Lilla LiV:et Informationstidning för personal inom barnhälsovård Nummer 10 - december 2016 1
Innehåll BARNHÄLSOVÅRDEN utgivare: Staffan Skogar & Cristina Gillå, Redaktör: Gunilla Svedlund VÄRMLAND Ansvarig Julhälsning s 03 Frågor och svar s 04 Bevakning av barn. Enkät Sunda solvanor. Tips från logopeden s 05 FN:s konvention. Info statistik s 06 Livets Tråd s 07 Info från dietisten s 08 Första hjälpen utbildningar. Hjärnstark s 10 Familjecentralen i Sunne s 11 Information om Sverige s 12 Öppen föreläsning, Kau s 13 Julhälsning psykologmottagningen s 14 Fortbildning/Utbildning s 15 Lilla Liv:et är utgiven av Barnhälsovårdsenheten Värmland Kontaktuppgifter till BHV-enheten Staffan Skogar, BHV-öl staffan.skogar@liv.se Cristina Gillå, samordnare cristina.gilla@liv.se Jannette Grahn Vera, MBHV-dietist, jannette.veragarjardo@liv.se Anna Bodin, samordnare FC anna.bodin@liv.se Anna Lindgren Fändriks, psykolog MBHV, anna.lindgren@liv.se Gunilla Svedlund, assistent gunilla.svedlund@liv.se Besöksadress: Landstingshuset Barnhälsovårdsenheten 651 82 Karlstad 054-61 66 77 e-post: barnhalsovardsenheten@liv.se Adress till: Psykologmottagningen för mödra- och barnhälsovård Föräldrastödsmottagningen Centralsjukhuset 651 85 Karlstad Besöksadress: Bryggargatan 7 2
Jul hälsning från BHV-enheten Gräsmattan lyser klart grön utanför fönstret och dimman omsluter de smutsiga bilarna på landstingets parkering. Inne lyser adventsljusstakarna med sitt milda sken och förgyller den korta och flyktiga dagen. Gunillas skål med skumtomtar är snart slut då även magen ska ha sitt i denna tid av både eftertanke och njutning. Vem tänker på Cosmic R8, 3-årsbesök och våldsfrågor när köttbullen ska rullas, paketen lackas och rimmet klämmas fram? Ingen hoppas jag och även om många ser sitt yrke i mångt och mycket som ett kall och har våra barn och familjer ständigt i tankarna så är det extra viktigt att alla får tänka på annat en stund och får återhämtning både till kropp och själ. En god bok, en julkonsert eller varför inte den numera bortglömda sysslan nötknäckning med efterföljande filipinspel. Under året har ni alla gjort ett storartat arbete med vår unika barnhälsovård och förbättrat livet för många barn och föräldrar. Vi gör skillnad hela tiden och i år har vi haft ett exceptionellt år där vi välkomnat många barn från hela vår konfliktfyllda värld till BVC. Allt har inte hunnits med och ett och annat har fått stått tillbaka men tänkt istället på vad ni har gjort och gläds över detta. När världsoron tilltar i när och fjärran behöver alla barn och föräldrar en trygg och tillitsfull plats där alla frågor får ställas, tröst ges och gemenskap skapas. Vi vill även tacka för trevliga verksamhetsuppföljningsmöten i storgrupp på årets resor i länet. Vi bereddes livliga diskussioner om praktisk samverkan och de goda exemplen som haglade i rummen upplockades girigt av kollegorna på mottagningen intill. Vem vet om inte detta är framtiden för vår uppföljning. God Jul och Gott Nytt År önskar BHV enheten genom Staffan 3
Frågor och svar Fråga: Ett barn på 12 mån vaccinerades med priorix inför en stundande utlandsresa, det gavs im i låret, när kanylen togs bort kom det en ganska stor bloddroppe. Nu finns det en oro om att Priorix getts intravaskulärt, enl Fass kan det ge allvarliga biverkningar, kan det vara en stickblödning? Svar: Även om man får en stickblödning så är detta inte samma sak som att vaccinet kommer intravasalt. Jag tycker inte att man behöver känna någon oro för detta. Staffan Fråga: Vi har en familj från Syrien med två barn på 3,5 resp snart 5 år som kom till Sverige när yngsta flickan var ett år. Har gått i Hedemora tidigare och i Sverige har inga vaccinationer getts. Fullvaccinerade enl Syriens vaccinationprogram där lillasyster borde ha fått mässling två ggr och påssjuka röda hund 1 gång, storasyster ytterligare en MPR vid 18 mån. Lillasyster är inte immun mot hep B enl provtagning (flyktingscreening) men bör ha fått en spruta vid födelsen enl Syriens program. Vaccin mot pneumokocker är inte givet. Vi har efter en stunds funderande kommit fram till att båda flickorna bör få hep B 2 doser samt Synflorix 2 doser och ev en dos MPR. Med vilket intervall ska man ge Hep B-sprutorna? Synpunkter? Svar: Jag skulle förenkla det hela med att ge bägge flickorna infanrix hexa som en booster dos. Samtidigt även synflorix till båda och för lilla flickan MPR. Ta tillbaka den lilla efter minst 5 månader och ge då ny synflorix och engerix. 5 årssprutan 3 år efter hexa( alltså i skolan) till båda. Stora flickan kommer att få ny MPR i skolan. Staffan Fråga: Vi behöver uppdatera lite saker till våra 2½ års väskor, varifrån dessa kan beställas? Svar: I lokala anvisningar barnhälsovårdsprogrammet 2½-årsbesöket, finns det uppgifter. Cristina Fråga: Vi undrar vad ni rekommenderar för rengöringsmetod att använda på de nya leksakerna i väntrummet? Vi tänkte att trä (vilket flera av leksakerna är gjorda av) är känsliga för fukt och dessutom vill vi ju använda ett rengöringsmedel som är barnvänligt, men som också gör ordentligt rent. Svar: Gällande rengöring kan ni använda ett milt diskmedel och vatten. Mekanisk rengöring är viktig och det innebär att man gnuggar ordentligt på ytorna. Cristina 4 Fråga: Hur dokumenterar jag i Cosmic under sökordet Socialsituation (och patientkortet Familjesituation) där alternativen är sammanboende förälder ensamstående förälder annat om föräldrarna är separerade, har delad vårdnad och barnen bor växelvis hos föräldrarna. Räknas de då som Ensamstående förälder? Svar: Ensamstående förälder är ju korrekt i det beskrivna fallet. En förälder som är separera och lever ensam med barnen växelvis hos sig. Det finns dock ingen rättsregel som säger att detta måste dokumenterats på särskilt sätt. Det kan dokumenteras ensamstående eller annat och då med kommentar hur situationen är för barnet. Cristina
Bevakning av barn Flera BVC använder Web-Folke som är ett folkbokföringssystem för att hålla koll på vilka barn som bor i kommunen. Det finns ytterligare ett stöd, LISA+ som kan användas. Nu vet vi att barn kan gå på annan BVC än den vårdcentral som de är listad på, vilket då inte blir hjälpt av detta system. Vi tänker ändå att det kan minska risken för att barn tappas bort. En gång i månaden kan vara lämpligt att gå in i LISA+. I LISA+ finns det en rapport som heter Nytillkomna barn och i den rapporten kan man söka på datum och få fram alla nytillkomna barn. För att komma in och se denna rapport måste man ha behörighet i LISA+. Inom BVC Öppenvården LiV har chefer gett behörighet och godkänt det. För mer information kontakta Berit Bryske på Vårdvalsenheten berit.bryske@liv.se Cristina Enkät Sunda solvanor På grund av låg svarsfrekvens på enkäten har ett nytt utskick gjorts. Ni som svarat tidigare behöver inte göra det igen. Cristina Tips från logopeden Information om tecken som stöd (TSS) http://www.teckna.se/ Teckenlexikon: www.spreadthesign.org R-träning: Youtube: Jag kan inte säga äj Anki Ivarsson 5
FN:s konvention om barnets rättigheter < En lättläst skrift > Artikel 23 Handlar om barn med funktionshinder. Länderna ska se till att barn med funktionshinder får bra liv. Barn med funktionshinderska kunna gå i skolan och vara med i samhället på andra sätt. Barnet och barnet familj ska få den hjälp de behöver. Hjälpen ska vara gratis eller så billig att änniskor har råd att ta emot hjälp. Länder ska tillsammans lära sig mer om hur de kan hjälpa barn med unktionshinder på bra sätt. Rika länder ska hjälpa fattiga länder. Information om BHV-statistik Information om statistikrapportering, barn som ska avslutas i anslutningsöversikten mm, det kommer vi att informera om via mail i början av året. Cristina 6
Info från Livets tråd - Aktuellt om amning Fortbildning om amning till blivande föräldrar Representanter från Amningshjälpen, barnsjuksköterska Margareta Billebo och barnmorska Nina Stanizewski anordnar kostnadsfri fortbildning om amning till blivande föräldrar på BMM. Tidigare kurser har varit mycket uppskattade, såväl i Värmland som i övriga Sverige. Kursen är ett komplement till befintlig amningsinformation och vänder sig till såväl första- som flerbarnsföräldrar. I januari 2017 anordnas en kurs på BMM Kolvgatan, i februari på BMM Grums och i mars ev på BMM Sommargatan/Kronoparken. Flera kurser kan anordnas, om intresse finns kontakta Ingela, ingela.larsson@liv.se eller Cristina, cristina.gilla@liv.se Livets tråd är en arbetsgrupp med representanter från hela vårdkedjan. Gruppen arbetar med omvårdnadsfrågor för att underlätta samarbetat mellan olika vårdgivare som möter den blivande och nyblivna familjen. Arbetsgruppen ska bland annat verka för metodutveckling, utbildning och utvärdering i framförallt amningsfrågor för all personal i hela vårdkedjan och verka för att en gemensam amningspolicy hålls aktuell. Arbetsgruppen ska också verka för ett bra fungerande samarbete och kommunikation mellan olika vårdgivare, i samråd med berörda chefer. Medlemmar i Livets tråd 2016: Anette Andersson, Anita Arn Dahl Camilla Besterman Cristina Gillå Elin Boström Eva Norberg Eva Rickmann Ingela Larsson Inger Johansson Linda Jönsson Margareta Billebo Maria Ioannidis Bjelkhed Maria Thorsell Karin Lander Frågor och synpunkter: cristina.gilla@liv.se Ingela.Larsson@liv.se 7
Dietist mödra- och barnhälsovård Jannette Grahn Vera, leg dietist Frågor & svar BHV- sjuksköterska: Har fått lite olika frågor från föräldrar kring risprodukter, bl. a en förälder som slutade ge sitt 8- månaders barn all mat från Sempers sortiment pga. att hon läst på innehållsförteckningen att all mat innehåller risstärkelse, vad säger vi om det? Och vilka konkreta, lugnande och faktabaserade råd kan vi ge kring ris och risprodukter och små barn? MBHV-dietist: Resultaten från Livsmedelverket undersökning visar att ris innehåller arsenik i varierande halter och att halten arsenik är hög i framför allt i riskakorna och i fullkornsriset. Det är därför att småbarn i förskoleålder inte ska dricka risdrycker och inte heller äta riskakor som visar har hög arsenikhalt. Men vi kan fortsätta äta ris. Ett par gånger i veckan är helt okey både för barn och vuxna. Praktiskt tips: Ett sätt att minska mängden arsenik är att koka riset med stort överskott av vatten som sedan hälls bort. Då kan arsenikinnehållet i riset minska med mer än hälften. Det finns inga anledningar att utesluta ris eller risstärkelse men variera kolhydratkällan är bra ur flera hälsosynpunkter (olika sorter pasta, potatis, rotfrukter, quinoa). Hoppas detta hjälper för att lugna oroliga föräldrar. Balans folder från Västra Götalandsregionen- på flera språk Balansfoldern utvecklades inom ett brett folkhälsoprojekt, Folkhälsogrupp Jämvikt, i Västra Götalandsregionen. Balansfoldern är ett informationsmaterial och syftar till att verka som stöd i samtal om mat i såväl kommunal verksamhet som inom regionen. Man får skriva ut foldern och använda sig av den i sitt arbete. Den finns i 14 språk bland annat, arabiska och somaliska. Klicka på länken nedan så kommer du till Västra Götalandsregionens hemsida och Balansfoldern Balans folder på flera språk 8
Information från Livsmedelverket Linfrön Livsmedelsverket avråder från att äta krossade linfrön eftersom det bildas lättare vätecyanid av dem. Vätecyanid kan ge negativa hälsoeffekter. Däremot är det okej att äta en till två matskedar hela linfrön per dag. Linfrön bildar ett slem som gör att maten passerar lättare genom tarmarna. Hela linfrön passerar genom kroppen utan att så mycket vätecyanid bildas, därför är det okej att äta en begränsad mängd hela frön. Nya krav på näringsdeklaration - på nästan all mat Från 13 december 2016 ska nästan alla livsmedel ha en näringsdeklaration. Det betyder att det bland annat måste framgå hur mycket fett, kolhydrater, protein, socker och salt som finns i maten. Näringsdeklarationen måste innehålla uppgifter om mängden fett, mättat fett, kolhydrater, sockerarter, protein och salt som finns i produkten. Det måste också framgå hur mycket energi den ger. Den som vill kan även skriva mängden vitaminer och mineraler - men det är inget krav. SUNDKURS- för alla! Som hälso-och sjukvårdspersonal kan du använda dig av Sundkurs för att inhämta information och kunskap om levnadsvanor men du kan även tipsa dina patienter om Sundkursen. Här kan man hämta matidéer och tips för ökad rörlighet; alla kan hämta fakta. Sundkurs är framtagen av professor Mai-Lis Hellénius vid Karolinska Institutet med medel från Hjärt-Lungfonden. Samtliga rekommendationer vilar på vetenskaplig grund och är sammanställda utifrån nationella och internationella riktlinjer. http://www.sundkurs.se/ Jannette 9
Fler föräldrar ska kunna gå Första hjälpen utbildningar Vi från Röda Korset är ganska stolt över att en gång i tiden ha uppfunnit det som är Första hjälpen idag. Vi tycker att det är viktig att många människor har kunskaper i Första hjälpen, inte minst (småbarns)föräldrar. Röda Korset kämpar för att ingen ska lämnas ensam i en katastrof. Att kunna och våga ge första hjälpen är ett konkret sätt att omsätta denna ambition i handling. Svenska Röda Korset ger årligen tiotusentals människor kunskaper i första hjälpen och hjärt-lungräddning. Vi är den största utbildningsorganisationen inom området och ger såväl traditionella kurser som kortare informationstillfällen. Vår övergripande ambition är att stärka livssituationen bland de människor i samhället där behoven är som tydligast. Därför erbjuder vi förhandsbokade kurser i samarbete med Folkuniversitetet ett par gånger under terminen. Våra kurser är 3-6 timmar långa och kan genomföras såväl på kvälls- eller helgtid som på dagtid. 6-timmarskurserna kan delas upp på två tillfällen. Kurser kan även beställas till en egen lokal. Under året har Röda Korset haft en dialog med Landstinget i Värmland att via BVC informera föräldrar om möjligheter att anmäla sig till Första hjälpen utbildningar. Kursen Första hjälpen till barn ger grundläggande kunskaper i första hjälpen till barn samt kunskap om hur du kan förebygga barnolycksfall. Med medel och på uppdrag av Myndigheten för samhällsskydd och beredskap (MSB) kommer Röda Korset kunna erbjuder privatpersoner ett antal kostnadsfria första hjälpen-kurser under 2017 (vid rekommenderade 14 deltagare kostar en 3 timmars utbildning annars 200 kr/person). Vi ser fram emot fler nyfikna föräldrar som går våra utbildningar. För mer information går in på forsta-hjalpen.se/varmland eller rödakorsetkarlstad.se/forsta-hjalpen/. (Första hjälpen utbildningar hålls på svenska. Röda Korset har även ett nytt koncept där volontärer informera om olika Första hjälpen kunskapar och enkla åtgärder i andra språk. Satsningen riktar sig bl.a. till nyanlända och resurssvaga grupper.) Kontaktperson/kontaktuppgifter: karlstad@redcross.se Heiko Bubholz Boka in redan nu! Hjärnstark en inspirerande föreläsning om hur motion och träning stärker din hjärna! Här kommer en blänkare (se PDF) om Friskvården i Värmlands föreläsning 28 mars i Karlstad. Ligger just nu ute på FB www.facebook.com och vår hemsida www.friskvarden.org Mer information om tid och plats kommer framöver. Jannette 10
GRATTIS TILL FAMILJECENTRALEN SUNNE! Den 30 november fick Familjecentralen i Sunne motta ett fint pris Kvartalets idé, som delas ut av landstingsfullmäktige för arbetet med en Familjecentral för alla. Motiveringen löd - För att möta den asylsökande barnfamiljens behov har familjecentralen skapat en mötesplats. Möjlighet till kontakt med svenska familjer bryter isolering och underlättar vägen in i samhället. Vi är så glada över denna utmärkelse och vi ska fira lite extra på julmyset till veckan! Diplom och fina blommor står inne på öppna förskolan för alla att ta del av. (Amelie Stodne, socionom och samordnare på Familjecentralen) Anna Bodin Bilden visar fån vänster: Maj Larsson, Alaa Kaeikati, Karin Hellström, Lena Jansson, Amelie Stodne 11
Information om Sverige Länsstyrelserna i Sverige står bakom en webbsida, Information om Sverige, som är en gemensam portal för nyanlända. På sidan finns bland annat samhällsinformation, svar på frågor om hur det fungerar i Sverige med bostad, sjukvård och utbildning. Informationen finns på tio språk, arabiska, dari, engelska, franska, persiska, ryska, somaliska, spanska, svenska och tigrinska. På startsidan finns också en länk till boken Om Sverige, som innehåller ännu mer information och finns på ytterligare två språk sorani och thailändska. www.informationsverige.se Det finns bland annat information om mödra- och barnhälsovård. T ex att vara förälder i ett nytt land. Information om antiagalagen. Cristina 12
13
Tack för ett gott samarbete 2016 GOD JUL och GOTT NYTT 2017 BARN- OCH FAMILJEHÄLSA Psykologmottagningen för föräldra- och barnhälsovård Föräldrastödsmottagningen Förskoleteamet Tummen 14
Fortbildning/ Utbildning Fortbildning/utbildning som annonseras i Lilla LiVet stödjs av BHV-enheten. Vid deltagande bör förankring med närmaste chef göras. Fortbildning/utbildning som är markerad med * är obligatorisk. Barnhälsovårdsenheten anordnar olika fortbildningar för dig som arbetar på BVC. Vi planerar att ha kontinuerlig utbildning/fortbildning inom olika ämnesområden. De riktar sig till dig som är verksam inom barnhälsovården oavsett yrkesgrupp, som är nyanställd eller behöver fylla på kunskapsförrådet. Klicka här för att komma till BHV-enhetens fortbildningar (Livlinan) Grundkurs Motiverande samtal våren 2017 Anmälan Grundutbildning för barnrättsombud Den 26 januari, kl 08.30-16.00 Plats: Morbrors ådra, Operationshuset, CSK Inbjudan och anmälan * Våld i nära relationer Den 6 alt 7 februari 2017, heldag Plats: CCC Målgrupp: Personalen inom BMM och BVC Inbjudan och anmälan Barnhälsonätverk för BVC i Karlstad Den 9 mars, kl 12.30-17.00 Plats: Galaxen Spädbarnsmassage Den 24-27 april, Karlstad Inbjudan och anmälan Nationell Familjecentralskonferens i Gävle Den 16-17 maj 15