1 (5) Socialdepartementet Plan för uppföljning av sjukfrånvarons utveckling Wimi 2005 FK90010_004_G
2 (5) Plan för uppföljning av sjukfrånvarons utveckling Försäkringskassan har i regleringsbrevet för 2013 fått i uppdrag att ta fram en plan för analyser av sjukfrånvarons utveckling. Försäkringskassan ska bl.a. särskilt följa upp de försäkrade vid de olika tidsgränserna i sjukförsäkringen inklusive de som lämnar sjukförsäkringen efter att ha uppburit sjukpenning under maximal tid. Försäkringskassan överlämnar härmed planen Beslut i detta ärende har fattats av Generaldirektör Dan Eliasson i närvaro av försäkringsdirektör Laura Hartmann, försäkringsdirektör Birgitta Målsäter, chefsjurist Eva Nordqvist, verksamhetsområdeschef Ulrika Persson samt verksamhetsområdeschef Jan Larsson. Den senare som föredragande. Dan Eliasson Jan Larsson
3 (5) Plan för uppföljning av sjukfrånvarons utveckling Försäkringskassan har i regleringsbrevet för 2013 fått i uppdrag att följa och analysera sjukfrånvarons utveckling. Försäkringskassan ska särskilt följa upp de försäkrade vid de olika tidsgränserna i sjukförsäkringen inklusive de som lämnar sjukförsäkringen efter att ha uppburit sjukpenning under maximal tid. Försäkringskassan kommer i relevanta delar att med Arbetsförmedlingen stämma av de uppgifter som redovisas. Försäkringskassan förutsätter i planen att Arbetsförmedlingen och Socialstyrelsen vid behov bistår med relevant statistik. Försäkringskassan har utarbetat en plan som består av 10 punkter. 1. Rapporter med statistik och analyser för att belysa utvecklingen inom sjukförsäkringen Redovisningar kommer att tas fram som innehåller statistikuppgifter och analyser i syfte att beskriva och förklara den utveckling som sker inom sjukförsäkringen. Dessa redovisningar kommer att ske under mars, juni och november 2013. Försäkringskassans ambition är att succesivt och efterhand utveckla och utvidga de rapporter som lämnas. Detta i takt med att kvalitetssäkrad metodik utvecklas och att tillkommande mått och redovisningsformer bedöms bidra till förståelse av sjukförsäkringens utveckling. Nedan anges i vilka rapporter som olika analyser kommer att redovisas. Grunden för redovisningarna utgår ifrån utvecklingen av: Sjukpenningtalet, nybeviljad SA per 1000 invånare, och ohälsotalet och kompletteras vid behov. Redovisningarna kommer att analysera sjukfrånvarons utveckling genom att studera: 1. Utvecklingen av inflödet av nya sjukfall, sjukfallens varaktighet och antalet pågående sjukfall. Dessa, för sjukpenningstalets utveckling, centrala faktorer beskrivs utifrån en uppsättning av individkaraktäristika. Sjukfallens utveckling kommer att redovisas för anställda med och utan sjuklön, arbetslösa och övriga. Utvecklingen kommer att analyseras utifrån kön, ålder, diagnos och region. Syftet är att undersöka om inflöde och varaktighet utvecklats olika för olika grupper och dess betydelse för utvecklingen av pågående sjukfall och sjukpenningtal. Inflödets och de pågående ärendenas sammansättning under olika år beskrivs utifrån en uppsättning av individkaraktäristiska. Förändringar över tid kommer att redovisas. (Detta ingår i redovisningarna i mars, juni och november) 2. Utflöde, avslutssannolikheter och övergångssannolikheter kommer att analyseras närmare. Försäkringskassan avser att följa sjukfallens avslutssannolikheter och övergångssannolikheter till arbetslöshet
4 (5) respektive sjukersättning. Om möjligt, och det bedöms vara av värde för att beskriva och förklarar utvecklingen, redovisas utvecklingen för olika kategorier, exempelvis diagnoskapitel. (Detta ingår i redovisningarna i mars, juni och november) 3. Jämförelse över tid av vad som händer med de individer som uppnått maximal tid i sjukförsäkringen. Här redovisas om de beviljats någon annan förmån inom sjukförsäkringen när maxtiden uppnåtts (t.ex. antalet som beviljats stadigvarande sjukersättning), antalet som går över till Arbetslivsintroduktionen och de som avstår från den. Statusen för de som uppnått maxtiden i sjukförsäkringen redovisas därefter ett, två respektive tre år efter att de uppnått den. I denna redovisning ingår antalet som är inskrivna vid Arbetsförmedlingen, antalet som återvänder till sjukförsäkringen och antalet som inte återfinns hos Försäkringskassan eller Arbetsförmedlingen samt antal som uppnått 65 år. (Detta ingår i redovisningen i juni) 4. Uppföljning av förvärvsinkomster för dem som lämnade sjukförsäkringen efter att ha uppnått maximal tid under 2010. Försäkringskassan gjorde under 2012 en uppföljning av hur förvärvsinkomsterna utvecklats för den första gruppen som vid årsskiftet 2009/2010 uppnådde den tidsgräns som införts i sjukpenning respektive tidsbegränsad sjukersättning. Analysen omfattade de personer som från årsskiftet 2009/2010 fram till sista juni 2010 lämnade sjukförsäkringen. Försäkringskassan hade vid denna analys tillgång till preliminära pensionsgrundande förvärvsinkomster (PGI) för år 2010. Under 2013 kommer Försäkringskassan att få tillgång till motsvarande uppgifter för år 2011. Försäkringskassan avser att komplettera analysen så att förvärvsinkomsternas utveckling kan följas för denna grupp under ytterligare ett år dvs. under åren 2009-2011. I denna analys ska de personer som var i sjukförsäkringen på deltid samt hade en förvärvsinkomst innan de uppnådde maximal tid följas upp särskilt. Försäkringskassans ambition är att i redovisningen även inkludera försörjningsstöd/ekonomiskt bistånd. (Detta ingår i redovisningen i juni) 5. Longitudinell uppföljning av sjukfall som uppnått ett års sjukskrivning. Dessa sjukfalls status: (sjukpenning, SA, inskrivna vid Arbetsförmedlingen, uppnått 65 års ålder, uppbär inte ersättning från sjukförsäkringen) följs upp under en treårsperiod. (Detta ingår i redovisningen i juni) 6. Redovisning av de försäkrade som uppnått maxtiden i sjukförsäkringen för andra gången. (Detta ingår i redovisningen i juni) 7. Utvecklingen av avslag och indrag redovisas. Redovisningarna kommer att succesivt utvecklas och kopplas till relevanta faktorer, exempelvis
5 (5) avseende tidpunkt för avslag/indrag. (Detta ingår i redovisningarna i juni och november) 8. För några olika tidsperioder studera hur vanligt det är för anställda med respektive utan sjuklön, arbetslösa och övriga att åter starta ett sjukfall inom sex månader. Syftet är att studera om sannolikheterna för att åter starta ett nytt sjukfall efter ett tidigare avslut förändrats över tid, jämfört med före reformen. Det är också av intresse att öka kunskapen om i vilken sysselsättningskategori man då kommer tillbaka, som anställd med eller utan sjuklön respektive arbetslös. (Detta ingår i redovisningen i november) 9. Sjukpenningtalets utveckling påverkas också av reglerna för sjukersättning. Regelförändringarna i juli 2008 har haft stor effekt på förhållandet mellan sjukförsäkringens två centrala delar. Hur stor effekten är och hur den ser ut kommer att analyseras. Sjukskrivning och förtidspensionering hänger ihop. Förekomsten, och utvecklingen, av det ena påverkar den andra delen av sjukförsäkringen. Syftet är att söka skatta påverkan på den aktuella sjukfallsutvecklingen från förändringarna i sjukersättningen och analysera den underliggande utvecklingen avseende diagnoskapitel. (Detta ingår i redovisningen i november) 10. Analyser av sjukfalls varaktighet för några utvalda tidsperioder baserat på multivariata analyser av olika faktorers betydelse för att förklara varaktigheten. Syftet är att skatta olika faktorers betydelse för sjukfallens varaktighet och studera om dessa faktorer och dess betydelse förändrats över tid. Resultaten används för att öka förståelsen för den utveckling vi sett i pågående sjukfall och sjukpenningtal. (Detta ingår i redovisningen i november) Varje enskild punkt innebär att ett omfattande analysarbete kommer att behöva utföras. För att begränsa redovisningarna kommer innehållet i rapporterna att anpassas och innehålla de uppgifter och analyser som bedöms som mest centrala för att beskriva och förklara utvecklingen.