Styrelsen nr 9/2016 ÄRENDELISTA Kallelse till sammanträde torsdagen den 30 juni 2016 kl. 09.00 i styrelserummet. Paragraf Ärende 58. Sammankallande och beslutsförhet. 59. Justering av protokoll. 60. Föredragningslistans godkännande. 61. ÅHS handbok för patientavgifter samt för ersättningar och övriga avgifter. OBS. Vänligen meddela Anita Husell-Karlström, tel. 538 412 eller e-post: anita.husell-karlstrom@ahs.ax om du inte kan delta i styrelsemötet. Annette Holmberg-Jansson Ordförande
PROTOKOLL Nr 9 2016 Datum torsdagen den 30 juni 2016 Paragraf nr 58-61 Plats och tid Styrelserummet kl. 09.00 11.00 Beslutande Annette Holmberg-Jansson ordförande Ingrid Johansson vice ordförande Carina Aaltonen Runar Karlsson Frånvarande Tomas Blomberg Ingvar Björling Föredragande Katarina Dahlman hälso- och sjukvårdsdirektör Övriga närvarande Jaana Lignell chefläkare Terese Åsgård personalchef Marie Lövgren ekonomichef Protokolljustering Dagens protokoll förklaras justerat. Ingrid Johansson Annette Holmberg-Jansson ordförande Katarina Dahlman hälso- och sjukvårdsdirektör
Styrelsen den 30 juni 2015 SAMMANKALLANDE OCH BESLUTFÖRHET 58 FÖRSLAG: Sammanträdet förklaras lagligen sammankallat och beslutfört. JUSTERING AV PROTOKOLL 59 FÖRSLAG: Dagens protokoll förklaras justerat när det har undertecknats av mötets ordförande och en på mötet utsedd protokolljusterare samt kontrasignerats av föredragande. BESLUT: Beslöt utse Ingrid Johansson till protokolljusterare. FÖREDRAGNINGSLISTANS GODKÄNNANDE 60 FÖRSLAG: Dagens föredragningslista godkänns. Protokolljustering Utdragets riktighet bestyrkes 1 :
ÅHS HANDBOK FÖR PATIENTAVGIFTER SAMT FÖR ERSÄTTNINGAR OCH ÖVRIGA AVGIFTER 61 Styrelsen beslöt den 15.4.2016 44 att tillsätta en arbetsgrupp för att se över samtliga avgifter i enlighet med LL om Ålands hälso- och sjukvård 17 och ge ett motiverat förslag till nya grunder för avgifter till Ålands hälso- och sjukvård (LL 2007:23), i syfte att utreda möjligheter till ökad självfinansiering. I uppdraget ingår en översyn av högkostnadsskyddet och avgiftsfria tjänster vid ÅHS. Till arbetsgruppen utsågs Annette Holmberg-Jansson ordförande, Ingrid Johansson, Tomas Blomberg, Carina Aaltonen och avdelningschef Bengt Michelsson. Ekonomichef Marie Lövgren kallas vid behov som sakkunnig och redovisningschef Sofia Ahlholm har fungerat som arbetsgruppens sekreterare. Landskapsregeringens målsättning är att självfinansieringsgraden ska öka till 10 % under mandatperioden, vilket innebär en intäktsökning med drygt 2 milj euro med nuvarande budgetomslutning. Detta innebär ett relativt stort behov av höjda avgifter överlag. De största förändringarna är ändringar i högkostnadsskyddet med förändrade åldersgränser och införande av ett högkostnadsskydd för personer med beskattningsbar inkomst lägre än 15.000 euro/år. Avgiftsfrihet införs för barnoch ungdomar för besök inom primärvårdskliniken. Dessutom föreslås ett gemensamt högkostnadsskydd för barn- och ungdomar under 18 år i samma familj, men hur det ska förverkligas behöver utredas ytterligare. Ny avgift införs för förnyande av recept, självrisk införs för hjälpmedel vid medicinsk rehabilitering och hemvårdsmaterial. Förändringarna av patientavgifterna beräknas innebära en intäktsökning med ca 600.000 euro fördelat enligt följande: Högkostnadsskyddet och de generellt höjda patientavgifterna exkl tandvården beräknas ge en intäktsökning på 460.000 euro, receptförnyelse 50.000 euro, självrisken för hjälpmedel som medicinsk rehabilitering 30.000 euro, självrisk för hemvårdsmaterial 45.000 euro och förändring så att avgiften för hyra av hjälpmedel inte ingår i självrisken 10.000 euro. Tandvårdsavgifterna beräknas öka med 45.000 euro. Avgiftsfriheten för barn- och ungdomar för besök inom beräknas minska intäkterna med 50.000 euro. Ersättningar och övriga avgifter förväntas ge en ökad intäkt med ca 100.000 euro, men intäktsnivån är svår att beräkna. Arbetsgruppens sammanfattande rapport delges som bilaga (bilaga 1), patientavgiftshandboken (bilaga 2) och handboken för ersättningar och övriga avgifter (bilaga 3). Protokolljustering: Utdragets riktighet bestyrkes: 2
ÅHS HANDBOK FÖR PATIENTAVGIFTER SAMT FÖR ERSÄTTNINGAR OCH ÖVRIGA AVGIFTER (forts.) 61 Flera av de förändringar som arbetsgruppen föreslår kräver ändring av LL om avgifter till Ålands hälso- och sjukvård. Det gäller samtliga ändringar av högkostnadsskydden och vissa avgifter som enligt lag är avgiftsfria idag. Därtill föreslår arbetsgruppen att lagstiftningen ses över gällande kostnadsansvaret för patienter som är medicinskt färdigbehandlade men som inte kan skrivas ut från sjukhuset samt möjligheten att införa avgifter inom den psykiatriska öppenvården och möjligheten till ökad flexibilitet i prissättningen. FÖRSLAG: Föreslår att arbetsgruppens förslag till handbok för patientavgifter godkänns och överlämnas till landskapsregeringen för fastställelse och beslut om vid vilket datum handboken träder i kraft. Föreslår även att handboken för ersättningar och övriga avgifter godkänns och träder i kraft från den 1.7.2016 förutom kapitel 3 som gäller avgifter för företagshälsovården. Dessa avgifter träder i kraft den 1.1.2017. Styrelsen föreslår vidare att landskapsregeringen ser över berörd lagstiftning i enlighet med arbetsgruppens förslag. Protokolljustering: Utdragets riktighet bestyrkes: 3