Protokoll Nr 3 Sammanträdesdatum 2009-03-25 Sammanträdestid 08.30-12.00 Socialnämnden Närvarande Ledamöter Tjänstgörande ersättare Ersättare Tjänstemän Rie Boulund (m), ordförande Britt-Marie Jonsson (s), 2:e vice ordförande Monica Hansson (c), 1:e vice ordförande Dan Roskvist (m) Veronika Norberg (s) Inger Gustafsson (c) Göran Persson (s) Elisabet Karlsson (fp) Runar Kaattari (s) Ester Lindstedt-Staaf (kd) Gert Persson (ap) Sten-Olof Svensson (s) Marianne Gustavsson (m) Kerstin Rosell (s) för Thomas Fagenheim (s) Ingemar Johansson (c) för Shlomo Gavie (c) Alma Mirvíc (c) för Monica Hansson (c), 29 Kristina Hallberg (v) för Britt-Marie Jonsson (s), 35 Ilda El-Arja (fp) Anita Rasmusson (ap) Gerd Stenström (m) Sergio Garay, socialchef Anders Hedenby, nämndsekreterare Dusanka Reljanovic, avdchef, 27-40 Annika Ulfström, avdchef, 27-40 Wolf Zughaft, avdchef, 27-40 Fredrik Johansson, t f ekonomichef, 40 Paragrafer 27-40 Justering Ordföranden och Marianne Gustavsson
Underskrifter Sekreterare... Anders Hedenby Ordförande... Rie Boulund Justerare... Marianne Gustavsson Protokollet justerat 2009-03-30 och anslaget 2009-03-31 Underskrift... Anders Hedenby 2
27 Anmälan av utskottens beslut med stöd av delegation Anmäles och antecknas socialutskottets protokoll 2009-02-24 och 2009-03-10 samt arbetsutskottets protokoll 2009-03-11. 28 Yttrande över tillsyn av socialpsykiatrin Socialnämnden beslutar enligt arbetsutskottets förslag. Arbetsutskottets förslag Arbetsutskottet föreslår socialnämnden besluta 1 Till Arbetsmiljöverket översända av socialförvaltningen utarbetat yttrande. sunderlag Rapport över verksamhetstillsyn genomförd av Arbetsmiljöverket, Länsstyrelsen i Hallands län och Socialstyrelsens regionala tillsynsenhet i Göteborg. Tillsynen gäller verksamheterna inom den socialpsykiatriska sektionen i Falkenbergs kommun. Förvaltningens yttrande. Rubricerade myndigheter har genomfört en gemensam verksamhetstillsyn av den socialpsykiatriska sektionen i Falkenberg. Länsstyrelsen och socialstyrelsens tillsynsenhet har i skrivelser till nämnden avslutat sina delar av tillsynen utan krav på åtgärder medan Arbetsmiljöverket i inspektionsmeddelande framfört ett antal krav som ska besvaras senast 2009-03-31. Aktuellt yttrande är förslag till svar på arbetsmiljöverkets krav på förändring och tydliggörande av riktlinjer vilka berör arbetsmiljön inom sektionen i bred bemärkelse. Den inspektion som genomförts av tre olika myndigheter och riktats till socialpsykiatriska sektionen har gett övervägande goda resultat. Verksamhetens innehåll och omfattning har visat ett positivt resultat även om klienterna är i behov av utökad daglig sysselsättning. De anmärkningar som riktats mot verksamheten gäller arbetsmiljöfrågor. Inspektionen som gjorts är mycket värdefull för verksamheten då det blivit klart vilka rutiner som behöver tydliggöras och vilka strukturer som behöver skärpas. Övervägande Arbetsmiljöverket har i skrivelse daterad 2008-12-16 begärt information om Hur nämnden fört ut innehållet i inspektionsmeddelandet till berörda medarbetare Hur nämnden uppfyllt kraven Hur skyddsombud och övrig personal varit delaktiga vid genomförandet av åtgärder 3
Arbetsmiljöverket har i sammanhanget preciserat sju områden där man krävt redovisning eller åtgärder. Socialförvaltningen redovisar förslag till yttrande i vilket Arbetsmiljöverkets synpunkter och krav kommenteras punkt för punkt inklusive vidtagna eller planerade insatser. 29 Föreningsbidrag för 2009 Socialnämnden beslutar 1 Bevilja föreningsbidrag till sociala föreningar enligt följande: a. Riksförbundet Social och Mental Hälsa (RSMH) 15 000: - b. Kriminellas Revansch I Samhället (KRIS) 85 000: - c. Kamratföreningen Länken 225 000: - d. Falkenbergs Kvinnojour 295 000: - e. Falkenbergs Fontänhus 1200 000: - f. Rådgivning I Alkoholfrågor 390 000: - g. LP Kontakten, socialt arbete på kristen grund 150 000: - h. Brottsofferjouren 25 000: - i. Sveriges Invandrare Mot Narkotika (SIMON) 15 000: - j. Föreningen BRIS region syd Avslag sunderlag Socialförvaltningens skrivelse och föreningarnas ansökningshandlingar. Kommunfullmäktige har beslutat att socialnämnden från och med budgetåret 2009 ska handlägga ärenden som gäller ansökan om bidrag för så kallade sociala föreningar. Dessa föreningar arbetar med och för individ- och familjeomsorgens klienter. 4
För 2009 har kommunfullmäktige i budget avsatt 2,4 miljoner kronor för verksamheten. Inkomna ansökningar för 2009 överstiger 3 miljoner kr. Bidragen för 2008 var sammanlagt på 2365000 kr. Socialförvaltningen redovisar i skrivelse förslag till fördelning av föreningsbidrag 2009 samt inkomna ansökningar. BRIS ansökan avstyrkes då föreningen är regional och saknar lokal förankring i Falkenberg. Övervägande Falkenbergs kommun har förmånen att ha ett stort antal föreningar som vänder sig till människor i livssituationer där de behöver hjälp och stöd. Föreningarna utför ett bra arbete som utgör en väsentlig del av den sociala omsorg som kommunen har möjlighet att erbjuda medborgarna. När nu socialnämnden fått möjlighet att besluta om fördelning av föreningsbidrag är det den sammanlagda ekonomin och vilken nytta föreningarna anses göra som ett komplement till nämndens egen verksamhet som är avgörande för fördelningen. För 2009 är möjligheterna små att justera föreningsbidragen jämfört med 2008 års verksamhet. Att snabbt skära ned på föreningsbidrag utan en noggrann analys är orimligt då det kommer att bli svårt för föreningarna att redan 2009 skaffa andra inkomstkällor eller skära ned verksamheten. Bidragen för 2009 bör alltså vara identiska med de föreningsbidrag som delades ut inför 2008 års verksamhet med undantag av lokalbidrag till RSMH. Då dessa lokaler i annat fall kommer att betalas av socialnämnden till utgången av januari 2011 föreslås ett speciellt lokalbidrag till de verksamheter som använder Sandgatan 20 till föreningslokal i bred bemärkelse. Bidragets storlek kommer att bli de kvarvarande 50 000: -. Hyran i övrigt cirka 60 000: - inkluderande drift bekostas av socialnämndens konto för socialpsykiatri. Avsikten är att samtliga bidragsberättigade föreningar ska besökas under 2009 för samtal angående eventuell förändring av bidragsstrukturen i samband med fördelning av föreningsbidragen 2010 och för att föreningarna ska kunna planera för eventuella nedskärningar av föreningsbidrag. Jäv På grund av jäv deltog ej Monica Hansson (c) i handläggningen av detta ärende. 30 Kvalitetsnätverk Väst utvärdering av ekonomiskt bistånd Socialnämnden beslutar enligt arbetsutskottets förslag. Arbetsutskottets förslag Arbetsutskottet föreslår socialnämnden besluta 1 Till kommunstyrelsen översända av socialförvaltningen utarbetat yttrande. 5
sunderlag Kvalitetsnätverkets rapport. Socialförvaltningens skrivelse och förslag till yttrande. Kvalitetsnätverk Västkust har i skrivelse till kommunstyrelsen redovisat en jämförande studie som kvalitetsnätverket genomfört i syfte att jämföra olika aspekter av försörjningsstödet. Kommunstyrelsen har i sin tur begärt socialnämndens yttrande över rapporten med speciellt beaktande av eventuella förändringar i syfte att förbättra hanteringen av försörjningsstöd. Individ- och familjeomsorgsavdelningens ekonomisektion har utarbetat yttrande som sammanfattar nätverkets redovisning samt förändringsförslag. Av redovisningen framgår att skillnaderna mellan kommunerna numera är ganska liten beträffande hanteringen av försörjningsstöd. Arbetslinjen är väl förankrad och samverkan med bl.a. FAMI, Försäkringskassan och Arbetsförmedlingen utvecklas hela tiden. 31 Riktlinjer för sociala kontrakt Socialnämnden beslutar enligt arbetsutskottets förslag. Arbetsutskottets förslag Arbetsutskottet föreslår socialnämnden besluta 1 Fastställa socialförvaltningens förslag till riktlinjer för verksamheten med sociala kontrakt. sunderlag Ekonomisektionens skrivelse. Verksamheten med sociala kontrakt har successivt vuxit i omfattning i takt med att det blivit svårare för människor med ekonomiska eller andra sociala problem att teckna egna hyreskontrakt. De sociala kontrakten innebär att socialförvaltningen blir hyresgäst i förhållande till fastighetsägare men också hyresvärd för ett stort antal klienter. Verksamheten omfattar i dagsläget närmare 70 lägenheter som socialförvaltningen tecknat förstahandskontrakt på. Detta föranleder stora ekonomiska åtaganden och behöver regleras i riktlinjer antagna av nämnden. 6
32 Hantering av försörjningsstöd när sökande äger bostadsrätt Socialnämnden beslutar enligt arbetsutskottets förslag. Arbetsutskottets förslag Arbetsutskottet föreslår socialnämnden besluta 1 Fastställa socialförvaltningens förslag till riktlinjer för bostadsrättsinnehavare med behov av ekonomiskt bistånd. sunderlag Förslag till riktlinjer utarbetade av ekonomisektionen. Då behov av försörjningsstöd kommer att omfatta betydligt fler grupper än tidigare visar det sig att en hel del av de nya klienterna inte har sociala problem utöver ekonomiska bekymmer. En grupp som kan förväntas öka är människor som har eget kapital i form av bostadsrättslägenheter. Ibland är månadsavgiften betydligt lägre för bostadsrättsinnehavare än för personer som bor i hyreslägenhet. Samtidigt uppstår frågan om den kapitalbildning som finns i bostadsrättslägenheter. Den är realiserbar och eventuell vinst kan användas för att under viss tid få skälig levnadsnivå även om inkomster i övrigt saknas. Övervägande Det finns ett stort behov av riktlinjer för att fastställa Falkenbergs normer för bostadsrättsinnehav. Tidigare riktlinjer är otidsenliga och inte helt anpassade till dagens situation för många människor i behov av försörjningsstöd. Yrkande Monica Hansson (c) yrkar bifall till arbetsutskottets förslag. 33 Planering av boende för hemlösa Socialnämnden beslutar enligt arbetsutskottets förslag. Arbetsutskottets förslag Arbetsutskottet föreslår socialnämnden besluta föreslå kommunstyrelsen 1 Avbryta planeringen av boende för hemlösa missbrukare i FAMI:s gamla lokaler. 7
sunderlag Sektionschefens redogörelse. Under hösten 2007 genomförde socialnämnden ett bostadspolitiskt seminarium för att närmare diskutera bostadssituationen för personer med dålig eller ingen förankring på den ordinarie bostadsmarknaden. Diskussionerna ledde så småningom fram till ett förslag om att inrätta boende för hemlösa missbrukare i FAMI:s gamla lokaler på Kristineslätt. Socialnämnden fattade beslut 2008-06-25 87 i enlighet med förslaget som gick vidare till kommunstyrelsen. Det har dock visat sig att kostnaderna för att iståndsätta byggnaderna inklusive brandskyddsåtgärder blir betydligt högre än vad som tidigare antagits. Efter gemensamma överläggningar har kommunledning och socialförvaltning kommit fram till att kommunens ekonomiska förutsättningar för närvarande inte medger att de nödvändiga förbättringarna genomförs och att planeringen därför bör avbrytas. Yrkande Monica Hansson (c) yrkar bifall till arbetsutskottets förslag. 34 Upphandling av arbetskläder Socialnämnden beslutar 1 Återremittera ärendet för komplettering med kostnadsredovisning. Arbetsutskottets förslag Arbetsutskottet föreslår socialnämnden besluta 1 Anteckna informationen 2 Ställa sig bakom av förvaltningen föreslagen handlingslinje. sunderlag Socialförvaltningens skrivelse. Förvaltningen har idag avtal med ett företag om hyra och tvätt av arbetskläder. Dessutom har verksamheten i viss utsträckning köpt arbetskläder. Omupphandling av avtalet om hyr-tvätt av arbetskläder pågår och omfattar med hänsyn till tillgängliga medel i stort samma volymer som idag. Enligt hälso- och sjukvårdslagen 2A skall Hälso- och sjukvården bedrivas så att den uppfyller 8
kraven på en god vård. Detta innebär bl.a. att den skall vara av god kvalitet med en god hygienisk standard och tillgodose patientens behov av trygghet i vården och behandlingen. Socialstyrelsen har utfärdat föreskrifter om basal hygien i SOSFS 2007:19 som i 2 stadgar att Hälso- och sjukvårdspersonalen ska vid undersökning, vård och behandling eller annan direktkontakt med patienter iaktta följande för att begränsa risken för vårdrelaterade infektioner: 1. Arbetskläderna ska ha korta ärmar. 2. Arbetskläderna ska bytas dagligen, eller vid behov oftare. Enligt smittskyddslagstiftning och rutiner som anvisas från hygienöverläkaren skall arbetskläder tvättas i lägst 60 grader. Halmstad hanterar arbetskläder på det sätt att man köper in och tvättar arbetskläderna på arbetsplatsen. Arbetskläder finns för särskilda boenden för äldre och för hemtjänsten är man på gång. Hylte hade arbetskläder i särskilda boende men inte i hemtjänst. Av rättviseskäl tog man bort arbetskläderna men skall nu fram till 2012 ha arbetskläder till alla. Varberg har arbetskläder till alla inom äldre- och handikappomsorgen. Man har köpt arbetskläderna och tvättar på arbetsplatsen. Om arbetskläderna inte hanteras på ett korrekt sätt ökar riskerna för vårdrelaterade infektioner samt att dessa även sprids till samhället i övrigt. Detta innebär att verksamheten måste ha kontroll över arbetskläderna, användandet av dessa och tvätten. Det kan bara ske genom att arbetsgivaren tillhandahåller och hanterar arbetskläder. För närvarnade finns 13 kända fall av VRE-smitta i nämndens verksamhet. Sex fall i särskilda boenden, sex fall i hemtjänsten och ett fall inom handikappomsorgen. Dessutom förekommer fall av MRSA, Clostridium, ARE, KNS m.fl. tidvis även Salmonella. Hälso- och sjukvård bedrivs genom legitimerad personal som är anställda inom den Förvaltningsgemensamma avdelningen / entreprenad resp. genom omsorgspersonal inom äldreomsorgen, handikappomsorgen och i viss omfattning även inom individ- och familjeomsorgen. Den som har det yttersta ansvaret för en god och säker vård är vårdgivaren. Vårdgivaren är Socialnämnden. Socialnämnden är vårdgivare även för entreprenaderna Det kan konstateras att ett tillräckligt skydd mott smittspridning inte kan upprätthållas eftersom det saknas arbetskläder i den omfattning som är nödvändig. Förvaltningen föreslår följande handlingslinje: - I och med detta ärende har socialnämnden såsom vårdgivare informerats om iakttagna brister i vårdhygienen. - Upphandling av arbetskläderna görs inom ramen för anvisade medel men med möjlighet att öka volymerna senare. 9
- Om den medicinskt ansvariga sjuksköterskan så bedömer i ett enskilt ärende anskaffar förvaltningen de arbetskläder som behövs i avvaktan på en total lösning av problemet - När upphandlingen av arbetskläderna är genomfört kommer förvaltningen i ärende till nämnden presentera en total resurs- och volymberäkning för de arbetskläder som saknas för att uppfylla kraven på god hygien i denna delen. Denna utredning är kommunicerad med den medicinskt ansvariga sjuksköterskan. Yrkande Ester Lindstedt-Staaf (kd) yrkar att ärendet återremitteras för komplettering med kostnadsredovisning. 35 Förlängning av entreprenadavtal med Floragården Socialnämnden beslutar enligt arbetsutskottets förslag. Arbetsutskottets förslag Arbetsutskottet föreslår socialnämnden besluta 1 Meddela Floragården ekonomisk förening att socialnämnden vill utnyttja möjligheten till förlängning av pågående entreprenadavtal i enlighet med bestämmelserna i avtalet och med hänsyn till vad som sägs nedan 2 Eftersom Floragården ekonomisk förening har samtyckt till förlängningen förlängs befintligt entreprenadavtal med Floragården till 2012-08-31. 3 Förlängningen förutsätter att nöjaktig överenskommelse kan träffas med Floragården om priser under förlängningsperioden. 4 Avtalsförlängningen ska inte omfatta utförande av hemtjänst om det vid tidpunkten för starten av förlängningsperioden finns ett kundvalssystem som omfattar hemtjänst i kommunen. Om socialnämnden vid ett senare tillfälle under förlängningsperioden inför kundvalssystem inom hemtjänsten ska avtalsförlängningen inte omfatta utförande av hemtjänst från den senare tidpunkten. 5 Förlängningen av avtalet förutsätter vidare att överenskommelse kan träffas med Floragården om att pågående entreprenad, i den del den omfattar utförande av hemtjänstinsatser, upphör före 2010-08-31 vid den tidpunkten socialnämnden inför system för kundval inom hemtjänsten. sunderlag Socialförvaltningens skrivelse. 10
Socialnämnden har tecknat entreprenadavtal med Floragården ekonomisk förening angående drift av platser i särskilt boende, hemtjänst mm. Avtalet går ut 2010-08-31. Möjlighet finns att förlänga avtalet i ytterligare två år till 2012-08-31. Om nämnden vill att avtalet ska förlängas ska entreprenören underrättas om det senast 2009-03-01. Avtalet kan inte förlängas för tid efter 2012-08-31. Under entreprenadtiden har inte framkommet något som ger anledning att inte förlänga avtalet. Enligt uppgift från ekonomichefen är nivån på entreprenadens priser sådan att det inte heller ur ekonomisk synvinkel finns anledning att nu omupphandla verksamheten. Socialnämnden arbetar med förberedelser för införande av kundvalssystem inom hemtjänsten. Entreprenaden med Floragården omfattar även hemtjänst. Kundvalssystemet måste vara likvärdigt för alla kommuninvånare. Det är därför inte möjligt att samtidigt ha en hemtjänstentreprenad som inte är samordnad med kundvalssystemet. Socialförvaltningen har haft överläggningar med Floragården i frågan. Floragården accepterar att den del av entreprenaden som handlar om hemtjänst upphör när socialnämndens system med kundval startar även om det sker före 2012-08-31. Överenskommelse måste träffas om priser för förlängningsperioden. Avtalet stadgar följande i frågan: Om möjligheten till förlängning av avtalet kommer att utnyttjas ska parterna överenskomma om priser för åren 2010 och 2011. Förhandlingarna avseende priserna för åren 2010 och 2011 inleds i samband med att beställaren meddelar entreprenören att man avser att utnyttja möjligheten till förlängning av avtalet och vara klara senast 2009-06-01. Förlängningen av avtalet kräver att överenskommelse om priser för förlängningsperioden träffas senast 2009-06-01. Om sådan överenskommelse inte kan uppnås upphör avtalet 2010-08-31 och verksamheten ska antingen återtas i egenregi eller omupphandlas. Föreliggande förslag har accepterats av Floragården ekonomisk förening som därmed samtycker till förlängningen. Jäv På grund av jäv deltog ej Britt-Marie Jonsson (s) i handläggningen av detta ärende. 36 Lunchservering vid Morups dagcentral Socialnämnden beslutar 1 Meddela Morups byalag att nämnden inte har för avsikt att tillhandahålla lunchservering för andra än pensionärer vid Morups dagcentral. 11
sunderlag Skrivelse från Morups byalag. Socialförvaltningens förslag till svarsskrivelse. Morups byalag har i skrivelse till nämnden föreslagit att den lunchservering som idag tillhandahålls pensionärer vid dagcentralen även ska erbjudas andra privatpersoner,t ex daglediga, anställda vid företag i trakten m fl. Förutsättningarna anses goda med bra lokal och gott om matplatser m m. Till socialtjänstens uppgifter hör bl a att genom hemtjänst, dagverksamheter eller annan, liknande socialtjänst, underlätta för den enskilde att bo hemma och ha kontakt med andra. Lunchservering till andra än pensionärer ligger emellertid utanför socialtjänstens uppdrag. En kommunal dagcentral är till för pensionärer där det finns möjligheter för dem att äta lunch, träffa varandra och ha olika sociala aktiviteter. 37 Anmälan av delegationsbeslut Socialnämnden beslutar anteckna följande delegationsbeslut. A 3.1 om socialbidrag - avslag B 3.1 om socialbidrag enligt norm och riktlinjer C 3.12 om försörjningsstöd åt barn och ungdom i samband med placering, omplacering eller flyttning från familjehem eller hem för vård och boende D 3.12 om försörjningsstöd åt vuxna i samband med placering, omplacering eller flyttning från familjehem eller hem för vård och boende i hem för vård eller boende eller familjehem E 3.13 om bistånd åt vuxna i form av vård i hem för vård eller boende i familjehem F 3.18 om bistånd i form av kontaktperson/kontaktfamilj G 3.21,3.23 om bistånd i form av insats i öppen vård H 3.33, 3.35 om att utredning ska inledas I 3.36 om att utredning inte ska föranleda någon åtgärd J 6.1 Godkännande av faderskapsbekräftelser K 7.1 om insats eller ersättning M 10. 8 att avge yttrande med anledning av att delegats beslut överklagats N 10.18 Körkortsyttranden O 10.25 Dödsboanmälan 12
38 Ekonomisk uppföljning Socialnämnden beslutar 1 Anteckna informationen. Socialförvaltningen redovisar ekonomisk uppföljning till och med februari. 39 Rapporter Monica Hansson (c) - Brukarrådet psykiatri. - Hjälpmedelsservice invigning. - BRÅ uppstart av föreningen Sveriges Invandrare Mot Narkotika (SIMON) Anita Rasmusson (ap) - Kompetensgrupp IFO studiebesök på Triaden. 40 Besparingsförslag 2009-2010 Socialnämnden beslutar 1 Anteckna informationen. sunderlag Socialförvaltningens förslag till besparingar 2009-2010. Med anledning av befarade minskade skatteintäkter framöver har kommunstyrelsen lagt besparingsuppdrag på kommunens nämnder för 2010. För socialnämndens del uppgår besparingskraven totalt till 17 miljoner kronor i tre steg. 13
Socialchef Sergio Garay redovisar socialförvaltningens besparingsförslag som därefter diskuteras i nämnden. i ärendet ska fattas vid ett extrainsatt sammanträde den 31 mars. Socialförvaltningen föreslår även omdisponeringar för 2009 för att säkerställa en ekonomi i balans vid årets slut. 14