PROTOKOLL DATUM DIARIENR 2003-03-04 LKD 02198 14 Motionssvar. "Om att förbättra situationen för de hemlösa." (Lf) Landstingsstyrelsens förslag enligt beslut 2003-02-17 20 (se bilagda handlingar) behandlas. Yttrande Anita Flodin (kd) yttrar sig. Landstingsfullmäktiges beslut 1 Landstingsstyrelsens förslag bifalles. Bilaga 1. Motion 2. Hälsokonsekvensbeskrivning besök tel fax e-mail ORG NR 232100-0032 g:\enheter\adm\politiska dokument\landstingsfullmäktige\protokoll\lf 03\(3) mars 03\14 mot_hemlösas situation\ 14 mot_hemlösas situation_030110_ver till ls.doc Utskriftsdatum: 2003-03-19 12:25SID 1(
PROTOKOLL DATUM DIARIENR 2003-02-17 LKD 02198 20 Motionssvar. "Om att förbättra situationen för de hemlösa." (Lf) Bakgrund Östen Eriksson (kd) lämnade i februari 2002 in en motion som anmäldes vid landstingsfullmäktiges sammanträde 2002-03-05. I motionen föreslås att landstingsstyrelsen ska ge i uppdrag att undersöka förutsättningarna för att öppna öppenvårdsmottagningar för de hemlösa. Ärendet har handlagts inom landstingets kansli i samråd med företrädare från socialtjänsten vid några av länets kommuner. Utlåtande En vedertagen definition på att vara hemlös, är att en person saknar egen eller förhyrd bostad, inte bor i ett stadigvarande inneboende, hos föräldrar eller vänner, är hänvisad till tillfälliga boendealternativ eller är uteliggare. Socialstyrelsen har kartlagt hemlösheten i Sverige åren 1993 och 1999 1. Undersökning 1999 2 visade att det fanns 8.440 hemlösa, varav ca 1.200 bodde på härbärgen eller var uteliggare. Övriga bodde bl.a. på institution eller i fängelser. De flesta hemlösa bor i storstäderna, Stockholm, Göteborg och Malmö. När de två undersökningarna jämställdes framgick det att antalet hemlösa inte har ökat, vare sig antalet uteliggare, härbärgsboende eller gruppen otryggt boende. I Sörmland uppgår antalet hemlösa till ca 130 enligt tillgängliga uppgifter från länets kommuner. Den som blir hemlös har nästan alltid andra problem i form av tungt missbruk och/eller psykisk sjukdom, vanligast är missbruk av alkohol. Grovt räknat är fördelningen 70% missbruk och 30% psykisk sjukdom. Vad gäller rätt till bostad så gäller följande. Kommunen ska erbjuda person bostad om personen i en biståndsprövning bedömts ha rätt till detta med särskild service enligt Socialtjänstlagen, (kap. 4 1, kap. 5 7) eller lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS). I Eskilstuna har Socialnämnden fattat beslut om att starta ett boende med särskild service för människor med psykiska funktionshinder och missbruk. 1 Hemlösa i Sverige 1999 Vilka är de och vilken hjälp får de? (Socialstyrelsen 2000:1) 2 Vecka 16 år 1999 c:\my documents\1_landstingsstyrelsen\protokoll\ls 03\( 2) febr 03 17-29\20 mot_hemlösas situation\ 20 mot_hemlösas situation_030110_ver till ls.doc Utskrift: 03-03-19, 12:02 Sid: 1
PROTOKOLL DATUM DIARIENR 2003-02-17 LKD 02198 I Nyköping pågår diskussioner mellan socialpsykiatrin, missbruksenheten och frivilligorganisationer med målsättning att tillsammans utveckla någon form av boendestödsverksamhet. Regeringen har avsatt 30 miljoner kronor under perioden 2002 2004 och givit Socialstyrelsen i uppdrag att stimulera tillkomsten av lokala verksamheter som bl.a. syftar till att förebygga hemlöshet. Projektmedel går att söka för verksamheter som ska ske i samverkan mellan flera parter. De hemlösa är en grupp med komplexa problem. Många av dem behöver både sociala, psykiatriska och somatiska insatser. Det krävs därför ett väl fungerande samarbete mellan olika professioner för att kunna ge dessa människor rätt hjälp. I Stockholm där antalet hemlösa är stort, finns en särskild öppenvårdsmottagning dit hemlösa kan vända sig med olika hälso- och sjukvårdsproblem. Jämfört med Stockholm är målgruppen i Sörmland alltför liten för att det ska vara möjligt att tillskapa särskilda mottagningar. Av ovanstående skäl saknas förutsättningar för att öppna särskilda öppenvårdsmottagningar för hemlösa i landstingets regi. Landstinget ska även fortsättningsvis - utöver det som görs i dag, d.v.s. erbjuda hälso- och sjukvård på lika villkor - verka för fortsatt utveckling av samverkan med kommunerna, frivilligorganisationer m.fl. för hemlösa med psykiska och/eller missbruksproblem. Detta är inte något nytt uppdrag, utan ligger i linje med hur verksamheten hitintills bedrivits. Hälsokonsekvensbeskrivning (HKB) HKB är gjord i samverkan mellan företrädare för utvecklingsenheten hälsooch sjukvård och folkhälsoenheten (Bilaga 2). Landstingsstyrelsens förslag till landstingsfullmäktige 1 Motionen avslås. Bilaga 1. Motion 2. Hälsokonsekvensbeskrivning Protokollsutdrag - Landstingsfullmäktige i mars 2003 c:\my documents\1_landstingsstyrelsen\protokoll\ls 03\( 2) febr 03 17-29\20 mot_hemlösas situation\ 20 mot_hemlösas situation_030110_ver till ls.doc Utskrift: 03-03-19, 12:02 Sid: 2
FOLKHÄLSOENHETEN Datum 2003-01-21 Bilaga 2, LS 20 /03 1 (2) Diarienummer Namn, Telefon Martin Ward 0155/24 54 94 Landstingsstyrelsen HKB-analys för ärendet: Motionssvar Om att förbättra fär de hemlösa Sammanfattande utlåtande efter genomförd HKB- analys Kompletterande kommentar: Ärendet berör en extremt utsatt grupp vad gäller både ofördelaktiga livsvillkor samt levnadsvanor. Som underlaget till motionssvar tydliggör så är den aktuella gruppen dock mycket begränsad i storlek, i synnerhet i dess mest kritiska form 1 (uteliggare). Hemlöshet kan således i Sverige inte betraktas som ett folkhälsoproblem i sig (1-2 % av befolkningen bör vara drabbad för sådan definition). Dock kan variationer i storleken på gruppen hemlösa indikera samhällsförändringar som i sin tur indikerar förändringar i de centrala livsvillkor som även bestämmer folkhälsans utseende. En växande grupp hemlösa kan således utifrån ett toppen på isberg antagande vara en signal om ökad social marginalisering och att stora grupper befinner sig strax under den kategori som utgör de hemlösa. Dessa närliggande grupper är ur folkhälsosynpunkt mycket angelägna att bevaka och hantera med olika åtgärder - inte minst politiska medel. Sannolikt begränsar man nyrekryteringen till gruppen hemlösa med samma åtgärder. 1 Underlaget till motionsvar anger ca 130 personer i Sörmland, dock utan att precisera grad av utsatthet. POSTADRESS BESÖKSADRESS TELEFON TELEFAX POSTGIRO Landstinget Sörmland Repslagaregatan 19 0155-24 50 00 0155-24 58 55 64 52 60-1 611 88 Nyköping
2 (2) FOLKHÄLSOENHETEN Datum 2003-01-21 Diarienummer Namn, Telefon Martin Ward 0155/24 54 94 HKB-analysen utvecklas i följande frågeställningar: 1. Påverkar förslaget befolkningens livsvillkor? Nej, förslaget påverkar inte befolkningens livsvillkor. 2a. Kan förslaget tänkas särskilt ha betydelse för levnadsvanorna i grupper av befolkningen med ofördelaktiga livsvillkor? Motionen berör en extremt utsatt grupp i befolkningen för vilka det inte finns möjlighet att påverka levnadsvanorna överhuvudtaget utan att först förändra samma grupps livsvillkor. De aktuella levnadsvanorna för gruppen (uteliggare) är dessutom av sådan extraordinär natur att de inte är att jämföra med innebörden i begreppet levnadsvanor i den mer gynnade delen av befolkningen. 2b. Påverkar förslaget levnadsvanorna i befolkningen i stort? Nej, förslaget påverkar inte levnadsvanorna i befolkningen i stort. 3. Står förslaget i samklang med övergripande mål för Landstinget Sörmland? Förslaget (avslag på motionen) innebär ej att den aktuella gruppen nekas erforderlig vård. Bedömningen är att ordinarie landstingsmottagningar kompletterat med kommunalt ansvar reglerat av socialtjänstlagen kan tillgodose den relativt lilla gruppens behov. POSTADRESS BESÖKSADRESS TELEFON TELEFAX POSTGIRO Landstinget Sörmland Repslagaregatan 19 0155-24 50 00 0155-24 58 55 64 52 60-1 611 88 Nyköping