Datum 2013-09-09 Sida Minnesanteckningar Länsstyrgruppen för Missbruks- och beroendevården i Dalarna Mötesdatum: Måndagen den 9 september 2013 kl.13.15-16.00. Plats: Deltagare: Region Dalarna, Myntgatan 2 Falun Ewa Kjell, Borlänge kommun Sten Eriksson, Avesta kommun Ann-Kristin Rickardsson, Malung-Sälens kommun Ann-Sofie Holmberg, landstinget Ronny Lundh, Beroendeenheten avd 65 Camilla Sömsk, Smedjebackens kommun Thomas Johansson, ANDT samordnare länsstyrelsen Risto Hapaala, Leksands kommun Magnus Sjödén, polisen Ann-Marie Mohlin, Region Dalarna Dagordning Föregående minnesanteckningar Övriga frågor till dagordningen 1 Långsiktighet inom missbruks- beroendevården Länsstyrgruppen för missbruks- och beroendevården är inbjudna till förmiddagens Chefsträff den fredag den 13 september. Förmiddagen inleds med ANDT frågorna med Thomas Johansson länsstyrelsens ANDT samordnare och Margareta Bolmgren folkhälsostrateg Blge som ska informera om Dopning nätverkets arbete. Två av SKLs utbildningsfilmer ska visas; Kommunernas resp landstingets ansvar för missbruks- beroendevården. Landstingets arbete med beroendemottagningar En tillsatt arbetsgrupp inom landstinget ska utarbeta ett underlag som beskriver vad det innebär för landstinget att organisera beroendemottagningar i öppenvård. Arbetsgruppens förslag ska presenteras första veckan i oktober för hälso- och sjukvårdsdirektör Elisabet Franson. Psykiatriker Lennart Gelius är involverad i arbetet. Idag finns specialistenheten beroendeenheten avd 65 i Falun vilket bl a innebär att personer som är inskrivna i läkemedelsassisterade program måste komma till mottagningen i Falun dagligen/flera Myntgatan 2 SE-791 51 Falun +46 (0)23 77 70 00 info@regiondalarna.se pg 113 78 90-8 org nr 222000-1446 www.regiondalarna.se
2(5) gånger i veckan under längre perioder. Med beroendemottagningar på flera platser i länet skulle bl a stödet till de personer som genomgår abstinensbehandling förbättras. Att organisera beroendemottagningar/enheter berör såväl öppenvårdspsykiatri, primärvård som kommunernas socialtjänst. Utgångspunkten för arbetsgruppen är; vilka resurser behöver landstinget komplettera med för att organisera beroendemottagningar i länet? Beroendemottaningar innebär inte nödvändigtvis samlokalisering utan kan ske genom ett nära och strukturerat samarbete mellan verksamheterna, även samverkan med kriminalvård och frivård ska tydliggöras. Olika målgruppers behov ska klargöras. Till en beroendemottagning i öppenvård ska personer kunna söka direkt. Landstingets beroendeenhet avd 65 uppger att sedan Gävleborg startade sina beroendemottaningar i öppenvård har en minskning av antal patienter till avd 65 skett med 70 procent. Beroendemottagningarna ska säkerställa att det finns ett samarbete mellan huvudmännen och skapar förutsättningar för likvärdig vård i länet. Ett problem idag är att det saknas tillgängliga läkare och sjuksköterskor med kompetens inom området. Medel från kammarkollegiet Medlen utbetalas till länen 300 tkr 2013 och ytterligare 900 tkr under 2014 där fokus på utvecklingsarbetet ska ligga på samverkan och integrerade mottagningar. Utgångspunkten är de krav i lagstiftningen på samverkansöverenskommelser inom missbruks- beroendevården som trädde i kraft 1 juli 2013. 300 tkr utbetalas mitten av september och måste användas innan årsskiftet 13/14, 900 tkr utbetalas 2014. Länen ska upprätta genomförandeplaner för 2013 och 2014 som beskriver vad som behöver utvecklas i länet. SKL erbjuder stöd i utvecklingsarbetet och möjlighet till erfarenhetsutbyte med andra län. Länsstyrgruppen bedömer att en processledare bör rekryteras för att bistå länsstyrgruppen i arbetet med framtagande av: 1. vårdprogram och 2. samverkansöverenskommelse. 1,0 processledare kan finaniseras inom ramen för kammarkollegiets medel. Bilaga 1 pp-bilder från SKL
3(5) Frågor att lyfta på chefsmötet den 13 september: 1. Länsstyrgruppens uppdrag, sammansättning och syfte? 2. Ordförande från landstinget saknas fr om 2014? 3. Rekrytering av 1,0 processledare under 2014 som bistår länsstyrgruppen vid framtagande av vårdprogram och samverkansöverenskommelse. 4. Inbjudan till chefsgruppens representanter att delta vid länsdagen den 6 december. Deltar vid chefsmötet gör: Camilla Sömsk, Ewa Kjell, Eva Jondelius, Gunnar Wiréhn och eventuellt Ronny Lundh. Ej klart med ersättare i länsstyrgruppen efter Sören Fogde. 1. Förfrågan om en regional utbildningsdag gällande lagändringar inom missbruk- beroendeområdet En regional utbildningsdag med kring den nya lagstiftningen som trädde ikraft 1 juli 2013 ska arrangeras 2014. 2. Dokument ansvarsfördelning vid HVB placeringar Dokumentet antaget och ska spridas i verksamheterna. Utlagt på Regionens hemsida. 3. Länsdagen den 6 december Årets tema blir Uthållighet och långsiktighet inom missbruksberoendevården knuten till överenskommelsen om lika vård. Hur ska länet arbeta vidare utifrån överenskommelsen regionalt och lokalt? Välfärdsberedningens ordf Gunnar Barke och hälso- och sjukvårdsdirektör Elisabet Franson bjuds in. Även välfärdsberedningens representanter och lokalpolitiker kommer att få en inbjudan. De lokala styrgrupperna ska bjudas in: hur får det lokala samarbetet att fungera? Behövs de lokala styrgrupperna; uppdrag, sammansättning och syfte? 4. Info brukarstyrd brukarrevision inom missbruksberoendevården i samverkan med högskolan En referensgrupp är tillsatt med representation från kommun och landsting inom bl a områdena äldre, psykiatri och missbruk samt brukarrepresentanter från Borlänge brukarråd, anhörig och äldre i Falun samt brukare från högskolans erfarenhetspanel. Se bilaga 2 och 3
4(5) En utbildning för brukare som är intresserade av att bli brukarrevisorer startas i regi av högskolan under september. Se bilaga 4 Tre piloter av brukarstyrda brukarrevisioner ska genomföras inom äldreområdet, missbruk- beroende och psykiatri. Chefsgruppen lämnat förslag på verksamheter och önskemål har även inkommit till högskolan från några kommuner. Som pilot för missbruksberoendeområdet har landstingets beroendeenhet avd 65 blivit utsedd av brukarrepresentanterna. Vidare planering kommer att ske under hösten tillsammans med berörd enhetschef och personal. Länk till Erfarenhetspanelens hemsida på högskolan www.du.se/erfarenhetspanelen 5. Rättighetslistan Problem med alkohol, narkotika, läkemedel eller dopning? Så fungerar vården. Bifogas för kännedom och spridning i verksamheter. Kan beställas kostnadsfritt från SKL. 6. Övriga frågor Föräldrastödskonferensen 17 september En gemensam satsning genom arbetet i den sk MAX gruppen; Region Dalarna, landstinget, högskolan Dalarna, länsstyrelsen och Rädda barnen. FHI (Folkhälsoinstitutet) är huvudarrangör. Plats Grand hotell i Falun. Konferensens innehåll är främjande och förbyggande föräldrastödsarbete på förmiddagen med presentation av några regionala och lokala exempel på eftermiddagen. Konferensen lyfter; hur kan man mäta effekter av olika insatser? Vad säger de senaste forskningsresultaten? Konferensen är fulltecknad 220 deltagare anmälda. Bra spridning från olika verksamheter i anmälan som tagits emot av FHI. Dopningskonferens Arrangeras den 21 november på Grand hotell i Falun. Medverkar gör Tommy Moberg dopningsexpert och författare och från länet medverkar Magnus Sjödén polisen Dalarna. vad kan vi se tillbaka i tiden, har blandmissbruk förekommit tillsammans med psykisk sjukdom även tidigare? Magnus Sjödén ger en beskrivning av läget i länet. Info från länsstyrelsen Länsstyrelsen genomför dialogbesök i kommunerna; Thomas Johansson, Kerstin Bergman och Kajsa Sjösvärd. Man presenterar en matris från MSB (Myndigheten för Samhällsskydd och Beredskap) som metod för att identifiera faktorer som kan ge en överblick gällande trygghet i kommunen. Kommunerna som vill arbeta med matrisen kan få ekonomiskt stöd via MSB. Thomas återkopplar vid nästa länsstyrgruppsmöte och informerar om matrisen.
5(5) Provtagning dopning Polisen har startat upp samverkansgrupper mot missbruk av anabola steroider på flera håll i länet och i Borlänge har man kommit längst och gymmen i Borlänge har antagit en gemensam policy i dessa frågor. Polisens fråga är om ett gym utformar medlemskontraktet så att medlemmar kan krävas på dopingprov kan medlemmen då komma till en vårdcentral för ett övervakat urinprov (och/eller blodprov)? I Falköping kan medlemmarna vända sig till någon vårdcentral och bekostar provtagningen själva. Går det att få till en liknande rutin i våra kommuner? Utvecklingsarbete med stöd av SKL för kvalitetsarbete inom området barn-unga och vuxna inom kommunernas missbrukshandläggning Gemensamma uppdraget att utveckla det interna samarbetet inom barn och unga och missbrukshandläggningen för vuxna i kommunerna. Fem kommuner delat; Leksand, Ludvika, Hedemora, Falun, Säter. Kommunerna ska formulera egna mål och utforma en strategi för hur det lokala utvecklingsarbetet ska bedrivas. Nyckelpersonsdagar i oktober 16-17 oktober, nyckelpersonsdagar SKL Ewa och Ann-Marie åker. Ann-Sofie är förhindrad att delta med en representant från landstinget behövs. Förslag att Ronny Lundh deltar som landstingsrepresentant. Representation norra/västra länet Ann-Kristin Rickardsson går i pension från oktober. Den nytillträdde IFO-chefen Malung-Sälen har inte möjlighet att ingå i länsstyrgruppen som representant för norra länet. Ann-Kristin R tillfrågar Maria Lasell Orsa och Pia Blomstedt Mora om någon av dem har intresse och möjlighet att vara representanter i länsstyrgruppen. OBS! Landstinget saknar kreditering saknas från installation UIV Leksand, Falun, Malung-Sälen Falun 9 september 2013 Ann-Sofie Holmberg Ordf länsstyrgruppen missbruks- beroendevården