Livet efter diagnos Lennarth Johansson, Socialstyrelsen & Aging Research Center (ARC)/KI
Vården flyttas/r hem... Hemma Institution TID
Andel ensamboende i den äldre befolkningen, relaterat till kön och ålder, 2014 (%) 90 80 70 60 50 40 30 Kvinna Man 20 10 0 65-69 70-74 75-79 80-84 85-89 90 w Källa: SCBs befolkningsstatistik + hushållsstatistik, egna bearbetningar
2000 2005 2012 Antal demenssjuka 133 000 142 000 158 200 Antal platser i särskilt boende 118 300 100 400 87 900 Antal demenssjuka i särskilt boende (65+) Andel platser i särsk. boende som upptas av demenssjuka (65+) Andel demenssjuka som bor i särskilt boende (65+) 66 150 64 500 66 900 55 % 55 % 68 % 59 % 48 % 43 % Källa: Socialstyrelsen (2014). Demenssjukdomarnas samhällskostnader 2012.
Kommuner Förekomst (2012) Nya fall (2012) Antal hemmaboende dementa personer Befolkning 2012 Arvika 569 94 250 25 829 Eda 180 30 110 8 496 Filipstad 267 44 144 10 549 Forshaga 197 32 118 11 311 Grums 173 29 100 8 939 Hagfors 296 50 160 12 170 Hammarö 200 34 120 15 061 Karlstad 1 481 245 889 86 929 Kils kommun 207 34 143 11 782 Kristinehamn 504 83 289 23 729 Munkfors 102 17 49 3 642 Storfors 86 14 50 4 150 Sunne 268 45 134 13 102 Torsby 305 50 159 12 219 Årjäng 195 32 94 9 864 Riket 158 200 25 800 87 000 9 555 893
Demenssjukdomens samhällskostnader, 2012 Miljarder Kr 70 000 60 000 50 000 40 000 30 000 49 262 62 800 Landsting Kommun Anhöriga Totalt 20 000 10 000 0 2 902 10 636 Källa: Socialstyrelsen (2014). Demenssjukdomarnas samhällskostnader 2012.
Demenssjukdomens samhällskostnader, 2012 Miljarder Kr 140 000 124 000 120 000 100 000 Landsting 80 000 60 000 40 000 20 000 2 902 49 262 71 500 Kommun Anhöriga Totalt 0 Källa: Socialstyrelsen (2014). Demenssjukdomarnas samhällskostnader 2012.
Andel ensamboende bland hemmaboende personer som diagnostiserats med demens 90 80 70 60 50 40 30 kvinnor män 20 10 0 65-69 70-74 75-79 80-84 85-89 90 + Källa: SveDem Svenska Demensregistret
5 kap. 10 SoL Personer som vårdar eller stödjer närstående Socialnämnden ska erbjuda stöd för att underlätta för de personer som vårdar en närstående... som är långvarigt sjuk, äldre eller stödjer en närstående som har funktionshinder
Anhörigperspektivet! Samarbeta med anhöriga Lyssna på anhörigas synpunkter Gör anhöriga delaktiva i utredningen/verksamheten Ta reda på anhörigas behov av stöd Informera om det stöd kommunen/verksamheten erbjuder Håll regelbunden kontakt Följ upp Källa: Reg. prop. 2008/09:82, sid. 21-22 och 25 26. Socialstyrelsen (2013). Stöd till anhöriga vägledning till kommunerna för tillämpning av 5 kap. 10 SoL
Andel där primärvården initierat* stödinsatser till anhöriga Andel personer där primärvården initierat* stöd till anhöriga 2014 Västerbotten 20 Örebro 20 Östergötland 28 Stockholm 29 Gotland Kronoberg 35 Gävleborg 44 Västmanland 44 Skåne 48 Uppsala 49 Västra Götaland 49 RIKET 50 Västernorrland 51 Dalarna 59 Jämtland 60 Södermanland 60 Värmland Jönköping 62 Halland 62 Kalmar 66 Blekinge 73 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 Procent Antal registreringar: 4263 Källa: SveDem Svenska Demensregistret Norrbotten visas ej pga för få registreringar *Stöd till anhöriga erbjudits stödsamtal, utbildning eller liknande. Anhöriga har fått skriftlig information om vart de kan vända sig för att få stöd.
Andel där specialistvården initierat* stödinsatser till anhöriga Andel personer där specialistklinik initierat* stöd till anhöriga 2014 Västra Götaland 28 Örebro 41 Gotland 48 Västmanland 53 Skåne 53 Västernorrland 53 Uppsala 70 Blekinge 75 RIKET 77 Kronoberg Jönköping 80 Dalarna 82 Halland 85 Kalmar 86 Södermanland 86 Stockholm 87 Västerbotten 87 Gävleborg 88 Östergötland 88 Värmland 92 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 Procent Antal registreringar 3877 Källa: SveDem Svenska Demensregistret Norrbotten och Jämtland visas ej pga för få registreringar *Stöd till anhöriga erbjudits stödsamtal, utbildning eller liknande. Anhöriga har fått skriftlig information om vart de kan vända sig för att få stöd.
Anhörigstödsparadoxen... Svårigheter att hitta eller få kontakt med anhöriga Svårigheter att få anhöriga att ta emot hjälp
Stöd till anhöriga till personer med demenssjukdom Landstingen kan förbättra vården och omsorgen för personer med demenssjukdom genom att I större utsträckning ta iniativ till anhörigstöd I samband med demensutredning Kommunerna kan förbättra vården och omsorgen för personer med demenssjukdom genom att Utveckla anhörigstöd i form av avlösning, utbildningsprogram och psykosociala stödprogram, om de inte erbjuder detta Utveckla kombinationsprogram, som innebär att flera olika stödåtgärder till anhöriga erbjuds samtidigt Utveckla anhörigstöd som är anpassat för olika målgrupper, till exempel anhöriga till yngre personer med demenssjukdom
Stöd anpassat till olika faser av demenssjukdomen Upptäckten Bemötande, information + kunskaper om sjukdomen, behandlingsmöjligheter, läkarstöd, etablera kontakt med demenssköterska, information om hjälp i hemmet Starten Hemtjänst, bostadsanpassning, larm, stödsamtal, anhöriggrupp, kontakt patient & anhörigorganisation, IT stöd Mognaden Stödsamtal, dagverksamhet, korttidsvård, avlösning hemma, må-bra aktiviteter Avslutningen Växelvård, särskilt boende Nystarten Ta hand om sig själv, efterlevandesamtal, engagera sig i patient & anhörigförening, hjälpa andra Egen bearbetning. Referens: Nolan, Grant & Keady. Understanding family care. Open University press, 1996.
Forskning om effekter av stöd till anhöriga Att kunna bo kvar hemma längre Minskad sjuklighet hos anhöriga & närstående Ökad livskvalitet för anhöriga & närstående Möjligheter att kunna fortsätta arbeta
Vision: Vård- och stödgaranti för personer med demenssjukdom & deras anhöriga Koordinera vård och stödinsatser Med bästa möjliga kvalitet Med hög kontinuitet & stor uthållighet
Vård- och stödgaranti för personer med demenssjukdom och deras anhöriga Systematisk, strukturerad, kontinuerlig kontakt med sjukvården och socialtjänsten Programkoordinator = Demenssjuksköterskan inom ramen av demensteamet
Innehåll... Skriftlig & muntlig information Stöd & planeringssamtal Anhöriggrupp Kommunens anhörigstöd Hjälpmedel, stöd via nätet, bostadsanpassning VIP-fil till hemtjänst, dagverksamhet, korttidsvård, avlösning hemma Medicinsk uppföljning & behandling Demensteam baserad hemsjukvård Anpassat aktiviteter och boende Länkning till patient & anhörig och frivilligorganisationer
Person- och familjebaserad vård och omsorg Referens: Feinberg, L (2013). Moving toward person- and family-centered care. www.aarp.org./ppi