs

1(7) Medicintekniska produkter. Styrdokument

"50+ i Europa" Kartläggning av hälsa, åldrande och pensionering i Europa

INFORMATION TILL BRUKAREN VID UTLÄMNING AV ELRULLSTOL

Förslag till uppdatering av Gotlands kommuns regelverk för hjälpmedel. HS 2004/0097

MEDICINTEKNISK HANDBOK CHECKLISTOR, EGENKONTROLL

Uppföljningsintervju. Del A v Denna sida ifylls av intervjuaren, om möjligt före intervjun

Protokoll Sortimentsgrupp

Bruksanvisning / monteringsanvisning

Gränsdragning personligt förskrivna hjälpmedel och personalstödjande utrustning (arbetstekniska hjälpmedel ATH)

Informationsträff Hjälpmedel Västerbotten maj Hjälpmedel Västerbotten

Kalmar kommun. Kalmar kommun inv. Kalmar län ung inv. Omsorgsförvaltningen personal: personer (1 176 åa)

Nationella riktlinjer för vård vid stroke (remissversion) Swedish stroke guidelines (preliminary version)

Definition och beskrivning av insatser vid problemskapande beteenden hos vuxna med autism och utvecklingsstörda med autismliknande tillstånd

Bidrag för bostadsanpassning

Transkript:

Från val av produkt till beslut utanför sortimentet Anna Netterheim

Upphandlat sortiment 10-gruppens Bas-lista

Lokala riktlinjer på produkt nivå

Interna hjälpmedelsgruppen Exempel på ärenden: - Dubbelutrustning rullstol - Arbetstekniska hjm till privata assitansutförare - Badkarslyft - Tillbehör till aktiva rullstolar

Uppsala modellen

NuDrive https://www.youtube.com/watch?v= 7iJKfDbqXYg

Beslutstödet Aktuellt Pat har en heriditär spastisk pararpares sedan 1994. Minskad funktion ffa midjan och ner. Opererad i båda handlederna (borttagning av senknutor). Stelop hö. tumme, emellanåt smärta i axel. Pat har sjukpension. Pat gick tills feb 2012 korta sträckor med gåbord. Pat som har en panthera rullstol. Pat använder ffa sin panthera rullstol vid ffl inne. Pat har benstöd på sin rullstol och kan inte använda en fotbåge, då den är i vägen vid överförflyttning. Pat har en elscooter som hon använder utomhus. Pat har även en anpassad bil som hon använder när hon skall iväg.

Aktuellt fors. Pat bor på landet, det är grusväg fram till pat uppfart som också är en form av grusväg. Tycker om att arbeta i trädgården, men kommer inte till med scootern, behöver då ha någon som kört fram rullstolen till henne, sedan klarar hon inte av att ffl sig på gräset utan måste ha hjälp. Pat är väldigt aktiv både inne och utanför hemmet. Klarar det mesta själv. Har lite stöttning av maken. Pat klarar inte av att köra sin panthera rullstol ute, då det tar mycket kraft. Pat har mycket umgänge med sina grannar, men kan inte komma dit om det är så att någon följer med henne. Pat kan då köra sin elscooter dit, medhjälpare tar med sig panthera stolen, pat flyttar över till rullstolen och kan då komma in och hälsa på. Pat har svårt att köra panthera rullstolen i sin närmiljö då det tar mycket kraft.

Undersökning/observation Pat har mycket svårt att köra rullstolen i sin yttre närmiljö, hon får ta i mycket och rullstolen kommer inte så långt vid varje drag. Pat upplever att hon blir snabbt trött då det är arbetsamt att köra.

Bedömningsinstrument I aktivitet.

Skattning upplevda svårigheter Pat skattar sin upplevda svårighet att köra sin panthera rullstol i sin närmiljö som total. Pat skattar sin upplevda svårighet att ha ett socialt umgänge med grannar som total, då hon antingen måste bjuda hem eller ha en medhjälpare med sig för att kunna få med sig sin rullstol och därefter kunna ffl sig självständigt i grannens hem. Pat skattar sin upplevda svårighet att sköta sin trädgård som total.

Riskanalys, konsekvenser utan insatser Pat kan inte köra sin rullstol i sin närmiljö, självständigt. Pat kan inte komma in till sina grannar, självständigt. Pat kan inte sköta sin trädgård, självständigt.

Patientens mål Pat vill vara självständig. Pat vill kunna ta sig själv fram i sin rullstol utomhus utan att någon behöver köra henne då det blir för tungt. Pat vill kunna komma in till grannar. Pat vill kunna sköta sin trädgård mer självständigt än idag.

Möjlig insats Freewheel skulle underlätta för pat att köra sin rullstol i de miljöer som pat har uppgett, då pat måste ha benstöd, går det inte att montera freewheel på hennes rullstol. UT har varit i kontakt med Magnus Appelin på Panthera. Pat har fått prova NuDrive både på plan asfalt, uppför och nedförsbackar och på gräs och pat upplever att det är stor skillnad på hur hon kan komma fram med hjälp av detta hjälpmedel. Pat upplever även att hon blir betydligt mindre trött i sina armar och händer.

-effekt/nytta/nyttjandegrad Pat skallar effekten av NuDrive som total 4 Pat skattar att hon använt NuDrive dagligen. -riskanalys av möjlig insats UT ser inga risker med NuDrive. Pat har provat NuDrive och visar att hon snabbt tar till sig ny körteknik.

SAMMANFATTAD BEDÖMING Min bedömning är att om det hade fungerat med ett freewheel hade detta varit en lösning som hade fungerat för pat i de aktiviteter som hon vill klarar av och målen hade uppfyllts. Min bedömning är att pat med NuDrive skulle slippa en hel del överförflyttningar (mellan scooter och rullstol). Pat kan ta sig fram i sin närmiljö, ha ett mer jämbördigt socialt liv med sina grannar och klara av att sköta sin trädgård mer självständigt. NuDrive skulle även enligt min bedömning kunna medföra mindre slitage på axlar och händer då man har ett annat grepp och behöver använda mindre kraft för att ta sig fram. Pat är sjukpensionär och att pat har en innehållsrik och balanserad dag är en av förutsättning för god hälsa.

Hur hade ni tänkt nu?

Utredningen Vi identifierade problemet som ska åtgärdas som: Förflyttning i yttrenärmiljö och sedan övre till innemiljö. Vi har inte tagit hänsyn till behovet att sköta sin trädgård, då det bedöms som fritidssysselsättning och inte ingår i uppdraget för kommunala hjälpmedel. Aktuell åtgärd: NuDrive Mål med åtgärden: Självständigt komma in i grannar och vänners bostad

Analys av Svårighetsgraden Personens upplevelse av problemet i den totala livssituationen. Problemets svårighetsgrad i relation till andra ohälsoproblem. Dvs. problemets påverkan, negativa konsekvenser, på ohälsa på gruppnivå. Hur stor påverkan har problemet att inte kunna komma in i andra människors bostäder på hälsan? Här har hänsyn tagits till isolering som en ohälsofaktor, men också den stödjande omgivningsfaktor att patienten har en elrullstol.

Analys av svårighetsgraden fors. Framtida risker vid utebliven åtgärd. Aspekten med slitage i axlarna har bedömts, men inte tillmätts så stor tyngd, då problemet handlar om att komma in i andras bostäder och inte att köra längre sträckor ute. Aspekten isolering har inte bedömts som så stor, då patienten har flera andra alternativ till socialt umgänge Problemets varaktighet. Hänsyn ar tagits till att problemet sannolikt är livslångt Frekvens med vilket problemet uppstår. Hänsyn har tagit till att problemet uppstår flera gånger i veckan

Den sammanvägda svårighetsgraden bedömdes som måttlig.

Analys: förväntad effekt av åtgärden Åtgärdens effekt på gruppnivå. Hur vanligt det är enligt vetenskap och beprövad erfarenhet att NuDrive ger effekt på förflyttning först i utemiljö och sen i innemiljö. Hänsyn har tagits till att hjälpmedlet är delvis oprövat. Åtgärdens effekt på identifierade risker (individ nivå). Hänsyn har tagits att Nu Drive förmodligen har positiv påverkan på både möjligheter att bryta isolering och förebygga slitage på axlar, på gruppnivå.

Forts. Analys förväntad effekt av åtgärden Åtgärdens effekt i relation till personens psykiska och fysiska funktioner. Vi har gjort bedömningen att personen i fråga har mycket goda förutsättningar att använda hjälpmedlet så att målet skulle kunna uppnås. Åtgärdens effekt i relation till omgivningsfaktorer. I Vilken grad möjliggör sannolikt omgivningen till att åtgärden ger den förväntade effekten? Här har vi förutsatt att grannarna vill ha besök och inte upplever det som ett omak att rullstolshjulen tar med smuts in.

Forts. Analys förväntad effekt av åtgärden Åtgärden kan utföras utan skaderisk. Vi, i likhet med förskrivaren, har bedömt att åtgärden innebär minimal risk att orsaka lidande för personen Förväntad varaktighet. Vi har bedömt att åtgärden skulle kunna ha effekt så länge behovet kvarstår.

Sammanvägd förväntad effekt av åtgärden bedöms som stor.

Stor förväntad effekt i relation till måttlig svårighetsgrad = Sammanvägd förväntad patientnytta bedöms som måttlig

Kostnads effektivitet Kostnadseffektiviteten bedöms som måttlig dvs. en hög kostnad per hälsovinst/ nytta för patienten

Sammanvägd förväntad patient nytta Mycket stor stor Måttlig liten ingen Kostnad i kronor I kostnaden ingår en uppskattning av kostnader för hjälpmedlet, tillbehör, behov av anpassning, inträning ect. < 1500 1501-5000 5001-10000 10001-20000 20001-40000 40001-60000 60001-80000 > 80 000 Mycket hög kostnadeeffektivitet, det vill säga låg kostnad per hälsovinst/nytta för personen Hög kostnadeeffektivitet, det vill säga måttlig kostnad per hälsovinst/nytta för personen Måttlig kostnadeeffektivitet, det vill säga hög kostnad per hälsovinst/nytta för personen Låg kostnadeeffektivitet, det vill säga mycket hög kostnad per hälsovinst/nytta för personen Ingen Åtgärden saknar hälsovinst/nytta för personen

Beslut Måttlig svårighetsgrad+ Måttlig förväntad patientnytta + Måttlig kostnadseffektivitet (hög kostnad per hälsovinst/nytta) = Avslag