Fyss & FaR Fysisk aktivitet på recept Åse Blomqvist leg fysioterapeut FaR-teamet centrala och västra Göteborg FaR som behandlingsmetod Nationella riktlinjer 1. Tobak 2. Alkohol 3. Ohälsosamma matvanor 4. Otillräcklig fysisk aktivitet Individuellt samtal Skriftlig ordination Särskild uppföljning Träningsdagbok Stegräknare Nya FYSS Fysisk aktivitet i Sjukdomsprevention och Sjukdomsbehandling Skärpta evidenskrav - Evidensgradering enligt GRADE Ökat fokus användarvänlighet 13 allmänna kapitel om FA 20 diagnosspecifika kapitel, tillkommer fler under 2016 Finns på webben www.fyss.se, trycks 2016-2017 Nya svenska rekommendationer för FA hos barn och ungdomar FA som behandling för barn och ungdomar vid: Övervikt/fetma Astma Depression Folkhälsorekommendationen Vuxna Minst 150 min måttligt ansträngande fysisk aktivitet (t.ex. 5x30 min raska promenader) eller Minst 75 min kraftigt ansträngande fysisk aktivitet (t.ex. 3x25 min löpning, gympa) Korta aktiviteter minst 10 min Individer med kroniska sjukdomstillstånd eller funktionsnedsättningar som inte kan nå upp till rekommendationerna, bör vara så aktiva som tillståndet medger. Yrkesföreningar för Fysisk Aktivitet, 2011
Folkhälsorekommendationen Vuxna Stillasittande Långvarigt stillasittande bör undvikas Regelbundna korta pauser med någon form av muskelaktivitet under några minuter rekommenderas för dem som har ett stillasittande arbete eller sitter mycket på fritiden Gäller även dem som uppfyller rekommendationerna för fysisk aktivitet Nya svenska rekommendationer! Barn 0-5 år Daglig fysisk aktivitet ska uppmuntras och underlättas och endast i undantagsfall begränsas. Ännu ej möjligt att uttala sig om dos och intensitet! Yrkesföreningar för Fysisk Aktivitet, 2011 Nya svenska rekommendationer! Barn och ungdomar 6-17 år Alla barn och ungdomar skall uppmuntras till daglig fysisk aktivitet. Hälsovinster uppnås vid sammanlagt minst 60 minuters fysisk aktivitet per dag. Bör vara av främst aerob karaktär och intensiteten måttlig till hög Aktiviteter som innebär en markant ökning av puls och andning (hög intensitet) bör ingå minst 3 ggr/vecka. Muskel- och skelettstärkande aktiviteter minst 3 ggr/ vecka Större hälsovinster om dosen ökas Barn och ungdomar som på grund av funktionshinder inte kan nå upp till rekommendationerna bör vara så aktiva som tillståndet medger FYSS 2015 FaR för barn och ungdomar 2002 2009 Mindre projekt i olika form t ex i Malmö, Norrtälje, Örebro 2008 - Hisingen 2010 - Uppsala 2013 - Göteborg centrum/väster 2014 - Halmstad, BUP och habilitering 2014 - Stockholms läns landsting 2015 - Sollentuna, projekt elevhälsan 2009 Nationellt nätverk FaR för barn och ungdomar 2014 Rapport SLL: Kartläggning av FaR i elevhälsan och nationellt 2014 Riktlinjer SLL: FaR för barn och ungdomar 2015 Regional utbildning i SLL 2016 Projekt gymnasiet Örebro, under planering
När kan FaR för unga användas? Stödmaterial Barn och ungdomar som är otillräckligt fysisk aktiva OCH har ohälsa/sjukdomstillstånd som kan förbättras av fysisk aktivitet ELLER tillhör riskgrupp för att utveckla en inaktiv livsstil Rekommendationer FaR barn och ungdom SLL 2013 FaR för unga centrala & västra Göteborg 2013
Att förskriva FaR Ny ordinationsblankett för Vgregion! Dosering anpassas till patientens fysiska förmåga Stegras successivt till terapeutisk nivå Utformad i tre steg Stillasittande Vardagsaktivitet Fysisk aktivitet/träning Fyll i det eller de fält som är aktuella för patienten Möjlighet att skriva två ordinationer på fysisk träning Att förskriva FaR Min Plan Göteborg centrum/väster Åldersanpassat FaR Rekommenderas upp till 12 år Pedagogiskt verktyg och stöd i samtalet Sammanfattning av vad som redan görs Tips på förändringar Boka uppföljning! Hitta aktiviteter? Vad innebär förstärkt stöd? Aktivitetskataloger FaR-rabatter Individuell stöd av FaR-fysioterapeut på friskvårdsanläggning Anpassade gruppaktiviteter för olika åldrar Lån av stegräknare Gymintroduktion Inspirationstillfällen för föräldrar om FA
Vad kan ge mer rörelse? Aktiv transport Utomhuslek Helgaktivitet Ta kontroll över familjens skärmtid Begränsa och bryt stillasittande tid/skärmtid Röra på sig och göra saker tillsammans Stimulera små barns motoriska utveckling Uppmuntra föreningsdeltagande när barnen blir lite äldre Stötta barn när det gäller intressen och idrottande Vad ska kan man tänka på? Vilka ev hinder finns för ökad fysisk aktivitet? Lyssna in barnets/familjens/ungdomens behov och önskemål Börja med små förändringar Stegra successivt Realistiska mål undvik misslyckanden Det ska vara ROLIGT! FaR på min enhet? Framgångsfaktorer! En process för min enhet Prioritet från chefshåll FaR - samordnare på enheten Tillgång till FaR - stödjande verksamhet FaR för personer med funktionsnedsättning? Andra utmaningar? Aktivitetsutbudet i föreningar och idrottsklubbar Fritidshjälpmedel Transporter och tillgänglighet Annat stödmaterial? Andra samverkansparter: Handikappsidrottsföreningar, Parasportförbundet, patientföreningar Ökad kunskap om målgruppen både hos föreningar och inom hälso- och sjukvården Sprida kunskap till målgruppen om det aktivitetsutbud som finns
Goda exempel - Ny målgrupp på FaR-center i Göteborg Utgångspunkt: Ökat flöde av personer som har mer uttalade fysiska och psykiska funktionsnedsättningar till ett av våra FaR-center Behov: Anpassa och förenkla FaR-sjukgymnastens intervention Utveckla samarbetet med vårdgivare, motionsanläggning och ett boende för personer med psykiska funktionshinder. Insats: FaR-sjukgymnast inledde samarbete med boendet samt motionsanläggningen. Anläggningens personal (chef, personal och motionärer) samt boendet (chef och personal) involverades Resultat? Gratis träning för boendestödjare på motionsanläggningen Ökad förståelse för en ny patientgrupp för oss på FaR-center och hos förskrivarna Ökad förståelse och kunskap om en ny kundgrupp för personal på motionsanläggningen Ökad kunskap och inspiration hos personalen på boendet om betydelsen av fysisk aktivitet. Boendet köpte in egna träningsredskap och erbjuder nu också hyresgästerna cirkelträningsgrupper på boendet GODA EXEMPEL Stockholm stads samarbete med PUFFA träningscenter. Samverkan och utslussning till aktiviteter på kommunala träningsanläggningar Mer om FaR information och stödmaterial www.vgregion.se/far Hallands idrottsförbund - FaR www.vgregion.se/farteamhsn5 www.vgregion.se/aktivitetskataloggoteborg