FÖREDRAGNINGSPM 1 (1) ORGAN SAMMANTRÄDESDATUM 2013041617 Ändring av sammanträdestid i maj för nämnden för psykiatri, habilitering och hjälpmedel Diarienummer: 12OLL4452 Handläggare: Marcus Olofsson Ärendebeskrivning Nämnden för psykiatri, habilitering och hjälpmedel ska bereda delårsrapporter från psykiatriförvaltningen respektive Habilitering och hjälpmedel till landstingsstyrelsen som sammanträder den 28 maj 2013. Med anledning av att förvaltningarnas delårsrapporter kommer att vara färdiga först den 15 maj 2013 och att nämnden för psykiatri, habilitering och hjälpmedel har sitt inplanerade sammanträde den 16 maj, föreslås att nämnden flyttar fram sitt möte. Ett förslag är att flytta mötet till den 24 maj så att nämndens ledamöter får tid och möjlighet att sätta sig in i redovisningarna. Förslag till beslut Nämnden för psykiatri, habilitering och hjälpmedel beslutar a t t flytta sammanträdet den 16 maj 2013 till den 24 maj 2013. Örebro 20130412 Olle Bingerud Direktör Delges: Psykiatriförvaltningen Habilitering och hjälpmedel LK Ekonomi

FÖREDRAGNINGSPM 1 (1) ORGAN Nämnden för psykiatri, habilitering och hjälpmedel SAMMANTRÄDESDATUM 2013041617 Medborgarförslag angående rum för skapande och bildterapeut Diarienummer: 12OLL1908 Handläggare: Mikael Johansson Ärendebeskrivning Karin Greve har lämnat ett medborgarförslag angående rum för skapande och Bildterapeut. Underlag Yttrande över medborgarförslag angående rum för skapande och bildterapeut Förslag till beslut Nämnden för psykiatri, habilitering och hjälpmedel föreslår landstingsstyrelsen föreslå landstingsfullmäktige besluta a t t medborgarförslaget inte föranleder någon åtgärd. Örebro 2013 02 21 Olle Bingerud Direktör Delges: Landstingsstyrelsen

1 (2) LANDSTINGSFULLMÄKTIGES HANDLINGAR 12OLL1908 Yttrande över medborgarförslag angående rum för skapande och Bildterapeut Karin Greve har lämnat ett medborgarförslag angående rum för skapande och Bildterapeut Karin menar att det inom, eller nära sjukhusområdet (USÖ) borde finnas en lokal för skapande verksamhet och en bildterapeut. Verksamhet skulle kunna vara fristående från kliniker och förvaltningar (ungefär som sjukhuskyrkan) och utgöra en resurs för såväl patienter, anhöriga och personal. Både individer och grupper skulle vara välkomna till verksamheten. Karin motiverar sedan förslaget med att vården har haft en fantastisk utveckling och blivit högspecialiserad, medicinskt tekniskt avancerad och standardiserad. Baksidan med denna utveckling är att det finns en risk att vi inte blir sedda som hela och unika människor i vården. Hälsa och välbefinnande är komplext, det är mer än bara en fråga om sjukdom och medicinska diagnoser. Bildterapi kan utgöra ett viktigt komplement till den medicinska vården och den skapande konsten kan i sig fungera läkande. Karin menar att bildterapi kan stärka människans copingförmåga vid svåra besked och krävande behandlingar. Den engagerar båda hjärnhalvor och främjar hälsa och lärande genom att utveckla och integrera kognitiva samt emotionella sensomotoriska processer. Bildterapi reducerar stress, ångest och smärta. Vidare menar Karin att den stärka självkänsla, identitet och känsla av mening och sammanhang Medborgarförslaget har överlämnats för yttrande till nämnden för psykiatri, habilitering och hjälpmedel. Nämnden får i anledning av medborgarförslaget anföra följande: Bildterapi är en metod där klienten använder konst eller bilder som ett sätt att uttrycka sig själv och reflektera i närvaro av en utbildad terapeut. Arbetet med bild antas underlätta kommunikationen med personen eftersom kontakten med terapeuten blir mindre intensiv. Bildterapi kan ges individuellt eller i grupp, och ges av utbildad terapeut i tillägg till sedvanlig behandling. Det finns en svårighet att tillsätta en tjänst som bildterapeut i landstinget eftersom det inte finns någon specifik legitimationsgrundad utbildning i bildterapi. Bildterapeuter arbetar med människor i alla åldrar inom både somatisk och psykiatrisk vård till exempel med psykoterapi, själavård, smärt och traumaterapi. I Örebro läns landsting används bildterapi främst inom psykiatrin, men till viss del även inom habiliteringen och onkologin.

2 (2) LANDSTINGSFULLMÄKTIGES HANDLINGAR 12OLL1908 Psykiatrin använder bildterapi som ett komplement till andra behandlingsinsatser och i habiliteringen används det ibland som komplement till de barn och ungdomar som går i musikbehandling hos musiktepapeut. Inom onkologin använder en kurator bildterapi som en del i sitt arbete. Bilder inom terapi med barn används ganska flitigt, både på habiliteringen och BUP, dock ej rent "bildterapeutiskt", utan som ett komplement till samtal. De vårdgivare som använder bildterapi i landstinget anser att den har sin plats i vården men att effekten av behandligen är svårbedömd. CAMTÖ, Centrum för evidensbaserad medicin och utvärdering av medicinsk metodik i Örebro läns landsting har gjort en preliminär bedömning angående effekten av bildterapi. Deras utvärdering visar att trots att bildterapi är relativt vanligt förekommande i världen så är evidensläget osäkert då antalet randomiserade kontrollerade studier är lågt och ofta med få deltagare. De bedömer att den kliniska erfarenheten är större än den vetenskapliga och att det behövs nya välgjorda studier för att man ska kunna uttala sig om effekten för olika diagnosgrupper. Det finns alltså inte tillräckligt med evidens varken för att hävda att bildterapi kan utgöra ett viktigt komplement till olika behandlingar eller vara hälsofrämjande. Trots att det ännu inte finns ett övertygande vetenskapligt underlag som stödjer metoden ser nämnden positivt på att man fortsätter använda bildterapi som komplement. Örebro den 17 april För nämnden för psykiatri, habilitering och hjälpmedel MARTIN LIND Ordförande OLLE BINGERUD Direktör

I`~Tamn: Datum: ~Cari~ breve 12 0~4 1 ~ ~a~~ss: Sanågatan 1S hostadress: Medior arförsla ~ ~ Örebro läns landstin 7~2 17 trebro Bc~~ 1613 g ~ o ~ Tel: 701 I ~ OREBl~~ 073042 7s ~~ 20'2 04 Epost: karin.greve~telia.com Medborgarförslag {kortfattat namn): Rum för skapande ich Bil~t~rapeut Motivering (Lämna en raser utförlig beskrivning av ditt förslag c~ch motivera varför det bör genomfäras}: Se bifogat dokument! Personuppgifterna behandlas enligt PuI1. Q Jag godkänner att förslaget med mina personuppgifter publiceras i protokoll och föredragningslistor på Landstingets hemsiåa. Jag godkänner inte ait förslaget med n~ina p~rsonuppgift~r publiceras i protokoll och föredragningslistor på landstingets hemsida. Namnunderskrift(er) ;~~ ~ ~... Namnförtydligande: Karin ~r~ve

~~,:,.,. ~~ ~~~` ~,~ x ~, ~. ~. ~~~ ~~ ~,~G ~ ~YU ~ r p'~:, ~ ~ iy ~ S ~ ~.T'~ }S~ ski '~?may" å. ~,~~ M. AS} ~tp~ å`t7. E.. 1.? +~,, ~~ ` u "Yf` `t ~ F ~ + ~~i w w. ~ ~" ~ ~~ ~ S '~ It l ~ z~ 5~~~,1 r"a f~~, ~; `n ~ ~. ~~,~ ~` 1 ~ {~ C ~ y,. M ti,.,,~ ~ ~, r ~. ~QT 5 ~,. F r.,;. `. s`'. a z.. v ~ r ~, *~..x~y~ ~ ~ t~.. :.,,F,;., ~`~r ~ = 3... ~~.~7 "S' ~~~' r~ ~ e.. ~.....o ;~...:tet.,..,.~ "' t. ;. ~.... ~ vt ~. Y' f:. rt. ~~e~lb~r arförsla ~ ~ aft ~a~dstin et inrättar ett rim för ~l~a~ande och en tjänst sore Bildterapeut

Färs~.a~e Jag t" er rriig att det någonstans inom, eller närs., ~ju~husomr~.det ~US~j skulle Vinnas en lokal för skapande verksamhet och en bildterapeut. Denna lilla verksamhet skulle var fristående från ~Iiniker ach för~a~tningar (ungefär som sjul~husl~yrkan Danske). den skulle utgöra en resurs för såväl patienter sam anhäriga och personal. Såväl individuella kant~kkter som gruppverksamheter skulle kunna äga rum.. Bildterapeuten skulle även kunna besöka en patient p~. avdelningen då ~at~enten ~.r för s~~ dör ~.tt ko~n~n.a ti11 Iokal~~. Motivering Sjukvården äx idag högspecialiserad, medicinskt tekniskt avancerad och standardiserad. En fantastisk utveckling men med tillhörande risk att vi inte känner oss sedda som hela och unil~a männisl~~r i vården, att upplevelsen blir fra entering, s~littr~ng Bildterapi kan utgöra ett viktigt komplement ti11 den medicinska vården Hälsa och välbefinnande är korr~pl~~t, det år mer än bara en fråga Qm sjukdom. ach medicinska diagnoser Allt~ne~ ~~lägg ~~n~ner ~~. ~.tt ~ul~~l~a aktiviteter t~~si~, l~~nst, ~.~ater, dans} år hälsofränlj ande. I bildterapi förenas konst och psykologi Bildterapi kan stärka människans c~pingförmåga vid såra besked, krävande b~hand~ing~.r. (~vens~ studie firr~nns ~~ bröstcancerpatienterj Den skapande processen kan i sig fungera 1" ande Bildterapi engagerar bägge våxa hjärnhalvor och främjar hälsa ach lärande genom att ~tvec?~la ~~h irteg~era ~og~tiva, emotior~e~la och senso~notor~ska process~~ ~ildtera~i kars reducera stress, ångest, srr~~.r~. Det kams is sj älgkänsla och identitet, känsla av mening och sammanhang Art therapists ~nn~ utomlands ~ vården (~r~g~~.nd, ETSA) enen i vårt iar~d skulle +trebro läns landsung bli först!! ~ (i alla fall med en ~st~~nde tjå~st. P~. något enstaka håll finns bildterapeut i psykiatrisk verksamhet Läs mer i "Skaffande ach kroppsbaserade komp~em~ntära terapigir". Red Birgitta Englund, Umeå universitet. Utgiven av Studentlift 2004 och på Svenska Ril~s~örbund~t dör Bildter~.peuter 's hemsida; vvww.bildterapi.s~e trebro 12 ~4 1 S.~ Karin Greve... medborgare i Örbro län.. each anstä~id i a L L~