Protokoll Nr 3 Sammanträdesdatum 2009-03-11 Sammanträdestid 8.30-12.00 Socialnämndens arbetsutskott Närvarande Ledamöter Ersättare Tjänstemän Rie Boulund (m), ordförande Britt-Marie Jonsson (s), 2:e vice ordförande Monica Hansson (c), 1:e vice ordförande Göran Persson (s) Gert Persson (ap) Dan Roskvist (m) Kerstin Rosell (s) Elisabet Karlsson (fp) Ester Lindstedt-Staaf (kd) Sergio Garay, socialchef Anders Hedenby, nämndsekreterare Wolf Zughaft, avdchef, 16-22 Heinrich Schöpf, avdchef, 23-26 Fredrik Johansson, tf ekonomichef, 16-21 Annika Ulfström, avdchef, 16 Dusanka Reljanovic, 16 Eva Jonsson, avdchef, 16 Elisabeth Nilsson, sektionschef, 16-21 Marcelle Farjallah, boendesamordnare, 16-21 Inger Herting, verksamhetsledare, 16-21 Paragrafer 16-26 Justering Ordföranden och Gert Persson Underskrifter Sekreterare... Ordförande... Protokollet justerat 2009-03-16 och anslaget 2009-03-17 Justerare... Underskrift. Anders Hedenby
16 Ekonomisk uppföljning Arbetsutskottet beslutar 1 Anteckna informationen Ärende Socialförvaltningen redovisar ekonomisk uppföljning till och med februari månad. Resultaten kommenteras vid sammanträdet av socialchef och ekonomichef. För 2009 förutses volymökningar som inte är finansierade inom flera av nämndens ansvarsområden. Socialchefen redovisar besparingsuppdrag som lämnats av kommunstyrelsen samt hur förvaltningen planerar att arbeta med detta inklusive politisk behandling och tidplan. 17 Yttrande över tillsyn av socialpsykiatrin 1 Till Arbetsmiljöverket översända av socialförvaltningen utarbetat yttrande. sunderlag Rapport över verksamhetstillsyn genomförd av Arbetsmiljöverket, Länsstyrelsen i Hallands län och Socialstyrelsens regionala tillsynsenhet i Göteborg. Tillsynen gäller verksamheterna inom den socialpsykiatriska sektionen i Falkenbergs kommun. Förvaltningens yttrande. Ärende Rubricerade myndigheter har genomfört en gemensam verksamhetstillsyn av den socialpsykiatriska sektionen i Falkenberg. Länsstyrelsen och socialstyrelsens tillsynsenhet har i skrivelser till nämnden avslutat sina delar av tillsynen utan krav på åtgärder medan Arbetsmiljöverket i inspektionsmeddelande framfört ett antal krav som ska besvaras senast 2009-03-31. Aktuellt yttrande är förslag till svar på arbetsmiljöverkets krav på förändring och tydliggörande av riktlinjer vilka berör arbetsmiljön inom sektionen i bred bemärkelse. Den inspektion som genomförts av tre olika myndigheter och riktats till socialpsykiatriska sektionen har gett övervägande goda resultat. Verksamhetens innehåll och omfattning har visat ett positivt resultat även om klienterna är i behov av utökad daglig sysselsättning. 2
De anmärkningar som riktats mot verksamheten gäller arbetsmiljöfrågor. Inspektionen som gjorts är mycket värdefull för verksamheten då det blivit klart vilka rutiner som behöver tydliggöras och vilka strukturer som behöver skärpas. Övervägande Arbetsmiljöverket har i skrivelse daterad 2008-12-16 begärt information om Hur nämnden fört ut innehållet i inspektionsmeddelandet till berörda medarbetare Hur nämnden uppfyllt kraven Hur skyddsombud och övrig personal varit delaktiga vid genomförandet av åtgärder Arbetsmiljöverket har i sammanhanget preciserat sju områden där man krävt redovisning eller åtgärder. Socialförvaltningen redovisar förslag till yttrande i vilket Arbetsmiljöverkets synpunkter och krav kommenteras punkt för punkt inklusive vidtagna eller planerade insatser. Yrkanden Monica Hansson (c) och Britt-Marie Jonsson (s) yrkar bifall till socialförvaltningens förslag. 18 Föreningsbidrag för 2009 Arbetsutskottet beslutar 1 Anteckna informationen. 2 Överlämna ärendet till socialnämnden för beslut. Ärende Kommunfullmäktige har beslutat att socialnämnden från och med budgetåret 2009 ska handlägga ärenden som gäller ansökan om bidrag för så kallade social föreningar. Dessa föreningar arbetar med och för individ- och familjeomsorgens klienter. För 2009 har kommunfullmäktige i budget avsatt 2,4 miljoner kronor för verksamheten. Inkomna ansökningar för 2009 överstiger 3 miljoner kr. Bidragen för 2008 var sammanlagt på 2365000 kr. Socialförvaltningen redovisar i skrivelse inkomna ansökningar om föreningsbidrag och vilka ytterligare föreningar som kan förväntas inkomma med ansökan. Övervägande Under sammanträdet diskuteras olika sätt att hantera frågan om föreningsbidrag för innevarande och kommande år. Då underlaget behöver kompletteras med bland annat tillkommande ansökningar beslutar arbetsutskottet att inte lämna något förslag till socialnämnden utan överlämna ärendet till nämnden för beslut. 3
19 Kvalitetsnätverk Västkust utvärdering av ekonomiskt bistånd 1 Till kommunstyrelsen översända av socialförvaltningen utarbetat yttrande. Ärende Kvalitetsnätverk Västkust har i skrivelse till kommunstyrelsen redovisat den jämförande studie som kvalitetsnätverket genomfört i syfte att jämföra olika aspekter av försörjningsstödet. Kommunstyrelsen har i sin tur begärt socialnämndens yttrande beträffande rapporten med speciellt beaktande av eventuella förändringar i syfte att förbättra hanteringen av försörjningsstöd. Individ- och familjeomsorgsavdelningens ekonomisektion har utarbetat sammanfattning av nätverkets redovisning och lämnat förändringsförslag. Av redovisningen framgår att skillnaderna mellan kommunerna numera är ganska liten beträffande hanteringen av försörjningsstöd. Arbetslinjen är väl förankrad och samverkan med bl.a. FAMI, Försäkringskassan och Arbetsförmedlingen utvecklas hela tiden. 20 Riktlinjer för sociala kontrakt 1 Fastställa bifogat förslag till riktlinjer för verksamheten med sociala kontrakt. sunderlag Ekonomisektionens skrivelse. Verksamheten med sociala kontrakt har successivt vuxit i omfattning i takt med att det blivit svårare för människor med ekonomiska eller andra sociala problem att teckna egna hyreskontrakt. De sociala kontrakten innebär att socialförvaltningen blir hyresgäst i förhållande till fastighetsägare men också hyresvärd för ett stort antal klienter. Verksamheten omfattar i dagsläget närmare 70 lägenheter som socialförvaltningen tecknat förstahandskontrakt på. Detta föranleder stora ekonomiska åtaganden och behöver regleras i riktlinjer antagna av nämnden. 4
21 Hantering av försörjningsstöd när sökande äger bostadsrätt 1 Fastställa bifogat förslag till riktlinjer för bostadsrättsinnehavare med behov av ekonomiskt bistånd. sunderlag Förslag till riktlinjer utarbetade av ekonomisektionen. Då behov av försörjningsstöd kommer att omfatta betydligt fler grupper än tidigare visar det sig att en hel del av de nya klienterna inte har sociala problem utöver ekonomiska bekymmer. En grupp som kan förväntas öka är människor som har eget kapital i form av bostadsrättslägenheter. Ibland är månadsavgiften betydligt lägre för bostadsrättsinnehavare än för personer som bor i hyreslägenhet. Samtidigt uppstår frågan om den kapitalbildning som finns i bostadsrättslägenheter. Den är realiserbar och eventuell vinst kan användas för att under viss tid få skälig levnadsnivå även om inkomster i övrigt saknas. Det finns ett stort behov av riktlinjer för att fastställa Falkenbergs normer för bostadsrättsinnehav. Tidigare riktlinjer är otidsenliga och inte helt anpassade till dagens situation för många människor i behov av försörjningsstöd. Yrkande Monica Hansson (c) och Britt-Marie Jonsson (s) yrkar bifall till socialförvaltningens förslag. 22 Avslutning av planering av boende för hemlösa missbrukare föreslå kommunstyrelsen 1 Avbryta planeringen av boende för hemlösa missbrukare i FAMI:s gamla lokaler. sunderlag Sektionschefens redogörelse. Under hösten 2007 genomförde socialnämnden ett bostadspolitiskt seminarium för att närmare diskutera bostadssituationen för personer med dålig eller ingen förankring på den ordinarie 5
bostadsmarknaden. Diskussionerna ledde så småningom fram till ett förslag om att inrätta boende för hemlösa missbrukare i FAMI:s gamla lokaler på Kristineslätt. Socialnämnden fattade beslut 2008-06-25 87 i enlighet med förslaget som gick vidare till kommunstyrelsen. Det har dock visat sig att kostnaderna för att iståndsätta byggnaderna inklusive brandskyddsåtgärder blir betydligt högre än vad som tidigare antagits. Efter gemensamma överläggningar har kommunledning och socialförvaltning kommit fram till att kommunens ekonomiska förutsättningar för närvarande inte medger att de nödvändiga förbättringarna genomförs och att planeringen därför bör avbrytas. 23 Upphandling av arbetskläder 1 Anteckna informationen. 2 Ställa sig bakom av förvaltningen föreslagen handlingslinje. Förvaltningen har idag avtal med ett företag om hyra och tvätt av arbetskläder. Dessutom har verksamheten i viss utsträckning köpt arbetskläder. Omupphandling av avtalet om hyr-tvätt av arbetskläder pågår och omfattar med hänsyn till tillgängliga medel i stort samma volymer som idag. Enligt hälso- och sjukvårdslagen 2A ska hälso- och sjukvården bedrivas så att den uppfyller kraven på en god vård. Detta innebär bl.a. att den ska vara av god kvalitet med en god hygienisk standard och tillgodose patientens behov av trygghet i vården och behandlingen. Socialstyrelsen har utfärdat föreskrifter om basal hygien i SOSFS 2007:19 som i 2 stadgar att hälso- och sjukvårdspersonalen ska vid undersökning, vård och behandling eller annan direktkontakt med patienter iaktta följande för att begränsa risken för vårdrelaterade infektioner: 1. Arbetskläderna ska ha korta ärmar. 2. Arbetskläderna ska bytas dagligen, eller vid behov oftare. I Handbok för hälso- och sjukvård, Basala hygienrutiner och personalhygien avsnittet arbetsdräkt som tillämpas av avdelningen för klinisk mikrobiologi och hygien vid länssjukhuset i Halmstad, konstateras att arbetsdräkten - tillhandahålls av arbetsgivaren - används endast på arbetsplatsen - byts dagligen eller då den blivit våt eller synligt förorenad - skall tvättas vid minst + 60 grader C, på tvätteri eller i undantagsfall på - arbetsplatsen 6
- Kortärmad ren tröja/skjorta får användas under arbetsdräkten. Om arbetskläderna inte hanteras på ett korrekt sätt ökar riskerna för vårdrelaterade infektioner samt att dessa även sprids till samhället i övrigt. Detta innebär att verksamheten måste ha kontroll över arbetskläderna, användandet av dessa och tvätten. Det kan bara ske genom att arbetsgivaren tillhandahåller och hanterar arbetskläder. Hälso- och sjukvård bedrivs genom legitimerad personal som är anställda inom den Förvaltningsgemensamma avdelningen / entreprenad resp. genom omsorgspersonal inom äldreomsorgen, handikappomsorgen och i viss omfattning även inom individ- och familjeomsorgen. Den som har det yttersta ansvaret för en god och säker vård är vårdgivaren. Vårdgivaren är socialnämnden. Socialnämnden är vårdgivare även för entreprenaderna. Det kan konstateras att ett tillräckligt skydd mott smittspridning inte kan upprätthållas eftersom det saknas arbetskläder i den omfattning som är nödvändig. Förvaltningen föreslår följande handlingslinje: - I och med detta ärende har socialnämnden såsom vårdgivare informerats om iakttagna brister i vårdhygienen. - Upphandling av arbetskläderna görs inom ramen för anvisade medel men med möjlighet att öka volymerna senare. - Om den medicinskt ansvariga sjuksköterskan så bedömer i ett enskilt ärende anskaffar förvaltningen de arbetskläder som behövs i avvaktan på en total lösning av problemet. - När upphandlingen av arbetskläderna är genomförd kommer förvaltningen i ärende till nämnden presentera en total resurs- och volymberäkning för de arbetskläder som saknas för att uppfylla kraven på god hygien i denna del. 24 Hyresbidrag Solhems äldrebostäder Arbetsutskottet beslutar 1 Ej ta upp ärendet för förnyad prövning. Nämnden har vid flera tillfällen behandlat återkommande ansökningar om hyresbidrag från Solhems äldrebostäder i Älvsered. Senast vid nämndens sammanträde 2008-12-17 168 beslutades att inte bevilja hyresbidrag. Tidigare beslut i ärendet har fattats bland annat vid socialnämndens sammanträde 2008-03-26 41 och arbetsutskottets sammanträde 2007-09-12 105. 7
Solhems äldrebostäder har senast i skrivelse från förvaltningen daterad 2009-02-13 meddelats att nämnden inte avser att ta upp frågan om hyresbidrag till förnyad prövning men har fortsatt att kontakta politiker och tjänstemän för att få till stånd en ändring av beslutet. 25 Förlängning av entreprenadavtal med Floragården 1 Meddela Floragården ekonomisk förening att socialnämnden vill utnyttja möjligheten till förlängning av pågående entreprenadavtal i enlighet med bestämmelserna i avtalet och med hänsyn till vad som sägs nedan 2 Eftersom Floragården ekonomisk förening har samtyckt till förlängningen förlängs befintligt entreprenadavtal med Floragården till 2012-08-31. 3 Förlängningen förutsätter att nöjaktig överenskommelse kan träffas med Floragården om priser under förlängningsperioden. 4 Avtalsförlängningen ska inte omfatta utförande av hemtjänst om det vid tidpunkten för starten av förlängningsperioden finns ett kundvalssystem som omfattar hemtjänst i kommunen. Om socialnämnden vid ett senare tillfälle under förlängningsperioden inför kundvalssystem inom hemtjänsten ska avtalsförlängningen inte omfatta utförande av hemtjänst från den senare tidpunkten. 5 Förlängningen av avtalet förutsätter vidare att överenskommelse kan träffas med Floragården om att pågående entreprenad, i den del den omfattar utförande av hemtjänstinsatser, upphör före 2010-08-31 vid den tidpunkten socialnämnden inför system för kundval inom hemtjänsten. Ärende Socialnämnden har tecknat entreprenadavtal med Floragården ekonomisk förening angående drift av platser i särskilt boende, hemtjänst mm. Avtalet går ut 2010-08-31. Möjlighet finns att förlänga avtalet i ytterligare två år till 2012-08-31. Om nämnden vill att avtalet ska förlängas ska entreprenören underrättas om det senast 2009-03-01. Avtalet kan inte förlängas för tid efter 2012-08-31. Övervägande Under entreprenadtiden har inte framkommet något som ger anledning att inte förlänga avtalet. Enligt uppgift från ekonomichefen är nivån på entreprenadens priser sådan att det inte heller ur ekonomisk synvinkel finns anledning att nu omupphandla verksamheten. 8
Socialnämnden arbetar med förberedelser för införande av kundvalssystem inom hemtjänsten. Entreprenaden med Floragården omfattar även hemtjänst. Kundvalssystemet måste vara likvärdigt för alla kommuninvånare. Det är därför inte möjligt att samtidigt ha en hemtjänstentreprenad som inte är samordnad med kundvalssystemet. Socialförvaltningen har haft överläggningar med Floragården i frågan. Floragården accepterar att den del av entreprenaden som handlar om hemtjänst upphör när socialnämndens system med kundval startar även om det sker före 2012-08-31. Överenskommelse måste träffas om priser för förlängningsperioden. Avtalet stadgar följande i frågan: Om möjligheten till förlängning av avtalet kommer att utnyttjas ska parterna överenskomma om priser för åren 2010 och 2011. Förhandlingarna avseende priserna för åren 2010 och 2011 inleds i samband med att beställaren meddelar entreprenören att man avser att utnyttja möjligheten till förlängning av avtalet och vara klara senast 2009-06-01. Förlängningen av avtalet kräver att överenskommelse om priser för förlängningsperioden träffas senast 2009-06-01. Om sådan överenskommelse inte kan uppnås upphör avtalet 2010-08-31 och verksamheten ska antingen återtas i egenregi eller omupphandlas. Föreliggande förslag har accepterats av Floragården ekonomisk förening som därmed samtycker till förlängningen. Yrkande Monica Hansson (c) yrkar bifall till socialförvaltningens förslag Jäv På grund av jäv deltog inte Britt-Marie Jonsson (s) i handläggningen av detta ärende. 26 Övriga frågor Budgetdagar as att socialnämndens sammanträde 29 april och arbetsutskottets sammanträde 13 maj ska vara heldagssammanträden för behandling av budgetfrågor. Möte med revisionen Nämndens ordförande Rie Boulund och socialchef Sergio Garay har haft överläggningar med kommunrevisionen och fått övervägande positiva synpunkter angående nämndens och förvaltningens agerande i olika sammanhang. 9
10
11