1 (6) Medverkande Karin Ginsburg, verksamhetschef Liv Lundgren, platschef Ida Tegnefjord,läkemedelsansvarig sjuksköterska Ida Lorenzson,MAS Åtgärdsplanen skickad till karin.ginsburg@nytida.se liv.lundgren@nytida.se ida.tegnefjord@solom.se ida.lorenzson@sollentuna.se Kvalitetsgranskningen utförd av Leg. Apotekare: Cecilia Alterbeck Apoteket AB, Vård & Företag Farmaceutiska kunskapstjänster Stockholm Tel: 070-222 95 60 cecilia.alterbeck@apoteket.se Sammanfattning: Kvalitetsgranskning genomfördes i samtal med platschef, verksamhetschef och läkemedelsansvarig sjuksköterska. Vi diskuterade del lokala rutinerna för läkemedelshanteringen övergripande. På gruppbostaden ansvarar hälso- och sjukvården för läkemedelshanteringen för tre brukare. Alla tre läkemedelsskåp granskades. För att underlätta hanteringen rekommenderas att i alla fall en av brukarna sätts in på ApoDos. Gruppbostaden rapporterar ett fåtal avvikelser rörande läkemedelhanteringen. De flesta rör uteblivna signeringar på signeringslistorna. Nedskrivna lokala rutiner för läkemedelshanteringen finns, samarbetet med HSL-teamet är bra. Läkemedelshanteringen upplevs fungera väl.
2 (6) Lokala rutiner Listan med signaturförtydligande/ handstilsprov ska bevaras i enighet med SKL s gallringsråd. Uppdatera lokal rutin. Se över rutinen för den Röda mappen det bör inte ligga någon läkemedelslista i den. Rutinen ska vara att aktuell läkemedelslista kopieras och skickas med vid sjukhusbesök. Verksamhetschef ser till att listan uppdateras och sparas. Sjusköterska uppdaterar lokal rutin. Verksamhetschef Ordinationshandling Säkerställ en aktuell ordinationshandling. Se till att patientansvarig läkare går igenom ordinationshandlingarna och rensar ut de ordinationer som är inaktuella. Medföljande personal uppmuntras till att alltid se till att en aktuell läkemedelslista skrivs ut vid besök på vårdcentralen. Sjuksköterska och medföljande personal.
3 (6) Ordinationshandling Uppdatera lokal rutin med information om vilken ordinationshandling som används på gruppbostaden. Det är läkemedelslistan i Take Care som används på Gammelvägens gruppbostad. Sjuksköterska ska meddelas om boende använder receptfria preparat såsom ex Novalucol. Det är personalens ansvar att meddela sjuksköterska. Många receptfria läkemedel kan påverka upptag av andra läkemedel. Sjuksköterska Personal med delegering
4 (6) Iordningställande och administrering Använd senaste versionen av MAS signeringslistor. Där finns förklarande tecken till att brukare inte givits sin läkemedelsdos. Ex 0=medskickad dos. Personal med delegering bör informeras om och använda sig av de förklarande tecknen. Uppmana delegerad personal att alltid utvärdera effekten efter given vid behovs dos. Minst en av brukarna bör sättas in på ApoDos för att förenkla hanteringen. Det är patientansvarig läkares uppgift att hörsamma eventuellt behov och att ansluta patienten till ApoDos. Sjuksköterska och personal med delgering Personal med delegering Sjuksköterska och patientansvarig läkare.
5 (6) November 2013 Apoteket AB Iordningställande och administrering Anteckningar på signeringslista och läkemedelslista bör endast göras av sjuksköterska. Avvikelser Delegerad personal uppmuntras till att rutinmässigt gå igenom signeringslistorna vid dagens slut, för att säkerställa att inga signeringar uteblivit. Uppmaning till alla som hanterar läkemedel på gruppbostaden Personal med delegering Övrigt För instruktionsfilmer för läkemedel som kräver specifikt handhavande finns www.medicininstruktioner.se här finns filmer som kan vara användbara både vid delegering samt i sjuksköterskornas dagliga arbete. För hållbarhetstider i öppnad förpackning hänvisas till: https://lakemedelsverket.se/upload/om-lakemedelsverket/publikationer/sls/sls_2016.1/f%c3%b6rvaring%2c%20m%c3%a4rkning%2c%20lagrings- %20och%20anv%C3%A4ndningstider%20f%C3%B6r%20l%C3%A4kemedel.pdf
6 (6)