Din värdering av behandlingen av förlossningsbristningen (ca 8 veckor)



Relevanta dokument
Din värdering av operationen (ca 8 veckor)

Din värdering av operationen (ca 8 veckor)

Din värdering av operationen (ca 8 veckor)

Din värdering av behandlingen efter förlossningsbristning (ca 1 år)

Din värdering efter operationen (ca 1 år)

Din värdering av operationen (ca 8 veckor) Dr Mats Barrqvist

Din värdering 1 år efter operationen

Din värdering efter operationen (ca 1 år)

Uppgifter om hälsa före graviditeten

Gynekologisk och allmän hälsodeklaration inför ev. operation

Gynekologisk och allmän hälsodeklaration inför ev. operation Dr Östen Överst

Din värdering efter operationen (ca 1 år)

Din värdering efter operationen (ca 1 år)

Din värdering 1 år efter operationen

2. Bor du ensam? Ja, jag bor helt ensam Nej, jag delar hushåll med make/maka/sambo eller annan person t.ex. syskon, barn, föräldrar

Om du blir skadad i vården kan du i vissa fall ha rätt till ersättning från patientförsäkringen

Ansök till förskola och familjedaghem

Gynekologisk och allmän hälsodeklaration inför ev. operation

Resultat brukarundersökning inom Bergs kommuns hemvård och särskilt boende... 2

opereras för åderbråck

Så här fungerar registreringen i Malmö stads Odlingsslottskö

IFYLLES AV PATIENTEN SJÄLV! AUTOANAMNES / REMISSUNDERLAG VID UTREDNING INFÖR EVENTUELL ÖVERVIKTSKIRURG Personnummer

61. Datum: 02. Sjukhus: 03. Randomiseringsnr: LJUNO. (Ljumskbråckstudien i Norrland) ENKÄT ett (1) år efter operationen. (ifylls av patienten)

Behandling med Mitomycin. Mitomycin 1mg/ml

Till dig som ska genomgå galloperation Vanliga frågor och svar inför operationen

Patientenkät. Det här formuläret avser Din situation vid utskrivning och uppföljning efter rehabiliteringen

För alla En undersökning om barns och ungas hälsa av Landstinget Sörmland. För alla.indd :01:53

Ljumskbråck. Ljumskbråck. Information inför operation av ljumskbråck med öppen metod

Mitomycin 1mg/ml. Patientinformation. Behandling med Mitomycin

Hälsodeklaration. Namn:... Personnummer:... Datum:...

Bäckenbottenbesvär och dess inverkan på Ditt dagliga liv PFIQ

DOKUMENT NEEEJ inte igen!

LITEN LATHUND TILL ALUMNDATABASEN

Manual till 3C för CPUP

Dina patienträttigheter

Information om gratis klamydiatest via Mina vårdkontakter

Manual till 3C för CPUP

Till närstående som ska vara med vid samordnad vård- och omsorgsplanering via video eller telefon

Projektdeltagarnas erfarenheter av projekt Columbus

Kryssa för de svarsalternativ som stämmer bäst överens med din uppfattning.

KiVa Skola situationskartläggningen 2016 sidan 1/31. KiVa Skola situationskartläggningen 2016 sidan 2/31

Klicka på en sökrad för att få fram hänvisningar, fullständig information och möjlighet att skicka meddelande via e-post eller sms.

Kort introduktion till SchoolSoft för vårdnadshavare

Alternativa behandlingar Öronplastik är vanligtvis elektiv kirurgi. Alternativa behandlingsformer kan vara att inte göra något åt problemet.

Uppföljningsformulär 2 och 5 år efter överviktsoperation

Vad tycker norrbottningarna - Vårdbarometern, år 2005

Instruktion för att slutföra registreringen

Antal svarande i kommunen 32 Andel svarande i kommunen, procent 43 Kategorier ångest? Mycket dåligt Totalt Nej. Någorlunda. Mycket gott.

Skriv in datum för ifyllandet av enkäten: (År- Månad- Dag): - - Personnummer (År-Månad-Dag- Kontrollnummer) - - -

Manual för deltagare kursen Bakgavellyft Så går du kursen Bakgavellyft

Detta gäller när jag blir sjukskriven

Personnr... Namn:... Adress: Tel bost: Hemmavarande barn: nej ja antal... 5a. Gravid för närvarande nej ja graviditetsvecka

Sjä lvskättningsformulä r

Lathund Webbanmälan. till vidareutbildningar

Nej. 7. Vad är din huvudsakliga sysselsättning? Förvärvsarbetande Studerande Sjukskriven, föräldraledig, arbetssökande Pensionär Annat

ortopediska kliniken hässleholm-kristianstad-ystad Till dig som ska övernatta på Hässleholms sjukhus

Förfrågan om att delta i ett forskningsprojekt

Moped klass II Kunskapsprov 2

Avser Utgåva: Datum Sida: Primula Extern del PA (17) Dokumentbeskrivning : HANDBOK. Handbok PRIMULA. Primula Handbok för Vårdgivare

Bilaga A: Frekvenstabell Sverige Sektion: Tillgång till sjukvård

Frågeformulär för utvärdering av rehabiliteringsinsatser i Skåne

Ändra, kopiera eller radera publikation (staff)

En liten guide till kvinnohälsa

Hitta rätt i E-tjänsten Barnomsorg!

SAFE WORK. Instruktioner till personal - för dig som arbetar på ett entreprenadföretag

Sammanställning av studerandeprocessundersökning GR, hösten 2010

DILALA CRF UPPFÖLJNING 6-12 VECKOR

PRIM-NET. Bedömningsmall Del I

Tänk på att logga in! Använd ditt citrixinlogg.

Hälsoformulär. Till dig som är gravid. / / År Månad Dag. Fylls i av barnmorska. Fylls i av tandhygienist

Vad tycker du om sfi?

Uroterapeutens omhändertagande vid kvinnlig urininkontinens

Lathund Web Help Desk

Kampen mellan Änglarna & Draken. ~Att leva med Endometrios~ Ann-Sofi Björklund

barn- och ungdomssjukvård Till dig, nyblivna mamma med hjärtbarn

Skånepanelen Medborgarundersökning Sjukvård/patientjournal. Genomförd av CMA Research AB. April 2014

"50+ in Europa" Kartläggning av hälsa, åldrande och pensionering i Europa

Gynekologisk och allmän hälsodeklaration inför ev. operation Dr Östen Överst

Användningsområde för digitalt verktyg

Interventionsstudie i Jönköping: KRÄNKNINGAR I VÅRDEN, enkät nr. 3

Manual Jourläkarschema Närhälsan V7 - Version 1.0

Gör vårt snabbtest om godartad prostataförstoring. Uppe på nätterna? Letar toalett på dagarna?

Cleodette och Cleodette 28

Doktorander vid högskolor utan, eller med begränsat, examenstillstånd på forskarnivå

Komma igång med Eventor

Manual för att registrera i Kvalitetsregister PsykosR

Vad tycker du om din hemtjänst?

PAH enkät för de som har sklerodermi, SLE, medfött hjärtfel eller har haft en blodpropp i lungan. Undersökningsresultat 8 oktober 2012

Lathund. Söka patienter i Tandvårdsfönster

När du behöver frysa in dina ägg. Information om hur det går till att ta ut en bit av en äggstock och frysa in.

MANUAL FYSIOTERAPI SEPHIA

Våga prata om dina erektionsproblem

Installation av SaySo med Dolphin Bookshelf - hemanva ndningslicens

Information från Ortopedkliniken

MOBBNINGSENKÄT. XXX-skolan

Att fylla i schema på barnomsorg på webben

NATURVETENSKAP FÖR LIVET?

Vad tycker du om din hemtjänst?

NATURVETENSKAP FÖR LIVET?

Familj och arbetsliv på 2000-talet. Till dig som är med för första gången

Transkript:

Din värdering av behandlingen av förlossningsbristningen (ca 8 veckor) Enkät 8 veckor efter op bristning Personnummer:......... -... Namn... Adress... Postnummer...Ort... Mobiltelefon... E-post...... Saknas uppgifter ovan eller är de felaktiga i så fall fyll i här Din enkät finns även på Internet. Det underlättar för oss om du besvarar enkäten via Internet. Gå till www.gynop.se, klicka LOGGA IN. Ditt lösenord är Det finns luckor i frågenumreringen eftersom vissa frågor inte är aktuella för dig. 1. Datum när enkäten fylls i... 2a. Var du inlagd på sjukhus i samband med förlossningen?, lämnade sjukhuset samma dag som förlossningen., stannade kvar minst en natt efter förlossningen. Om du svarat Ja, hur många nätter... 2b. Vad anser du om längden på din sjukhusvistelse? Lagom För lång För kort 3. Har du behövt ta smärtstillande mediciner p. g. a. operationen, efter du lämnat sjukhuset?. Hur många dagar?... 5d. Har du urinläckage eller ofrivillig urinavgång? Aldrig 1 3 ggr per månad 1 3 ggr per vecka Dagligen Under den första tiden efter förlossningen är det vanligt med lite urinläckage. Vanligen blir det bättre efter en tid. Fortsätter besvären, hör av dig till din barnmorska eller distriktssköterska för rådgivning. Det finns behandling. 7. Hur många dagar tog det efter förlossningen innan du kunde utföra normala vardagliga aktiviteter och klara dig själv utan mer hjälp än innan (t.ex. personlig hygien, laga mat till dig själv, bädda sängen, ev ta korta promenader)?...dagar.

Efter en förlossning finns en del besvär som är normala, övergående och förväntade.. För de allra flesta som fått barn och blivit sydda för en bristning uppstår inga eller lindriga komplikationer (som t.ex. mindre sårinfektion, urinvägsinfektion eller övergående smärtor). För ett fåtal blir besvären efter operationen mer långdragna. 9. Har du fått besvär som du ej förväntat dig eller komplikationer som beror på förlossningsbristningen?, hoppa till fråga 16a, lindriga, svåra/allvarliga, lindriga och svåra/allvarliga 10. Vad har orsakat de ej förväntade besvären eller komplikationerna? Själva operationen Bedövningen, anestesin / sövningen. Andra saker som inträffat under sjukhusvistelsen. Beskriv vad...... Vet ej 11a. Har du behövt uppsöka sjukvården under tiden efter operationen p.g.a. dessa besvär /komplikationer?. Om ja. Vilken sjukvårdsinrättning besökte du? Kvinnokliniken där du opererades Vårdcentral Annan vårdinrättning Namn på klinik och sjukhus/ vårdcentral som du besökte......... 11b. Om ja, när besöktes sjukvårdsinrättning första gången efter hemkomsten? Inom 1 vecka 1 till 2 veckor 2 till 4 veckor Senare än 4 veckor Beskriv dina besvär/komplikationer genom välja ett eller flera av följande alternativ. 12a. Kryssa för de organ/kroppsdelar som drabbades: Operationssår Urinblåsa Blodkärl Urinröret Livmoder Slidan Nerv/Känsel Tarm Annat/annan (Beskriv vid fråga 13f) 12b.Medförde komplikationen något av följande problem: Bristning av operationsärret som krävt ny operation Falsk gång till slidan tarmen eller urinblåsan (fistel) Inget av ovanstående problem.

Olika typer av komplikationer. 13a. Blödning: Blodutgjutning i underlivet (hematom) Annan blödning (Beskriv vid fråga 13f) Ingen blödning 13b. Infektion: Urinvägsinfektion Allmän blodförgiftning (sepsis) Infektion i underlivet, illaluktande flytningar Annan infektion (Beskriv vid fråga 13f) Sårinfektion Ingen infektion Livmoderinfektion Om du kryssat i någon infektion, behandlades infektionen med antibiotika/penicillin? Nej 13c. Smärta: Smärta i underlivet Smärta på annan plats (Beskriv vid fråga 13f) Ingen smärta 13d. Vattenkastningsbesvär: Svårigheter att tömma urinblåsan som krävt behandling Smärtor när du kissar fortfarande kvar mer än 1 månad efter förlossningen Annat (Beskriv vid fråga 13f) Inga vattenkastningsbesvär 13e. Allmän medicinsk komplikation: Onormal trötthet, orkeslöshet Depression Svår förstoppning Blodpropp (trombos, emboli) med regelbundna kontroller pga blodförtunnande mediciner Annan komplikation (Beskriv vid fråga 13f) Inget av ovanstående 13f. Beskriv de besvär/komplikationer du kryssat i ovan:...

Behandling av komplikationer och besvär 14a. Blev du inlagd på sjukhus pga komplikationen?, lämnade sjukhuset samma dag., stannade kvar en natt., stannade kvar två nätter eller fler. 14b. Ingick operation i behandlingen av komplikationen? 14c. Behandlades dina besvär/ komplikationer? Välj ett eller flera svarsalternativ, kontrollerades med ytterligare återbesök och/eller utredning, med antibiotika/penicillin, med smärtstillande, med såromläggning, med annan behandling. Beskriv:...... 14e. Har du fortfarande besvär med något av det du angett i frågorna 9-13? Om ja, beskriv:...... 15. Om du svarat ja på någon av frågorna 9-14 godkänner du att vi får ta del av journalhandlingar om detta? Nej Frågor om att kunna hålla avföring: 16a. Har du svårt att hålla avföring eller gaser? Om du har svarat nej på ovanstående fråga, hoppa till fråga 17 16b. Händer det att du släpper dig även när det är olämpligt?

16c. Har du läckage av lös avföring? 16d. Har du läckage av fast avföring? 16e. Använder du skydd pga avföringsläckage? 16f. Påverkar dina läckageproblem din livsstil? 17. Har du några ytterligare problem som hänger samman med förlossningsbristningen? 18a. Har du varit på efterkontroll efter förlossningen eller är en sådan planerad framöver? Vet ej

18b.Om Nej eller Vet ej, behöver du kontakt med kvinnokliniken?, Jag hör av mig om det blir några problem., jag önskar bli kontaktad angående 19. Har du haft problem med att förstå någon eller några frågor i enkäten? Om ja, skriv numret på frågan och beskriv problemet:... Namn (den som fyllt i formuläret)