Vad tycker du om öppenvården?

0 Vad tycker du om öppenvården? Detta formulär innehåller frågor om dina erfarenheter från den mottagning som anges i följebrevet. Vi har slumpvis valt ut personer som besökt mottagningen och vi hoppas att du vill delta i undersökningen och berätta om dina upplevelser. Att fylla i formuläret - Tänk på ditt senaste besök på mottagningen när du fyller i formuläret - Om du får hjälp med att fylla i formuläret så tänk på att svaren ska gälla dina upplevelser - Om inget svarsalternativ stämmer, hoppa över frågan och svara på nästa - Om du kryssar fel, stryk över det felaktiga svaret och fyll i det rätta - När du har besvarat formuläret, lägg det i det bifogade svarskuvertet och posta det. Portot är redan betalt Kontakta oss: - om formuläret har kommit till fel person - om du inte vill vara med - om du har några frågor eller funderingar Ring på vårt kostnadsfria telefonnummer: 000-8 9 0 eller skicka E-post till: info@indikator.org Sekretess Sekretess gäller för undersökningen. Endast personalen på Institutet för kvalitetsindikatorer ser de ifyllda frågeformulären i sin helhet. I rapporten till mottagningen redovisas dina svar sammanslagna med övriga personers svar. Kopior på de öppna kommentarerna från sista sidan redovisas separat. Den streckkod som finns på formuläret använder vi för att kunna registrera vilka som svarat, så att du slipper få en påminnelse i onödan. Institutet för kvalitetsindikatorer (www.indikator.org) Institutet för kvalitetsindikatorer mäter kvaliteten på vården på uppdrag av vårdgivare i Sverige med målsättning att lyfta fram och stärka patientens perspektiv. Öppenvårdsformulär - OU

70 A - INFÖR BESÖKET A Hur beställdes tiden för Ditt senaste besök på mottagningen? Jag ringde själv och bokade tid Jag fick en tid vid ett tidigare besök Jag besökte mottagningen och beställde tid Jag blev kallad via brev eller telefon Jag besökte mottagningen utan förbeställd tid - Gå till fråga C A Vad hände när Du ringde till mottagningen? 7 Jag kom fram med en gång Jag lämnade ett meddelande och blev sedan uppringd Jag fick ringa flera gånger innan jag kom fram Jag kom inte fram Jag lämnade meddelande men ingen ringde upp Jag kommer inte ihåg 7Jag ringde inte till mottagningen A Hur var bemötandet från den person som tog emot Din tidsbeställning? Observera att frågorna handlar om Ditt senaste besök på den mottagning som anges i följebrevet Utmärkt Mycket bra Bra Någorlunda Dåligt Ej aktuellt A Fick Du mottagningstid så snart Du önskade? Ja Nej Jag hade inga särskilda önskemål A Fick Du möjlighet att påverka dag och tidpunkt för Ditt besök? Ja, helt och hållet Delvis Nej Jag hade inga särskilda önskemål A Fick Du tid hos den person som Du ville träffa? Ja Nej Jag hade inga särskilda önskemål B - NÄR DU KOM TILL MOTTAGNINGEN B Fick Du träffa den person som Du hade tid hos? Ja Nej Jag vet inte vem jag hade tid hos Jag hade inte tid hos någon speciell person B Om Du fick träffa någon annan än den som Du hade tid hos, var det någon före besöket som frågade om det passade Dig? Ja, jag fick förfrågan före besöket Ja, jag fick förfrågan när jag kom till mottagningen Nej Det spelade ingen roll vem jag träffade Jag fick träffa den person som jag hade tid hos Copyright 007 Institutet för kvalitetsindikatorer

9 B Började besöket på utsatt tid eller fick Du vänta? C Fick Du tillräckligt med tid att förklara orsaken till Ditt besök eller vad som hänt sedan Du senast besökte läkaren? Det började i tid/behövde inte vänta Jag fick vänta upp till minuter Jag fick vänta mer än minuter upp till 0 minuter Jag fick vänta mer än 0 minuter Jag kommer inte ihåg B Om Din undersökning inte började i tid, vad anser Du om väntetiden? Den var acceptabel Den var något för lång Den var alldeles för lång Min undersökning började i tid B Om Din undersökning inte började i tid, berättade någon för Dig om förseningen? Ja, jag fick förklaring när jag väntade Ja, jag fick förklaring när min undersökning började Nej Min undersökning började i tid C - OM LÄKARE C Träffade Du en läkare under Ditt mottagningsbesök? Nej - Gå till fråga D Ja Ja, helt och hållet Delvis Nej C Frågade läkaren Dig om tidigare sjukdomar eller hälsoproblem som kunde vara relevanta för besöket? Ja, helt och hållet Delvis Nej Ej aktuellt C När Du frågade läkaren om något som var viktigt för Dig, fick Du då svar som Du förstod? C7 Om Du kände oro eller ängslan över Ditt tillstånd eller Din behandling, hade Du möjlighet att prata med läkaren om det? Ja, alltid eller nästan alltid Ibland Nej Jag vågade inte fråga Jag hade inget behov av att fråga C Hade Du frågor om Din vård eller behandling som Du ville ställa till läkaren men inte gjorde? Ja Nej Jag hade inga frågor C Om Du och läkaren inte diskuterade Dina frågor, vad berodde det på? Jag var generad över att ta upp dem Jag glömde ta upp dem Jag hade inte tid att ta upp dem Läkaren hade inte tid att lyssna Vi fick inte vara ostörda Ej aktuellt Ja, helt och hållet Delvis Nej Jag kände ingen oro eller ängslan Jag ville inte prata om det Copyright 007 Institutet för kvalitetsindikatorer

98 C8 Hur bedömer Du bemötandet Du fick från läkaren? C9 Kände Du förtroende för den läkare som behandlade Dig? D - OM SJUKSKÖTERSKOR OCH UNDERSKÖTERSKOR (SKÖTERSKOR) D Träffade Du en sköterska under Ditt mottagningsbesök? D När Du frågade en sköterska om något som var viktigt för Dig, fick Du då svar som Du förstod? Ja, alltid eller nästan alltid Ibland Nej Jag vågade inte fråga Jag hade inget behov av att fråga D Kände Du förtroende för de sköterskor som vårdade/behandlade Dig? Ja, helt och hållet Delvis Nej C0 Fick Du tillräckligt med tid hos läkaren? Utmärkt Mycket bra Bra Någorlunda Dåligt Ja Nej Nej - Gå till fråga E Ja Ja, helt och hållet Delvis Nej D Om Du kände oro eller ängslan över Ditt tillstånd eller Din behandling, hade Du möjlighet att prata med en sköterska om det? E Förklarade någon ur personalen varför Du behövde ta proverna, på ett sätt som Du förstod? E Fick Du veta provresultaten på ett sätt som Du förstod? Ja, helt och hållet Delvis Nej Jag kände ingen oro eller ängslan Jag ville inte prata om det D Hur bedömer Du bemötandet Du fick från sköterskorna? Utmärkt Mycket bra Bra Någorlunda Dåligt E - OM PROVTAGNINGAR E Gjordes det några provtagningar vid besöket? Nej Ja - Gå till fråga F Ja, helt och hållet Delvis Nej, jag förstod inte Nej, jag fick ingen förklaring Ej aktuellt Ja, helt och hållet Delvis Nej, jag förstod inte provresultaten Nej, jag fick ingen förklaring Ej aktuellt Copyright 007 Institutet för kvalitetsindikatorer

98 E Om Du inte fick veta provresultaten vid Ditt besök, berättade någon ur personalen hur Du skulle få reda på dem? Ja Nej Ej aktuellt F Förklarade läkaren riskerna och fördelarna med behandlingen/ undersökningen på ett sätt som Du förstod? Ja, helt och hållet Delvis Nej, jag förstod inte Nej, jag fick ingen förklaring Ej aktuellt F Stämde den information som Du fick innan behandlingen/undersökningen med hur Du kände Dig efteråt? Ja, helt och hållet Delvis Nej Jag fick ingen information innan Jag var inte mottaglig för information F Fick Du veta resultaten av behandlingen/undersökningen på ett sätt som Du förstod? F - OM BEHANDLINGAR OCH STÖRRE UNDERSÖKNINGAR F Genomgick Du någon form av behandling eller större undersökning? Nej - Gå till fråga G Ja Ja, helt och hållet Delvis Nej, jag förstod inte resultaten Nej, jag fick ingen förklaring Ej aktuellt G Var den läkare som Du besökte den som Du vanligen går till för Din sjukdom/dina besvär? G Hade läkaren en helhetssyn på Din situation när det gäller Din behandling? G - OM LÅNGVARIG SJUKDOM ELLER BESVÄR G Var anledningen till besöket att Du har långvarig sjukdom eller besvär som Du har haft i mer än sex månader? Nej - Gå till fråga H Ja G Hur länge har Du haft Din sjukdom eller Dina besvär? Mellan månader och ett år Mer än ett år upp till två år Mer än två år upp till tre år Mer än tre år upp till fem år Mer än fem år Jag kommer inte ihåg/vet inte Ja Nej Har ej besökt läkare för detta tidigare G Tog läkaren tillräcklig hänsyn till Dina kunskaper och erfarenheter av Din sjukdom/dina besvär? Ja, helt och hållet Delvis Nej Ej aktuellt Ja, helt och hållet Delvis Nej Copyright 007 Institutet för kvalitetsindikatorer

8 G Anser Du att läkaren hade tillräcklig kunskap om just Din sjukdom/dina besvär? G7 Gjordes det någon planering för Din fortsatta vård vid besöket? Ja, helt och hållet Delvis Nej Jag kan inte bedöma det Ja Nej, men det finns sedan tidigare Nej, ingen vårdplanering gjordes Jag vet inte Ej aktuellt H - OM INFORMATION OCH FORTSATT VÅRD H Förklarade läkaren vad Du borde göra om problemen eller symptomen skulle fortsätta, bli värre eller komma tillbaka? Ja, helt och hållet Delvis Nej Ej aktuellt H Fick Du tillräcklig information om Ditt tillstånd? Ja, helt och hållet Delvis Nej Jag behövde ingen information H Förklarade någon läkare varför Du skulle ta de läkemedel Du fått, på ett sätt som Du förstod? Ja, helt och hållet Delvis Nej, jag förstod inte Nej, jag fick ingen förklaring Ej aktuellt H Berättade någon läkare för Dig om eventuella biverkningar av läkemedel som Du skulle uppmärksamma? H Fick Du tillräcklig information om hur Din sjukdom eller Dina besvär kan komma att inverka på Ditt dagliga liv? Ja, helt och hållet Delvis Nej Jag behövde ingen information Jag behövde inga läkemedel H Berättade någon ur personalen för Dig om vilka eventuella varningssignaler som Du skulle vara uppmärksam på beträffande Din sjukdom eller behandling? Ja, helt och hållet Delvis Nej Ej aktuellt Ja, helt och hållet Delvis Nej Ej aktuellt H7 Berättade läkaren vad Du själv kan göra för att påverka och förbättra Din hälsa? Ja, helt och hållet Delvis Nej Ej aktuellt H8 Om Du blev remitterad/hänvisad för fortsatt vård till någon annan vårdgivare eller inlagd på sjukhus, fick Du vara med och diskutera det valet? Ja, helt och hållet Delvis Nej Ej aktuellt Copyright 007 Institutet för kvalitetsindikatorer

9 H9 Om det bestämdes att Du skulle göra ett återbesök, hjälpte personalen till att ordna det? I - HELHETSINTRYCK I Anser Du att huvudskälet till att Du kom på detta besök blev tillfredställande utrett? Ja Nej Inget mer besök behövdes Jag blir kallad regelbundet H0 Fick Du veta vart Du kunde vända Dig om Du behövde hjälp eller hade ytterligare frågor efter besöket? Ja Nej Ja helt och hållet Delvis Nej I Kände Du Dig delaktig i beslut om Din vård och behandling, så mycket som Du önskade? Ja helt och hållet Delvis Nej I Hur värderar Du som helhet den vård/behandling Du fick? Utmärkt Mycket bra Bra Någorlunda Dålig I7 Skulle Du rekommendera den här mottagningen till andra? Ja, helt och hållet Delvis Nej I8 Hur välorganiserad var den mottagning som Du besökte? I Anser Du att läkaren ställde rätt diagnos? Ja Nej Jag kan inte bedöma det Ej aktuellt I Kände Du att Du blev bemött med respekt och på ett hänsynsfullt sätt? Mycket välorganiserad Ganska välorganiserad Inte alls välorganiserad Ja, helt och hållet Delvis Nej I Har Du följt de råd/rekommendationer som Du fick av läkaren? Ja, helt och hållet Delvis Nej Ej aktuellt 7 Copyright 007 Institutet för kvalitetsindikatorer

Dina kommentarer i sektion K kopieras och återförs till mottagningen 8 J - DIN BAKGRUND J I allmänhet, skulle Du vilja säga att Din hälsa är: K - TILL SIST K Var det något under Ditt besök som gjorde Dig arg, kränkt eller besviken? Utmärkt Mycket bra Nej Ja, nämligen: Bra Någorlunda Dålig J Förutom det här besöket - hur många gånger har Du varit i kontakt med sjukvården de senaste sex månaderna? Ingen gång En gång Två eller tre gånger Fyra eller fler gånger J Vilket år är Du född? (Ange fyra siffror, ex. 9) K Här har Du möjlighet att skriva ned något som Du tycker var bra eller om Du skulle vilja ändra på något. Det här var bra: J Är Du man eller kvinna? Man Kvinna J Är svenska Ditt modersmål? Ja Nej Det här skulle jag vilja ändra på: J Vilken är Din högsta avslutade utbildning? Folkskola, högstadiet eller likvärdigt Gymnasiet eller likvärdigt Universitet eller högskola J7 Hur har Du besvarat frågorna i formuläret? Tack för Din medverkan! Helt själv Delvis med hjälp av annan person Helt med hjälp av annan person 8 Öppenvårdsformulär- OU