2016-07-06 Registreringar i PASiS Standardiserat vårdförlopp (SVF) Allvarliga ospecifika symtom som kan bero på cancer
Kontaktpersoner registrering SVF Skånevård Kryh: Ingrid Lundqvist ingrid.lundqvist@skane.se (Ystad) Maria Nordgren maria.c.nordgren@skane.se (Kristianstad) Skånevård Sund: Marie Kestola marie.kestola@skane.se SUS: Anki Johnelius ann-cathrin.johnelius@skane.se Uppdateringsansvarig för registreringsansvisningen: Maria Nordgren
Länkar för SVF Registreringsanvisningar SVF Kodningsvägledning SVF Beskrivning av vårdförlopp SVF (kortversion) Praxis för remisshantering Förändringar i PASIS Avsluts- och detaljkoder Standardiserade vårdförlopp inom cancer
Registrering av koder vid SVF Allvarliga ospecifika symtom som kan bero på cancer Ingen registrering får ske i den medicinska registreringen i PASIS (bild 084)
Kontaktvägar in SVF Remiss in första besök registrera vårdåtagande enligt Praxis för remisshantering med problemkod VP810. Starta SVF. Mottagningsbesök om välgrundad misstanke om cancer vid besök på mottagning. Lägg upp vårdåtagande med problemkod VP810. Starta SVF. Slutenvård om välgrundad misstanke om cancer vid vårdtillfället. Lägg upp vårdåtagande med problemkod VP810. Starta SVF. Om SVF är startad inom Region Skåne och remiss anländer för åtgärd registrera vårdåtagande enligt Praxis för remisshantering med problemkod VP810. Fortsätt på startat SVF. Om remiss anländer från annat landsting/annan region där SVF är startad registrera vårdåtagande med problemkod VP891. Starta SVF.
Vårdåtagande bild 040 Ange kod VP810 välgrundad misstanke om cancer som problemkod. Om patient överförts från annat landsting/region där SVF redan är startad med VP810 använd kod VP891 Dessa fält fylls i enligt Praxis för remisshantering
Starta vårdprocessen i PASiS I vårdåtagandet, bild 040, tryck på knappen Vårdprocess Välj process: SVF Allv ospec symt. Spara
SVF Allvarliga ospecifika symtom som kan bero på cancer registrering i Vårdåtagande bild 040 Problemkoder för att starta SVF och när remiss mottages från annat landsting Problemkod VP810 VP891 Kodtext förklaring SVF Allvarliga ospecifika symtom som kan bero på cancer - beslut välgrundad misstanke om cancer SVF Allvarliga ospecifika symtom som kan bero på cancer patient mottagen från annat landsting/region
Vårdprocess bild 045 Ny SVF startas upp på enheten 1. Välj vårdprocess och tryck Läs 2. Tryck på SVF välgr misstanke SVF Allv ospec symt. (20160601) 3. SVF välgr misstanke är nu blå, koppla vårdåtagande och tryck Spara SVF Allv ospec symt. (20160601) Fortsättning nästa sida
Fortsättning från föregående sida 4. Tryck på Ingående vårdåtagande SVF Allv ospec symt. (20160601) 5. Ny information i vårdprocessen visas, fyll i datum för välgrundad misstanke vilket är remissbeslutsdatum taget av inremitterande. Om välgrundad misstanke uppstår vid mottagningsbesök eller vårdtillfälle är det datum för mottagningsbesök/datum när slutenvård kontaktar för omhändertagande enligt SVF. Välj SVF-kod VP810. Om SVF är startad i annat landsting/region ska datum för när SVF startades där fyllas i. Välj SVF-kod VP891. Välj Landsting (måste fyllas i!) och Spara. SVF Allv ospec symt. (20160601)
SVF Allvarliga ospecifika symtom som kan bero på cancer registrering i Vårdprocess bild 045 Koder för utredning: MDK/behandlingsbeslut/diagnosbesked Koder för utredning SVF VP835 VP840 Kodtext förklaring SVF Allvarliga ospecifika symtom som kan bero på cancer - multidisciplinär konferens SVF Allvarliga ospecifika symtom som kan bero på cancer - information om diagnos/utredningsresultat
SVF Allvarliga ospecifika symtom som kan bero på cancer registrering i Vårdprocess bild 045 Orsakskoder som används för att beskriva avslut av SVF innan start av behandling Orsakskoder avslut VP870 VP872 VP874 VP876 VP878 VP890 Kodtext förklaring SVF Allvarliga ospecifika symtom som kan bero på cancer - avslut av SVF innan start av behandling, kriterier för välgrundad misstanke ej uppfyllda SVF Allvarliga ospecifika symtom som kan bero på cancer - avslut av SVF innan start av behandling, på grund av cancer SVF Allvarliga ospecifika symtom som kan bero på cancer - avslut av SVF innan start av behandling, andra medicinska skäl SVF Allvarliga ospecifika symtom som kan bero på cancer - avslut av SVF innan start av behandling, patientens val SVF Allvarliga ospecifika symtom som kan bero på cancer - avslut av SVF innan start av behandling, misstanke om cancer avskrivs SVF Allvarliga ospecifika symtom som kan bero på cancer - överflyttad till annat landsting/annan region
Vårdprocess bild 045 beslut om behandling eller avslut innan behandling 1. När du kommer in i vårdprocessen ska SVF Allvarliga ospecifika symtom som kan bero på cancer vara startad (är grön) SVF Allv ospec symt. (20160601) 2. Tryck på SVF utredning (den blir blå) SVF Allv ospec symt. (20160601) 3. Koppla vårdåtagandet och tryck Spara SVF Allv ospec symt. (20160601) Fortsättning nästa sida
Fortsättning från föregående sida 4. Tryck på Ingående vårdåtagande SVF Allv ospec symt. (20160601) 5. Ny info i vårdprocessen visas. Om MDK (multidisciplinär konferens) genomförts, fyll i datum och välj kod VP835. Fyll i datum när patienten fått information om cancerdiagnos och välj kod VP840. Om SVF avslutas innan start behandling, fyll i datum och välj rätt orsakskod(bild 11). Om utredning visar en specifik SVF avslutas SVF Allv ospec symt. fyll i datum och välj rätt orsakskod(bild 11). Starta ny aktuell SVF, datum för välgrundad misstanke blir då man upptäckt den specifika cancern. Se PASiS-bild på nästa sida
Fortsättning från föregående sida OBS! Endast ett vårdåtagande kan kopplas per box/flik. Endast den enhet som har det medicinska ansvaret för patienten ska fylla i hela boxen/fliken, t ex utredning.
Vårdåtagandet avslutas Vårdåtagandet avslutas i bild 040 enligt Praxis för remisshantering Se dokument Förändringar i PASIS Avsluts- och detaljkoder, se länk sidan 3. En vårdprocess kan fortsätta fyllas i även om vårdåtagandet är avslutat.