IBtgf 1(21) XJK ',v._ Tid och plats Socialförvaltningen, Storgatan 6 i Ljungby (Märtasalen), onsdagen den 25 september 2019 kl. 8.00-14.15 Beslutande Bo Ederström (M) ordförande Daniel Svensson (M) för Anneli Ahlqvist (C) Lars Nordqvist (M) Jennie Uleskog (C) Gerd Lansler (KD) Håkan Bengtsson (S) Göran Frans son (S) Margaretha Andersson (S) Karolin Sarajärvi Simon (S) för Ingela Rosén (S) 76-83 pkt 2 Anna Torstensson (KD) för Ingela Rosén (S) 83 pkt 3-85 Martina Ericsson (SD) Doris Nickel (SD) Övriga deltagande Greger Larsson, tf socialchef Anna Torstensson (KD) ersättare 76-83 pkt 2 Åhörare 3 st 78-81 Justerare Göran Fransson (S) Justeringens tid och plats Individ- och familjecenter, S. Torgg 1, Ljungby den 2 oktober 2019 Paragrafer 76-85 wx, Sekreterare Ljiljana Bublik Justei^ndes sign
III 2(21) TILLKÄNNAGIVANDE/BEVIS När protokollet är justerat offentliggörs det på Ljungby kommuns webbaserade anslagstavla Nämnd/styrelse Sammanträdesdatum Tillkännagivandet publicerat 3 oktober 2019 Överklagningstid 4 oktober 2019-25 oktober 2019 Tillkännagivandet avpublicerat 28 oktober 2019 Förvaringsplats för protokollet Individ- och familjecenter, S. Torgg 1, Ljungby Justerandes sign
3(21) Ärendelista Fastställande av dagordning... 4 Svar på motion om gratis hemsjukvård för de som fyllt 85 år... 5 Remiss, visionsstyming... 6 Rapport Utredning avgifter för SoL och LSS insatser för personer med funktionsnedsättning...8 Fördjupad handlingsplan för budget i balans 2019... 11 LOV-ersättning hemtjänst 2019... 15 Uppföljning av färdtjänst... 17 Infonnationsärenden...18 Meddelanden...19 Övriga frågor... 21
4(21) SN 76 Fastställande av dagordning Beslut Utsänd dagordning godkänns efter följande frågor under punkten Övriga frågor: Kostnad för hemköming av mat, avvikelsehantering/avvikelsestatistik samt förvaltningens tolkkostnader 2012-2019. Sammanfattning av ärendet Till punkten övriga frågor anmäler Doris Nickel (SD) följande: Kostnad för hemköming av mat, avvikelsehantering/avvikelsestatistik samt förvaltningens tolkkostnader 2012-2019. Justerandes sign
5(21) SN 77 Svar på motion om gratis hemsjukvård för de som fyllt 85 år Beslut föreslår kommunfullmäktige att avslå motionen. Motivering Då avgiften är reglerad i lag och kopplad till ett högkostnadsskydd där det även tas hänsyn till varje enskild persons avgiftsutrymme anser nämnden att avgift på 350 kr per månad ska tas ut även fortsättningsvis. Om avgiften för hemsjukvård tas bort för personer över 85 år innebär det ett inkomstbortfall på ca 130 tkr per år för socialförvaltningen. Sammanfattning av ärendet Enligt inkommen motion yrkar motionären att avgiften på 350 kr per månad som Ljungby kommun tar ut för hemsjukvård ska slopas för alla från den dag de fyller 85 år. s arbetsutskott har behandlat ärendet den 18 september 2019 och föreslår att socialnämnden föreslår kommunfullmäktige att avslå motionen. Redogörelse Förvaltningen föredrar ärendet utifrån beslutsunderlaget. Beslutsordning Ordföranden frågar om socialnämnden kan besluta i enlighet med arbetsutskottets förslag till beslut och finner genom acklamation att nämnden beslutat i enlighet med arbetsutskottets förslag till beslut. Beslutsunderlag Socialförvaltningens tjänsteskrivelse den 20 mars 2019, arbetsutskottets protokoll den 18 september 2019, 83. Justerandes sign
TjTT 6(21) SN 78 Remiss, visionsstyrning Beslut tillstyrker kommunledningsförvaltningens förslag att ersätta nuvarande målstyrning med visionsstyrning som ny målstymingsmodell med följande ändring: föreslår att bilaga 1 Ljungby kommun 2035 ska tas bort. Sammanfattning av ärendet Kommunstyrelsens arbetsutskott beslutade den 26 februari 2019, 50, att ge kommunledningsförvaltningen i uppdrag att revidera kommunens målstymingsmodell. Kommunledningsförvaltningens förslag skiljer på visionsstyrning och verksamhetsstyming. Visionsstymingen utgör fyra steg: den utgår från visionen som tolkas genom tre visionsmål, dessa beskrivs av de Globala målen som i sin tur definieras genom nyckeltal. Verksamhetsstyming sköts av respektive nämnd och förvaltning där expertisen finns. Kommunstyrelsens arbetsutskott har beslutat att förslag på visionsstyrning skickas på remiss för yttrande till samtliga av kommunens nämnder och kommunala bolag. Remissen besvaras senast den 4 oktober 2019. Förvaltningen har redovisat förslag till remissvar i skrivelse daterad den 17 september 2019 och föreslår att socialnämnden beslutar att tillstyrka kommunledningsförvaltningens förslag att ersätta nuvarande målstyrning med visionsstyrning som ny målstymingsmodell. s arbetsutskott har behandlat ärendet den 18 september 2019 och då beslutat att översända ärendet till socialnämnden utan förslag till beslut från arbetsutskottet. Redogörelse Förvaltningen föredrar ärendet utifrån beslutsunderlaget. Yrkanden Ordföranden yrkar bifall till förvaltningens förslag till beslut. Gerd Lansler (KD), med instämmande av Martina Ericsson (SD), Doris Nickel (SD), Lars Nordqvist (M), Daniel Svensson (M) och Jennie Uleskog (C) yrkar Justerartdes sign / /
Hl 7(21) att socialnämnden i sitt remissvar ska föreslå att bilaga 1 på sidan 12 Ljungby kommun 2035 tas bort. Beslutsordning 1 Ordföranden frågar om socialnämnden kan besluta i enlighet med hans eget yrkande och finner genom acklamation att nämnden bifaller yrkandet. Beslutsordning 2 Ordföranden frågar om socialnämnden kan besluta i enlighet med Gerd Lanslers (KJD) m.fl. yrkande och finner genom acklamation att nämnden beslutat i enlighet med Gerd Lanslers (KD) m.fl. yrkande Beslutsunderlag Socialförvaltningens tjänsteskrivelse den 17 september 2019, arbetsutskottets protokoll den 18 september 2019, 89.
c# 8(21) SN 79 Rapport Utredning avgifter för SoL och LSS insatser för personer med funktionsnedsättning Beslut inför avgifter för SoL och LSS insatser för personer med funktionsnedsättning enligt likabehandlingsprincipen enligt förvaltningens förslag från och med den 1 januari 2020. beslutar att avgift för insatsen boendestöd individuellt kan prövas av socialnämndens arbetsutskott. Uppföljning ska ske senast den 31 december 2020. Reservationer Martina Ericsson (SD) och Doris Nickel (SD) reserverar sig mot beslutet. Sammanfattning av ärendet Utredning av avgifter för SoL och LSS insatser för personer med funktionsnedsättning är en del av socialnämndens arbete med budget i balans. Avgifter i samband med insatser som ges enligt socialtjänstlagen (SoL) och hälso- och sjukvårdslagen (HSL) regleras i 8 kap. SoL och 17 kap. 1 HSL. Av lagarna framgår bland annat att avgifterna far differentieras med hänsyn till den enskildes ekonomiska förhållanden. Den enskilde ska fa behålla tillräckliga medel för sina personliga behov och andra normala levnadskostnader. Avgifter i samband med insatser som ges enligt lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) regleras i 18-21 LSS. Enligt lagens förarbeten är utgångspunkten att människor inte ska ha merkostnader till följd av sin funktionsnedsättning. Ärendets tidigare behandling Ärendet behandlades på socialnämndens sammanträde den 28 augusti 2019. Nämndens beslut blev att ärendet skulle åten-emitteras för komplettering av utredningen med en djupare konsekvensanalys utifrån exempel från andra kommuner och vad beslutet innebär i kostnadsbesparingar. Ärendet behandlades på arbetsutskottets sammanträde den 18 september 2019. Arbetsutskottet beslutade att ge förvaltningen i uppdrag att undersöka hantering av eventuella undantag vid insatsen boendestöd och komplettera befintligt beslutsunderlag till nämndens septembersammanträde.
9(21) Redogörelse Förvaltningen föredrar ärendet utifrån beslutsunderlaget med följande komplettering: föreslås besluta att avgift för insatsen boendestöd individuellt kan prövas av socialnämndens arbetsutskott. Yrkanden Ordförande Bo Ederström (M) yrkar att socialnämnden beslutar att införa avgifter för SoL och LSS insatser för personer med funktionsnedsättning enligt förvaltningens förslag från och med den 1 januari 2020 samt att avgift för insatsen boendestöd individuellt kan prövas av socialnämndens arbetsutskott. Uppföljning ska ske senast den 31 december 2020. Martina Ericsson (SD) med instämmande av Doris Nickel (SD) yrkar avslag på beslutsförslaget. Gerd Lansler (KD) yrkar att nämnden fattar beslut i ärendet med beaktande av likabehandlingsprincipen. Beslutsgång 1 Ordföranden frågar om nämnden beslutar enligt Martina Ericssons (SD) och Doris Nickels (SD) yrkande eller hans eget yrkande och finner att nämnden beslutar i enlighet med hans eget yrkande. Omröstning begärs. godkänner följande beslutsgång: Ja-röst för Bo Ederströms (M) yrkande. Nej-röst för Martina Ericssons (SD) och Doris Nickels (SD) yrkande. Omröstningsresultat: Bo Ederström (M) Lars Nordqvist (M) Daniel Svensson (M) Jennie Uleskog (C) Gerd Lansler (KD) Håkan Bengtsson (S) Ja-röst X X X X X X Nej-röst Jysterandes sigi
10(21) Margaretha Andersson (S) Göran Fransson (S) Karolin Sarajärvi Simon (S) Martina Ericsson (SD) Doris Nickel (SD) X X X X X Resultat av omröstning blev nio ja-röster och två nej-röster. beslutar således i enlighet med ordförandes yrkande. Beslutsgång 2 Ordföranden frågar om nämnden beslutar enligt Gerd Lanslers (KD) yrkande och finner att nämnden beslutar i enlighet med yrkandet. Beslutsunderlag Socialförvaltningens rapport Utredning avgifter för SoL och LSS insatser för personer med funktionsnedsättning, arbetsutskottets protokoll den 18 september 2019, 87. Justerandés sign 9
11(21) SN 80 Fördjupad handlingsplan för budget i balans 2019 Beslut godkänner den ekonomiska rapporten för perioden januariaugusti 2019 och fastställa den reviderade fördjupade handlingsplanen 2019. Sammanfattning av ärendet Tidigare fattade beslut under 2019 kopplat till handlingsplan för budget i balans. Beslut Status Besparing på årsbasis Enligt revisionsrapport att utreda Ej påbörjat 0 kr biståndsbedömningen Anse att skäligt erbjudande om plats i särskilt boende är inom hela kommunen Klart 0kr Omorganisera anhörigstödet Pågår - 1 200 000 kr Minska antal stödboendeplatser på fyren till 14 stycken. Klart 0kr Avveckla Socialförvaltningens åtagande i Klart - 700 000 kr Återbruket Avveckla Socialförvaltningens åtagande i Klart - 300 000 kr fritidsbanken Avveckla Socialförvaltningens åtagande Klart - 100 000 kr av Fritidskonsulentens arbete Avveckla Trygg Hemgång Klart - 2 000 000 kr Minska mötesplatsernas åtagande Pågår - 755 500 kr Summa: - 5 055 500 kr Justerändes sign Utredningsuppdrag Utreda vilka insatser inom SoL som ska tillhandahållas av kommunen samt vilka som kan avgiftsbeläggas Utreda alternativa driftsformer gällande personlig assistans. Utreda möjligheten att ta ut avgifter i samband med matdistribution. Utreda om 120 timmar skall gälla som maxtak i hemtjänst/hemsjukvård för att därefter hänvisa till Säbo. Pågår till 25 september Klart Klart Väntas beslut Klart - 5 000 000 kr
12(21) Utreda kostnader och behov av två bemanningsenheter. Utreda alternativa driftsformer for hemtjänsten Klart Klart Väntas beslut Utreda alternativa driftsformer för Säbo Klart Väntas beslut Utreda alternativa driftsformer gällande boenden Pågår till 30 september Förvaltningens verksamhetsbesparingar: 2019 Årsbasis Staben: Staben har valt att inte återanställa några vakanser. Detta är inte hållbart på sikt men tills budget 2020 är beslutas fördelas eventuella arbetsuppgifter ut på samtliga personer i staben alternativt väljer vi att prioritera bort arbetsuppgifter. Detta innebär att kvaliteten sjunker vilket är en naturlig konsekvens när man kostnadsreducerar en verksamhet. - 1 200 000 kr Hemsjukvården: Hemsjukvården förhandlar en ny organisation både på kort och på lång sikt för att nå en budget i balans. Detta görs samtidigt som detaljbudgeten för 2020 beslutas då det finns oklarheter om budgeten är rimlig utifrån den sociala och organisatoriska arbetsmiljön (AFS 2015:4). Därför har de fått i uppgift att titta över hemsjukvårdsbesluten så att vi följer rätt beslut kopplat till hemsjukvårdsavtalet. Detta är särskilt viktigt då det direkt påverkar hemtjänstens arbete. IFO Den stora utmaningen är att orosanmälningama för barn och unga har dubblerats på bara 3 år i Ljungby. Detta hanteras utan något budgettillskott. Men - 4 000 000 kr - 2 300 000 kr
13(21) volymen har gjort att placeringskostnadema har ökat trots att varje placering i sig har blivit billigare. Målsättningen är fortfarande en budget i balans för 2019 trots att det kan bli tufft att nå detta. OF - verkställighet Funktionshinderomsorgen är idag en kostnadseffekti v verksamhet i Ljungby inom alla delar. För att nå målet med en budget i balans krävs det att i större grad titta över om vi har möjlighet att ge avslag kring ansökningar alternativt hjälpa personer med kommunal assistans att ansöka på nytt om assistans via försäkringskassan. ÄO - hemtjänst Arbetet med hemtjänst handlar till största delen om att anpassa personalbemanningen efter beviljade beslut. - 9 250 000 kr - 14 500 000 kr ÄO - Särskilt boende Särskilda boendens uppgift är att minska personalbemanningen och anpassa scheman efter en mindre budget. Myndighet Myndighet kommer få arbeta med att vara extremt restriktiva i sina bedömningar. Detta kommer framöver gälla, OF, ÄO och Missbruk. Utöver detta kommer ytterfall kopplat till för små beslut att tittas över då dessa är ca 4% av de totala besluten. - 7 605 500 kr - 5 000 000 kr Summa: - 43 960 500 kr Sammantaget är förvaltningens besparingar på årsbasis 43 930 500kr med de hittills politiskt fattade besluten samtidigt som underskottet totalt är ca Jusférandes sign
14(21) 50 650 000 kr vilket ger ett sammantaget fortsatt underskott på ca 6,5 miljoner som behöver hanteras när utredningsuppdragen presenteras. Siffrorna är tagna från prognosen för maj. I och med att arbetet fortsätter så är det rimligt att underskottet minskar. Dock saknas beslut motsvarande 6,5 miljoner för att nå en budet i balans. s arbetsutskott har behandlat ärendet den 18 september 2019 och föreslår att socialnämnden godkänner den ekonomiska rapporten för perioden januari-augusti 2019 och fastställer den reviderade fördjupade handlingsplanen 2019. Redogörelse Förvaltningen föredrar ärendet utifrån beslutsunderlaget. Beslutsordning Ordföranden frågar om socialnämnden kan besluta i enlighet med arbetsutskottets förslag till beslut och finner genom acklamation att nämnden beslutat i enlighet med arbetsutskottets förslag till beslut. Beslutsunderlag Socialförvaltningens tjänsteskrivelse den 15 september 2019, ekonomisk rapport januari-augusti 2019, arbetsutskottets protokoll den 18 september 2019, 88. Juster^ndes sign
15(21) SN 81 LOV-ersättning hemtjänst 2019 Beslut godkänner korrigeringen för hemtjänstens LOV-ersättning för perioden 1 september 2019-31 december 2019. Sammanfattning av ärendet Kommunfullmäktige i Ljungby kommun beslutade under 2011 att införa kundval i hemtjänsten i enlighet med lagen om valfrihetssystem (LOV) för att öka valfriheten och höja kvaliteten. Prisjustering av ersättningsnivåerna för utförda hemtjänstinsatser sker en gång per år och fastställs av socialnämnden i Ljungby kommun. Ersättningen för kringtid har setts över 2018 då man bland annat gjorde en restidsmätning 2018. Ersättning till utförarna utgörs av de ersättningsnivåer som Ljungby kommun fastställt. I ersättningen ingår samtliga kostnader för att utföra insatserna enligt kraven i förffågningsunderlaget. Ersättning betalas för beviljad tid hos omsorgstagama och bygger på genomsnittstider. Tiden beviljas av handläggare eller av Ljungby kommuns legitimerade personal. Egenregins faktiska kostnader ligger till grund för prissättningen. Ersättning till utförare betalas enligt timtaxa för beviljad tid. Den kommunala hemtjänsten ersätts enligt samma timtaxa, minus momskompensation samt kommunala kostnader som inte fördelas ut på hemtjänstgruppema. Ny uträkning gjordes efter delårsbokslutet på uppdrag av socialnämnden för att kontrollera vilka ersättningar som är korrekta i förhållande till kommunens faktiska kostnader 2019-01-01-2019-07-31. Ersättning hemtjänst Ljungby - LOV-företag Omsorg Nivå 1 (stad) Omsorg Nivå 2 (Landsbygd) Omsorg Nivå 3 (Landsbygd) 397 kr 460 kr 492 kr Service Nivå 1 (stad) Service Nivå 2 (Landsbygd) Service Nivå 3 (Landsbygd) 331 kr 384 kr 410 kr Ersättning hemtjänst Ljungby kommun - kommuna a utförare Justerandes sign
16(21) Omsorg Nivå 1 (stad) Omsorg Nivå 2 (Landsbygd) Omsorg Nivå 3 (Landsbygd) 358 kr 417 kr 447 ki- Service Nivå 1 (stad) Service Nivå 2 (Landsbygd) Service Nivå 3 (Landsbygd) 297 kr 348 kr 372 kr Syftet med korrigeringen är att skapa jämförbara förutsättningar för LOVutförama och den kommunala egenregin i förhållande till LOV-avtalet. Arbetsutskottet har behandlat ärendet den 18 september 2019 och föreslår att socialnämnden godkänner korrigeringen för hemtjänstens LOV-ersättning för perioden 2019-09-01-2019-12-31. Redogörelse Förvaltningen föredrar ärendet utifrån beslutsunderlaget. Beslutsordning Ordföranden frågar om socialnämnden kan besluta i enlighet med arbetsutskottets förslag till beslut och finner genom acklamation att nämnden beslutat i enlighet med arbetsutskottets förslag till beslut. Beslutsunderlag Socialförvaltningens tjänsteskrivelse den 20 september 2019, arbetsutskottets protokoll den 18 september 2019, 86.
Hl 17(21) SN 8 82 Uppföljning av färdtjänst Beslut godkänner rapporten. Sammanfattning av ärendet Kommunen har överlåtit sin färdtjänst i Region Kronobergs regi från och med den 1 januari 2019. Socialförvaltningen har fått i uppdrag att återkomma till nämnden med en uppföljning av avtalet efter åtta månader. s arbetsutskott har behandlat ärendet den 18 september 2019 och föreslår att socialnämnden godkänner rapporten. Redogörelse Förvaltningen föredrar ärendet utifrån beslutsunderlaget. Beslutsordning Ordföranden frågar om socialnämnden kan besluta i enlighet med arbetsutskottets förslag till beslut och finner genom acklamation att nämnden beslutat i enlighet med arbetsutskottets förslag till beslut. Beslutsunderlag Förvaltningens rapport Uppföljning av färdtjänst, arbetsutskottets protokoll den 18 september 2019, 90.
18(21) SN 83 Informationsärenden Beslut Informationen noteras. beslutar att redovisning av inkomna synpunkter till nämnden ska ske kvartalsvis enligt gällande rutin. Sammanfattning av ärendet Arbetskläder, omsorgspersonal. - har gett uppdrag till förvaltningen att undersöka alternativa lösningar hur hantering av arbetskläder ska se ut efter att nuvarande avtal har gått ut. Förvaltningen har valt att förlänga nuvarande avtal med ett år. Undersökningsarbetet fortsätter. Rapport inkomna synpunkter januari-augusti 2019. Pågående uppdrag. Lars Nordqvist (M) informerar om senaste mötet i brottsförebyggande rådet. Justerandes sign
TTT 19(21) SN 84 Meddelanden Beslut godkänner redovisningen av meddelanden som förtecknas i protokoll den 25 september 2019 84. Sammanfattning av ärendet Meddelanden till socialnämnden publicerade på extranätet: E-post 2019-09-11 angående inköp som insats. Svar på skrivelse från föreningen Goda Krafter för ensamkommande unga i Ljungby samt föreningens följdfrågor på svarsskrivelsen. Kommunstyrelsen: Debiteringsmodell för kostavdelningen, Ks 2019-09-10, 143; Samråd av verksamhetsplan för klimat och energi, Ks 2019-09-10, 146; Verksamhetsplan för klimat och energi, fastställd av kommunstyrelsen, gäller från 2020-02-01. Migrationsverket: Information om reviderad årsplanering. Rapport inkomna synpunkter augusti 2019. Samråd för översiktsplan 2035 - Ljungby kommun. Svenskt register för beteendemässiga och psykiska symtom vid demens (BPSD), årsrapport 2018. Justerandes sign Sveriges Kommuner och Landsting, SKL: Information till de kommuner som avslagit SKL:s rekommendation om gemensam finansiering av ett mer samlat system för kunskapsstyming i socialtjänstens verksamheter; Upphandling av undersökningstjänst för nationella brukarundersökningar inom socialtjänsten - inhämtning av fullmakt; Cirkulär 19:30, s och kommunens rätt /
XXX 20(21) till ersättning för kostnader för provisorisk dödsboförvaltning och gravsättning; Tre förslag för en effektivare kompetensförsörjning i hälso- och sjukvården; Cirkulär 19:38 Budgetpropositionen 2020 och höständringsbudgeten för 2019. Vårdförbundets yrkande inför kommande budgetprocess Inspel till budget. Justerandes sign
XII 21(21) SN 85 Övriga frågor Beslut Förvaltningen får i uppdrag att ta fram statistik över tolkkostnader för 2012-2019. Sammanfattning av ärendet Till punkten övriga frågor anmäler Doris Nickel (SD) följande: Kostnad för hemkörning av mat, avvikelsehantering/avvikelsestatistik samt förvaltningens tolkkostnader 2012-2019. Tf socialchefen infonnerar om att frågan om kostnad för hemkörning av mat kommer att tas upp vid arbetsutskottets nästa sammanträde. Avvikelsehantering och avvikelsestatistik kommer att redovisas vid nämndens kommande möte.