SveDem Svenska Demensregistret Karin Westling Administratör Karolinska Universitetssjukhuset Huddinge 2015-03-17
Syfte Syfte och Mål att förbättra kvaliteten av demensvården i Sverige genom att samla in data för att kunna följa upp förändringar i patientpopulationer, diagnoser och behandling vid demenssjukdomar Mål Likvärdig, optimerad vård och behandling av patienter med demenssjukdom
SveDem - ett flerhändelseregister Ambitionen är att följa patienten genom hela vårdkedjan Därför finns SveDem i specialistvård primärvård kommunen 2015-03-17
SveDem Vem registreras? Nydiagnostiserade patienter med demenssjukdom registreras av den enhet som ställer diagnosen Årlig uppföljning av den enhet som ansvarar för patientens hälso- och sjukvård När? När patienten meddelats diagnosen och informerats om registrering 2015-03-30
Informera alltid patienten Skapa rutin för informerat samtycke Informera muntligt och skriftligt Rätt att begära utdrag Rätt att begära utträde Rätt att säga nej Lagändring 1 oktober 2014 För den enskilde som inte endast tillfälligt saknar förmåga att ta ställning får personuppgifter behandlas i ett nationellt eller regionalt kvalitetsregister, om 1. hans eller hennes inställning till sådan personuppgiftsbehandling så långt som möjligt klarlagts, och 2. det inte finns anledning att anta att han eller hon skulle ha motsatt sig personuppgiftsbehandlingen. www.
SveDem 2015-03-13 Antal anslutna enheter 60 specialistenheter 100% 882 primärvårdsenheter 75% 235 enheter från 23 kommuner Antal registrerade patienter 49 476 grundreg varav 21 020 i primärvården 32 727 uppföljningar varav 16 974 i primärvården 497 uppföljningar i kommunen
SveDem primärvården Gävleborg Antal anslutna primärvårdsenheter i Gävleborg 39 primärvårdsenheter 91 % Antal registrerade patienter 1249 grundregistreringar, varav 667 i primärvården 488 uppföljningar, varav 205 i primärvården
Grundregistreringen Tid från utredningsstart till diagnos Ålder, kön, boende BMI, ärftlighet Utredningsinnehåll MMSE-SR/MMT Diagnos Körkort/skjutvapen Läkemedelsbehandling Stödinsatser-landsting/kommun
Årlig uppföljning Ålder, kön, boende, BMI Global skattning av kognition, ADL, BPSD MMSE-SR/MMT Diagnos Läkemedelsbehandling Körkort/skjutvapen Stödinsatser - landsting/kommun Frågorna besvaras mestadels med - ja, nej, vet ej
Årlig uppföljning SÄBO Diagnos BMI Läkemedel och läkemedelsgenomgång Aktivitetsnivå tex måltid, förflyttning Levnadsberättelse Miljöanpassningar Strategier för bemötande Erbjudande av personcentrerade aktiviteter Skydds- och begränsningsåtgärder Qualid Livskvalitet vid svår demens
Hur vet vi att vi gör det vi ska?
Kvalitetsindikatorer utifrån Socialstyrelsens Nationella riktlinjerna Andel personer med demenssjukdom som fått demensdiagnos senaste året med demensdiagnos som genomgått basal demensutredning med Alzheimers sjukdom som behandlas med demensläkemedel med demenssjukdom som har plats på dagverksamhet med demenssjukdom i permanent särskilt boende som är anpassat för personer demenssjukdom i särskilt boende som behandlas med antipsykosmedel med demenssjukdom i primär- och specialistvård, vars tillstånd följs upp av hälso- och sjukvården minst en gång per år 12
Andel personer som genomgått basal demensutredning Kvalitetsindikator från online-rapporten (CT och/eller MR, blodkemi, MMSE-SR/MMT och klocktest)
Fördelning diagnoser egen enhet i jmf med länet och landet
Jämför avdelning-säbo-kommun-riket
Skydds- och begränsningsåtgärder
Resultat primärvården Riket Basal demensutredning SveDems mål 90 % Klocktest Andel AD med demensläkemedel SveDems mål 80 % Demens UNS 2012 2013 2014 Antipsykosmedel Vet ej-svar grundregistrering Vet ej-svar uppföljning SveDems mål 0% 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 Datauttag 2015-02-23
Resultat primärvården Gävleborg Basal demensutredning Klocktest Andel AD med demensläkemedel SveDems mål 90 % SveDems mål 80 % Demens UNS 2012 2013 2014 Antipsykosmedel Vet ej-svar grundregistrering Vet ej-svar uppföljning SveDems mål 0 % 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 Datauttag 2015-02-23
Resultat från primärvården Resultat från primärvården 2012 2012 2014 2014 Gävleborg Riket Gävleborg Riket Basal demensutredning % 47 48 65 67 Klocktest % 70 72 90 89 Utredningstid - dagar (median) 42 50 53 56 Demens UNS % 65 48 65 37 Andel AD med demensläkemedel % 57 71 81 66 Antipsykosmedel % 3 6 3 4 Vet ej-svar grundregistrering % 17 15 12 8 Vet ej-svar uppföljning % 13 15 13 8 n=133 n= 4561 n=184 n = 4367 Datauttag 2015-02-23
Stöd i förbättringarbete Utred fler personer med minnesproblem Öka andelen fullständiga basala demensutredningar Öka andelen personer med Alzheimers sjukdom som behandlas med demensläkemedel Korta utredningstiderna Minska andelen Vet ej - svar /Verktyg/Stöd i förbättringsarbete
SveDem till vilken nytta? Ger struktur för utredning, uppföljning och behandling Kan användas som checklista vid utredning och under uppföljning Talar om när det är dags för uppföljning Rapporter finns att hämta online Jämförelse kan göras mellan egna verksamheten, länet och riket Följsamhet till de Nationella riktlinjerna
SveDem bidrar till förbättring i primärvården SveDem är ett kraftfullt verktyg för utvecklingsarbete inom demensvård på vårdcentral säger personal från Tranås vårdcentral, Tranås tidning 2014-10-13
Tack för mig! Se gärna hemsidan