Vinnvård Fellowship-program 1 Vinnvård - forskning om förbättring inom vård och omsorg Vinnvård har som ett viktigt mål att inspirera och skapa utrymme för människor, arbetslag och organisationer att genomföra varaktiga förbättringar inom vård och omsorg. Vår målsättning är att utveckla kunskap, kapacitet, ledarskap och vilja till förändring, som alla är nödvändiga komponenter för att skapa verkliga och varaktiga förbättringar. Vi åstadkommer detta tillsammans med forskare och praktiker genom att: identifiera förändringsbehov och bästa praktik; finansiera ny och sammanfatta befintlig forskning; skapa möjligheter till förnyelse och att pröva idéer i praktiken; uppmuntra och inspirera till förbättringar genom att sprida kunskap och forskningsresultat och därigenom stödja vården och omsorgen att omsätta kunskap till praktik. Vinnvård genomför en rad aktiviteter för att säkerställa framtida forskning och utveckling. Ett led i detta arbete är att starta ett fellowship-program för att öka kapaciteten inom Vinnvårds forskningsområde. www.vinnvard.se Adolf Fredriks Kyrkogata 15, 1 tr c/o Vårdalstiftelsen, Box 3210, 103 64 Stockholm
2 Vinnvård Fellows Vinnvård lanserar ett nytt fellowship-program med inriktning på improvement science. Detta nya program har som målsättning att bidra till ökad strategisk kunskap kring förbättringsarbete inom vård och omsorg i Sverige. Programmet sker i samverkan med The Health Foundation Improvement Science Fellowships, se www.health.org.uk/areas-of-work/programmes/improvementscience-fellowships Programmet ska bidra till att: förbättra människors hälsa och livsvillkor engagera praktiker till kontinuerligt förbättringsarbete ta fram morgondagens ledare inom kunskapsområdet etablera forskningsdisciplinen improvement science i Sverige Vi avser rekrytera upp till sex välmeriterade forskare som ges en möjlighet att både producera ny forskning och omsätta forskningserfarenheter till praktik och därmed förbättra vård och omsorg. Våra fellows kommer att vara viktiga företrädare för den framväxande vetenskapliga disciplinens status. Vid sidan av sina kostnader för lön, och ett mindre driftsbidrag, får våra fellows dessutom ett supportpaket bestående av: ledarskapsutbildning i syfte att hjälpa dem att bli morgondagens ledare inom akademin och vård- och omsorgssektorn; mentorskap från specialister inom olika kunskapsområden som delar ambitionen att förbättra vård och omsorg genom tillämpning av vetenskaplig kunskap; tillgång till ett internationellt nätverk av experter inom improvement science samt möjlighet att bidra till nätverkets diskussioner och publikationer online. 3 Vad är improvement science och varför är det så viktigt? Alla vill ha bättre kvalitet inom vård och omsorg. Men en förbättring av kvaliteten det vill säga att göra vård och omsorg säkrare, mer lyhörd för patientens behov och leverera ett större mervärde för investerade pengar handlar om mer än goda avsikter, snävt avgränsade forskningsstudier eller personliga egenskaper. 2 (9)
Improvement science handlar om att bygga upp en kunskapsbas för hur man förbättrar hälsosektorn och om att överföra den kunskapen till den praktiska verksamheten för att på detta sätt kunna leverera bästa möjliga vård och omsorg. Det krävs en systematisk och vetenskapligt rigorös ansats för att överbrygga gapet mellan rådande praktik och bästa möjliga praktik. Det framväxande forskningsfältet improvement science inbegriper discipliner inom hela hälsooch sjukvårdssektorn, från sociologi till statistik, medicin till hälsoekonomi. För att hjälpa till och bygga upp en praktisk kunskap om hur man kan förbättra vården och omsorgen måste vi förstå en rad komplicerade dynamiska processer. Det kan gälla allt från hur patienter ser på den vård de får till hur attityder, processer och olika sätt att leverera vård och omsorg på påverkar utfallet. 4 Varför utlyser Vinnvård ett Fellowshipprogram? Vinnvård har identifierat ett behov av att ta fram kunskap om förbättringsstrategier samt en begränsning i möjligheterna för framgångsrika forskare att meritera sig inom detta område. En vanlig kritik av förbättringsinsatser går ut på att kunskapsbasen är liten och har en dålig teoretisk underbyggnad. I valet av enskilda interventioner saknas ofta teorier som kan förutsäga framgång eller peka ut specifika utvecklingsvägar. De metodologiska svagheterna i litteraturen avser bland annat problem med utformning och analys av interventionerna samt dålig rapportering av resultat. 1 Det finns ett behov av att utveckla en gedigen teoretisk, empirisk och erfarenhetsbaserad kunskapsbas avseende kvalitetsförbättrande åtgärder, samt att ta ett mer vetenskapligt angreppssätt till utveckling, utvärdering och spridning av förbättringsmetoder. 2 3 Ett alltmer erkänt faktum är att förbättringsmetoder inte kan tillämpas i ett vakuum. Man måste ha en bättre förståelse av den fulla vidden av de kontextuella faktorer (inkluderade system-, organisations- och kulturella komponenter) som möjliggör en varaktig förbättring av hälso- och 1 Shojania, K. G. and Grimshaw, J. M. (2005) Evidence Based Quality Improvement: The State of The Science. Health Affairs, 24, no.1: 138 150 2 NHS Institute (2009) Inspiring change in the NHS: introducing the five frames. 3 Walshe, K (2009) Pseudoinnovation: the development and spread of healthcare quality improvement methodologies. International Journal for Quality in Health Care; 21 (3): 153 159 3 (9)
sjukvårdstjänster. Intresset växer för att föra samman den akademiska forskningsvärlden med beslutsfattare och praktiker vid utformning och genomförande av hälsovårdsforskning samt dess implementering i verksamheten. Sir David Cookseys rapport från 2006 har identifierat två betydande kunskapsluckor som hindrar ledande medicinsk forskning och evidensbaserad kunskap att omsättas i praktiken. Den första berör överföringen av idéer från grundforskning och klinisk forskning till nya produkter och metoder för sjukdomsbehandling. Den andra berör implementering av nya interventioner i den rutinmässiga verksamheten. På senare år har stora resurser lagts på den första kunskapsluckan och till dags dato har den andra inte fått tillräcklig uppmärksamhet. Vinnvård vill därför med denna utlysning katalysera den verksamheten och visa ledarskap för andra. Fellowship-programmet kommer att utformas så att det även utvecklar individens ledarskap och ger en möjlighet att bedriva den teoretiska, metodologiska och empiriska grundforskning som krävs för att generera ny kunskap och nya tillvägagångssätt för att genomföra kvalitetsförbättringar. Investeringar i utvecklingen av improvement science som baseras på rigorös forskning och en bred interdisciplinär ansats kommer att ge ett betydande bidrag till förståelsen av varför, hur och under vilka omständigheter en specifik intervention kan förbättra vård och omsorg samt vilka faktorer som främjar alternativt utgör hinder för ett framgångsrikt genomförande i olika sammanhang. De bidrar dessutom till utvecklingen av nya interventioner som mäter och förbättrar kvalitet. 4 (9)
5 Vem kan söka? Programmet riktar sig till dig som doktorerat och har forskningserfarenhet som är relevant för improvement science och erfarenhet av arbete med förbättringsstrategier inom vård och omsorg. Du känner entusiasm inför att utveckla kunskapsområdet och genomföra förbättringar inom sektorn, och har potential att bli en framtida ledare. Vi vänder oss till personer från alla verksamhetsområden inom vård och omsorg samt till forskare inom medicin och vårdvetenskap och andra discipliner som kemi, biologi, sociologi, psykologi, hälsoekonomi, ledarskap, etc. De här ämnesområdena anges som exempel för att ge den sökande en uppfattning om bredden av erfarenheter som kan bidra till utvecklingen av kunskapsområdet improvement science. Vår målsättning är att attrahera sökande med olika erfarenheter. Du måste först och främst vara/kunna bli knuten till en akademisk institution som förmår understödja din forskning, vilken i sin tur måste vara direkt tillämpbar på vård och omsorgssektorn i Sverige. Institutionen måste således kunna uppvisa: starka kopplingar till vård och omsorg en forskningsprofil som bidrar till utveckling och förbättring av vården och omsorgen en vilja att ur egen personalstyrka allokera en kompetent forskningshandledare. Således är det troligt att du har kopplingar till en forskningsenhet med fokus på, till exempel hälso- och sjukvårdsstyrning, kvalitet och säkerhet inom vård och omsorg, hälso- och sjukvårdsorganisering, utveckling av enskilda hälsovårdssektorer såsom primärvård och äldreomsorg, hälsoekonomi, etc. Denna uppräkning fungerar endast som illustration för bredden av möjliga värdinstitutioner. 6 Vem letar vi efter? Det här är en unik finansieringsmöjlighet. De som blir antagna som fellows kommer att vara personer som med passion och engagemang avser att bli morgondagens ledare inom kunskapsområdet improvement science. Vi letar efter personer som vill förbättra kvaliteten inom vård och omsorg och som vet att de både har mycket att erbjuda och lära avseende hur det ska göras. Fellows kommer entusiastiskt att ta sig an ledarskapsutmaningen och maximera de utvecklingsmöjligheter som erbjuds inom ramen för programmets 5 (9)
ledarskapsutbildning. De inser värdet av samarbete och upprättandet av en gemensam praxis i dessa frågor. De är nyfikna på den kunskap som kollegor i andra discipliner kan bidra med för att förbättra både kvalitet inom vård och omsorg och den framtida utvecklingen av improvement science. Sökanden måste ha en förmåga att: höja statusen för det framväxande forskningsfältet improvement science; bygga upp en kunskapsbas om vad som fungerar när man vill förbättra hälso- och sjukvård; påverka politiker och beslutsfattare på allra högsta nivå att investera i förbättringar som underbyggs av en solid kunskap erhållen via forskning. 7 Vilka är fördelarna för den akademiska värdinstitutionen? Det här är en möjlighet för akademiska institutioner att positionera sig långt fram i utvecklingen av den här betydelsefulla akademiska disciplinen. Organisationen kommer att gagnas av att få en säker treårig finansiering för en person som bedriver tillämpad forskning med direkt relevans för vård- och omsorgssektorn i Sverige. Vid sidan av den höga status som tillfaller en värdinstitution för det här programmet, kommer värden dessutom att ha möjlighet att knyta internationella kontakter via Health Foundation Improvement Science Network (se Bilaga 1). 8 Vad erbjuds inte? Programmets medel avser lönekostnader, ledarskapsutbildning och kostnader i samband med möten. Medlen är inte avsedda för finansiering av forskarassistenter/doktorander eller utrustning. Institutionella omkostnader (såsom OH) omfattas heller inte av stipendiet. 6 (9)
9 Hur bedöms ansökan? Dokumenterat nytänkande och självständighet är av största vikt. Projektbeskrivningen måste ha en potential att verkligen kunna åstadkomma förbättringar inom hälsovårdssektorn och på vårdkvaliteten. Vi förväntar oss en kreativ blandning av forskningsmetodologier samt en teoretisk förståelse av desamma avseende det sätt de används på. Ansökan måste visa hur den föreslagna forskningen kommer att bidra med vetenskapligt baserad kunskap om hur man kan förbättra kvaliteten inom vård och omsorg. Nyckelkriterier för bedömning kommer att vara: Academic and research track record Research proposal with potential for impact on healthcare quality, safety and value Understanding of improvement science Potential for leadership development Improvement science orientation of host institution Kontaktperson för ytterligare information: Staffan Arvidsson, programchef Tel. +46 (0)70 834 23 93 Staffan.arvidsson@vinnvard.se www.vinnvard.se 7 (9)
Bilaga 1, Health Foundation Improvement Science Network Health Foundation Improvement Science Network är ett nytt internationellt online-nätverk bestående av experter verksamma inom det framväxande forskningsfältet improvement science. Nätverkets syfte är att bidra till utvecklingen av improvement science som internationell disciplin genom spridning av idéer och kunskap. Nätverket utgör en värdefull resurs för antagna fellows; de kommer att erbjudas möjligheter att bidra till publikationer, delta i diskussioner online, samt fördjupa sina kunskaper om de olika discipliner som bidrar till kunskapsområdet. Nätverkets ordförande är Professor Paul B Batalden, MD, Professor of Pediatrics, The Dartmouth Institute of Health Policy & Clinical Practice and Community & Family Medicine, Dartmouth Medical School. Se www.health.org.uk/isf för ytterligare information om nätverket och dess medlemmar. "Att utveckla vetenskapen om hur man kan förbättra hälso- och sjukvård är en grundläggande utmaning i alla dagens samhällen. En förbättring av kvalitet, säkerhet och värde inom hälsosektorn bygger på bidrag från experter med olika infallsvinklar som erbjuder varierande 'kunskapsvägar' i problemlösningen. Att arbeta med och över gränserna för de här kunskapssystemen kräver en ny sorts forskning och kreativitet. The Improvement Science Network har tagit sikte på den utmaningen och stimulerar internationellt utbyte samtidigt som man främjar en gemensam utveckling av ledarskapet inom improvement science. Antagna fellows i det här programmet kommer i sin egen utveckling att gagnas av resursen och den interaktion som nätverket bjuder." Paul B Batalden Ordförande, Health Foundation Improvement Science Network 8 (9)
Bilaga 2, Ansökningsprocess/Tidplan 26 september 2012 Öppning av utlysning 12 december 2012 Sista ansökningsdag Januari - februari 2013 Bedömningsprocess i två steg Februari 2013 Intervjuer Mars 2013 Beslut i styrelsen Flytande, dock senast 1 september 2013 Start anställningar Den sökande måste lämna in ett komplett ansökningsformulär, projektbeskrivning och understödjande dokumentation senast onsdagen den 12 december 2012 klockan 12.00. I januari-februari 2013 kommer ansökningarna att granskas och rangordnas i en peer-review. Utvalda kandidater kommer sedan att bjudas in till intervjuförfarande. Beslut om antagning av fellows kommer att meddelas i mars 2013, och kontraktet börjar löpa senast 1 september 2013. Se www.vinnvard.se för ytterligare information och online-ansökan. Där finns ansökningsformulär och projektbeskrivningsanvisningar för nedladdning, samt behörighetskrav och svar på vanliga frågor. 9 (9)