Omsorgsnämnden Tid kl. 13:00-16:20 Plats Omsorgsförvaltningen Omfattning 127-142 ande Steve Sjögren (S), Ordförande 127-128, 133-142 Margreth Johansson (KD), 1:e vice ordförande, ordförande 129-132 Birgitta Axelsson Edström (V), 2:e vice ordförande Jan Petersson (S) Lena Bromberg (S) Ann Pettersson (S) Elsa Berg (S) Rebekka Holm (MP) Rolf Wahlberg (M) Marika Danielsson (C) Birgitta Nordlöw (FP) Ersättare Yvonne Bernsby (M) Monika Jernetz (M) Eva Fransson (C) Övriga Thomas Tryggvesson, förvaltningschef Christina Erlandsson, verksamhetschef Christina Samuelsson, verksamhetschef Annika Lindqvist, medicinskt ansvarig sjuksköterska Thomas Johansson, avdelningschef Magnus Levin, avdelningschef Lena Ekström, avdelningschef Ann-Charlotte Andersson, avdelningschef Anne Englund, undersköterska Marite Hultberg, enhetschef Anslaget på kommunens anslagstavla den 2012-11-30
2 (12) Sekreterare Agneta Järkelid Justeras Steve Sjögren Ordförande Birgitta Axelsson Edström
3 (12) 127 Verksamhets- och budgetuppföljning oktober Dnr ON 2012/0104 Tjänsteskrivelse 12 november 2012. Budgetprognosen efter oktober månad visar att det kan bli ett överskott om 2 miljoner kronor vid årets slut. Detta är förbättrade siffror totalt sett jämfört med prognosen efter september. Utvecklingen med minskade hemtjänsttimmar har stannat upp något i oktober, men minskar igen preliminärt för november. Enheterna har fortsatt svårigheter att ställa om och därför ökar enheternas sammanlagda underskott något. Omsorgsnämnden godkänner ekonomirapporten med bilagor och överlämnar denna till kommunstyrelsen. 128 Granskning av representation och resor Dnr ON 2012/0098 Tjänsteskrivelse den 13 november 2012. Revisorernas rapport september 2012 avseende granskning av representation och resor. Kommunens revisorer har i rapport avseende representation och resor påtalat att det ibland saknats uppgifter om vilka personer som deltagit. Omsorgsförvaltningen föreslår i sitt yttrande att denna fråga ska tas upp vid kommande chefsträffar samt att internkontrollen ska ökas i detta avseende. Omsorgsnämnden godkänner svaret och överlämnar det till revisorerna.
4 (12) 129 Verksamhetsplan 2013 Dnr ON 2012/0105 Handling Tjänsteskrivelse 13 november 2012. Thomas Johansson informerar om förslaget till verksamhetsplan för 2013. Synpunkter och förslag till redaktionella ändringar framförs. Omsorgsnämnden träffas för gemensamma gruppmöten måndag den 3 december 2012 kl. 16:30 på omsorgsförvaltningen. 130 Medborgarförslag om kvalitetsuppföljning Dnr ON 2012/0092 Tjänsteskrivelse 12 november 2012. Ett medborgarförslag med förslag om tydligare kvalitetsuppföljning inom äldreomsorgen har inkommit till omsorgsnämnden för yttrande. Förslaget innebär att en tjänst som äldreomsorgsinspektör och/eller äldreombudsman ska inrättas. Thomas Johansson redovisar förslag till yttrande. Här framförs att kvalitetsuppföljningen inom äldreomsorgen har ökat i omfattning över tid. Flera uppföljningar och granskningar görs regelbundet som t.ex. Kvalitetsuppföljning i egen regi som genomförs både ur socialtjänstoch hälso- och sjukvårdsperspektiv. Denna uppföljning omfattar även externa utförare. Uppföljningarna rapporteras till omsorgsnämnden. Internrevision inom ramen för kraven enligt ISO. Delar av denna innehåller kvalitetsuppföljning. System finns för att hantera synpunkter och klagomål och åtgärda dessa. Analyser och åtgärder av synpunkter och klagomål leder till utveckling av kvaliteten. Anställda har en skyldighet att rapportera missförhållanden i verksamheten (Lex Sarah). Rutin finns för hur detta går till och detta används.
5 (12) Egen brukarundersökning, Kvalitetsbarometern. Har hittills genomförts vart tredje år. Resultatet ligger till grund för kvalitetsutveckling. Vidare görs kvalitetsuppföljningar av externa organisationer, exempelvis Årlig extern revision enligt ISO. Innehåller kvalitetsuppföljning. Socialstyrelsens tillsyn. Öppna jämförelser. Socialstyrelsens och SKL:s gemensamma sammanställning kring kvaliteten i äldreomsorgen. Kvalitetsuppföljning utförs också av kommunens revisorer. Överläggning Birgitta Axelsson Edström (V) yrkar bifall till föreslaget yttrande. Omsorgsnämnden godkänner förslaget till yttrande och överlämnar det till kommunstyrelsen. 131 Uppsägning av avtal med FOKUS Dnr ON 2012/0109 Tjänsteskrivelse 13 november 2012. Omsorgsnämnden har avtal med Regionförbundet i Kalmar län kring finansiering för enheten för forskning- och kunskapsutveckling i socialtjänsten (FOKUS). Avtalet gäller inom äldre- och handikappomsorg. Samarbetet mellan länets samtliga kommuner och Regionförbundet inleddes i slutet av 1990-talet. Fokus är en forsknings- och utvecklingsenhet som bidrar till kunskapsutveckling av socialtjänstens olika verksamheter, dess tjänster och personalens kompetens. Verksamheten bedrivs i nära samarbete med socialtjänstens yrkesverksamma. Verksamhetens perspektiv är flervetenskapligt. Grunden för uppsägningen är flera orsaker. Från verksamheten upplever vi att utfallet från FOKUS som omsorgsförvaltningen har nytta av inte står i proportion till vad förvaltningen betalar. Vi deltar inte i samtliga projekt som beslutas i FoU-rådet eftersom i förvaltningen finns egna resurser som används i utvecklingsarbete. Vi upplever också att FOKUS-projekten ofta har långa projekttider där resultatet av ett projekt behövs tidigare. Med det belopp omsorgsnämnden betalar har vi inte tillräckligt inflytande hur de används.
6 (12) Omsorgsnämnden säger upp avtal om FoU-verksamhet med Regionförbundet i Kalmar län inom området äldre-och handikappomsorg. 132 Sammanträdesordning 2013 Dnr ON 2012/0110 Omsorgsnämnden sammanträder följande dagar 2013. 31 januari, 28 februari, 27 mars, 24 april, 30 maj, 19 juni, 29 augusti, 26 september, 23 oktober, 28 november och 12 december 133 Nytt vård-och omsorgsboende i Berga Dnr ON 2012/0107 Tjänsteskrivelse den 13 november 2012. Byggnationen av det nya vård- och omsorgsboendet i Berga har startat och beräknas vara inflyttningsklart vid årsskiftet 2013 2014. Processen med att starta upp verksamheten och planera för inriktning och bemanning behöver komma igång för att kunna starta drift av verksamheten vid årsskiftet 2013 2014. Därför föreslås att enhetschef ska tillsättas för att starta planeringsprocessen för att driva verksamheten inom kommunal regi. Övriga medarbetare rekryteras efter hand.
7 (12) Överläggning Birgitta Axelsson Edström (V) yrkar bifall till förslaget i sin helhet. Rolf Wahlberg (M), med instämmande av Marika Danielsson (C), Birgitta Nordlöw (FP) och Margreth Johansson (KD), yrkar att omsorgsförvaltningen öppnar upp för en upphandling av verksamhet för att driva vård- och omsorgsboende i Berga i privat regi. Vidare får omsorgsförvaltningen i uppdrag att utreda vad kostnaden blir om verksamheten drivs i kommunal regi. Efter det att offerter inkommit från privata aktörer vägs detta mot omsorgsförvaltningens egen kalkyl utifrån kostnad och kvalité innan beslut i omsorgsnämnden tas om hur verksamheten i Berga skall drivas. Proposition Sedan överläggningen avslutats frågar ordföranden om nämnden bifaller eller avslår Birgitta Axelsson Edströms yrkande. Han frågar också om nämnden bifaller eller avslår Rolf Wahlbergs yrkande. Han finner att nämnden bifaller Birgitta Axelsson Edströms yrkande. Omröstning begärs. Omröstning Den som stöder Birgitta Axelsson Edströms yrkande röstar ja. Den som stöder Rolf Wahlbergs yrkande röstar nej. Omröstningen utfaller med sju ja-röster och fyra nej-röster Ja Birgitta Axelsson Edström (V) Jan Petersson (S) Ann Pettersson (S) Lena Bromberg (S) Elsa Berg (V) Rebekka Holm (MP) Steve Sjögren (S) Nej Margreth Johansson (KD) Rolf Wahlberg (M) Marika Danielsson (C) Birgitta Nordlöw (FP) Omsorgsförvaltningen får i uppdrag att tillsätta enhetschef och övriga medarbetare för drift av det nya vård och omsorgsboendet i Berga, i egen regi. Reservation Rolf Wahlberg (M), Margreth Johansson (KD), Marika Danielsson (C) och Birgitta Nordlöw reserverar sig till förmån för eget yrkande. Protokollsanteckning Monica Jernetz (M), Yvonne Bernsby (M) och Eva Fransson (C) antecknar till protokollet att de stöder reservationen.
8 (12) 134 Förvaltningschefen informerar Förvaltningschefen informerar om aktuella frågor. Nya bestämmelser i socialtjänstlagen om utvidgad parbogaranti. Underlag för upphandling av kyld mat har tagits fram. 200 portioner behövs under tiden för ombyggnad av Stensbergs kök. Byggnationen på Varvsholmen påbörjas inom kort. Underlag har tagits fram för upphandling av tvättpaket. Nytt avtalsförslag har tagits fram för rätten till heltid deltid en möjlighet. Det gamla avtalet har förlängts. Kalmar kommun har fått 520.311 kronor i stimulansmedel för att utbilda värdegrundsledare och personal som har en funktion för ett mer sammanhållet socialt ansvar. Byte av semesterdagstillägg mot extra semesterdagar för Kommunals medlemmar inom omsorgsförvaltningen kan tidigast genomföras 2014 Omsorgsnämndens sammanträde i december förläggs till Villa Solbacken. Start kl. 12:30. Inbjudan till föreläsning 15 januari 2013 om föreskrifter för demensomsorgen samt ökade krav på rättssäkerhet i biståndsverksamheten kommer inom kort Omsorgsnämnden antecknar informationen till protokollet. 135 Kalmarmodell för valfrihet i hemtjänsten Dnr ON 2012/0097 Handling Ordförandens skrivelse rubricerad Kalmarmodell för valfrihet i hemtjänsten. Överläggning Ordföranden informerar om Kalmarmodellen. Särskilt utmärkande är att: Brukaren ska ges utökad valmöjlighet även inom kommunal regi och kunna välja närliggande hemtjänstgrupp i förhållande till den man geografiskt tillhör. Stort fokus på att parallellt utveckla kvalitetsarbetet inom den egna verksamheten. Kommunen ska kunna erbjuda servicetjänster som ett komplement.
9 (12) Kommunanställda som vill starta hemtjänstverksamhet i egen regi ska stöttas på olika sätt. Kravspecifikationen är särskilt nogsam med krav på hög etisk standard. Alla anställda i bolagen ska vara utbildade undersköterskor. Meddelarfriheten ska säkras. Kommunen ska garanteras insyn i bolagets ekonomi. Bolagets vinster får inte gå till skattepardis. Kalmar kommuns uppförandekod ska undertecknas. Hemtjänstvalet ska vara så utformat att de som inte har förmåga till egna val ska få stöd för sina val och omval. Ärendet återkommer vid nämndens sammanträde i december. 136 Förenklad biståndshantering Dnr 2012/0008 Ann-Charlotte Andersson informerar om förslag till en förenklad biståndshantering. Aktuella insatser är städning, tvätt och klädvård, inköp och matdistribution. Förslaget innebär att den enskilde genom en särskild blankett kan söka och få beslut om dessa insatser utan särskild utredning av biståndsbedömaren. Ärendet återkommer för beslut. Omsorgsnämnden antecknar informationen till protokollet. 137 Granskning av hantering av läkemedel och läkemedelsanvändning av äldre Dnr ON 2012/0099 Tjänsteskrivelse 12 november 2012. Revisionsrapport september 2012 från granskning av hantering av läkemedel och läkemedelsanvändning av äldre. Varje kommun ska enligt hälso- och sjukvårdslagen erbjuda en god och säker sjukvård till den som bor i vård- och omsorgsboende och i hemsjukvården. Läkemedelshantering är ett viktigt kvalitetssäkringsområde inom den kommunala hälso- och sjukvården. Det är känt sedan länge att äldre har för
10 (12) många läkemedel och vissa av dessa är direkt olämpliga t.ex. som psykofarmaka till äldre personer. För att kunna förbättra de äldres läkemedelsintag krävs ett bra samarbete mellan landstingets läkare och den kommunens sjuksköterska och omsorgspersonalen. Revisorerna i Kalmar kommun har genomfört en granskning av kommunens läkemedelshantering till äldre samt samarbetet med landstinget kring läkemedelsfrågorna. De har bl.a. intervjuat PAS (patientansvarig sjuksköterska) vid tre äldreboenden och för tre hemtjänstområden samt MAS (medicinskt ansvarig sjuksköterska). Resultatet visar att inom omsorgsnämnden och Södermöre kommundelsnämnd finns en ändamålsenlig läkemedelshantering. Det finns system och rutiner för läkemedelshantering och dessa är i huvudsak kända och tillämpas. Personalen har en god och aktuell utbildningsbas kring läkemedelshantering. Det finns även rutiner för avvikelser och dessa är kända. Antalet rapporterade avvikelser har varit relativt konstant de senaste åren. Omsorgsnämnden antecknar informationen till protokollet. 139 2011 års kvalitetspristagare informerar 2011 tilldelades Riddaren kvalitetspris för sitt arbete med vård och omsorg i livets slut. Anne Englund och Marite Hultberg berättar att arbetsgruppen använt en del av pengarna till studiebesök i Ronneby vid en enhet som arbetar med liknande frågor. Man har också träffat LAH (lasarettsanknuten hemsjukvård), präst och begravningsentreprenör för att diskutera frågor som rör livets slut. Omsorgsnämnden antecknar informationen till protokollet.
11 (12) 140 Boendesamordnarens rapport För närvarande är behovet av demensboende stort, alla lediga boenden används omgående. Tio personer har akut behov av boendeplats. Hälften av dem vistas på korttidsplats. Boende för äldre går att lösa då behov uppstår. Under oktober blev nio boenden lediga för äldre, åtta boenden med demensinriktning och tre servicelägenheter. Omsorgsnämnden antecknar informationen till protokollet. 141 Anmälningsärenden För kännedom anmäls följande ärenden. Cirkulärförteckning 12 från SKL Fastigheter och Service. Socialstyrelsens beslut om stimulansmedel för att utbilda värdegrundsledare och personal som har en funktion för ett mer sammansatt socialt ansvar. Dnr ON 2012/0056. Socialstyrelsens skrivelse angående revidering av 2012 års budget och aktiviteter för stimulansbidrag för att förbereda och utveckla valfrihetssystem enligt LOV samt förvaltningens svar. Dnr ON 2012/0036. SKL:s cirkulär 12:51 angående utvidgad parbogaranti. Tilläggsavtal till hyresavtal mellan serviceförvaltningen och omsorgsförvaltningen avseende fastigheterna Ingelstorpsvägen 1, Kalkstenen 1 och Bärnstenen. Utdrag ur protokoll, 213, från kommunfullmäktiges sammanträde den 29 oktober 2012 angående försäljning av kommunala fastigheter. Utdrag ur protokoll, 216, från kommunfullmäktiges sammanträde den 29 oktober 2012 angående ny organisation för kommunledningskontoret. Utdrag ur protokoll, 234, från kommunfullmäktiges sammanträde den 29 oktober 2012 angående fyllnadsval som ersättare i omsorgsnämnden efter Lotte Lundgren (M) Monica Jernetz (M).
12 (12) Utdrag ur protokoll, 135, från Södermöre kommundelsnämnds sammanträde den 24 oktober 2012 angående upphandling av tvättpaket i hemtjänsten. Utdrag ur protokoll, 136, från Södermöre kommundelsnämnds sammanträde den 24 oktober 2012 angående sysselsättningsgrad för nattpersonal. Utdrag ur protokoll, 138, från Södermöre kommundelsnämnds sammanträde den 24 oktober 2012 angående riktlinjer för myndighetshandläggning. Utdrag ur protokoll, 141, från Södermöre kommundelsnämnds sammanträde den 24 oktober 2012 angående riktlinjer för anställning av närståendevårdare. Omsorgsnämnden antecknar informationen till protokollet. 142 Delegationsärenden Protokoll från central rekrytering den 8 oktober 2012. Sammanställning av myndighetshandläggarnas beslut enligt socialtjänstlagen under tiden 20 oktober 15 november 2012.