STUDIEHANDBOK FÖR SAMHÄLLSFARMACI 7,5HP (FAS750) APOTEKARPROGRAMMET 4/11 4/12 2013 Innehåll: Kursplan 2-4 Allmän information 5 Kurslitteratur- och läsanvisningar... 6-8 Information om tentamen. 9 1
Kursplan 2
3
4
Allmän information inför kursen Samhällsfarmaci 7,5hp Kursansvarig lärare: Tove Hedenrud tove.hedenrud@socmed.gu.se tel. 031-786 6855 Övriga lärare: Per-Åke Andersson, Inst. för nationalekonomi med statistik Karolina Andersson Sundell, Socialmedicin Reza Asadian, Klin. Farmakologi, SU Katja Hakkarainen, Socialmedicin Annika Jakobsson, Socialmedicin Monica Leu, Akademistatistik Centre for Applied Biostatistics Kursadministratör: Erika Thorsell erika.thorsell@socmed.gu.se tel. 031-786 6860 Information och kommunikation under kursen Ny information läggs ut på Anslagstavlan på GUL. Om ni har allmänna frågor till kursansvarig lärare ska ni använda PIM, inte vanlig e-post. Inkomna PIM läses regelbundet, minst varannan dag. Specifika frågor som rör Toves, PerÅkes, Karolinas och Annikas föreläsningar lägger ni in på respektive diskussionsforum. Obligatoriska kursmoment Obligatoriska kursmoment är upprop och tentamen. Gruppindelningar Kursen innehåller frivilligt grupparbete, i form av seminarier och workshops. Snarast efter uppropet ska gruppindelningarna finnas på GUL, under Kursinformation. Workshops (epidemiologi) Ett frivilligt kursmoment som är en bra övning inför tentamen. Ni arbetar med uppgifterna i små grupper. Redovisning och diskussion sker sedan gemensamt med lärare. Närmare instruktioner till kursmomenten finns enligt Kurslitteratur- och läsanvisningar på GUL. Seminarier (läkemedelsstatistik och kvalitativa metoder) Material till seminariet i läkemedelsstatistik finns på GUL, enligt Kurslitteratur- och läsanvisningar. Ni behöver inte förbereda något till seminariet i läkemedelsstatistik men ta med materialet och en miniräknare till seminariet. Seminariet i kvalitativ metod förbereds genom att enligt Kurslitteratur- och läsanvisningar läsa angiven artikel samt fundera på tillhörande frågor. Kursvärdering Kursvärdering besvaras via GUL i slutet av kursen. 5
Kurslitteratur- och läsanvisningar KURSMOMENT Från litteraturlistan Ytterligare material Introduktion Sök Andersson I: Epidemiologi för hälsovetare en introduktion, Lund: Studentlitteratur, 2006: s. 175-183. OBS! Svårt att Socialstyrelsen: Folkhälsan i Sverige Årsrapport 2013: läs sid. klara tentamen utan kursboken i epidemiologi. 7-8, 14-18, 73-82. Biostatistik - Läkemedelsanvändning Kvalitativa metoder Föreläsningar I-II Enkätmetodik I-II Seminarium - Läkemedelsstatistik Föreläsning - Seminarium - GUL Socialstyrelsen: Folkhälsorapport 2009: hela kapitel 18. Sök Thulenius H, Barfod T, Ekström H, Håkansson A: Grundad teori utvecklar läkekonsten. Läkartidningen 2004;101:3066-70. Läs innan föreläsningen 6-nov Sök Pope C, Mays N: Qualitative research in health care. 3rd ed. Oxford: Blackwell Publishing, 2006. (Finns som e-bok) GUL World Medical Association Declaration of Helsinki - Ethical Principles for Medical Research Involving Human Subjects, World Medical Association 2008. Läs innan föreläsningen 7-nov Sök Huston SA, Hobson EH: Using focus groups to inform pharmacy research. Res Social Adm Pharm 2008;4:186-205. Sök Chong WW, Aslani P, Chen TF: Health care providers' perspectives of medication adherence in the treatment of depression: a qualitative study. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. 2013;48:1657-66. Läs innan seminariet 18-nov eller 20-nov GUL Kvalitetsgranskning av kvalitativa artiklar. Läs innan seminariet 18-nov eller 20-nov GUL Socialstyrelsen statistik 2012 GUL Seminariefrågor läkemedelsstatistik 6
KURSMOMENT Från litteraturlistan Ytterligare material Hälsoekonomi Epidemiologi Föreläsningar I-III Räknestuga - Föreläsningar I-III Workshop - Sök Guinness L, Wiseman V: Introduction to Health Economics. 2nd ed. Berkshire: Open University Press, 2011. (Finns som e-bok) Sök Läkemedelsförmånsnämndens allmänna råd, LFNAR 2003:2. Sök Côté I, Grégoire J-P, Moisan J, Chabot I, Lacroix G: A Pharmacy-based health promotion programme in hypertension: cost-benefit analysis. PharmacoEconomics 2003;21:415-28. Sök Brisson M, Edmunds W: Varicella vaccination in England and Wales: cost-utility analysis. Arch Dis Child 2003;88:862-9. Sök Andersson I: Epidemiologi för hälsovetare en introduktion, Lund: Studentlitteratur, 2006. Läs gärna hela boken, men följande sidor kan komma att tenteras: 1-47, 57-79, 82-112, 117-32, 151-63. GUL Hennekens CH, Buring JE: Analysis of epidemiologic studies: evaluating the role of bias. In: Epidemiology in Medicine. Mayrent SL (ed), Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 1987 GUL Hennekens CH, Buring JE: Intervention studies. In: Epidemiology in Medicine. Mayrent SL (ed), Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 1987 GUL Beney J, Bero L, Bond CM. Expanding the roles of outpatient pharmacists: effects on health services utilisation, costs, and patient outcomes. Cochrane Database of Systematic Reviews 2000, Issue 2. Sök Jarl J, Johansson P, Eriksson A, Eriksson M, Gerdtham U-G, Hemström Ö, Selin K, Lenke L, Ramstedt M Room R: The societal cost of alcohol consumption: an estimation of the economic and human cost including health effects in Sweden, 2002. Eur J Health Econ 2008;9:351-60. GUL Räknestuga Övningar FAS750 GUL Critical appraisal -verktyg Sök Nielsen GL, Sørensen HT, Larsen H, Pedersen L: Risk of adverse birth outcome and miscarriage in pregnant users of nonsteroidal anti-inflammatory drugs: population based observational study and case-control study. BMJ 2001;322:266-70. Läs innan workshop 28-nov GUL Workshop Epidemiologi HT13 (Nielsen et al. 2001) 7
KURSMOMENT Från litteraturlistan Ytterligare material Självstudier Sök Andersson I: Epidemiologi för hälsovetare en introduktion, Lund: Studentlitteratur, 2006: övningsuppgifter i bokens hemsida Farmer R: The problems with some epidemiological studies. Maturitas 2007;57:11-15 Sök Clifford S, Barber N, Elliott R, Hartley E, Horne R: Patientcentered advice is effective in improving adherence to medicines. Pharm World Sci 2006;28:165-70. Granskning av interventionsstudie (Clifford et al. 2006) Davis S, Mirick DK: Medication use and the risk of breast cancer. Eur J Epidemiol 2007;22:319-25. Granskning av fall-kontrollstudie (Davis and Mirick 2007) Larsson SC, Giovannucci E, Wolk A: Long-term aspirin use and colorectal cancer risk: a cohort study in Sweden. Br J Cancer 2006;95:1277-9. Granskning av kohortstudie (Larsson et al. 2006) Söka ytterligare läkemedelsepidemiologiska artiklar på PubMed och öva kritisk granskning genom att använda Critical Appraisal -verktyget. Exempel på en bra studier: Jick H, Jick S, Derby LE, Vasilakis C, Wald Myers M, Meier CR: Calcium-channel blockers and risk of cancer. Lancet 1997;349:1699-700 Outcomes Evidensbaserad farmaci Föreläsning Självstudier GUL Rapier CM: An introduction to outcomes research. Surrey UK: Brookwood Medical Publications, 1996: kapitel 4 (What is an outcome?) och kapitel 5 (Stepwise guide to obtaining outcomes data). GUL Hedenrud T: Följsamhet till läkemedelsbehandling. I: Från förskrivning till användning farmaceutens roll för en bättre läkemedelsanvändning. Carlsten A, Castensson S (red), Stockholm: Apotekarsocieteten, 2011 Sök Andersson I: Epidemiologi för hälsovetare en introduktion, Lund: Studentlitteratur, 2006: s. 167-73. GUL Övningsuppgift om följsamhet (Morisky och MARS) Sök = Sök från Göteborgs universitetsbibliotek, artiklar direkt från PubMed eller annanstans på internet. GUL = På GUL, under mappen för kursmomenten. Föreläsningsbilder läggs upp senast två dagar innan föreläsningen. Ytterligare, valfri litteratur för fördjupning Ejlertsson G: Enkäten i praktiken. En handbok i enkätmetodik. Lund: Studentlitteratur, 2005. (finns i Biomedicinska biblioteket) Wiffen P: Evidence-based pharmacy. Oxford: Radcliffe Medical Press, 2001. (finns i Biomedicinska biblioteket) Altman DG: Practical statistics for medical research. London: Chapman & Hall, 1991. (ISBN: 0-412-27630-5) Robson C: Real World Research. Oxford: Blackwell Publishing Ltd, 2002. (ISBN:0-631-21305-8, finns i Biomedicinska biblioteket) 8
Information om tentamen Tentamen äger rum onsdag 4 december kl. 08.00-13.00 i Skrivsalen på Viktoriagatan 30. Till ordinarie tentamen behövs ingen föranmälan. De fyra huvudföreläsarna kommer att finnas tillgängliga för frågor någon gång under skrivtiden. Förbered dig genom att läsa igenom alla frågorna vid tentamens start. Per-Åke kommer till salen kl. 08.15, Tove och Karolina kl. 9.30 och Annika kl. 10.00. Tentamen rättas anonymt och resultatet presenteras på GUL senast 15 arbetsdagar efter tentamen. För att uppnå betyget Godkänd krävs 60 % rätt och gränsen för Väl Godkänd är 85 %. En eventuell omtentamen äger rum måndagen den 20/1 kl. 09.00-14.00 på Viktoriagatan 30. Anmälan till omtentamen sker via Ladok på webb. Tentamens innehåll När det gäller statistik så är detta ett redskap för er att förstå epidemiologi och jag förväntar mig att ni: Förstår innebörden av hypotestestning Kan skillnaden mellan typ I- och typ II-fel Kan förklara vad power är Vet vad p-värdet står för, hur det tolkas samt dess brister Vet vad konfidensintervall är och hur det tolkas Kan beräkna och tolka RR och OR, samt vet när man ska beräkna endera måttet Förstå när/varför man använder multivariata analysmetoder Flest poäng på tentamen rör epidemiologi, följt av hälsoekonomi, kvalitativa metoder och därefter mindre poäng för övriga områden. När det gäller epidemiologi så kan det bli tabeller där ni ska tolka resultat och värdera och diskutera dem. Någon fråga kan omfatta ett abstrakt eller ett utdrag ur en studies metod där ni ska bedöma någon aspekt av denna. Som stöd för att förstå och fördjupa er inom epidemiologi rekommenderas självstudier, beskrivna under Kurslitteratur- och läsanvisningar. Hälsoekonomi: Det kan bli frågor om ekonomiska termer som skall förklaras. Någon fråga kan handla om att utföra en enkel ekonomisk utvärdering för att säga om ett projekt är värt att genomföra ur ett samhällsekonomiskt perspektiv. När det gäller kvalitativa metoder förväntas att ni har kunskap om: Vad som kännetecknar kvalitativa studier. Orsaker till att man väljer att studera en frågeställning med hjälp av kvalitativ metod. Att det finns olika kvalitativa ansatser som är lämpliga för att besvara olika frågeställningar. Olika datainsamlingsmetoder som används vid kvalitativa studier. Hur man granskar vetenskaplig kvalitet i kvalitativa studier. Exempel på tidigare tentamensfrågor finns i separat mapp på GUL. Där finns också en fil med svaren på de uppgifter som innehåller beräkningar. 9