Information om säkerhet och nytta med läkemedel INGÅR I EN SERIE SKRIFTER FRÅN RIKSFÖRBUNDET HJÄRTLUNG

Information om säkerhet och nytta med läkemedel INGÅR I EN SERIE SKRIFTER FRÅN RIKSFÖRBUNDET HJÄRTLUNG

Läkemedlen har en dokumenterad nytta Alla läkemedel har godkänts av läkemedelsmyndigheterna och har en dokumenterad kvalitet, säkerhet och effekt. I Sverige är det Läkemedelsverket som ansvarar för kontroll och godkännanden av läkemedel. Läkemedelsverket samarbetar med andra europeiska myndigheter för att vi ska ha tillgång till säkra och effektiva läkemedel på marknaden. Läkemedelsindustrin forskar fram innovativa mediciner som godkänns när man i kliniska studier har visat att nyttan är större än risken för en viss patientgrupp med en specifik diagnos. Den indikation (diagnos) som läkemedlet godkänts för samt dosering och annan information i produktresumén visar hur läkemedlet används på rätt sätt. Läkemedlens säkerhet följs upp regelbundet av läkemedelsmyndigheterna, och läkemedelsföretagen är skyldiga att omgående rapportera alla biverkningar och andra säkerhetsdata. Läkemedel kan också användas på symtom och i doser som inte är godkända, om läkaren anser att det är riktigt i vissa fall. Läkemedel fungerar inte på samma sätt på alla Människor är olika. Detta påverkar hur läkemedlen tas upp i kroppen, hur de bryts ned och hur de skiljer sig från varandra. Både effekt och biverkningar kan variera från person till person.

Felaktig läkemedelsanvändning är ett stort hälsoproblem I inledningen av behandlingen är de flesta bra på att ta läkemedel enligt ordinationen, men när man börjar känna sig bättre kan motivationen till att fortsätta med behandlingen sjunka. Vissa patienter kan vara missnöjda med de läkemedel de använder och upplever att de inte har den förväntade effekten. Det kan finnas många goda skäl att avbryta en behandling, men det bör normalt sett inte ske utan kontakt med läkaren. Om man Vägledning till korrekt läkemedelsanvänding För att behandlingen ska lyckas är det viktigt att du använder läkemedlen rätt och att du följer den behandling som du kommit överens om med vårdpersonalen. Om läkemedel tas på rätt sätt kan detta medföra färre läkemedelsrelaterade problem, till exempel onödig sjukhusvistelse och sjukfrånvaro. Denna broschyr syftar till att ge en en vägledning för användning och förvaring av läkemedel samt andra aktuella råd. eller läkemedelslistan av läkaren bör du kontrollera att de innehåller det du förväntar dig och att du förstår hur du ska ta läkemedlen och hur de verkar. När du hämtar ut läkemedlen på apoteket bör du kontrollera att du har fått det du behöver och att du förstår vad du har fått. Detta är särskilt viktigt om apoteket har bytt till ett annat motsvarande billigare läkemedel. Om du behöver information om hur du ska använda läkemedlen rätt, kan du fråga personalen på apoteket. Läs bipacksedeln! Bipacksedeln berättar hur läkemedlet ska användas normalt sett. Viktigt: Läkaren kan ha bestämt att läkemedlet ska tas på ett annat sätt än det som nämns i bipacksedeln. I så fall följer du läkarens ordination. Alla läkemedel kan ha biverkningar och i bipacksedeln får du en översikt över de biverkningar som har rapporterats. Detta gäller även mycket sällsynta biverkningar. Om du blir orolig när du läser upplever biverkningar bör detta också tas upp med läkaren. Ett tidigt eller plötsligt Kontrollera receptet! översikten över möjliga biverkningar, kan du alltid diskutera detta med läkaren eller avbrott i läkemedelsbehandlingen kan Har du fått de mediciner du ska? Förstår farmaceuten. Om du upplever biverk- i vissa fall få olyckliga konsekvenser för du vad du har fått och hur du ska ta ningar som är obehagliga, kontaktar du den enskilda patienten. Det har tyvärr visat läkemedlen? Om du har fått ett e-recept läkaren som då bedömer om medicinen sig att många använder sina läkemedel på ska du be att få en lista över dina ska trappas ned eller bytas ut. För ett fåtal ett annat sätt än de är tänkta att tas. läkemedel av läkaren. När du får receptet läkemedel kan det röra sig om sällsynta

och allvarliga biverkningar som gör att du ska avbryta behandlingen omedelbart och genast ta kontakt med vårdpersonal. Det kan vara en god idé att höra om detta gäller din behandling. I vissa situationer kan det bli aktuellt att byta till ett läkemedel med ett annat verksamt ämne med motsvarande effekt, om det ämnet skulle kunna passa dig bättre och ge färre biverkningar. Betydelsen av att ta rätt dos i rätt tid hjälpmedel för detta När du använder läkemedel är det viktigt att ha fasta rutiner för när du tar dem. Vissa läkemedel ska tas vid särskilda tidpunkter på dygnet. Läs noga vad det står på etiketten. De läkemedel som inte har några sådana specifikationer bör tas vid samma tidpunkt varje dag, så att det blir en rutin. Du bör känna efter vad som passar dig bäst. En del läkemedel kan man bli trött eller matt av, och många väljer att ta dessa på kvällen. Andra läkemedel har en snabb effekt, som är önskvärd i vissa givna situationer, och dessa ska tas när en sådan situation uppstår (till exempel mediciner mot olika typer av anfall och attacker). Om man tar flera olika läkemedel kan det vara praktiskt att fördela medicinerna i en doseringsbox, gärna för en vecka i taget. Ta medicinen enligt ordinationen! När du har ordinerats ett läkemedel ska det alltid tas enligt läkarens förklaring och etikettens beskrivning. Bipacksedeln ger god information om hur läkemedlet ska tas, men läkaren kan i vissa situationer

välja en annan ordination än den som beskrivs där. Ta kontakt med dem som behandlar dig om du är tveksam om hur du ska ta läkemedlet. Avsluta inte behandlingen förrän du har talat med läkaren om det. Fortsätt med samma dos under den tid som ni har kommit överens om. Ta inte mindre av läkemedlet och sluta inte ta det om du känner dig bättre om det inte är just så som läkemedlet är avsett att tas. Vid allvarliga biverkningar eller allvarlig försämring av din sjukdom ska du ta kontakt med vårdpersonal. Läkemedelsinteraktion hur läkemedel påverkar varandra och hur kosttillskott, livsmedel och annat kan påverka deras effekt Effekten av ett läkemedel kan ändras om du samtidigt tar andra läkemedel, kosttillskott och naturpreparat. Läs bipacksedeln noggrant. I den hittar du viktig information om eventuell interaktion med andra läkemedel och preparat. Om du är osäker bör du tala med din läkare eller farmaceut på apoteket. Trafikfarliga läkemedel Medicinering med vissa läkemedel kan försämra förmågan att utföra aktiviteter som kräver skärpt vaksamhet, som exempelvis bilkörning. För de läkemedel där det inte är uteslutet att vissa personer kan reagera med dåsighet, yrsel och andra symptom som kan påverka körförmågan finns en text om trafikvarning i bipacksedeln. Eftersom vi som individer påverkas olika av läkemedelsbehandlingar går det inte att säga säkert vilka läkemedel som påverkar just din körförmåga. Med hjälp

av informationen i bipacksedeln och den kännedom du har om hur du mår kan du själv bedöma din körförmåga. Kom ihåg att även många sjukdomar kan påverka körförmågan. Om du behöver hjälp att avgöra hur du påverkas av läkemedel kan du diskutera med din läkare, annan sjukvårds- eller apotekspersonal. Läkemedelslista De som använder flera läkemedel bör alltid ha med sig en uppdaterad lista över vilka läkemedel de tar. Listan över läkemedel är praktisk att ha med om du skulle behöva uppsöka en akutmottagning eller en sjukhusspecialist. Den är också bra att ha med om du befinner dig på resa. Om du har varit inlagd och fått nya läkemedel som du ska ta, eller om du har fått läkemedel utskrivna av en specialist, bör du informera din vanliga läkarkontakt (distriktsläkare eller liknande) om detta vid nästa besök. Alla som arbetar med läkemedelslistan och ordinerar läkemedel till patienten är ansvariga för att den hålls uppdaterad. Läkemedelsgenomgång Samtliga behandlande läkare är ansvariga för sin egen ordination och dess inverkan på helheten, bland annat gällande interaktioner. Enligt Socialstyrelsen* ska läkare erbjuda enkla läkemedelsgenomgångar till patienter som är 75 år eller äldre och som är ordinerade minst fem läkemedel. Samma sak gäller patienter som har misstänkta eller konstaterade läkemedelsrelaterade problem. Tanken är att minska biverkningar och interaktioner och att ge dig bästa möjliga läkemedelsbehandling. Kunskap om det verksamma ämnet i ett läkemedel Om du använder ett läkemedel kontinuerligt under längre tid bör du lära dig vilka de verksamma ämnena är i läkemedlet. Det kan vara bra att känna till om apoteket skulle byta till ett annat motsvarande billigare läkemedel eller om det skulle uppstå brist på läkemedlet vid något tillfälle. Byte av läkemedel vad du ska vara uppmärksam på I vissa fall kan det av olika anledningar vara nödvändigt att byta läkemedel. Ibland kan en produkt dras tillbaka från marknaden så att du måste ersätta det läkemedel du är van vid mot ett liknande läkemedel. Andra gånger kan du behöva byta på grund av biverkningar eller utebliven effekt. Då kan det vara bäst att prova något annat. Vid ett läkemedelsbyte är det mycket viktigt att du tar det nya läkemedlet enligt läkarens ordination och inte fortsätter med det gamla också, såvida detta inte är något du kommit överens om med läkaren. När ett läkemedel byts ut mot ett annat bör du rensa ut de läkemedel som du ska sluta med och lämna tillbaka dem till apoteket. Läkemedelskopior generiskt utbyte vad är det? När du hämtar ut dina läkemedel på apoteket kan de föreslå en motsvarande billigare medicin med ett annat namn än det som står på ditt recept. Detta kallas generiskt utbyte. Generiskt utbyte innebär att man byter ut ett läkemedel mot ett annat med samma verksamma ämnen

och samma användningsområde. När ett läkemedel har funnits på marknaden en bestämd tid går patentet ut, och läkemedelsföretaget mister rätten till patentet. Då kan andra företag producera ett motsvarande läkemedel med samma verksamma ämne men med ett annat varunamn. Alla läkemedel som du får på svenska apotek är godkända av Läkemedelsverket. Din läkare kan undanta dig från generiskt utbyte om det finns specifika medicinska individuella grunder till det. Om du själv motsätter dig ett sådan utbyte utan att läkaren är överens med dig, måste du själv betala mellanskillnaden. Om läkemedlet omfattas av läkemedelsförmånen (är subventionerat och ingår i högkostnadsskyddet), motsvaras mellanskillnaden av skillnaden i pris mellan det billigaste och det dyrare läkemedlet. Om läkemedlet inte omfattas av läkemedelsförmånen betalar du fullt pris för det. Apoteket är skyldigt att informera patienten om lämpliga alternativ och prisskillnaden mellan läkemedlen. Avsikten med utbytesreglerna är att patienter, läkare och apotek ska samverka för en rationell läkemedelsanvändning. Läkemedelssamtal med farmaceut på apotek Farmaceuter som arbetar på apotek är specialister på läkemedel och kan vara goda rådgivare om det är något du funderar över angående användningen av ett läkemedel eller kombinationen av flera läkemedel. Farmaceuten är dessutom ansvarig för kvalitetssäkringen så att du säkert får rätt läkemedel. Vissa apotek erbjuder sina kunder särskilda

läkemedelssamtal med en farmaceut så att ni kan samtala i lugn och ro i ett särskilt rum om dina funderingar. När du hämtar ut dina läkemedel ska du inte tveka att fråga om du undrar något. Förvaring av läkemedel och hållbarhet Alla läkemedel ska förvaras utom räckhåll för barn och gärna i ett låst skåp. Badrummet är ingen bra plats för ett läkemedelsskåp eftersom det ofta är fuktigt och varmt där. Du ska heller inte dela receptbelagda läkemedel med andra. De är utskrivna till dig personligen och ingen annan. Barn får inte ges delar av eller hela doser av läkemedel som är avsedda för vuxna. Läkemedel bör förvaras i originalförpackningen, men du kan fylla på doseringsboxen för en vecka eller två i taget. Läs bipacksedeln om hur varje enskilt läkemedel ska förvaras. De flesta läkemedel bör förvaras torrt, vid rumstemperatur och i utrymmen med begränsat ljus. Vissa läkemedel kan ha speciella krav på förvaring, till exempel att de alltid ska förvaras i kylskåp. Om du är tveksam rekommenderar vi att du läser etiketten och bipacksedeln och rådgör med personal på apoteket. Tänk på att läkemedel har ett sista förbrukningsdatum. Några har en längre hållbarhet, till exempel läkemedel i tablettform, medan andra har en kortare hållbarhet efter att förpackningen har öppnats. Kassering av läkemedel Inga läkemedel ska kastas i de vanliga soporna eller sköljas ned i toaletten. När ett läkemedel inte ska användas mer eller om datumet har gått ut, ska det återlämnas till apoteket. Apoteken är skyldiga att ta emot alla läkemedel. Inlämnade läkemedel förstörs sedan vid mycket hög temperatur. Tänk också på att du gör en insats för miljön när du lämnar in gamla läkemedel genom att de inte kan läcka ut i naturen. Ett annat skäl att lämna in oanvända läkemedel är att risken för felaktig användning av läkemedel ökar om du har överblivna läkemedel stående hemma. Vad gör du när du ska ut och resa? När du ska ut och resa är det viktigt att du har med dig tillräckligt med läkemedel för hela resan. Kom ihåg att ta hänsyn till risken för förseningar av hemresan. Det är inte säkert att samma läkemedel är tillgängligt i landet du besöker. Läkemedlen bör om möjligt förvaras i handbagaget så att du kan ta medicinen även om resten av bagaget blir försenat eller tappas bort. Du bör också ha med dig en uppdaterad lista över de läkemedel du tar, om du skulle ha oturen att bli inlagd på sjukhus eller tappa bort dina läkemedel. Ta även med dig dokumentation som bekräftar att läkemedlen är utskrivna till dig av din läkare för att vara säker på att få med läkemedlen genom säkerhets- eller gränskontrollen.

Köp av läkemedel på internet Idag finns ett stort utbud av läkemedel och naturpreparat att köpa på internet. Det är något vi i första hand avråder ifrån. Som konsument är det viktigt att vara vaksam då många olagliga och helt okontrollerade produkter finns på marknaden. För att få rätt läkemedel i rätt dos ska du köpa dina läkemedel på ett godkänt apotek. Alla apotek som är godkända i Sverige är märkta med den nationella apotekssymbolen. Import och försäljning av läkemedel i Sverige kräver ett särskilt godkännande från Läkemedelsverket. Privat import av läkemedel till Sverige för vidareförsäljning till svenska användare är olagligt. I många fall är det olagligt att importera läkemedel för privat bruk. Läkemedel kan på vissa villkor köpas via internet inom EES-området (EU, Norge, Island och Liechtenstein). Förutsättningen är att de är lagligt anskaffade. Till exempel måste receptbelagda läkemedel vara ordinerade av läkare, och verksamheten som säljer läkemedlen måste ha godkännande för sådan handel från landets läkemedelsmyndighet. Läkemedel som är receptbelagda i Sverige är receptbelagda därför att myndigheterna bedömer att det måste göras en klinisk bedömning av en kvalificerad läkare som kan avgöra om det är till din fördel att använda läkemedlet. Det finns också risk för att läkemedel som köps på internet är falska, och detta gäller även receptfria läkemedel. Läkemedel som köps på internet kan till exempel sakna det verksamma ämnet som de ska innehålla, eller de kan ha för lite eller för mycket av det. Det kan också finnas föroreningar och andra ämnen i läkemedlet som gör att den förväntade effekten uteblir och att risken för allvarliga biverkningar är förhöjd. Läkemedel som säljs utan att vara kontrollerade av någon läkemedelsmyndighet är olagliga och kan vara en fara för din hälsa. *Socialstyrelsen. Läkemedelsgenomgångar för äldre ordinerade fem eller fler läkemedel en vägledning för hälso- och sjukvården. Läs mer på http://www.socialstyrelsen.se/publikationer2013/2013-3-18

Denna broschyr är framtagen av Riksförbundet HjärtLung i samarbete med AstraZeneca. Texten bygger på den norska broschyren från LHL, Landsforeningen for hjerte- og lungesyke.

Alla bidrag av välkomna Vill du stödja Riksförbundet HjärtLungs verksamhet och stöd till forskning? Sätt in ditt stöd på PlusGiro 90 10 10 9 eller direkt via vår hemsida. Tack på förhand! Impact Communication, April 2015 Den här broschyren ingår i en serie om olika hjärt- och lungdiagnoser. Du kan läsa mer om oss och broschyrerna på vår hemsida, där de också kan beställas eller skrivas ut som pdf. www.hjart-lung.se Tel 08-556 06 200