Försäljning av djurläkemedel 2012

Försäljning av djurläkemedel 2012 Enheten för foder och hälsa 2012-04-25 Referens: Kinfe Girma

Sammanfattning Jordbruksverket sammanställer sedan 2005 årligen statistik över försäljning av läkemedel för användning till djur. Sammanställningen sker enligt regeringsuppdrag (dnr Jo1999/1824). Jordbruksverkets uppdelning på djurslag är gjord bland annat med utgångspunkt från vilket eller vilka djurslag läkemedlet är registrerat för. Vid försäljning av läkemedel registreras djurslag endast för läkemedel som säljs via recept. Läkemedel som veterinärer köper för egen praktik eller som säljs för egenvård är inte alltid uppdelade på djurslag. Försäljningen av antimikrobiella medel har generellt sett minskat. Under 2007 såldes 17,3 ton antibiotika för behandling av djur. Denna siffra har minskat successivt och under 2012 såldes 11,8 ton (tabell 2). Försäljning av penicilliner visar en stor minskning, både för behandling av livsmedelsproducerande djur och för sällskapsdjur. Som tidigare år (2007-2011) fortsätter försäljningen av övriga betalaktamer, främst första generationens cefalosporiner som används främst för behandling av infektioner hos hund, att minska. Tredje generationens cefalosporiner är en mycket liten andel av klassen och dessa får inte användas som förstahandspreparat. Försäljningen av fluorokinoloner har successivt minskat sedan 2006 och under 2012 har försäljningen varit 13,1 % lägre än 2011. Fluorokinoloner får numera inte användas som förstahandspreparat vid behandling av djur. Dessa antibiotika listas av Världshälsoorganisationen (WHO) som kritiskt viktiga läkemedel inom humanmedicinen. En stor del av den totala försäljningen av antiparasitära medel är en läkemedel mot protozoer som blandas i foder. Rapporten visar att de antiparasitära substanserna triaziner, tetrahydropyrimidiner och avermektiner försåldes för användning främst till livsmedelsproducerande djur. Benzimidazoler och milbemyciner försåldes för användning till både livsmedelsproducerande djur och sällskapsdjur. Försäljningen av övriga medel mot ektoparasiter för utvärtes bruk har ökat succesivt under 2006-2012. Försäljningen av antiandrogener registrerade för användning mot prostataförstoring hos hund har ökat under 2012. Statistiken visar att anabola steroider inte har försålts under de senaste två åren. Försäljningen av antiinflammatoriska medel i gruppen coxiber och oxikamer har ökat successivt under de år försäljning har rapporterats. Detta visar att mer och mer smärtlindring används på djur vilket är positivt ur djurskyddsynpunkt. Dessa medel används för smärtlindring vid akuta och kroniska sjukdomar samt för smärtlindring efter kirurgiska ingrepp. Lagerhållning av läkemedel hos veterinärer kan påverka jämförelser av olika års sammanställningar, eftersom det är försäljningssiffror som redovisas i denna statistik. 1

2

Innehåll 1 Inledning... 8 2 Förutsättningar... 9 2.1 Källor till statistik... 9 2.2 Djurkategorier... 9 2.3 Fördelning på djurslag... 9 2.3.1 Häst... 9 2.3.2 Receptbelagda läkemedel... 9 2.3.3 Receptfria läkemedel - egenvård... 10 2.3.4 Läkemedel med särskilt tillstånd (licensläkemedel)... 10 2.4 Humanläkemedel används till djur... 10 2.5 Summering av läkemedelsmängder... 11 2.6 Tabeller och figurer... 11 3 Antimikrobiella läkemedel... 12 3.1 Tetracykliner (QJ01AA, J01AA)... 14 3.2 Penicillin G och V (QJ01CE, QJ01R, QJ51RC, J01CE)... 15 3.3 Aminopenicilliner (QJ01CA, QJ01CR, J01CA, J01CR)... 16 3.4 Övriga betalaktamer (QJ01D, J01CF, J01D)... 17 3.5 Aminoglykosider och polymyxiner (QJ01G, QJ01R, QJ51R, J01G, QA07AA) 18 3.6 Sulfonamider (QA07, QJ01E, J01E)... 19 3.7 Trimetoprimer (QJ01E, J01E)... 20 3.8 Makrolider och linkosamider (QJ01F, QJ51F, J01F)... 21 3.9 Fluorokinoloner (QJ01MA, J01MA)... 22 3.10 Pleuromutiliner (QJ01XQ)... 23 3.11 Övriga antibakteriella medel (QJ01B, QJ01X, QJ01M) Fel! Bokmärket är inte definierat. 4 Antiparasitära medel... 24 4.1 Medel mot protozoer... 25 4.1.1 Sulfonamider (QP51AG)... 25 4.1.2 Triaziner (QP51AJ)... 26 4.1.3 Medel mot protozoer som blandats i foder... 27 4.2 Medel mot trematoder, nematoder och cestoder... 28 4.2.1 Kinolinderivat och liknande (QP52AA, QP54AA51, QP54AB51, QP54AB52) 28 4.2.2 Benzimidazoler och relaterade substanser (P02CA, QP52AA, QP52AC)... 29 3

4.2.3 Tetrahydropyrimidiner (QP52AA51, QP52AC55, QP52AF)... 30 4.2.4 Övriga medel mot trematoder, nematoder och cestoder (QP52AA51, QP52AX)31 4.3 Medel mot ektoparasiter för utvärtes bruk... 32 4.3.1 Pyretriner och pyretroider (QP53AC)... 32 4.3.2 Övriga medel mot ektoparasiter för utvärtes bruk (QP53AX, QP53AD51)... 33 4.4 Medel mot ektoparasiter för systemiskt bruk... 34 4.4.1 Kitinhämmare (QP53BC)... 34 4.4.2 Parasit- och avmaskningsmedel som blandats i foder (QP52A)... 34 4.5 Medel mot endo- och ektoparasiter för systemiskt bruk... 35 4.5.1 Avermektiner (QP54AA)... 35 4.5.2 Milbemyciner (QP54AB)... 35 5 Hormoner... 37 5.1 Könshormoner... 38 5.1.1 Androgener (G03BA)... 38 5.1.2 Antiandrogener (G03HA, G04CB, QG04CX)... 39 5.1.3 Östrogener (QG03CA, G03AA, G03AB, G03CA, G03FA, G03FB)... 40 5.1.4 Gestagener (QG03DA, G03AA, G03AB, G03AC, G03DA, G03FA, G03FB).. 41 5.1.5 Gonadotropiner (G03GA)... 42 5.2 Obstretiska medel... 43 5.2.1 Prostaglandiner (QG02AD, M01AB55)... 43 5.3 Övriga gynekologiska medel... 44 5.3.1 Prolaktinhämmare (QG02CB)... 44 5.4 Hyopofys- och hypotalamushormoner... 45 5.4.1 Binjurebarksstimulerande hormon (ACTH) (H01AA)... 45 5.4.2 Antidiuretiskt hormon (ADH) (H01BA)... 46 5.4.3 Gonadotropinfrisättande hormon (QH01CA)... 47 5.4.4 Oxytocin och analoger (QH01BB)... 48 5.5 Kortikosteroider... 49 5.5.1 Glukokortikoider (QH02AB, QH02CA, H02AB)... 49 5.5.2 Mineralokortikoider (H02AA)... 50 5.6 Tyreoideahormoner (QH03AA. H03AA)... 51 5.7 Pankreashormoner... 52 5.7.1 Insulin (QA10A, A10A)... 52 5.8 Anabola steroider (A14AB)... 53 5.9 Övriga hormonella substanser... 54 4

5.9.1 Antityreoida, glukogenolytiska, antiparatyreoida substanser (H03BB, H04AA, H05BA, QH03BB02)... 54 6 Antiinflammatoriska medel... 55 6.1 Butylpyrazolidinderivat (QM01AA)... 56 6.2 Ättiksyraderivat (M01AB)... 57 6.3 Oxikamer (M01AC, QM01AC)... 58 6.4 Propionsyraderivat (M01AE, QM01AE)... 59 6.5 Fenamater (QM01AG)... 60 6.6 Coxiber (M01AH)... 61 7 Lugnande och lokalbedövande medel... 62 7.1 Lugnande medel... 63 7.1.1 Detomidin (QN05CM90)... 63 7.1.2 Xylazin (QN05CM92)... 64 7.1.3 Romifidin (QN05CM93)... 65 7.2 Lokalbedövande medel... 66 8 Vacciner... 67 8.1 Vacciner för livsmedelsproducerande djur... 68 8.1.1 Vacciner för fjäderfä (höns, kalkon, gås, anka)... 68 8.1.2 Vacciner för får... 68 8.1.3 Vacciner för gris... 68 8.1.4 Vacciner för häst... 69 8.1.5 Vacciner för matfisk... 69 8.1.6 Vacciner för nötkreatur... 70 8.1.7 Vacciner för get... 70 8.2 Vacciner för pälsdjur (mink)... 70 8.3 Vacciner för djurparksdjur... 71 8.4 Vacciner för sällskapsdjur... 71 8.4.1 Vacciner för hund... 71 8.4.2 Vacciner för katt... 72 8.4.3 Vacciner för övriga sällskapsdjur... 72 8.5 Vacciner för flera djurslag... 73 5

Figurförteckning Figur 1 Försåld mängd tetracykliner jämförelse 2005-2012 (kg aktiv substans)... 14 Figur 2 Försåld mängd penicillin G och V jämförelse 2005-2012 (kg aktiv substans)... 15 Figur 3 Försåld mängd aminopenicilliner jämförelse 2005-2012 (kg aktiv substans)... 16 Figur 4 Försåld mängd övriga betalactamer jämförelse 2005-2012 (kg aktiv substans)... 17 Figur 5 Försåld mängd aminoglykosider och polymixiner jämförelse 2005-2012 (kg aktiv substans)... 18 Figur 6 Försåld mängd sulfonamider jämförelse 2005-2012 (kg aktiv substans)... 19 Figur 7 Försåld mängd trimetoprimer jämförelse 2005-2012 (kg aktiv substans)... 20 Figur 8 Försåld mängd makrolider och linkosamider jämförelse 2005-2012 (kg aktiv substans)... 21 Figur 9 Försåld mängd fluorokinoloner jämförelse 2005-2012 (kg aktiv substans)... 22 Figur 10 Försåld mängd pleuromutiliner jämförelse 2005-2012 (kg aktiv substans)... 23 Figur 11 Försåld mängd sulfonamider jämförelse 2005-2012 (kg aktiv substans)... 25 Figur 12 Försåld mängd triaziner jämförelse 2006-2012 (kg aktiv substans)... 26 Figur 13 Försåld mängd medel mot protozoer (monensinatrium, lasalocid sodium, narasine) för foderinblandning jämförelse 2006-2012 (kg aktiv substans)... 27 Figur 14 Försåld mängd kinolinderivat och liknande jämförelse 2005-2012 (kg aktiv substans)... 28 Figur 15 Försåld mängd benzimidazoler och relaterade substanser jämförelse 2005-2012 (kg aktiv substans)... 29 Figur 16 Försåld mängd tetrahydropyrimidiner jämförelse 2005-2012 (kg aktiv substans)... 30 Figur 17 Försåld mängd övriga medel mot trematoder, nematoder och cestoder jämförelse 2006-2012 (kg aktiv substans)... 31 Figur 18 Försåld mängd pyretriner och pyretroider jämförelse 2005-2012 (kg aktiv substans)... 32 Figur 19 Försåld mängd övriga medel mot ektoparasiter för utvärtes bruk jämförelse 2005-2012 (kg aktiv substans)... 33 Figur 20 Försåld mängd kitinhämmare jämförelse 2006-2012 (kg aktiv substans)... 34 Figur 21 Försåld mängd avermektiner jämförelse 2005-2012 (kg aktiv substans)... 35 Figur 22 Försåld mängd milbemyciner jämförelse 2005-2012 (kg aktiv substans)... 36 Figur 23 Försåld mängd androgener jämförelse 2005-2011 (g aktiv substans)... 38 Figur 24 Försåld mängd antiandrogener jämförelse 2005-2011 (g aktiv substans)... 39 Figur 25 Försåld mängd östrogener jämförelse 2005-2012 (g aktiv substans)... 40 Figur 26 Försåld mängd gestagener jämförelse 2005-2012 (g aktiv substans)... 41 Figur 27 Försåld mängd gonadotropiner jämförelse 2005-2012 (IE aktiv substans)... 42 Figur 28 Försåld mängd prostaglandiner jämförelse 2005-2012 (g aktiv substans)... 43 6

Figur 29 Försåld mängd prolaktinhämmare jämförelse 2005-2012 (g aktiv substans)... 44 Figur 30 Försåld mängd binjurebarksstimulerande hormon (ACTH) jämförelse 2005-2012 (g aktiv substans)... 45 Figur 31 Försåld mängd antidiuretiskt hormon (ADH) jämförelse 2005-2012 (g aktiv substans)... 46 Figur 32 Försåld mängd gonadotropinfrisättande hormon jämförelse 2005-2012 (mg aktiv substans)... 47 Figur 33 Försåld mängd oxytocin och analoger jämförelse 2005-2012 (IE aktiv substans)... 48 Figur 34 Försåld mängd glukokortikoider jämförelse 2005-2012 (g aktiv substans)... 49 Figur 35 Försåld mängd mineralokortikoider jämförelse 2005-2012 (g aktiv substans)... 50 Figur 36 Försåld mängd tyreoideahormoner jämförelse 2005-2012 (g aktiv substans)... 51 Figur 37 Försåld mängd insulin jämförelse 2005-2012 (IE aktiv substans)... 52 Figur 38 Försåld mängd anabola steroider jämförelse 2005-2012 (g aktiv substans)... 53 Figur 39 Försåld mängd antityreoida, glukogenolytiska, antiparatyreoida substanser jämförelse 2005-2012 (g aktiv substans)... 54 Figur 40 Försåld mängd butylpyrazolidinderivat jämförelse 2005-2012 (kg aktiv substans). 56 Figur 41 Försåld mängd ättiksyraderivat jämförelse 2005-2012 (kg aktiv substans)... 57 Figur 42 Försåld mängd oxikamer jämförelse 2005-2012 (kg aktiv substans)... 58 Figur 43 Försåld mängd propionsyraderivat jämförelse 2005-2012 (kg aktiv substans)... 59 Figur 44 Försåld mängd fenamater jämförelse 2005-2012 (kg aktiv substans)... 60 Figur 45 Försåld mängd coxiber jämförelse 2005-2012 (kg aktiv substans)... 61 Figur 46 Försåld mängd detomidin jämförelse 2005-2012 (g aktiv substans)... 63 Figur 47 Försåld mängd xylazin jämförelse 2005-2012 (g aktiv substans)... 64 Figur 48 Försåld mängd romifidin jämförelse 2005-2012 (g aktiv substans)... 65 Figur 49 Försåld mängd lokalbedövande medel jämförelse 2006-2012 (kg aktiv substans)... 66 7

1 Inledning Regeringen har i beslut från år 2003 uppdragit åt Jordbruksverket att redovisa försäljning av läkemedel till djur. För detta ändamål får Jordbruksverket försäljningsstatistik från Apoteket service AB, Sveriges veterinärmedicinska anstalt (SVA) och partihandlare som säljer direkt till veterinärer. Redovisningen omfattar försäljningen av antimikrobiella och antiparasitära läkemedel, läkemedel innehållande hormoner, antiinflammatoriska läkemedel, lugnande och lokalbedövande läkemedel samt vacciner. För livsmedelsproducerande djur ska redovisningen ske uppdelad på djurslag samt även omfatta samtliga läkemedel som omfattas av restsubstanskontroll enligt rådets direktiv 96/23/EG av den 29 april 1996 om införande av kontrollåtgärder för vissa ämnen och restsubstanser av dessa i levande djur och i produkter framställda därav och om upphävande av direktiv 85/358/EEG och 86/469/EEG samt beslut 89/187/EEG och 91/664/EEG. I samband med omreglering av apoteksmarknaden har ansvaret för försäljningsstatistiken flyttats till Apotekens service AB. Från och med den 1 juli 2009 ansvarar Apotekens Service AB för uppsamling av löpande statistik från apoteksaktörer och detaljhandeln för att upprätthålla och leverera statistik över läkemedelsförsäljningen i Sverige. Försäljningsstatistiken om läkemedel som försäljs med särskilt tillstånd (licens) har brister. Skälet är att uppgifter om dessa medel saknas i Apoteket AB:s system för uppsamling vid försäljningen från apoteken. I stort sett samma avgränsningar har använts fram till och med 2007 års statistik. I statistiken för åren 2008-2010 för läkemedelsförsäljningen ingår också de flesta licensläkemedlen. Däremot är uppgifterna om dessa läkemedel ofullständiga i rapporten för år 2011 och 2012. Jordbruksverket har i rapporterna gjort en avgränsning beträffande de läkemedelsgrupper som inte särskilt nämns i uppdraget men som omfattas av restsubstanskontroll. I rapporten har antiinflammatoriska medel som används för systemiskt bruk och de lugnande medel som får användas till livsmedelsproducerande djur tagits med. Jordbruksverket har bearbetat uppgifterna och även jämfört med föregående års statistik. I redovisningen har verket beskrivit för förändringar av läkemedelsförsäljning över åren. 8

2 Förutsättningar 2.1 Källor till statistik Jordbruksverket har använt Apoteket Service AB:s försäljningsstatistik för rapporten. När det gäller försäljningsstatistik av vacciner har Jordbruksverket fått statistik även från partihandlare som sålt vaccin direkt till veterinärer. Därutöver ingår statistik från Jordbruksverket om läkemedel som blandats i foder men inte sålts via apoteket. Försäljningen av läkemedel för behandling av djur från apoteken sker mot recept, efter rekvisition från enskilda veterinärer, kliniker och djursjukhus eller fria handelsvaror som djurhållare köper från apoteket utan recept (egenvård). Statistiken avser försåld mängd läkemedel vilket inte alltid är detsamma som använd eller ordinerad mängd. För att den ordinerade mängden ska kunna beräknas krävs en mer fullständig rapportering från veterinärerna till djursjukdataregistret än vad fallet är idag, då rapportering av behandlingar endast är obligatoriskt för vissa produktionsdjur. För foderantibiotika som distribuerats på annat sätt än via apotek redovisas istället den totala försålda mängden läkemedel. 2.2 Djurkategorier Djuren har indelats i tre kategorier - produktionsdjur, sällskapsdjur och övriga djur. Det är indelningen i djursjukdatasystemet som är grunden även för apotekets indelning i kategorier. I redovisningen finns även okänd djurkategori redovisad för ett antal substansgrupper. Det är sådana läkemedel som är registrerade både för produktionsdjur och för sällskapsdjur, där det inte finns någon registrering vilket djurslag det har försålts till. 2.3 Fördelning på djurslag I tabellerna har försäljningen hänförts till olika djurslag när så varit möjligt. För receptfria och rekvirerade läkemedel har specifikt djurslag inte alltid kunnat bestämmas därför har en grövre kategorisering genomförts. När djurslag varit omöjligt att fastställa har användningen redovisats under okänt djurslag. I de flesta tabeller finns också indelningar övriga produktionsdjur, övriga sällskapsdjur och övriga djur. Här har också summerats med de djurslag där mycket lite läkemedel har använts. Det gör att antalet kategorier har minskat i ett antal tabeller. 2.3.1 Häst Häst intar bland djurslagen en särställning eftersom den kan kategoriseras både som sällskapsdjur eller livsmedelsproducerande djur. I flera sammanhang räknas häst som ett livsmedelsproducerande djur. Många hästar har dock undantagits från livsmedelsproduktionen i samband med behandling med läkemedel som inte är tillåtna att använda till livsmedelsproducerande djur. I summeringarna har läkemedelsförsäljningen till häst hänförts till sällskapsdjur när det gäller läkemedel som inte får användas till livsmedelsproducerande djur. I övriga fall kategoriseras häst som produktionsdjur. 2.3.2 Receptbelagda läkemedel Försäljningen av läkemedel för behandling av djur från apotek sker mot recept, efter rekvisition från enskilda veterinärer, kliniker och djursjukhus eller i form av receptfria läkemedel som djurhållare köper från apoteket utan recept (egenvård). 9

Recept ska normalt användas när läkemedel förskrivs av veterinär till ett specifikt djur eller en djurgrupp och djurägaren själv köper läkemedlen på apotek. Rekvisition används när veterinär, klinik eller djursjukhus köper läkemedel för användning på djur på kliniken eller djursjukhuset. Den del av försäljningen som sker mot recept registreras av apoteket med angivande av djurslag. Det kan dock inte uteslutas att det finns enstaka felaktigheter t.ex. fel djurslag kan ha angivits på receptet eller det kan ha varit otydligt skrivet. Det kan även ha blivit fel vid registreringen på apoteket. När det varit uppenbart felaktiga uppgifter om djurslag för receptförskrivna läkemedel har mängderna hänförts till okänt djurslag eller det djurslag preparatet är avsett för. Exempel på detta är när en liten förpackning med antibiotikatabletter registrerats för häst eller när fästinghalsband avsett för hund registrerats till nötkreatur. Vid rekvisition av läkemedel kan apoteket inte registrera djurslag, då uppgifterna saknas. I de fall ett läkemedel är registrerat för användning för endast ett djurslag har försäljning via rekvisition hänförts till det djurslaget i verkets rapportering. Om läkemedlet är registrerat för flera livsmedelsproducerande djur, t.ex. nötkreatur och gris, har det hänförts till obestämt produktionsdjur och om det är godkänt för flera sällskapsdjur har det hänförts till obestämt sällskapsdjur. Om ett läkemedel är registrerat för både livsmedelsproducerande djur och sällskapsdjur har försäljning via rekvisition hänförts till okänt djurslag. 2.3.3 Receptfria läkemedel - egenvård Många receptfria läkemedel är avsedda för endast ett djurslag, och för sådana läkemedel har därför Jordbruksverket kunnat hänföra försäljningen till det djurslaget. Flera receptfria läkemedel är dock avsedda för flera djurslag. Då går det inte att få fram till vilka djurslag ett läkemedel har använts utan mängden har hänförts till obestämt produktionsdjur, obestämt sällskapsdjur eller okänt djurslag 2.3.4 Läkemedel med särskilt tillstånd (licensläkemedel) Licensläkemedel ingår inte i Jordbruksverkets statistik för 2005 och 2006. Skälet till det är att uppgifterna om de läkemedel som tillhandahålls mot licensläkemedel var ofullständiga i grundmaterialet. Under år 2007-2010 togs licensläkemedel inom gruppen antimikrobiella läkemedel med i redovisningen. Däremot är uppgifterna om dessa läkemedel ofullständiga i rapporten för år 2011 och 2012. Då försäljningsstatistiken som levereras av Apotekens service AB har brister om försäljning av dessa läkemedel. Anledningen är det saknas fullständiga rapporteringsförsäljningsuppgifter från apoteken till Apoteken service AB:s statistiksystem. 2.4 Humanläkemedel används till djur Förutom veterinärmedicinska läkemedel används även läkemedel som är avsedda för människa till djur, framför allt till sällskapsdjur. Veterinärer har i vissa fall enligt 10 och 11 paragrafer i Europaparlamentets och rådets direktiv 2001/82/EG av den 6 november 2001 om upprättande av gemenskapsregler för veterinärmedicinska läkemedel, rätt att till djur förskriva läkemedel som är registrerade för användning till människa. I första hand ska veterinären välja ett preparat godkänt för sjukdomen som ska behandlas och för aktuellt djurslag. Om det inte finns ska ett läkemedel godkänt för ett annat djurslag eller för ett annat sjukdomstillstånd väljas. I tredje hand kan veterinären välja ett läkemedel godkänt för människa. Anledningen till att läkemedel som är godkänt till människa använts till djur kan vara att det inte finns registrerade veterinärmedicinska läkemedel för djurslaget och indikation eller att det godkända läkemedlet för användning på djur inte var lämpligt. 10

2.5 Summering av läkemedelsmängder Mängden av läkemedel som behövs för att ge effekt beror på vilken substans och grupp det rör sig om. Därför är det inte meningsfullt att summera medel från olika grupper. Jämförelserna mellan försäljningen till olika djurslag måste göras inom samma grupp. Substanser med liknade innehåll och koncentration har sammanförts i tabeller enligt ATCsystemet (ett anatomiskt, terapeutiskt och kemiskt klassificeringssystem för läkemedel). Mängden läkemedel anges i de flesta fall i enheten kg aktiv substans. Det förkommer dock även andra enheter beroende på substans g eller mg, antal doser för vacciner samt IE (internationella enheter) för vissa hormoner. 2.6 Tabeller och figurer Fördelning av försåld mängd läkemedel mellan djurslag redovisas i tabeller och fördelning av försålt läkemedel mellan år och typ av djurslag redovisas i figurer. 11

3 Antimikrobiella läkemedel I Sverige är alla antibiotika för veterinärt bruk receptbelagda och säljs endast efter en veterinärs ordination. Försäljningen av antimikrobiella medel har generellt sett minskat under åren som Jordbruksverket har rapporterat försäljningsstatistik. Användningen av antimikrobiella medel styrs av Jordbruksverkets föreskrifter (SJVFS 2009:84) om läkemedel och läkemedelsanvändning. Där föreskrivs att läkemedel ska användas med återhållsamhet, och att bl.a. uppkomst av resistens mot antibiotika och antiparasitära medel ska beaktas. Förekomst av antibiotikaresistenta bakterier är ett ökande problem på global nivå. Av den anledningen har Jordbruksverket begränsat användning av vissa antibiotika för behandling av djur. Antibiotikaresistens hos djur i Sverige är låg jämfört med många andra länder. I Sverige kunde antibiotika före 1986 användas utan veterinärmedicinska skäl, d.v.s. som tillväxtbefrämjande medel, och då såldes ca 45 ton antibiotika för användning på djur. En minskning har skett sedan sådan användning förbjöds 1986 och 2012 såldes ca 11,79 ton antimikrobiella medel för användning till djur. Idag är försäljningen av antibiotika för djur i Sverige bland de lägsta jämfört med de europeiska länder som har jämförbar statistik. Vanliga indikationer för antibiotikaanvändning till livsmedelsproducerande djur är smittsamma diarréer och lunginflammationer hos unga djur samt juverinflammationer hos vuxna mjölkkor. Antibiotikaförsäljningen för användning på djur har minskat succesivt under de senaste åren, från 17,32 ton 2007 till ca 11.79 ton 2012 (tabell 2). I Jordbruksverkets årsbok för 2012 redovisas en stadig minskning i antalet livsmedelsproducerande djur i landet, undantaget får (tabell 1). Om detta har påverkat mängden försålda antimikrobiella medel är svårt att bedöma, då en stor mängd rekvirerade läkemedel kan ha använts för både livsmedelsproducerande djur och för sällskapsdjur. Det är med andra ord inte är känt på förhand till vilket djurslag de rekvirerade medlen som är godkända för flera djurslag kommer att användas. Tabell 1. Antal livsmedelsproducerande djur (under juni månad 2006-2012). Nötkreatur Gris Får 2006 1590409 1680535 505465 2007 1559725 1676327 508921 2008 1558381 1609289 524780 2009 1538281 1528739 540486 2010 1536658 1519874 564922 2011 1511846 1482592 622711 2012 1500293 1363364 610534 Försäljning av tetracykliner under 2012 har minskat med 18,4 % jämfört med 2011. Minskningen har framför allt skett i försäljning till produktionsdjur. Försäljning av penicillin G och V visar en minskning med ca 4,5 % jämfört med 2011. Aminopenicilliner har minskat med ca 10,8 % jämfört med 2011 och största andelen av substansen har försålts för användning till hund via recept. Som tidigare år (2007-2011) fortsätter försäljningen av övriga betalaktamer att minska. Dessa läkemedel används framför allt för behandling av hund. Tredje generationens cefalosporiner är en mycket liten andel av klassen och ska numera inte användas som förstahandspreparat vid behandling av djur. Försäljning av aminoglykosider och polymixiner har minskar med 5,1 % under 2012 jämfört med försäljning under 2011. 12

Sedan 2005 ses en gradvis reducering av försäljningen av sulfonamider för antibakteriellt bruk. Sulfonamider används framförallt vid infektioner hos häst, ca 49 %. Det finns ett kombinationspreparat som till skillnad mot andra antibiotika kan ges i munnen. Detta underlättar när djurägaren ska ge uppföljande behandling. Detta är sannolikt förklaringen till att sulfonamider säljs i relativt stor omfattning trots att många infektioner skulle kunna ha behandlats med antibiotika som har smalare spektrum. Den totala försäljningen av makrolider och linkosamider är oförändrad jämfört med 2011 års försäljning. Däremot är försäljningen till produktionsdjur lägre än försäljning till sällskapsdjur. Försäljningen av fluorokinoloner har gravis minskat sedan 2006. Under 2012 har försäljningen varit 13,1 % lägre än under 2011. Liksom tredje generationens cefalosporiner ska fluorokinoloner inte användas som förstahandspreparat vid behandling av djur. Dessa antibiotika listas av Världshälsoorganisationen (WHO) som kritiskt viktiga läkemedel inom humanmedicinen. Försäljningen av pleuromutiliner har minskats med 29,3 % under 2012 jämfört med 2011. Jordbruksverket samarbetar med SVA vid bearbetning av försäljningsstatistiken för antimikrobiella medel samt rapportering av försäljningssiffror för antimikrobiella medel till Europeiska läkemedelsmyndigheten. En viss mängd av antibiotika som försåldes med särskilt tillstånd (licens) och som inte kunnat erhållas av Apotekens service AB och har sammanställts av SVA, baserat på uppgifter direkt från företag. Denna försäljning har därefter kunnat tas med i denna rapport. Tabell 2. Total mängd försålda antimikrobiella medel (kg aktivsubstans) under 2005-2012. Antimikrobiella 2005* 2006* 2007 2008 2009 2010 2011 2012 Tetracykliner 810 754 1882 1676 1201 1136 1093 892 Penicillin G och V 7298 7318 7312 7817 7680 7605 6737 6433 Aminopenicilliner 1205 1041 1049 1036 1145 993 781 697 Övriga betalaktamer 1154 1281 1002 875 780 617 525 431 Aminoglykosider och polymyxiner 467 557 835 648 614 589 506 480 Sulfonamider 2739 2572 2454 2326 2148 2130 1904 1673 Trimetoprimer 439 456 443 420 384 365 346 343 Makrolider och linkosamider 1094 1269 1654 1108 1000 753 648 636 Fluorokinoloner 185 198 182 171 161 150 122 106 Pleuromutiliner 335 458 507 572 398 174 140 99 Total 15726 15904 17320 16649 15511 14512 12802 11790 * år 2005 och 2006 inkluderades inte licensläkemedel vilket framförallt påverkar tetracykliner, aminoglykosider och polymyxiner. 13

3.1 Tetracykliner (QJ01AA, J01AA) Aktiva substanser som förekommer i gruppen tetracykliner är doxycyklin, lymecyklin, oxitetracyklin, och tetracyklinhydroklorid. Tabell 3. Försåld mängd 2012 (kg aktiv substans) Djurslag Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 167,84 54,32 222,17 Summa sällskapsdjur 246,57 49,53 296,09 Summa okänt djurslag 0,56 369,3 369,86 Summa övriga djur 0,68 3,11 3,79 Anka/Gås 0,3 0,04 0,34 Fisk, vildlevande 0,4-0,4 Fågel 2,92 0 2,92 Får 6,43-6,43 Get 0,08-0,08 Gris (produktionsdjur) 75,7 8 83,7 Gris (sällskapsdjur) 0,69 0 0,69 Hund 42,8 15,85 58,66 Häst 2,76 0,43 3,19 Höns, inkl. slaktkyckling 5,8-5,8 Kalkon 0,9-0,9 Katt 1,16 1,84 2,99 Nötkreatur 75,6 43,48 119,08 Obestämt sällskapsdjur 198,57 353,139 305,393 Pälsdjur - 0,48 0,48 Övriga djur 0,68 3,311 3,79 Okänt djurslag 0,56 49,53 296,09 Övriga sällskapsdjur 0,28 0,16 0,44 Totalt 415,65 476,26 891,91 Figur 1 Försåld mängd tetracykliner jämförelse 2005-2012 (kg aktiv substans) 14

3.2 Penicillin G och V (QJ01CE, QJ01R, QJ51RC, J01CE) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är bensylpenicillin, bensylpenicillinbenzatin, bensylpenicillinprokain, fenoximetylpenicillin, penetamathydrojodid. Tabell 4. Försåld mängd 2012 (kg aktiv substans) Djurslag Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 1 409,56 139,35 1 548,91 Summa sällskapsdjur 240,84 0,44 4,38 Okänt djurslag 3 700,87 937,00 504,13 Summa övriga djur 4,63 0,15 4,78 Alpacka 1,78-1,78 Fågel 0,12 0,04 0,16 Får 15,78 7,75 23,52 Get 0,77 0,22 0,99 Gris 842,85 45,61 888,45 Gris (sällskapsdjur) 8,28 0,07 8,36 Hamster 0,13 0,01 0,14 Hjort 0,18 0,01 0,20 Hund 48,90 6,88 55,78 Häst 187,70 2,00 189,70 Katt 0,61 0,28 0,89 Mink 2,50 0,04 2,54 Mussla, odlad 0,25 0,19 0,44 Nötkreatur 549,08 85,53 634,61 Obestämt produktionsdjur 0,53-0,53 Okänt djurslag 3 691,25 928,05 504,13 Pälsdjur 0,10 0,05 0,16 Ren 0,04 0,02 0,06 Strutsdjur 0,05 0,03 0,08 Övriga djur 4,59 0,14 4,74 Övriga sällskapsdjur 0,23-0,23 Total 5 355,90 1 076,94 6 432,84 Figur 2 Försåld mängd penicillin G och V jämförelse 2005-2012 (kg aktiv substans) 15

3.3 Aminopenicilliner (QJ01CA, QJ01CR, J01CA, J01CR) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är amoxicillin, amoxicillintrihydrat, ampicillin, mecillinam och pivmecillinam. Tabell 5. Försåld mängd 2012 (kg aktiv substans) Djurslag Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 96,58 0,13 96,71 Summa sällskapsdjur 513,47 86,10 599,57 Summa övriga djur 0,17 0,00 0,17 Summa okänt djurslag 0,25 0,02 0,26 Anka/Gås 0,02-0,02 Får 0,07-0,07 Hjort 0,77 0,03 0,80 Nötkreatur 5,72 0,07 5,79 Fågel 0,04 0,02 0,06 Gris 89,87-89,87 Gris (sällskapsdjur) 0,47 1,08 1,55 Hamster 0,22 0,01 0,23 Hund 386,57 65,18 451,75 Häst 0,42 0,07 0,49 Iller 0,05 0,05 0,10 Kanin, sällskapsdjur 0,12 0,02 0,14 Katt 60,73 17,42 78,15 Okänt sällskapsdjur 64,98 2,27 67,24 Okänt djurslag 0,25 0,02 0,26 Övriga djur 0,17-0,17 Total 610,46905 86,2497 696,72 Figur 3 Försåld mängd aminopenicilliner jämförelse 2005-2012 (kg aktiv substans) 16

3.4 Övriga betalaktamer (QJ01D, J01CF, J01D) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är cefadroxil, cefalexin, cefalotin, cefotaxim, cefovecin, ceftazidim, ceftibuten, ceftiofur, ceftriaxon, cefuroxim, dicloxacillin, flukloxacillin, kloxacillin, lorakarbef och meropenem. Tabell 6. Försåld mängd 2012 (kg aktiv substans) Djurslag Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 0,52 0,35 0,87 Summa sällskapsdjur 211,01 200,01 411,51 Summa okänt djurslag 15,23 3,01 18,32 Summa övriga djur 0,11-0,11 Degu 0,03-0,03 Fågel 0,14-0,14 Gris - 0,01 0,01 Hamster 0,07-0,07 Hjort 0,30 0,05 0,35 Hund 207,58 200,41 408,00 Häst 0,07 0,05 0,12 Höns, inkl. slaktkyckling 0,02-0,02 Iller 0,01 0,01 0,02 Kanin (produktionsdjur) 0,02-0,02 Kanin (sällskapsdjur ) 0,01-0,01 Katt 3,38 0,15 3,53 Nötkreatur 0,05 0,29 0,35 Okänt djurslag 15,23 3,01 18,32 Reptiler 0,01 0,01 0,01 Övriga djur 0,11-0,11 Övriga sällskapsdjur 0,04-0,04 Total 227,06 204,08 431,14 Figur 4 Försåld mängd övriga betalactamer jämförelse 2005-2012 (kg aktiv substans) 17

3.5 Aminoglykosider och polymyxiner (QJ01G, QJ01R, QJ51R, J01G, QA07AA) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är amikacin, colistinsulfat, dihydrostreptomycin, framycetin, gentamicin neomycin och tobramycin. Tabell 7. Försåld mängd 2012 (kg aktiv substans) Djurslag Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 155,439 35,428 190,867 Summa sällskapsdjur 126,326 16,672 142,998 Summa okänt djurslag 0,112 145,496 145,607 Summa övriga djur 0,833 0,194 1,027 Får 9,125 0,000 9,125 Get 0,280 0,012 0,292 Gris (produktionsdjur) 57,714 4,450 62,164 Gris (sällskapsdjur) 0,211 2,065 2,276 Hund 9,152 0,080 9,232 Häst 7,205 6,267 13,472 Kalkon 0,066 0,000 0,066 Kanin (produktionsdjur) 0,000 0,042 0,042 Katt 0,881 0,360 1,241 Nötkreatur 87,991 30,922 118,914 Obestämt produktionsdjur 0,145 0,000 0,145 Okänt djurslag 0,112 145,496 145,607 Obestämt sällskapsdjur 108,137 3,650 111,787 Pälsdjur 0,314 4,088 4,402 Ren 0,150 0,161 0,311 Strutsdjur 0,084 0,000 0,084 Övriga djur 0,759 0,194 0,953 Övriga sällskapsdjur 0,124 0,001 0,124 Total 282,650 197,790 480,439 Figur 5 Försåld mängd aminoglykosider och polymixiner jämförelse 2005-2012 (kg aktiv substans) 18

3.6 Sulfonamider (QA07, QJ01E, J01E) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är formosulfatiazol, sulfadiazin, sulfadoxin och sulfametoxazol. Tabell 8. Försåld mängd 2012 (kg aktiv substans) Djurslag Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 683,2 604,62 1287,82 Summa sällskapsdjur 31,48 7,59 39,07 Summa okänt djurslag 227,84 287,6 515,44 Summa övriga djur 1,42 0,00 1,42 Fågel 0,42 0,00 0,42 Får 0,68 0,58 1,26 Gris (produktionsdjur) 389,97 20,99 410,96 Gris (sällskapsdjur) 3,22 0,96 4,18 Hamster 0,29 0,07 0,36 Hjort 0,06 0,07 0,14 Hund 27,14 2,85 30,00 Häst 264,70 582,82 847,52 Höns, inkl. slaktkyckling 0,30 0,15 0,45 Kanin (produktionsdjur) 0,75 0,00 0,75 Kanin, sällskapsdjur 0,13 2,15 2,28 Katt 0,68 0,00 0,68 Marsvin 0,08 1,59 1,67 Mussla, odlad 0,12 0,00 0,12 Nötkreatur 26,04 0,00 26,04 Okänt djurslag 227,84 287,6 515,44 Råtta 0,19 0,00 0,19 Strutsdjur 0,24 0,00 0,24 Zoodjur, ej animalprod 0,13 0,07 0,20 Övriga djur 1,42 0,00 1,42 Övriga sällskapsdjur 0,12 0,08 0,21 Total 944,99 728,04 1844,53 Figur 6 Försåld mängd sulfonamider jämförelse 2005-2012 (kg aktiv substans) 19

3.7 Trimetoprimer (QJ01E, J01E) Aktiv substans som förekommer i gruppen är trimetoprim. Tabell 9. Försåld mängd 2012 (kg aktiv substans) Djurslag Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 257,482 62,933 320,415 Summa sällskapsdjur 14,858 5,265 20,123 Summa okänt djurslag 2,358 0,059 2,417 Summa övriga djur 0,248 0,000 0,248 Anka/Gås 0,090 0,000 0,090 Fågel 0,241 0,000 0,241 Får 0,331 0,000 0,331 Get 0,056 0,000 0,056 Gris 55,035 0,000 55,035 Gris (produktionsdjur) 23,040 0,000 23,040 Gris (sällskapsdjur) 0,448 0,000 0,448 Hund 5,127 0,385 5,512 Häst 0,084 0,003 0,087 Häst (produktionsdjur) 174,189 0,000 174,189 Katt 0,039 0,061 0,100 Marsvin 0,325 0,005 0,330 Mus 0,224 0,000 0,224 Nötkreatur 4,318 0,000 4,318 Obestämt produktionsdjur 0,373 62,933 63,307 Obestämt sällskapsdjur 8,153 4,781 12,934 Råtta 0,090 0,002 0,092 Strutsdjur 0,029 0,000 0,029 Zoodjur (ej livsmedel) 0,090 0,009 0,099 Okänt djurslag 2,358 0,059 2,417 Övrig fjäderfä 0,025 0,000 0,025 Övriga djur 0,110 0,000 0,110 Total 274,946 68,258 343,203 Figur 7 Försåld mängd trimetoprimer jämförelse 2005-2012 (kg aktiv substans) 20

3.8 Makrolider och linkosamider (QJ01F, QJ51F, J01F) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är acetylisovaleryltylosintartrat, azitromycin, erytromycin, klaritromycin, klindamycin, spiramycin, tulatromycin och tylosin. Tabell 10. Försåld mängd 2012 (kg aktiv substans) Djurslag Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 345,00 4,737 349,73 Summa sällskapsdjur 261,35 18,6751 280,03 Summa övriga djur 0,05 0,0216 0,072 Degu 0,02 0 0,02 Fisk, odlad 0,17 0 0,17 Fågel 0,52 0 0,52 Get 0,12 0,502 0,63 Gris (produktionsdjur) 339,97 0,39 340,36 Gris (sällskapsdjur) 3,30 0 3,30 Hamster 0,08 0 0,08 Hjort 0,08 0,132 0,21 Hund 165,59 7,9126 173,50 Häst 1,34 0,68965 2,03 Höns, inkl. slaktkyckling 1,01 0 1,01 Kalkon 2,57 0 2,57 Kanin, sällskapsdjur 0,03 0,0087 0,04 Katt 3,78 1,7611 5,54 Mink 43,31 0 43,31 Nötkreatur 0,31 3,709 4,02 Obestämt sällskapsdjur 41,96 8,2981 50,26 Pälsdjur 1,74 0 1,74 Övrig fjäderfä 0,37 0 0,37 Övriga djur 0,13 0,0216 0,15 606,40 23,4337 629,83 Figur 8 Försåld mängd makrolider och linkosamider jämförelse 2005-2012 (kg aktiv substans) 21

3.9 Fluorokinoloner (QJ01MA, J01MA) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är ciprofloxacin, danofloxacin, enrofloxacin, ibafloxacin, marbofloxacin, norfloxacin, ofloxacin och pradofloxacin. Tabell 11. Försåld mängd 2012 (kg aktiv substans) Djurslag Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 16,022 5,387 21,409 Summa sällskapsdjur 61,820 19,997 81,818 Summa övriga djur 0,061 0,022 0,083 Summa okänt djurslag 0,042 3,021 3,063 Får 0,001 0,030 0,031 Get 0,005-0,005 Hjort 0,032 0,009 0,041 Kanin (produktionsdjur) 0,026 0,016 0,042 Nötkreatur 8,724 0,444 9,168 Fågel 0,017 0,003 0,020 Gris (produktionsdjur) 7,173 4,885 12,058 Gris (sällskapsdjur) 0,146 0,040 0,186 Hamster 0,006 0,003 0,008 Hund 15,240 17,734 32,974 Häst 0,092 0,011 0,103 Höns, inkl. slaktkyckling 0,021-0,021 Kanin, sällskapsdjur 0,099 0,002 0,101 Katt 2,052 0,024 2,076 Marsvin 0,025 0,001 0,027 Mink 0,004-0,004 Obestämt produktionsdjur 0,015-0,015 Obestämt sällskapsdjur 44,139 2,154 46,293 Råtta 0,007 0,019 0,025 Okänt djurslag 0,042 3,021 3,063 Övriga djur 0,058 0,022 0,080 Övrigt vilt 0,003-0,003 Total 77,93916 27,976 106,344 Figur 9 Försåld mängd fluorokinoloner jämförelse 2005-2012 (kg aktiv substans) 22

3.10 Pleuromutiliner (QJ01XQ) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är tiamulin och valnemulin. Tabell 12. Försåld mängd 2012 (kg aktiv substans) Djurslag Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 61,585 33,750 95,335 Summa sällskapsdjur 3,170 0,750 3,927 Summa övriga djur 0,060 0,000 0,060 Gris (produktionsdjur) 61,255 33,750 95,005 Gris (sällskapsdjur) 0,060 0,750 0,810 Höns, inkl. slaktkyckling 0,250 0,000 0,250 Nötkreatur 0,080 0,000 0,080 Obestämt sällskapsdjur 3,170 0,000 3,170 Övriga djur 0,060 0,000 0,060 Total 64,815 34,500 99,315 Figur 10 Försåld mängd pleuromutiliner jämförelse 2005-2012 (kg aktiv substans) 23

4 Antiparasitära medel Sammanställningen omfattar medel mot både endo- och ektoparasiter i den mån de är registrerade som läkemedel. Flera substanser som används mot ektoparasiter är klassade som bekämpningsmedel och ingår inte i den statistik som verket inhämtat. När det gäller antiparasitära medel används sulfonamider, triaziner, tetrahydropyrimidiner och avermektiner främst till livsmedelsproducerande djur. Benzimidazoler och milbemyciner används till både livsmedelsproducerande djur och sällskapsdjur. Kinolinderivat, pyretriner och pyretroider används främst till sällskapsdjur liksom övriga medel mot parasiter. Generellt ses en viss minskning i några grupper och en viss ökning i andra för försäljning av antiparasitära medel 2006-2012 (tabell 12). Under senare år har försäljningen av medel mot ektoparasiter för utvärtes bruk ökat succesivt. En minskning av försäljning av pyretriner och pyretroider kan ses medan försäljning av milbemyciner har ökat. Försäljning av triaziner, ett medel registrerat mot koccidios hos spädgrisar har ökat kraftigt under 2012. Tabell 13. försåld mängd substans antiparasitära medel under 2006-2012. Antiparasitära 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 Sulfonamider 46 45 37 34 20,6 20,85 8,65 Triaziner 65 6 9 11,17 12,096 12,374 82 Sulfonamider, triaziner blandat i foder 15726 12520 14954 16287 10690 12430 12860 Kinolinderivat och liknande 34 48 55 58,94 74,41 77,66 85 Benzimidazoler och relaterade substanser 1941 1633 1370 1168,1 1160,37 1096,8 955 Tetrahydropyrimidiner 1848 1853 1379 1086,6 881,641 825,7 715 Övriga medel mot trematoder, nematoder och cestoder 14 14 13 9,66 10,888 4,28 2,62 Pyretriner och pyretroider 240 307 292 299,9 274,8 243,38 109,4 Övriga medel mot ektoparasiter för utvätes bruk 71 81 93 107,69 139,3 142,77 165 Avermektiner 98 101 96 94,11 91,48 88,43 92 Milbemyciner 10 10 11 15,47 13,73 18,88 20 Totalt 20093 16618 18309 19172,64 13369,315 2531,129 2191,77 24

4.1 Medel mot protozoer 4.1.1 Sulfonamider (QP51AG) Aktiv substans som förekommer i gruppen är sulfaklozin. Tabell 14. Försåld mängd 2012 (kg aktiv substans) Djurslag Rekvisition Totalsumma Höns, inkl. slaktkyckling 150 150 Okänt djurslag 8,55 8,55 Total 8,650 8,650 Figur 11 Försåld mängd sulfonamider jämförelse 2005-2012 (kg aktiv substans) 25

4.1.2 Triaziner (QP51AJ) Aktiv substans som förekommer i gruppen är toltrazuril. Tabell 15. Försåld mängd 2012 (kg aktiv substans) Djurslag Egenvård Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 0,051 5,413 73,526 79,000 Summa sällskapsdjur 0,100 2,373 0,300 2,773 Summa övriga djur 0,013 0,214 0,025 0,252 Alpacka 0,000 0,038 0,013 0,050 Fågel 0,050 0,000 0,113 0,163 Får 0,000 0,713 1,725 2,438 Get 0,000 0,013 0,050 0,063 Gris (produktionsdjur) 0,000 0,163 71,513 71,675 Gris (sällskapsdjur) 0,000 0,613 0,025 0,638 Hund 0,000 0,075 0,000 0,075 Häst 0,000 0,000 0,175 0,175 Höns, inkl. slaktkyckling 0,000 0,000 0,125 0,125 Kameldjur 0,000 0,000 0,025 0,025 Kanin (produktionsdjur) 0,000 0,025 0,000 0,025 Kanin (sällskapsdjur) 0,013 0,025 0,050 0,088 Katt 0,000 0,013 0,000 0,013 Marsvin 0,000 0,000 0,013 0,013 Nötkreatur 0,000 4,463 0,000 4,463 Obestämt sällskapsdjur 0,088 1,650 0,000 1,738 Zoodjur (ej produktionsdjur) 0,000 0,025 0,000 0,025 Övrig fjäderfä 0,000 0,038 0,000 0,038 Övriga djur 0,013 0,151 0,025 0,189 Totalt 0,162 8,000 73,851 82,013 Figur 12 Försåld mängd triaziner jämförelse 2006-2012 (kg aktiv substans) 26

4.1.3 Medel mot protozoer som blandats i foder Under 2011 har totalt 12860 kg medel mot protozoer (QP51A) som inte har sålts via apoteket blandats i foder. Dessa läkemedel har foderleverantörer som har partihandelstillstånd från Läkemedelsverket erhållit direkt från läkemedelsföretag. Ytterligare medel kan ha blandats i foder, men har då distribuerats via apoteket. De finns redovisade i tabellerna 13 och 14. Figur 13 Försåld mängd medel mot protozoer (monensinatrium, lasalocid sodium, narasine) för foderinblandning jämförelse 2006-2012 (kg aktiv substans) 27

4.2 Medel mot trematoder, nematoder och cestoder 4.2.1 Kinolinderivat och liknande (QP52AA, QP54AA51, QP54AB51, QP54AB52) Aktiv substans som förekommer i gruppen är prazikvantel. Tabell 16. Försåld mängd 2012 (kg aktiv substans) Djurslag Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 0,009 0,000 0,009 Summa sällskapsdjur 77,910 7,188 85,098 Summa okänt djurslag 0,016-0,016 Summa övriga djur 0,076-0,076 Hamster 0,025 0,014 0,040 Hund 29,948 0,016 29,963 Häst 8,395 6,852 15,247 Höns, inkl. slaktkyckling 0,004-0,004 Kanin, sällskapsdjur 0,003-0,003 Katt 21,168 0,112 21,281 Obestämt sällskapsdjur 18,365 0,189 18,554 Okänt djurslag 0,016 0 0,016 Övriga djur 0,074-0,074 Övriga sällskapsdjur 0,002 0,003 0,005 Övrigt hägnat vilt 0,002-0,002 78,010 7,188 85,198 Figur 14 Försåld mängd kinolinderivat och liknande jämförelse 2005-2012 (kg aktiv substans) 28

4.2.2 Benzimidazoler och relaterade substanser (P02CA, QP52AA, QP52AC) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är albendazol, febantel, fenbendazol, flubendazol, mebendazol, oxfendazol. Tabell 17. Försåld mängd 2012 (kg aktiv substans) Djurslag Egenvård Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur - 428,15 3,77 431,919 Summa sällskapsdjur - 130,77 17,74 148,51 Okänt djurslag 373,59 61,91 13,12 448,63 Summa övriga djur - 1,03 0,33 1,36 Anka/Gås - 0,00 0,10 0,100 Fisk, vildlevande - 0,20-0,200 Fågel - 8,27 0,23 8,493 Får - 56,10 0,01 56,11 Get - 0,87 0,01 0,88 Gris (produktionsdjur) - 214,44 0,00 214,44 Gris (sällskapsdjur) - 1,15 1,03 2,18 Hjort - 0,74 2,07 2,82 Hund - 4,63 2,14 6,77 Häst - 52,56 0,44 53,00 Höns, inkl. slaktkyckling - 25,42 0,80 26,22 Kalkon - 0,38-0,38 Kameldjur - 0,35 0,30 0,65 Kanin (produktionsdjur) - 0,11-0,11 Kanin, sällskapsdjur - 0,30 0,10 0,40 Katt - 4,43 0,06 4,48 Nötkreatur - 118,47 0,40 118,87 Obestämt produktionsdjur - 0,12 0,00 0,12 Okänt djurslag 373,59 61,91 13,12 448,63 Vildsvin - 0,20-0,20 Zoodjur (ej livsmedel) - 0,63-0,63 Älg - 4,34 0,22 4,57 Övrig fjäderfä - 3,00-3,00 Övriga djur - 0,94 0,13 1,07 Övrigt hägnat vilt - 0,09 0,20 0,29 Total 373,59 560,10 21,75 955,440 Figur 15 Försåld mängd benzimidazoler och relaterade substanser jämförelse 2005-2012 (kg aktiv substans) 29

4.2.3 Tetrahydropyrimidiner (QP52AA51, QP52AC55, QP52AF) Aktiv substans som förekommer i gruppen är pyrantel. Tabell 18. Försåld mängd 2012 (kg aktiv substans) Djurslag Egenvård Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 0,000 484,095 90,493 574,588 Summa sällskapsdjur 0,576 123,922 14,386 138,884 Summa okänt djurslag 0,000 0,031 0,046 0,077 Summa övriga djur 0,000 1,026 0,103 1,129 Får 0,000 0,023 0,068 0,091 Get 0,000 0,011 0,000 0,011 Gris (sällskapsdjur) 0,000 0,137 0,000 0,137 Hamster 0,034 0,000 0,342 0,377 Hund 0,000 3,480 0,781 4,261 Häst (produktionsdjur) 0,000 483,787 90,060 573,847 Höns, inkl. slaktkyckling 0,000 0,000 0,137 0,137 Katt 0,457 0,593 0,034 1,084 Nötkreatur 0,000 0,114 0,114 0,228 Obestämt produktionsdjur 0,000 0,023 0,114 0,137 Okänt djurslag 0,000 0,031 0,046 0,077 Obestämt sällskapsdjur 0,085 118,948 13,194 132,227 Strutsdjur 0,000 0,023 0,000 0,023 Vildsvin 0,000 0,034 0,000 0,034 Zoodjur, ej animalprod 0,000 0,023 0,000 0,023 Åsna 0,000 0,046 0,000 0,046 Övriga djur 0,000 1,026 0,103 1,129 Övriga sällskapsdjur 0,000 0,775 0,034 0,809 Total 0,576 609,074 105,028 714,678 Figur 16 Försåld mängd tetrahydropyrimidiner jämförelse 2005-2012 (kg aktiv substans) 30

4.2.4 Övriga medel mot trematoder, nematoder och cestoder (QP52AA51, QP52AX) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är emodepsid och nitroskanat. Tabell 19. Försåld mängd 2012 (kg aktiv substans) Djurslag Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 0,000 0,000 0,001 Summa sällskapsdjur 0,879 1,742 2,621 Summa övriga djur 0,001 0,000 0,001 Hund 0,022 0,005 0,027 Häst 0,001 0,000 0,001 Kanin, sällskapsdjur 0,001 0,000 0,001 Katt 0,789 0,000 0,789 Okänt djurslag 0,067 1,737 1,803 Övriga djur 0,001 0,000 0,001 Total 0,881 1,742 2,623 Figur 17 Försåld mängd övriga medel mot trematoder, nematoder och cestoder jämförelse 2006-2012 (kg aktiv substans) 31

4.3 Medel mot ektoparasiter för utvärtes bruk 4.3.1 Pyretriner och pyretroider (QP53AC) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är tau-fluvalinat, deltametrin, flumetrin och permetrin. Tabell 20. Försåld mängd 2012 (kg aktiv substans) Djurslag Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 11,753 22,320 34,073 Summa sällskapsdjur 75,062 0,025 75,086 Summa okänt djurslag 0,013 0,130 0,143 Summa övriga djur 0,10944 0 0,10944 Bi 5,038 0,000 5,038 Får 11,510 0,000 11,510 Get 0,140 0,000 0,140 Gris, animalieproduktion 0,000 0,090 0,090 Hund 0,512 0,020 0,532 Häst 0,260 0,000 0,260 Höns, inkl. slaktkyckling 0,020 0,000 0,020 Katt 0,010 0,000 0,010 Mussla, odlad 0,020 0,000 0,020 Nötkreatur 0,053 22,210 22,263 Obestämt produktionsdjur 0,000 0,020 0,020 Okänt djurslag 0,013 0,130 0,143 Obestämt sällskapsdjur 69,192 0,005 69,197 Strutsdjur 0,040 0,000 0,040 Älg 0,020 0,000 0,020 Övriga djur 0,090 0,000 0,090 Övriga sällskapsdjur 0,019 0,000 0,019 Total 86,937 22,475 109,412 Figur 18 Försåld mängd pyretriner och pyretroider jämförelse 2005-2012 (kg aktiv substans) 32

4.3.2 Övriga medel mot ektoparasiter för utvärtes bruk (QP53AX, QP53AD51) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är fipronil, imidakloprid, metaflumison och pyriprol. Tabell 21. Försåld mängd 2012 (kg aktiv substans) Djurslag Egenvård Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 0,000 0,022 0,004 0,025 Summa sällskapsdjur 0,001 101,405 63,565 164,971 Summa övriga djur 0,000 0,003 0,000 0,003 Fågel 0,000 0,001 0,001 0,002 Får 0,000 0,003 0,000 0,003 Hamster 0,000 0,007 0,000 0,007 Hjort 0,000 0,008 0,000 0,008 Hund 0,000 3,058 6,982 10,040 Häst 0,000 0,088 0,176 0,264 Höns, inkl. slaktkyckling 0,000 0,001 0,000 0,001 Iller 0,000 0,004 0,000 0,004 Kanin (produktionsdjur) 0,000 0,007 0,000 0,007 Kanin, sällskapsdjur 0,000 0,001 0,015 0,015 Katt 0,000 0,713 0,022 0,735 Marsvin 0,000 0,003 0,011 0,014 Nötkreatur 0,000 0,002 0,002 0,004 Okänt djurslag 0,001 97,517 56,358 153,876 Reptiler 0,000 0,002 0,000 0,002 Råtta 0,000 0,004 0,001 0,004 Zoodjur, ej animalprod 0,000 0,002 0,000 0,002 Övriga sällskapsdjur 0,000 0,010 0,000 0,010 Total 0,001 101,432 63,568 165,001 Figur 19 Försåld mängd övriga medel mot ektoparasiter för utvärtes bruk jämförelse 2005-2012 (kg aktiv substans) 33

4.4 Medel mot ektoparasiter för systemiskt bruk 4.4.1 Kitinhämmare (QP53BC) Aktiv substans som förekommer i gruppen är lufenuron. Tabell 22. Försåld mängd 2012 (kg aktiv substans) Djurslag Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa sällskapsdjur 0,441 0,584 1,025 Summa okänt djurslag 0,001 0,001 0,002 Chinchilla, sällskapsdjur 0,001 0,000 0,001 Hund 0,053 0,036 0,089 Katt 0,083 0,000 0,083 Marsvin 0,009 0,000 0,009 Okänt djurslag 0,001 0,001 0,002 Okänt djurslag 0,296 0,548 0,844 Total 0,443 0,585 1,027 Figur 20 Försåld mängd kitinhämmare jämförelse 2006-2012 (kg aktiv substans) 4.4.2 Parasit- och avmaskningsmedel som blandats i foder (QP52A) Under 2012 har läkemedelsföretag sålt 5 kg parasit- och avmaskningsmedel direkt till foderleverantörer som har partihandelstillstånd från Läkemedelsverket. Ytterligare medel kan ha blandats i foder, men har då distribuerats via apoteket. De finns redovisade i tabell 16. 34

4.5 Medel mot endo- och ektoparasiter för systemiskt bruk 4.5.1 Avermektiner (QP54AA) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är doramektin, eprinomektin, ivermektin och selamektin. Tabell 23. Försåld mängd 2012 (kg aktiv substans) Djurslag Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 43,602 20,58 64,182 Summa sällskapsdjur 13,653 13,475 27,127 Summa övriga djur 0,179 0,060 0,238 Får 0,725 0,298 1,023 Get 0,021 0,032 0,053 Gris (produktionsdjur) 5,859 2,343 8,202 Gris (sällskapsdjur) 0,055 0,001 0,056 Hamster 0,009 0,007 0,015 Hjort 0,053 0,082 0,135 Hund 3,255 12,842 16,097 Häst (produktionsdjur) 17,126 1,166 18,292 Höns, inkl. slaktkyckling 0,013 0,003 0,015 Kameldjur 0,016 0,002 0,018 Kanin (produktionsdjur) 0,019 0,001 0,020 Kanin, sällskapsdjur 0,007 0,061 0,068 Katt 2,145 0,012 2,157 Marsvin 0,027 0,053 0,080 Mussla, odlad 0,040 0,000 0,040 Nötkreatur 19,698 16,642 36,340 Obestämt produktionsdjur 0,017 0,007 0,024 Okänt djurslag 4,023 0,413 4,436 Ren 4,056 0,075 4,131 Zoodjur (ej produktionsdjur) 0,024 0,007 0,030 Älg 0,025 0,000 0,025 Övriga djur 0,187 0,059 0,245 Övriga sällskapsdjur 0,020 0,001 0,021 Övrigt hägnat vilt 0,018 0,002 0,019 Total 57,484 34,124 91,608 Figur 21 Försåld mängd avermektiner jämförelse 2005-2012 (kg aktiv substans) 35

4.5.2 Milbemyciner (QP54AB) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är milbemycin och moxidektin. Tabell 24. Försåld mängd 2012 (kg aktiv substans) Djurslag Egenvård Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 0,001 0,007 0,004 0,012 Summa sällskapsdjur 6,917 10,500 2,117 19,534 Summa övriga djur 0,000 0,011 0,000 0,011 Hamster 0,002 0,003 0,000 0,005 Hjort 0,000 0,001 0,002 0,003 Hund 0,914 5,040 0,321 6,275 Häst 0,741 4,530 0,061 5,332 Höns, inkl. slaktkyckling - 0,001-0,001 Iller - 0,001-0,001 Kanin, animalieproduktion 0,001 - - 0,001 Kanin, sällskapsdjur 0,000 0,001 0,001 0,002 Katt 5,252 0,405 1,656 7,313 Marsvin - 0,000 0,001 0,002 Nötkreatur - 0,005 0,001 0,007 Okänt djurslag - 0,000 0,001 0,001 Okänt djurslag 0,007 0,518 0,073 0,598 Reptiler 0,000 0,000 0,000 0,001 Strutsdjur - - 0,002 0,002 Zoodjur, ej animalprod - 0,001-0,001 Övriga djur 0,000 0,010-0,011 Övriga sällskapsdjur 0,000 0,000-0,001 Total 6,919 10,517 2,122 19,558 Figur 22 Försåld mängd milbemyciner jämförelse 2005-2012 (kg aktiv substans) 36

5 Hormoner Användning av hormoner särskilt för livsmedelsproducerande djur är reglerad i direktiv 96/22 som har införlivats i Jordbruksverkets föreskrifter (SJVFS 2009:84) om läkemedel och läkemedelsanvändning. De hormon som ökade i försäljningen under 2012 jämfört med 2011 var oxytocin och analoger samt östrogener och antiandrogener. Vid behandling av sällskapsdjur används även andra hormoner, gestagener (bl.a. p-piller till katt), androgener, prolaktinhämmare, binjurebarksstimulierande hormon (ACTH), antidiuretiskt hormon (ADH), mineralokortikoider, tyroideahormoner (sköldkörtelhormoner). Under 2012 visar en viss ökning eller minskning i försäljningen av dessa hormoner. Försäljningen i grupperna, gestagener, gonadotropiner, tyreoideahormoner, gonadotropinfrisätande har under 2012 minskat jämför med 2011. Inga större förändring ses i försäljning av mineralkortikoider jämfört med tidigare år, medan försäljning av anabola steroider har upphört under 2011-2012. Tabell 25. Total mängd försålda hormoner till djur under 2006-2012. Hormoner 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 Androgener 61 51 57 63 53 80 100 Antiandrogener 116 74 107 101 89 82 268 Östrogener 89 92 98 105 273 111 123 Gestagener 22837 20507 18957 17008 15271 13919 12136 Gonadotropiner (IE) 79806000 16365000 17820000 16530000 12228000 9823600 6187000 Prostaglandiner 455 432 506 460 472 248 456 Gonadotropinfrisätande (mg) 5268 13175 12524 33259 39871 45282 42506 Oxytocin och analoger (IE) 8525400 8571600 8652600 885200 9076000 8282000 9829900 Glukokortikosteroider 39250 44282 44923 35893 45561 47364 47429 Mineralokortikoider 72 73 75 78 77 78 82 Tyroideahormoner 1305 1347 1301 1182 1131 1060 1033 Insulin (IE) 5884700 6205000 6218500 6721200 2507500 5712600 6917950 Anabola steroider 89 88 83 90 0,3 0 0 Antityreoida, glukogenolytiska och antiparatyroida 1880 3650 2813 3162 7494 3602 3569 Försäljningen av gestagener har minskat för varje år och försäljningen 2012 är 12,8 % lägre än försäljningen under 2011. Gestagenerna används framförallt för att förhindra löpning hos katt. Detta tyder på att fler honkatter kastreras istället för att under lång tid behandlas med p- piller. Försäljnigen av antiandrogener har ökat markant under 2012. Ett veterinärmedicinskt preparat som är godkänt för användning mot prostataförstöring hos hundar dominerar försäljningen. 37

5.1 Könshormoner 5.1.1 Androgener (G03BA) Aktiv substans som förekommer i gruppen är testosteron. Tabell 26. Försåld mängd 2012 (g aktiv substans) Djurslag Förskrivning Totalsumma Hund 94,4 94,4 Okänt djurslag 6,00 6 Total 100,40 100,4 Figur 23 Försåld mängd androgener jämförelse 2005-2012 (g aktiv substans) 38

5.1.2 Antiandrogener (G03HA, G04CB, QG04CX) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är cyproteron, finasterid och osateron. Tabell 27. Försåld mängd 2012 (g aktiv substans) Djurslag Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa sällskapsdjur 265,82 2,6644 268,4844 Hund 255,453 2,6644 258,1169 Katt 10,21 10,21 Övriga djur 0,1575 0,1575 Total 265,82 2,6644 268,4844 Figur 24 Försåld mängd antiandrogener jämförelse 2005-2012 (g aktiv substans) 39

5.1.3 Östrogener (QG03CA, G03AA, G03AB, G03CA, G03FA, G03FB) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är estradiol och estriol. Tabell 28. Försåld mängd 2012 (g aktiv substans) Djurslag Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 0,180 0,180 Summa sällskapsdjur 122,499 0,336 122,835 Summa okänt djurslag 0,168 0,168 Hjort 0,150 0,150 Hund 121,774 121,774 Kameldjur 0,030 0,030 Kanin (produktionsdjur) 0,030 0,030 Katt 0,030 0,030 Okänt djurslag 0,168 0,168 Obestämt sällskapsdjur 0,665 0,336 1,001 Total 122,847 0,336 123,183 Figur 25 Försåld mängd östrogener jämförelse 2005-2012 (g aktiv substans) 40

5.1.4 Gestagener (QG03DA, G03AA, G03AB, G03AC, G03DA, G03FA, G03FB) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är desogestrel, drospirenon levonorgestrel, medroxiprogesteron, noretisteron. Tabell 29. Försåld mängd 2012 (g aktiv substans) Djurslag Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 5,650 3,350 9,000 Summa sällskapsdjur 9350,307 2770,294 12120,601 Summa okänt djurslag 2,100 0,300 2,400 Summa övriga djur 3,555 3,555 Alpacka 0,600 0,600 Anka/Gås 0,900 0,900 Gris (produktionsdjur) 0,800 0,800 1,600 Gris (sällskapsdjur) 1,850 1,850 Hamster 0,300 0,300 0,600 Hjort 0,100 0,450 0,550 Hund 157,713 15,182 172,894 Häst 48,250 5,400 53,650 Iller 0,300 0,100 0,400 Kalkon 0,450 0,500 0,950 Kanin (produktionsdjur) 0,750 0,750 Kanin, sällskapsdjur 10,100 4,600 14,700 Katt 8547,350 2680,450 11227,800 Marsvin 0,600 1,800 2,400 Nötkreatur 1,900 1,600 3,500 Obestämt produktionsdjur 0,300 0,300 Obestämt sällskapsdjur 579,744 61,713 641,457 Okänt djurslag 2,1 0,300 2,400 Pälsdjur 0,300 0,300 Strutsdjur 0,300 0,450 0,750 Zoodjur, ej animalprod 4,500 0,300 4,800 Övriga djur 4,055 4,055 Övrigt hägnat vilt 0,450 0,450 Total 9361,611 2773,944 12135,855 Figur 26 Försåld mängd gestagener jämförelse 2005-2012 (g aktiv substans) 41

5.1.5 Gonadotropiner (G03GA) Aktiv substans som förekommer i gruppen är koriongonadotropin. Tabell 30. Försåld mängd 2012 (IE aktiv substans) Djurslag Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 15000 135000 150000 Summa sällskapsdjur 5937000 5937000 Summa övriga djur 100000 100000 Gris (produktionsdjur) 15000 15000 Hund 79500 79500 Häst 4845500 4845500 Nötkreatur 135000 135000 Obestämt sällskapsdjur 1012000 1012000 Övriga djur 100000 100000 Total 5952000 235000 6187000 Figur 27 Försåld mängd gonadotropiner jämförelse 2005-2012 (IE aktiv substans) 42

5.2 Obstretiska medel 5.2.1 Prostaglandiner (QG02AD, M01AB55) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är dinoprost, kloprostenol, luprostinol och misoprostol. Tabell 31. Försåld mängd 2012 (g aktiv substans) Djurslag Förskrivning Totalsumma Summa produktionsdjur 37,750 37,750 Summa sällskapsdjur 412,661 412,661 Summa okänt djurslag 0,250 0,250 Summa övriga djur 5,000 5,000 Gris, animalieproduktion 1,500 1,500 Hund 0,154 0,154 Häst 12,300 12,300 Nötkreatur 36,250 36,250 Okänt djurslag 0,250 0,250 Obestämt sällskapsdjur 400,208 400,208 Övriga djur 5,000 5,000 Total 455,661 455,661 Figur 28 Försåld mängd prostaglandiner jämförelse 2005-2012 (g aktiv substans) 43

5.3 Övriga gynekologiska medel 5.3.1 Prolaktinhämmare (QG02CB) Aktiv substans som förekommer i gruppen är kabergolin. Tabell 32. Försåld mängd 2012 (g aktiv substans) Djurslag Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 0,008 0,000 0,009 Summa sällskapsdjur 5,906 0,006 5,912 Summa okänt djurslag 0,001 0,001 0,003 Summa övriga djur 0,001 0,001 Degu 0,001 0,001 Get 0,003 0,003 Hamster 0,001 0,001 Hjort 0,004 0,004 Hund 5,774 5,774 Häst 0,001 0,006 0,007 Kanin, sällskapsdjur 0,001 0,001 Katt 0,078 0,078 Marsvin 0,000 0,000 Nötkreatur 0,001 0,001 Okänt djurslag 0,001 0,001 0,003 Obestämt sällskapsdjur 0,051 0,051 Övriga djur 0,001 0,001 Total 5,917 0,007 5,925 Figur 29 Försåld mängd prolaktinhämmare jämförelse 2005-2012 (g aktiv substans) 44

5.4 Hyopofys- och hypotalamushormoner 5.4.1 Binjurebarksstimulerande hormon (ACTH) (H01AA) Aktiv substans som förekommer i gruppen är tetrakosaktid. Tabell 33. Försåld mängd 2012 (g aktiv substans) Djurslag Förskrivning Rekvisition Totalsumma Hund - 0,00475 0,00475 Figur 30 Försåld mängd binjurebarksstimulerande hormon (ACTH) jämförelse 2005-2012 (g aktiv substans) 45

5.4.2 Antidiuretiskt hormon (ADH) (H01BA) Aktiv substans som förekommer i gruppen är desmopressin. Tabell 34. Försåld mängd 2012 (g aktiv substans) Djurslag Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa sällskapsdjur 2,068 0,622 2,69 Figur 31 Försåld mängd antidiuretiskt hormon (ADH) jämförelse 2005-2012 (g aktiv substans) 46

5.4.3 Gonadotropinfrisättande hormon (QH01CA) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är buserelin och delorelin. Tabell 35. Försåld mängd 2012 (mg aktiv substans) Djurslag Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 4,62 0,00 4,62 Summa sällskapsdjur 42329,84 82,12 42411,96 Summa okänt djurslag 79,61 9,40 89,01 Summa övriga djur 79,61 0,00 79,61 Hund 502,90 0,00 502,90 Häst 1,26 18,80 20,06 Katt 9,40 18,80 28,20 Nötkreatur 4,62 0,00 4,62 Okänt djurslag 79,61 9,40 89,01 Obestämt sällskapsdjur 41783,17 44,52 41827,69 Övriga sällskapsdjur 32,90 0,00 32,90 42414,07 91,52 42505,59 Figur 32 Försåld mängd gonadotropinfrisättande hormon jämförelse 2005-2012 (mg aktiv substans) 47

5.4.4 Oxytocin och analoger (QH01BB) Aktiv substans som förekommer i gruppen är oxytocin. Tabell 36. Försåld mängd 2012 (IE aktiv substans) Djurslag Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 8066400 61000 8127400 Summa sällskapsdjur 1215000 472000 1687000 Summa okänt djurslag 500 2000 2500 Summa övriga djur 8000 5000 13000 Alpacka 1000 1000 Får 4000 6000 10000 Get 1000 1000 Gris (produktionsdjur) 5562000 5562000 Gris (sällskapsdjur) 70500 70500 Hund 11000 11000 Häst 43000 43000 Katt 2000 2000 Mussla, odlad 4000 4000 Nötkreatur 2494400 55000 2549400 Obestämt produktionsdjur 1000 1000 Okänt djurslag 500 2000 2500 Obestämt sällskapsdjur 1080500 470000 1550500 Råtta 1000 1000 Strutsdjur 3000 3000 Övriga djur 8000 5000 13000 Övriga sällskapsdjur 5000 5000 total 9289900 540000 9829900 Figur 33 Försåld mängd oxytocin och analoger jämförelse 2005-2012 (IE aktiv substans) 48

5.5 Kortikosteroider 5.5.1 Glukokortikoider (QH02AB, QH02CA, H02AB) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är betametason, dexametason, hydrokortison, metylprednisolon, prednisolon, triamcinolon och trilostan. Tabell 37. Försåld mängd 2012 (g aktiv substans) Djurslag Egenvård Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 5,5 76,6 6,6 88,7 Summa sällskapsdjur 9421,6 28806,5 9071,9 47300,1 Summa okänt djurslag 7,5 18,7 26,2 Summa övriga djur 0,7 8,4 5,2 14,3 Chinchilla, sällskapsdjur 1,4 1,4 Degu 1,0 1,0 2,0 Får 2,4 0,1 2,5 Gris (produktionsdjur) 0,4 18,6 0,0 19,0 Gris (sällskapsdjur) 1,8 0,6 1,1 3,5 Hamster 1,8 14,7 0,1 16,7 Hjort 5,1 35,3 5,0 45,4 Hund 9114,7 24226,3 6740,8 40081,8 Häst 1,6 2462,6 6,8 2471,0 Iller 10,0 1,6 11,6 Kanin (produktionsdjur) 2,6 2,6 Kanin, sällskapsdjur 9,4 9,4 Katt 271,6 1545,1 2134,3 3951,0 Marsvin 3,4 1,4 4,8 Nötkreatur 16,1 0,5 16,6 Okänt djurslag 30,2 517,7 197 744,9 Pälsdjur 0,6 1,9 2,5 Zoodjur, ej animalprod 2,5 2,5 Övriga djur 0,7 8,4 5,2 14,3 Övriga sällskapsdjur 16,3 2,0 18,3 Total 9427,8 28899,1 9102,5 47429,3 Figur 34 Försåld mängd glukokortikoider jämförelse 2005-2012 (g aktiv substans) 49

5.5.2 Mineralokortikoider (H02AA) Aktiv substans som förekommer i gruppen är fludrokortison. Tabell 38. Försåld mängd 2012 (g aktiv substans) Djurslag Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 0,03 0,03 Summa sällskapsdjur 0,35 81,49 81,84 Summa okänt djurslag 0,01 0,01 Summa övriga djur 0,02 0,02 Degu 0,02 0,02 Hamster 0,01 0,01 Hjort 0,03 0,03 Hund 81,48 81,48 Häst 0,01 0,01 Katt 0,31 0,31 Okänt djurslag 0,01 0,01 Obestämt sällskapsdjur 0,01 0,01 Övriga djur 0,02 0,02 Total 0,4 81,5 81,9 Figur 35 Försåld mängd mineralokortikoider jämförelse 2005-2012 (g aktiv substans) 50

5.6 Tyreoideahormoner (QH03AA. H03AA) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är levotyroxin, levotyroxinnatrium och liotyronin. Tabell 39. Försåld mängd 2012 (g aktiv substans) Djurslag Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 1,6 2,5 4,2 Summa sällskapsdjur 382,7 645,8 1028,5 Summa okänt djurslag 9,5 1,2 10,7 Summa övriga djurslag 0,2 0,0 0,2 Degu 0,1 0,1 Fågel 0,0 2,5 2,5 Hamster 0,2 0,3 0,5 Hjort 0,6 0,6 Hund 371,0 642,7 1013,7 Häst 0,0 0,6 0,6 Höns, inkl. slaktkyckling 1,0 1,0 Katt 1,7 0,8 2,5 Nötkreatur 0,1 0,1 Okänt djurslag 9,7 1,2 10,7 Övriga djurslag 0,2 0,0 0,2 Total 384,6 648,3 1032,9 Figur 36 Försåld mängd tyreoideahormoner jämförelse 2005-2012 (g aktiv substans) 51

5.7 Pankreashormoner 5.7.1 Insulin (QA10A, A10A) Aktiv substans som förekommer i gruppen är insulin. Tabell 40. Försåld mängd 2012 (IE aktiv substans) Djurslag Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 2500 2500 Summa sällskapsdjur 6112450 791500 6903950 Summa okänt djurslag 8000 1500 9500 Summa övriga djur 2000 2000 Får 1000 1000 Hjort 1500 1500 Hund 3620700 88000 3708700 Häst 150000 150000 Kanin, sällskapsdjur 2500 2500 Katt 2304650 597000 2901650 Okänt djurslag 8000 1500 9500 Obestämt sällskapsdjur 33500 104000 137500 Zoodjur (ej produktionsdjur) 3600 3600 Övriga djur 2000 2000 Total 6122950 795000 6917950 Figur 37 Försåld mängd insulin jämförelse 2005-2012 (IE aktiv substans) 52

5.8 Anabola steroider (A14AB) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är nandrolon. Figur 38 Försåld mängd anabola steroider jämförelse 2005-2012 (g aktiv substans) 53

5.9 Övriga hormonella substanser 5.9.1 Antityreoida, glukogenolytiska, antiparatyreoida substanser (H03BB, H04AA, H05BA, QH03BB02) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är kalcitonin, karbimazol och tiamazol. Tabell 41. Försåld mängd 2012 (g aktiv substans) Djurslag Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 0,5 0,5 Summa sällskapsdjur 3563,0 1,5 3564,5 Summa okänt djurslag 10 1,3 11,3 Summa övriga djur 0,5 0,3 0,8 Hamster 0,3 0,5 0,8 Hjort 0,5 0,5 Hund 58,8 58,8 Häst 0,5 0,5 Iller 0,3 0,3 Kanin, sällskapsdjur 1,0 1,0 Katt 3486,8 3486,8 Marsvin 7,3 7,3 Okänt djurslag 10 1,3 11,3 Zoodjur, ej animalprod 0,3 0,3 Övriga djur 0,5 0,3 0,8 Övriga sällskapsdjur 0,5 0,5 Total 3565,5 3,0 3568,5 Figur 39 Försåld mängd antityreoida, glukogenolytiska, antiparatyreoida substanser jämförelse 2005-2012 (g aktiv substans) 54

6 Antiinflammatoriska medel Antiinflammatoriska medel i gruppen butylpryrazolidinderivat och propionsyraderivat döminerar försäljningen. Försäljning av coxiberna och oxokamer har ökat successivt under de år försäljning har rapporterats. Under 2012 har försäljningen av butylpryrazolidinderivat minskat. Tabell 42. Total mängd försålda antiinflammatoriska medel till djur under 2006-2012. Antiinflamatoriska medel 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 Butylpryrazolidinderivat 428 424 465 487 426 367 292 Oxikamer 44 48 82 76 84 96 110 Propionsyraderivat 489 717 552 575 571 576 576 Fenamater 98 105 90 99 93 79 66 Coxiber 2 5 18 28 30 31 57 55

6.1 Butylpyrazolidinderivat (QM01AA) Aktiv substans som förekommer i gruppen är fenylbutazon. Tabell 43. Försåld mängd 2012 (kg aktiv substans) Djurslag Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 0,84 0,16 1 Summa sällskapsdjur 260,88 28,44 289,32 Summa okänt djurslag 0,24 0 0,24 Summa övriga djur 1,12 0 1,12 Gris (produktionsdjur) 0,38 0 0,38 Hund 2,02 0 2,02 Häst 244,40 0 244,4 Kameldjur 0,12 0 0,12 Marsvin 0,10 0 0,1 Nötkreatur 0,40 0,12 0,52 Okänt djurslag 0,24 0 0,24 Obestämt sällskapsdjur 13,56 28,3 41,86 Åsna 0,10 0,14 0,24 Övriga djur 1,12 0 1,12 Övriga sällskapsdjur 0,28 0 0,28 263,08 28,6 291,68 Figur 40 Försåld mängd butylpyrazolidinderivat jämförelse 2005-2012 (kg aktiv substans) 56

6.2 Ättiksyraderivat (M01AB) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är diklofenak och indometacin. Tabell 44. Försåld mängd 2012 (kg aktiv substans) Djurslag Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa sällskapsdjur 0,249 0,060 0,309 Summa övriga djur 0,012-0,012 Hund 0,178 0,029 0,206 Obestämt sällskapsdjur 0,072 0,031 0,103 Övriga djur 0,012-0,012 Total 0,261 0,060 0,321 Figur 41 Försåld mängd ättiksyraderivat jämförelse 2005-2012 (kg aktiv substans) 57

6.3 Oxikamer (M01AC, QM01AC) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är meloxikam, piroxikam och tenoxicam. Tabell 45. Försåld mängd 2012 (kg aktiv substans) Djurslag Egenvård Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 2,148 10,414 0,948 13,509 Summa sällskapsdjur 3,034 33,205 60,550 96,789 Summa okänt djurslag 0,002 0,026 0,001 0,029 Summa övriga djur 0,000 0,106 0,003 0,109 Får 0,000 0,091 0,015 0,105 Gris (produktionsdjur) 2,148 7,997 0,874 11,019 Gris (sällskapsdjur) 0,000 0,052 0,043 0,094 Hamster 0,000 0,003 0,010 0,013 Hund 0,017 4,861 0,375 5,253 Häst 0,000 4,617 56,898 61,515 Kanin, sällskapsdjur 0,000 0,005 0,007 0,012 Katt 0,006 0,350 0,002 0,357 Nötkreatur 0,000 2,314 0,048 2,362 Obestämt produktionsdjur 0,000 0,000 0,002 0,002 Obestämt sällskapsdjur 3,006 23,197 3,203 29,406 Zoodjur, ej animalprod 0,000 0,002 0,003 0,004 Åsna 0,000 0,015 0,000 0,015 Älg 0,000 0,002 0,008 0,009 Okänt djurslag 0,002 0,026 0,001 0,029 Övriga djur 0,000 0,106 0,003 0,109 Övriga sällskapsdjur 0,000 0,088 0,001 0,090 Total 5,184 43,751 61,502 110,436 Figur 42 Försåld mängd oxikamer jämförelse 2005-2012 (kg aktiv substans) 58

6.4 Propionsyraderivat (M01AE, QM01AE) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är carprofen, dexibuprofen, ibuprofen, ketoprofen, naproxen, tepoxalin och vedaprofen. Tabell 46. Försåld mängd 2012 (kg aktiv substans) Djurslag Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 58,33 4,34 62,67 Summa sällskapsdjur 241,21 271,51 512,73 Summa övriga djur 0,54 0,04 0,58 Degu 0,01 0,01 0,02 Får 0,06 0,05 0,11 Get 0,04 0,00 0,04 Gris (produktionsdjur) 41,95 3,94 45,89 Gris (sällskapsdjur) 0,01 0,38 0,39 Hamster 0,17 0,02 0,18 Hjort 0,20 0,23 0,43 Hund 198,69 213,39 412,07 Häst 4,58 1,35 5,93 Höns, inkl. slaktkyckling 0,10 0,00 0,10 Katt 0,27 0,10 0,37 Marsvin 0,02 0,00 0,02 Mussla, odlad 0,02 0,00 0,02 Nötkreatur 15,95 0,10 16,05 Obestämt sällskapsdjur 37,25 56,26 93,50 Pälsdjur 0,11 0,00 0,11 Ren 0,02 0,00 0,02 Råtta 0,02 0,00 0,02 Övriga djur 0,54 0,04 0,58 Övriga sällskapsdjur 0,02 0,00 0,02 Total 300,08 275,90 575,98 Figur 43 Försåld mängd propionsyraderivat jämförelse 2005-2012 (kg aktiv substans) 59

6.5 Fenamater (QM01AG) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är flunixin och tolfenaminsyra Tabell 47. Försåld mängd 2012 (kg aktiv substans) Djurslag Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 3,125 1,188 4,313 Summa sällskapsdjur 48,036 13,508 61,544 Summa okänt djurslag 0,048 0,000 0,048 Summa övriga djur 0,123 0,000 0,123 Alpacka 0,005 0,000 0,005 Får 0,055 0,048 0,103 Get 0,010 0,000 0,010 Gris (produktionsdjur) 1,058 0,645 1,703 Gris (sällskapsdjur) 0,060 0,008 0,068 Hamster 0,015 0,000 0,015 Hjort 0,003 0,000 0,003 Hund 0,143 0,059 0,203 Häst 26,265 0,525 26,790 Höns, inkl. slaktkyckling 0,000 0,008 0,008 Kanin (sällskapsdjur) 0,005 0,000 0,005 Katt 0,040 0,020 0,059 Mussla, odlad 0,010 0,005 0,015 Nötkreatur 1,990 0,478 2,468 Obestämt sällskapsdjur 21,448 12,882 34,329 Okänt djurslag 0,048 0,000 0,048 Åsna 0,023 0,000 0,023 Älg 0,018 0,000 0,018 Övriga djur 0,123 0,000 0,123 Övriga sällskapsdjur 0,010 0,013 0,023 Total 51,332 14,695 66,027 Figur 44 Försåld mängd fenamater jämförelse 2005-2012 (kg aktiv substans) 60

6.6 Coxiber (M01AH) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är celecoxib, etoricoxib och firocoxib. Tabell 48. Försåld mängd 2012 (kg aktiv substans) Djurslag Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 0,08 0,00 0,08 Summa sällskapsdjur 56,02 0,55 56,57 Summa övriga djur 0,09 0,00 0,09 Hamster 0,05 0,00 0,05 Hjort 0,06 0,00 0,06 Hund 54,91 0,37 55,28 Häst 0,09 0,02 0,11 Kanin, sällskapsdjur 0,01 0,00 0,01 Katt 0,08 0,01 0,08 Nötkreatur 0,01 0,00 0,01 Obestämt produktionsdjur 0,01 0,00 0,01 Obestämt sällskapsdjur 0,89 0,15 1,04 Övriga djur 0,12 0,00 0,12 Total 56,19 0,55 56,73 Figur 45 Försåld mängd coxiber jämförelse 2005-2012 (kg aktiv substans) 61

7 Lugnande och lokalbedövande medel Substanserna detomidin, xylazin och romifidin som har lugnande och lokalbedövande effekt är godkända för användning till djur. Dessa medel används till ett flertal djurslag, både livsmedelsproducerande djur och sällskapsdjur. Tabell 49. Total mängd försålda lugnande medel till djur under 2006-2012. Lugnande och lokalbedövande medel 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 Detomidin 767 836 945 973 1009 1056 946 Xylazin 7321 6813 7277 6974 6746 6351 12012 Romifidin 298 319 306 339 313 245 165 62

7.1 Lugnande medel 7.1.1 Detomidin (QN05CM90) Tabell 50. Försåld mängd 2012 (g aktiv substans) Djurslag Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 0,56 0,70 1,26 Summa sällskapsdjur 776,74 166,20 942,93 Summa okänt djurslag 0,66 0,25 0,91 Summa övriga djur 0,82 0,37 1,19 Fågel 0,02 0,02 Get 0,02 0,02 Gris (produktionsdjur) 0,33 0,33 Gris (sällskapsdjur) 0,02 0,02 Hamster 0,06 0,06 Hund 1,08 1,70 2,78 Häst 18,35 131,60 149,95 Höns, inkl. slaktkyckling 0,10 0,10 Katt 0,11 0,11 Nötkreatur 0,42 0,42 Obestämt produktionsdjur 0,20 0,20 Okänt djurslag 0,66 0,25 0,91 Obestämt sällskapsdjur 757,02 32,84 789,86 Åsna 0,02 0,02 Övriga djur 0,82 0,20 1,02 Övriga sällskapsdjur 0,13 0,13 Övrigt hägnat vilt 0,17 0,17 Total 778,77 167,35 946,12 Figur 46 Försåld mängd detomidin jämförelse 2005-2012 (g aktiv substans) 63

7.1.2 Xylazin (QN05CM92) Tabell 51. Försåld mängd 2012 (g aktiv substans) Djurslag Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 188,4 0 188,4 Summa sällskapsdjur 5597,2 0 5597,2 Summa okänt djurslag 3600,9 2590,7 6191,6 Summa övriga djur 32,2 4 36,2 Get 5,5 0 5,5 Gris (sällskapsdjur) 1 0 1 Hjort 22,5 0 22,5 Hund 20,6 0 20,6 Häst 3,1 0 3,1 Häst (produktionsdjur) 6,5 0 6,5 Kanin (produktionsdjur) 5 0 5 Katt 8,3 0 8,3 Marsvin 1 0 1 Mus 1 0 1 Nötkreatur 147,9 0 147,9 Okänt djurslag 3600 2590,7 6191,6 Obestämt sällskapsdjur 5554,7 17 5571,7 Vildsvin 7,5 0 7,5 Zoodjur (ej livsmedel) 3 0 3 Älg 2,5 0 2,5 Övriga djur 14,4 4 18,4 Övrigt vilt 10 0 10 Total 9416,9 2594,7 12011,6 Figur 47 Försåld mängd xylazin jämförelse 2005-2012 (g aktiv substans) 64

7.1.3 Romifidin (QN05CM93) Tabell 52. Försåld mängd 2012 (g aktiv substans) Djurslag Förskrivning Totalsumma Häst 165,39 165,39 Figur 48 Försåld mängd romifidin jämförelse 2005-2012 (g aktiv substans) 65