MÖTESANTECKNINGAR 1(7) Plats: Jönköping, Rosenlunds vårdcentrum, Bella Rosa Närvarande: Stefan Bragsjö Anders Kjellgren Lars Abrahamsson Jan Burensjö Susanne Almers Kersti Samuelsson Wolfram Antepohl via telefon Ingrid Isaksson Catharina Vik Söderström 1 Dagordningen godkändes Övrig fråga anmäldes av Stefan Bragsjö; Förfrågan från Försäkringskassan avseende Begäran om generell information - REHABILITERING. 2 Föregående mötesanteckningar Föregående mötesanteckningar godkändes och lades till handlingarna. Kommentar till p 9 i föregående protokoll angående försäkringsmedicinsk utredning; I Region Östergötland finns en organisation för att handlägga försäkringsmedicinska utredningar medan en samverkan eller gemensam upphandling av försäkringsmedicinska utredningar kan bli aktuell för Kalmar läns landsting och Region Jönköpings län. 3 Lägesrapport från respektive region/landsting Landstinget i Kalmar län Stefan Bragsjö informerade att landstinget i Kalmar län och Kalmar kommun samfinansierar bassäng och äventyrsanläggning i Kalmar och Västervik. Utformning av anläggningarna sker i samarbete med funktionsplanerare för att möta landstingets behov vid insatser av rehabilitering i bassäng. Det råder brist på arbetsterapeuter och sjukgymnaster. Rekrytering pågår och förslag finns också om samorganisering med Hultsfred och Högsbo.
MÖTESANTECKNINGAR 2(7) Region Östergötland Anders Kjellgren informerade att Smärt- och rehabiliteringscentrum för har närvarande 72 medarbetare och rekrytering pågår av två anestesiläkare och en psykiatriker. Tillskott av nya lokaler med 600m 2. Delat ledarskap kommer att införas för uppdraget som enhetschef. Kersti Samuelsson informerade att läkarbemanningen är god på rehabiliteringsmedicinska kliniken. Det råder dock brist på sjuksköterskor, 7 vakanta tjänster av 25 vilket resulterat av neddragning av antalet vårdplatser. Vårdplatser beläggs till viss del med mindre vårdkrävande p.g.a. platsbrist och mottagning av satellitpatienter förekommer. Några patienter är mycket vårdkrävande och tar därför stora resurser i anspråk. Samarbetet med andra kliniker har förbättrats och nya flöden och närhet till andra specialistenheter har utvecklats. Region Jönköpings län Catharina Vik Söderström och Ingrid Isaksson rapporterade att primärvården har ett högt besökstryck och befinner sig därför i ett ansträngt läge vilket omfattar alla yrkesgrupper. Gnosjö, Gislaved och Värnamo har stor brist på sjukgymnaster, arbetsterapeuter och psykologer. För att minska besöken på akutmottagningen har projekt med lättakut i primärvården startats. Susanne Almers informerade att Rehabcentrum som bildades våren 2016 nu funnit sina former för sitt uppdrag och att en verksamhetsutvecklare har rekryterats. Utveckling pågår av samarbetet mellan primärvård, kommun och specialiserad vård. Jan Burensjö rapporterade att rehabiliteringsmedicinska kliniken har god bemanning men att situationen på vårdavdelningen är ansträngd. Nivåstrukturering för ryggmärgsskadade startar och ett PM för prevention och behandling av trycksår kommer att utarbetas. Jan påminde om Rehabveckan i Jönköping 7-8 maj.
MÖTESANTECKNINGAR 3(7) 4 Fastställande av verksamhetsplaner från rehabiliteringsmedicin, rehabilitering, smärta och FoU Tidsperiod för verksamhetsplanerna Tidsperioden för verksamhetsplanerna diskuterades mot bakgrund av omfattning och ambitionsnivå. Tidsperioden för verksamhetsplanerna beslutades omfatta perioden 2018-2019. Rehabiliteringsmedicin Verksamhetsplanen har inte formulerats i skrift ännu men Wolfram Antepohl rapporterade per telefon följande; Veckovis avstämning har införts för att bättre utnyttja och bedöma behovet av rehabiliteringsmedicin inom slutenvård i sydöstra sjukvårdsregionen. För ett bättre flöde och en bättre överblick beskriver och belyser en excelfil beläggningen av slutenvårdsplatser. Program för ryggmärgsskadade är klart och publicerat genom Anna Granström, sjukgymnast, rehabiliteringsmedicinska kliniken, länssjukhuset Ryhov. Anna är också sydöstra sjukvårdsregionens representant för området ryggmärgsskador i den nationella gruppen för högspecialiserad vård inom neurologiska sjukdomar. Långsiktig planering krävs för att området rehabilitering ska beaktas i den nationella gruppen för högspecialiserad vård inom neurologiska sjukdomar fortsatt diskussion föreslås på internatet 2018-05-31 2018-06-01. Presentationen på centrumrådet 2017-12-11 mottogs positivt. Bristen på slutenvårdsplatser på rehabiliteringsmedicinska kliniken för vårdkrävande patienter påtalades men har inte återkopplats från centrumrådet. Eventuellt kan externt, neutralt stöd bli aktuellt för att driva frågan vidare diskuteras på internatet 2018-05-31 2018-06-01. Önskemål om kompetens till sydöstra sjukvårdsregionens förfogande framfördes. Eventuellt kan Linköping erbjuda fysioterapeut 1 dag per vecka från 2018-03.
MÖTESANTECKNINGAR 4(7) Önskemål framfördes att upprätta en förteckning över olika specialistkompetenser på RMPG s sida möjliga att kontakta vid behov. Stefan Bragsjö kallar till en planeringsträff med Jan Burensjö, Wolfram Antepohl och Kersti Samuelsson. Rehabilitering Telefonmöte har genomförts och inledningsvis kommer uppdraget att definieras och bidra till att det bildas ett nätverk för rehabchefer inom Sydöstra sjukvårdsregionen. Förutsättningarna för mötet med rehabchefer 2018-05-16 på Hotell Högland, Nässjö diskuterades. Samtliga rehabchefer i sydöstra sjukvårdsregionen bjuds in liksom verksamhetsutvecklare inom området rehabilitering. Stefan Bragsjö och Anders Kjellgren planerar att medverka under dagen. FoU Kersti Samuelsson informerade att planen är att fortsätta med och avsluta påbörjade områden under 2018 och att därefter kunna åta sig nya uppdrag. Behovet av återväxten av yngre medarbetare till gruppen FoU diskuterades. En regional dag planeras. Till kallelsen bilagd verksamhetsplan har uppdaterats. Smärta Anders Kjellgren rapporterade om pågående och planerade projekt. 1177; Workshop är planerad till 2018-03-05 2018-03- 06. Projektet har genererat ett unikt samarbete mellan verksamhet, IT och kommunikationsavdelning. KBT; Två moduler utvecklas och kommer att testas av Region Jönköpings län och Region Östergötland. Tidplan för projektet inväntas från IT. Karin Löfstrand, psykolog, Smärt och rehabiliteringscentrum, Region Östergötland rapporterar kontinuerligt status för projektet till Anders Kjellgren.
MÖTESANTECKNINGAR 5(7) NRS; Planerad pilot i Region Jönköpings har inte kommit igång än. Jan Burensjö kollar status för projektet. Sjukskrivningskollen; Projektet befinner sig i pausläge på hälso- och sjukvårdsstrategsnivå. Verksamhetsplanerna fastställdes. 5 Årscykel uppdatering med aktuella datum Årscykeln för RMPG och undergrupperna rehabiliteringsmedicin, rehabilitering, smärta och FoU uppdaterades. FoU; internat 2018-03-01-- 2018-03-02 Rehabiliteringsmedicin; inget datum fastlagt Rehabilitering; möte 2018-01-23 Smärta; workshop 2018-03-05 -- 2018-03-06 RMPG; Avrapportering årsrapport 2016-04-16 Styrgruppen; videomöte 2018-04-20, kl. 10-12 för att stämma av planeringen inför mötet med rehabchefer och finjustering av programmet på internatet. 6 Modellen för nationell kunskapsstyrning Modellen för nationell kunskapsstyrning, se presentation från 2017-12-13 har uppdaterats och området rehabilitering omnämns i rubriken på bild 8 i formuleringen (Respektive NPO speglar hela vårdkedjan; prevention, primärvård, specialistvård, rehabilitering omvårdnad etc.). I programområde Nervsystemets sjukdomar ingår Patrick Vigren, verksamhetschef, neurologiska kliniken, Linköping som representant för sydöstra sjukvårdsregionen. I dialog med Anders Kjellgren har Patrick Vigren framfört behovet av kompetens inom området smärta i programområdet. Jan Burensjö rapporterade Rapporten Nationellt uppdrag smärta har tagits fram av en särskilt tillsatt expertgrupp på uppdrag av Nationell Samverkansgrupp för Kunskapsstyrning (NSK). Rapporten är ett beredande underlag för att avgöra om det finns behov av en nationell samordning och ett beslut om eventuellt formerande av ett nationellt programråd för långvarig smärta.
MÖTESANTECKNINGAR 6(7) 7 Nominering av prioriteringsgrupp för kommande nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar SoS söker nomineringar till prioriteringsgrupp för kommande nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar. Förslag på lämpliga representanter inkl. kort beskrivning av kompetens meddelas till Karl Landergren senast 2/2. De områden som berörs i dessa riktlinjer är; Osteoporos, Artros, Inflammatorisk ryggsjukdom, Psoriasisartrit och Reumatoid artrit Förutom läkare ser man gärna också representanter med annan professionsbakgrund såsom sjuksköterska, fysioterapeut, arbetsterapeut m.fl. Medlemmarna i RMPG ombeds skicka in förslag på namn till Lars Abrahamsson senast 2018-01-29 för sammanställning i samråd med Stefan Bragsjö och Anders Kjellgren. 8 Planering av internatet 2018-05-31 2018-06-01 Följande punkter tas upp på internatet; Uppföljning av verksamhetsplaner. Årsrapport kort presentation. Fånga upp vad som kan tas upp på regional dag för FoU. Representant från centrumrådet bjuds in till internatet. 9 Årsrapporten Planeringen för att sammanställa årsrapporten diskuterades. Respektive undergrupp till RMPG bidrar med råmaterial som sammanställs av Stefan Bragsjö. Med tanke på att RMPG s nya organisation håller på att finna sina former föreslogs anpassning av ambitionsnivån i sammanställningen av årsrapporten därefter.
MÖTESANTECKNINGAR 7(7) 10 Ekonomi Rutiner för finansiering/fakturering vid sammankomster för RMPG och undergrupper diskuterades. Uppkomna kostnader fördelas mellan landstingen/regionerna. Lars Abrahamsson kollar med Qulturum om man har något system för att fånga upp faktureringsadresser och vidare handläggning redan vid anmälan till seminarier etc. 11 Övrig fråga Från Försäkringskassan har kommit Begäran om generell information REHABILITERING till respektive landsting/region. Stefan Bragsjö sammanställer förslag till svar till Försäkringskassan från styrgruppen för den regionala medicinska programgruppen för Rehabilitering, Rehabiliteringsmedicin och Smärta i sydöstra sjukvårdsregionen. 12 Kommande möte Videomöte 2018-04-20, kl. 10-12 för att stämma av planeringen inför mötet med rehabchefer 2018-05-16 och finjustering av programmet på internatet 2018-05-31--2018-06-01. Lars Abrahamsson skickar mötesinbjudan. Vid anteckningarna Lars Abrahamsson