Kvalitetsuppföljning Del-Ta 2018

TJÄNSTESKRIVELSE Handläggare Datum Ärendebeteckning Carina Björkman 2019-03-08 SN 2019/0185.11.01 0480-450863 Socialnämnden Kvalitetsuppföljning Del-Ta 2018 Förslag till beslut Socialnämnden fattar inget beslut med anledning av informationen. Bakgrund Kvalitetsuppföljning av Del-Ta gjordes av socialnämnden 2019-01-15. Del-Ta Produktion AB är ett socialt företag som drivs i aktiebolagsform. Ägare är en ideell förening som består av Kalmar kommun, Nybro kommun och Del-Ta personalförening. Del-Ta verkställer beslut om daglig verksamhet för personer i yrkesverksam ålder tillhörande personkrets 1 och 2, 1 LSS eller beslut om dagverksamhet SoL. Inriktningen på verksamheten är legoproduktion. De sammanfattande intrycken och slutsatserna var att verksamheten är mycket välfungerande, såväl i kärnverksamhet som till yttre krav. Under 2018 har verksamheten rekryterat en ny gruppledare med kompetens inom individbaserad arbetsrehabilitering samt samordning på individ, grupp och organisationsnivå. I och med detta pågår ett utvecklingsarbete gällande genomförandeplaner, sysselsättning och anpassning utifrån brukarnas bakgrund, behov och intressen. Mest aktuellt är att verksamheten behöver undersöka huruvida det finns behov av ansökan för tillståndsplikt. Detta skulle ha gjorts under 2018 enligt föregående handlingsplan. Verksamheten bedömer att de med den nytillkomna resursen har bättre förutsättningar att kunna genomföra detta under 2019. Niklas Hermansson Verksamhetschef Nadja Widéhn Verksamhetsutvecklare Bilagor Rapport Kvalitetsuppföljning Del-Ta 2018 Handlingsplan Del-Ta 2018 Socialförvaltningen Administrativa enheten Tel 0480-45 00 00 vx Carina.Bjorkman@kalmar.se

SOCIALFÖRVALTNINGENS VERKSAMHETSHANDBOK Fastställt av Dokumentansvarig Datum Socialchef Cecilia Frid Avdelningschef verksamhetsutveckling Ingela Möller 2015-05-04 1 (8) Kvalitetsuppföljning i avtalad verksamhet: Daglig verksamhet, boende och sysselsättning enligt SoL och LSS - Rapportmall Basuppgifter Verksamhetens namn DEL-TA Produktion AB Utförare (bolag, stiftelse, entreprenad etc.) Socialt företag som drivs i aktiebolagsform. (Kalmar Kommun, Nybro Kommun och DEL-TA personalförening). Föreståndare/verksamhetsansvarig Ola Bengtsson (VD), tel: 0480-42 57 00 Hemsida http://www.del-ta.se Kontaktperson på kommunen: Annelie Liljegren, tel: 0480-45 0866 Epost: annelie.liljegren@kalmar.se Verksamhetens inriktning (boende, korttidsboende, dagverksamhet, sysselsättning) Daglig verksamhet för personer i yrkesverksam ålder. Personkrets 1 och 2, 1 LSS eller beslut om dagverksamhet enligt SoL. Enligt föregående uppföljning med inriktning legoproduktion. Antal brukare i verksamheten 27 st i daglig verksamhet. Kvalitetsuppföljningen utförd av Nadja Widéhn övergripande verksamhetsutvecklare, Eva-Lena Karlsson verksamhetsutvecklare VO funktionsnedsättning och HSL. Vid kvalitetsuppföljningen medverkade från verksamheten Mats Olsson personalchef, Susanne Friberg gruppledare samt Cecilia Slottner Höglund personalhandläggare. Datum: 2019-01-15 Mätning - Analys - Resultat Mätningar/redovisningar

2 (8) Sammanfattande intryck och slutsatser med eventuella förbättringsområden Intryck och slutsatser Del-Ta produktion ägs av en ideell förening som består av Kalmar kommun, Nybro kommun samt Del-Ta:s personalförening. Verksamheten erbjuder personer som står långt ifrån arbetsmarknaden möjlighet till praktik och arbetsrehabiliterande åtgärder. Mycket samverkan sker med huvudmän såsom kommun, Arbetsförmedling, Migrationsverket och kriminalvård. Den dagliga verksamheten med 27 platser utgör en liten del av detta. Vid kvalitetsuppföljningen ger verksamheten liksom tidigare intrycket av vara mycket välfungerande. Del-Ta har i sin totala verksamhet en bred målgrupp som fordrar variation på anpassning och utbud. Del-Ta redovisar ett koncept som går ut på att värna mångfald i kompetens, bakgrund och funktionsnivå hos verksamhetens målgrupp. Under året har Del-Ta arbetat särkskilt med att vidareutveckla detta för den dagliga verksamheten. En nyrekryterad gruppledare med kompetens inom individbaserad arbetsrehabilitering och samordning på individ, grupp och organisationsnivå har börjat nyligen på Del- Ta. Detta har skapat förutsättningar för att arbeta mer utvecklingsinriktat utifrån företagets verksamhetsidé. Under senaste åren har Del-Ta utformat goda förutsättningar för systematiskt kvalitetsarbete för verksamhet enligt LSS och SoL. Tillämpningen av dessa hindras emellertid av frågan kring tillståndsplikt. Företaget innehar i dagsläget inget tillstånd från Inspektionen för vård och omsorg (IVO) att bedriva daglig verksamhet. Det finns ett beslut från länsstyrelsen från 2003 (då länsstyrelsen ansvarade för tillsyn) om att tillstånd inte fordras med hänvisning till att avtalet med kommunen omfattar den kvalité som skulle krävas vid tillstånd. Frågan om tillståndsplikt är viktig att reda ut, för att vara på det klara med, under vilka föreskrifter och regler verksamheten formellt lyder under. Rutiner är alltså upprättade men väntar på att kunna fastställas inför att tillståndspliktfrågan är utredd. Detta eftersom tillstånd berör bland annat rapporteringsskyldighet enligt Lex Sarah. I och med kvalitetsuppföljning 2017 gjorde verksamheten en handlingsplan i vilken de planerade att utreda tillståndsfrågan under 2018. Vid årets kvalitetsuppföljning uppger verksamheten att detta försvårats av bristande personalresurser, men att de i och med nyrekrytering av gruppledare med kompetens för uppgiften kommer kunna göra detta under 2019. I handlingsplanen uppgav även verksamheten att individuella genomförandeplaner skulle upprättas för deltagarna. Verksamheten har rutin och blankett för genomförandeplan men har tidigare inte tillämpat det då underlaget från kommunen varit för bristfälligt. Verksamheten uppger att detta fortfarande är ett problem, men att den nya gruppedaren fått i uppdrag att söka den information som krävs hos socialförvaltningen för att erhålla underlaget. Samverkan och dialog har upprättats för att möjliggöra detta. Verksamheten har å sin sida samlat underlag genom individuella samtal med brukarna. Övriga åtgärder som angavs i handlingsplanen vid föregående kvalitetsuppföljning har genomförts. Detta genom att uppgifter om anställningstid har kompletterats, samt att rutin för kontakt med hälso- och sjukvårdspersonal har upprättats.

3 (8) Förbättringsområden Verksamheten ombeds se över åtgärder kring följande: - Upprätta individuella genomförandplaner. - Kontakta IVO för att klargöra eventuell tillståndsplikt. Kvalitetsuppföljarna åtar sig att: - Gällande genomförandeplan: undersöka och säkerhetsställa att socialförvaltningen genom samverkan med Del-Ta delger Del-Ta nödvändigt underlag. - Undersöka och återkoppla till Del-ta gällande uppdatering av avtal. - Vid kvalitetsuppföljningen uttrycker även företrädare för Del-Ta att de önskar tydligare samverkansformer kring deltagarna. Kvalitetsuppföljarna ombesörjer att ta med sig frågan. Handlingsplan Rapporten från kvalitetsgranskare skickas till föreståndare/verksamhetsansvarig i avtalad verksamhet senast två veckor efter kvalitetsgranskning. En handlingsplan upprättas i avtalad verksamhet. Handlingsplanen ska innehålla vilka korrigerande och förebyggande åtgärder verksamheteten planerar att vidta och när dessa beräknas vara klara. Handlingsplanen skickas per mail till ansvarig kvalitetsgranskare senast fyra (4) veckor efter att rapporten mottagits, d.v.s. senast 5 mars 2019. Rapport och handlingsplan redovisas av tjänsteman i socialnämnden. Bakgrund Den vård- och omsorgsverksamhet som bedrivs av annan, som socialnämnden i Kalmar kommun har tecknat avtal med (avtalad verksamhet), ska själva göra egenkontroll i sin verksamhet enligt SOSFS 2011:9. Socialnämnden har dock ett ansvar att följa upp denna verksamhet för att säkerställa kvaliteten i verksamheterna och att tecknat avtal följs. Syfte och mål Syftet är att följa upp hur utföraren följer överenskommet avtal. Målet är säkerställd kvalitet.

4 (8) Metod Inför besöket granskas avtal samt tidigare kvalitetsuppföljning med handlingsplan. Verksamhetens mål Vilka är verksamhetsmålen och hur arbetar man med dem? Att utgöra en växtplats för människor som av olika skäl står långt från arbetsmarknaden.

5 (8) Kunskapsbaserad verksamhet Ledning Vilken utbildning och erfarenhet har föreståndare/verksamhetsansvarig som ansvarar för driften av verksamheten? Ola Bengtsson som tidigare haft rollen som tillförordnad VD i samband med Marie Franssons sjukskrivning har nu tillträtt som ordinarie VD. Ola är också produktionschef på Del-Ta. Olas utbildning efterfrågades ej under uppföljningen. Personal Vilka kompetenskrav ställs på ordinarie personal? I samband med att tidigare gruppledaren för dagliga verksamheten gick i pension eftersökte Del-Ta en gruppledare med bredare kompetens än vad som krävts tidigare. Detta för att gruppledaren behöver kunna arbeta organisatoriskt likväl som i det individuella arbetet med de enskilda deltagarna. Susanne Friberg anställdes 2018 och har erfarenhet som praktiksamordnare, friskvård och personlig coachning samt lång erfarenhet av arbete inom omsorg och socialpsykiatri. Samtliga anställda har en skriftlig och individuell kompetensutvecklingsplan som inte är äldre än ett år. Delvis (se rubrik om genomförandeplan). Utbildning i HLR och hjärtstartare är genomförd hösten 2018. Skiftliga rutiner för introduktion av nyanställda finns och tillämpas? Ja. Trygghet och säkerhet De enskilda Den enskilde får muntlig och skriftlig information då insatsen påbörjas. Ja. Samtliga enskilda på enheten har en särskild kontaktman bland personalen. Ja. Gruppledaren fungerar som särskild kontaktman. Gruppledarna samarbetar, men det är aktuell gruppledare som ansvarar för den enskildes dokumentation. Har verksamheten en ansvarsförsäkring? Ja för anställda i verksamheten. För deltagarna/ brukarna tecknas ansvarsförsäkring via beställaren enligt avtal. Personal Hur många personer omräknat till heltidstjänster är anställda i verksamheten. Verksamheten har 81 anställda varav 71,6 arbetar heltid. Hur många personer är anställda? Se ovan. Hur många personer har arbetat minst ett år? 59 Rutin för information om sekretess och tystnadsplikt finns och tillämpas. Ja

6 (8) Dokumentation Aktuell (utifrån behov och situation idag) genomförandeplan finns för varje enskild. Arbetet har påbörjats med att upprätta genomförandeplaner. Regelbundna individuella medarbetarsamtal har införts med brukarna för att skapa ett underlag och på det sättet göra dem delaktiga i genomförandeplanen. Det föreligger emellertid fortfarande brist på underlag från socialförvaltningen. Dialog förs kontinuerligt med Slussen som delgett Del-Ta kontaktuppgifter till berörda enhetschefer på socialförvaltningen. Social journal finns för varje enskilde där faktiska omständigheter och händelser av betydelse dokumenteras. Se ovan. Dokumentationen förvaras på ett betryggande sätt så inga obehöriga får tillgång till den. Ja. lex Sarah Rutiner enligt Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om lex Sarah SOSFS 2011:5 finns och tillämpas. Rutin är upprättad men frågan om tillstånd och anmälningsplikt måste utredas. Sammanställning och analys av lex Sarah-rapporteringar samt vidtagna åtgärder har gjorts under senaste året. Nej, ej aktuellt. Rapportering enligt lex Sarah har gjorts under det senaste året. - Antal lex Sarah rapporter inlämnade till socialnämnden under senaste året? (Skyldighet enl. 14 kap 5 SoL och 24 d LSS) Nej, ej aktuellt. Synpunkter och klagomål Skriftliga rutiner för synpunkts- och klagomålshantering finns och tillämpas. Ja. Information finns och har delgetts den enskilde så att denne vet vart han/hon ska vända sig för att lämna synpunkter och klagomål. Ja. Sammanställning och analys av inkomna synpunkter och klagomål samt vidtagna åtgärder har gjorts under senaste året. Har inte inkommit klagomål under 2018. HSL/egenvård Skriftliga rutiner för hur hälso- och sjukvårdspersonal ska kontaktas finns och tillämpas. Ja. Delegerade HSL-uppgifter finns i verksamheten. Nej. Skriftliga rutiner för hantering av läkemedel finns och tillämpas. Nej. Inte aktuellt.

7 (8) Lokaler Lokalerna är utrustade med brandlarm. Ja. Rutiner finns för utrymning vid brand eller annan fara. Ja. Utrymningsövningar genomförs regelbundet. Ja. Tidpunkt för senaste brandskyddskontroll? Görs en gång i halvåret. Senast 18-10-08. Delaktighet och inflytande Samtliga enskilda har varit delaktiga i upprättandet av genomförandeplan. Ja. Se rubrik genomförandeplan. Regelbundna möten hålls där de enskilda är med och bestämmer i gemensamma frågor. Ja gruppmöten hålls var 14:e dag, stormöte hålls fyra gånger per år. Verksamhetsledningen framhåller att de värnar delaktigheten från deltagarna. Tillgänglighet Har enheten nödvändiga hjälpmedel till de brukare som behöver det? Ja. Finns det (utöver matsal) särskilt rum för rast och vila? Ja. Självbestämmande och integritet Enheten har haft en eller flera personer som har övergått från daglig verksamhet till förvärvsarbete under det senaste året eller sedan föregående uppföljning. Nej. Enheten har gjort brukarundersökning under det senaste året och använt resultatet till att utveckla verksamheten En medarbetarundersökning ( tempmätning ) genomförs normalt 2 ggr/år. Även i samband med skyddsrond 2 ggr/år görs en gruppvis undersökning av den psykosociala arbetsmiljön. Medarbetarundersökning (för brukarna)har genomförts enligt modell från Prevent i december 2018. Öppna frågor Hur fungerar samarbetet med beställaren? Verksamheten träffar kommunens kontaktperson (enhetschef Annelie Liljegren) var 14:e dag. God dialog förs även med Slussens nya enhetschef (Johanna Fermskog). Finns emellertid förbättringsområden gällande underlag

8 (8) kring brukarna som är svåra att få ut från socialförvaltningen. Se sammanfattning och rubrik Genomförandeplaner. Vid kvalitetsuppföljningen berättar även företrädare för Del-Ta att de är osäkra på om det föreligger ett missförstånd gällande antalet brukare i avtal och samverkan kring dessa. Kvalitetsuppföljarna ombesörjer att ta med sig frågan. Hur fungerar samarbetet med handläggaren? Se ovan. Förändringar och frånvaro? Ny gruppledare har tillträtt för företagsgrupp vilket fungerar mycket bra. Har verksamheten anlitat underentreprenör? Nej. Hur ser man på framtiden? Hur lång tid är det kvar på avtalet? Förutsättningar för fortsättning? Verksamheten efterfrågar återkoppling kring eventuell uppdatering av avtalet. Önskar att träffas kring detta och gå igenom avtalet tillsammans. Frågan om tillståndsplikt är viktig att reda ut, för att vara på det klara med, under vilka föreskrifter och regler verksamheten formellt lyder under. Verksamheten behöver ta kontakt med IVO för att undersöka detta. Verksamheten uppger att de har möjlighet och resurser till att ombesörja detta i nu i och med nyrekrytering av gruppledare. Övriga synpunkter/återkoppling till beställaren? Nej.

Hej igen När det gäller individuella genomförandeplaner så är Susanne klar med dem för de personer som sitter inne hos henne. När det gäller de personer som sitter integrerat med övriga grupper i Produktion så pågår arbete med att introducera Susanne och informera om hennes roll. Här går vi ju medvetet försiktigt fram för att inte skapa onödig oro kring hur rollfördelningen ser ut mellan Susanne och deras respektive gruppledare. Som vi ser idag så bör vi vara klara med allas genomförandeplaner vid halvårsskiftet. Vi kan också nämna att vi haft ett par möten med Annelie Liljegren och Ida, när det gäller att få de två grupperna att närma sig varandra. Idas grupp har därför flyttat in till Susanne och vi nyttjar Idas gamla rum till andra aktiviteter för gruppen. När det gäller IVO så har vi arbetat med att uppdatera vårt kvalitetsledningssystem FR 2000. Vi har också fördjupat oss i LSS och villkoren för att bedriva daglig verksamhet. Vi ser då att tillstånd krävs för enskilda/privata aktörer, medan när det gäller Kommun och Landsting så ska en anmälan till IVO göras. Gissningsvis ligger vi i gråzonen här och vi kommer att reda ut frågan med IVO under Q1. Hälsningar Susanne och Mats Mats Olsson Personalchef DEL-TA Produktion AB Kungsgårdsvägen 70 393 66 Kalmar Växel: 0480-42 57 00 Direkt: 0480-42 57 04 mats.olsson@del-ta.se www.del-ta.se