Metaller i dricksvatten: Hur kan det påverka vår hälsa? Maria Kippler Institutet för miljömedicin Karolinska Institutet Maria.Kippler@ki.se 2016-11-18 M Kippler 1
Arsenik i dricksvatten: Globalt problem Miljontals människor dricker vatten med Koncentrationer >10 µg/l (EU & WHO) Främst i Taiwan, Bangladesh, Indien, delar av Sydamerika och Inre Mongoliet 2016-11-18 2 M Kippler
Arsenik i morän och bergborrade brunnar: 3%>10 µg/l (www.sgu.se) Fr.a. norra Sverige, sporadiskt i övriga landet Källa: SSI 2008:15 2016-11-18 3 M Kippler
Hälsoeffekter: Kronisk exponering oorganisk As Interagerar med vanliga enzymreaktioner => nästan alla organsystem påverkas: Cancer: hud, lunga, urinblåsan (IARC, 2004) Hud: melanos och hyperkeratos Kronisk hosta Diabetes Kardiovaskulär påverkan Polyneurit Lever, njure Reproduktion Nervsystemet 2016-11-18 4 M Kippler
Forskningsstudier i Bangladesh Ca 50% av 10-11 miljoner brunnar innehåller arsenik koncentrationer >10 µg/l Ca 50 miljoner människor drabbade Bevattning => förorenade risfält Följt ~2000 mammor-barn under 10 år Hälsoeffekter hos barn (1-1000 µg/l) Ökad risken för spädbarndödlighet Sätter ned immunförsvaret Hämmar tillväxt under foster- och spädbarnstiden Hämmar kognitiv utveckling 2016-11-18 5 M Kippler
Mangan i dricksvatten Kommunalt: 50 µg/l Tidigare WHO: 400 µg/l: US EPA: 300 µg/l Sverige:~10% >400 µg/l; Mekongdeltat: 50%; Bangladesh: 40%; USA: ~5% >300 µg/l 2016-11-18 M Kippler 6
Mangan - Hälsoeffekter hos barn Neurotoxicitet hos barn: Sänkt IQ, beteendeförändringar (bl.a. hyperaktivitet), inlärnings- och minnesproblem Collipp et al., 1983; He et al. 1994; Zhang et al. 1995; Woolf et al. 2002; Takser et al., 2003; Wasserman et al. 2006; Wright et al., 2006; Bouchard et al. 2007; 2010; Rahman et al. 2016 Djurstudier - beteendeförändringar Apor som fått sojamjölk (hög Mn-halt) Råttungar efter hög Mn-halt i vatten (Golub et al., 2005; Tran et al., 2002) 2016-11-18 M Kippler 7
Bly och kadmium i dricksvatten Vid erbjudande om utvidgade vattenanalyser 2013 hittades höga halter Pb och Cd Sommaren 2014, utvidgade analyser av 62 fastigheter Många brunnar med höga halter Bly (max 378 µg/l) Kadmium (max 92 µg/l) Stora skillnader mellan brunnar inom ett väldigt litet område Förhöjda halter av bly i blod, några >100 µg/l 2016-11-18 M Kippler 8
Provtagning varmvatten från automater från Café Bar visade 20-100 µg Pb/L. Gränsvärdet för Pb i dricksvatten 10 µg/l 2016-11-18 9 M Kippler
Pb i blod µg/l Bly - Hälsoeffekter 700 600 500 Skadliga halter? BARN Skador på CNS Försämrad IQ Beteendestörningar Hämmar blodbildningen 400 300 200 100 0 1972 1978 1985 1991 2000-talet Nedsatt hörsel Njurpåverkan Minskad tillväxt VUXNA Kardiovaskulära effekter Försämrad njurfunktion Källa: EFSA, 2010 2016-11-18 M Kippler 10
Kadmium - Hälsoeffekter VUXNA Njurskador: minskad reabsorption & filtration Skeletteffekter: benskörhet och ökad frakturrisk Cancer (IARC 2004) Lunga, prostata?, livmoder?, bröstcancer? Hormonstörande ämne (främst östrogen?) Ökad risk för hjärt-kärl sjukdomar? BARN Hämmad fostertillväxt Sänkt IQ och inlärningssvårigheter RISKGRUPPER: Kvinnor och barn Ökad risk: 0,5-3 µg Cd/g kreatinin i urin 2016-11-18 M Kippler 11
Litium (Li) Litium är en alkalisk metall som är känd för att användas som behandling vid bipolär sjukdom och för att tillverka batterier. Li Li Li Li Li Li Li Litium kan även förekomma i dricksvatten Finns även i flaskvatten (100-10000 µg/l) 2016-11-18 M Kippler 12
Litium mäts sällan i dricksvatten: Texas: Li: 160 µg/l Österrike: Li: 1,300 µg/l Harari et al. IMM/SGU Report. ~100 μg/l Chile: Li: 70 µg/l (207,000 µg/l)* England: Li: 21 µg/l Argentina: Li: 5-1,600 µg/l (76,000 µg/l)* Grekland: Li: 11 µg/l Japan: Li. 59µg/L Gränsvärde saknas (Undantag: Ukraina och Ryssland: 50 µg/l) 2016-11-18 M Kippler 13
Studier om Li i dricksvatten och självmord Result Vita et al. 2014 2016-11-18 M Kippler 14
Litium - Hälsoeffekter kvinnor och barn Exponering via dricksvatten 6-1000 µg/l Nedsatt njurfunktion (Broberg et al. EHP 2011) Under graviditet påverkar Ca-omsättning, fr a lägre vitamin-d-halter (Harari et al. Env Int. 2016 ) Under graviditet påverkar sköldkörtelhormonerna (Harari et al. Thyroid. 2015) Passerar över placentan Minskad födelselängd (Harari et al. Environ Int. 2015) 2016-11-18 M Kippler 15
Bor i dricksvatten: WHO:s gränsvärde 2 400 µg/l Spanien: B: 1 500 µg/l Frankrike: B: 1000 µg/l Danmark: B: 300 µg/l Tyskland: B: 100 µg/l Chile: B: 11 000 µg/l Argentina: B: 6 000 µg/l Turkiet: B: 29 000 µg/l Italien: B: 1 500 µg/l Källa: SSI 2008:15 WHO 2009 2016-11-18 M Kippler 16
Bor- Hälsoeffekter Human studier (370-11000 µg/l i dricksvatten ) Passerar över placentan till fostret (Harari et al. Reprod Toxicol. 2012) Minskad födelsevikt- och längd (Igra et al. Environ Int. 2016) Experimentella studier Ökad dödlighet Minskade hemoglobin-nivåer Minskad organvikt (testiklar, hjärna, sköldkörteln) 2016-11-18 M Kippler 17
2016-11-18 M Kippler 18