Hur kan vi säkerställa att rätt patient får rätt produkt i vid rätt tillfälle? Siv Waldén

Hur kan vi säkerställa att rätt patient får rätt produkt i vid rätt tillfälle? Siv Waldén

Rätt patient? Säkerställa patientens identiteten ID-band med streckkod som kan avläsas med skanner 1505161767 Ett 10-siffrigt nummer kan ge träff på annat än personnummer vid sökning i databas

Rätt patient? Säkerställa patientens identiteten när allt fler över 100 år finns annat än personnummer för att säkerställa identitet 1505161767 1505161767 ISO-standard baserad på GSRN Global Service Relation Number

Rätt produkt? Artikelidentitet En sökning i vår artikeldatabas gav träff på 7 helt olika produkter med samma leverantörsartikelnummer. Använd istället GTIN. Unika standardiserade artikelnummer som går att spåra från tillverkare till användning hos patient förutsatt att det registreras i de systemstöd som används under transport eller användning Art.nr Artikeltext 10110 Cortical Screw 110/30mm - 6-6/5 10110 Förhöjningsben Vivan brun, 1 sats förh.ben=4st 10110 GAFFELPÄRM 60MM A4 BLÅ 1/1 RYGG 10110 Knästrumpa 503 - Large\Lång\Öppen\Beige 10110 Kopplingsstycke, 10 cm, fixerad Luer-lock, kona 6-8 mm. PV 10110 Spectra Optia Collect set 6st/fp 10110 Sänggrind lång fällbar m mellanläge, L 180cm, vä, krom GTIN Global Trade Item Number

Rätt produkt? Vid behov av att identifiera individer av artiklar räcker det inte med GTIN. Ytterligare information såsom serienummer/batchnummer samt utgångsdatum behöver läggas in som information i standardiserade streckkoder Serienummer och/eller batchnummer samt utgångsdatum på t ex läkemedel Återkallningar hanteras till största delen manuellt - inte effektivt eller säkert. Ökade med 26%/år mellan 2005-2011 i USA 8 heltidsanställda på sjukhus i Nederländerna sysslade med återkallningar av läkemedel (Karolinskas storlek) med skanning går det att frigöra resurser till patientnära arbete istället Streckkod GS1-128 eller DataMatrix

Rätt produkt? Matcha information via databas Finns ett 30-tal runt om i världen Leverantör uppdaterar sin artikelinfo i någon av databaserna GTIN nyckel till information GTIN matchas i produktdatabas Signal att produkt är rätt ej återkallad eller har passarat utgångsdatum GTIN 07611819471627 + fullständig artikelinformation Wire-Cable ø1 w/crimp GDSN Global Data Synchronisation Network

Rätt tillfälle - rätt dos? Patientnära skanning - skannad information om vårdgivare, patient och läkemedel jämförs med ordination eller operationsplanering och journalförs direkt Operationsplanering eller läkemedelsordination Läkemedels -ordination

Rätt patient, rätt läkemedel, rätt dos vid rätt tillfälle Två exempel på hur stora förbättringar man kan uppnå med patientnära skanning Bringham and Women s Hospital i Boston Administrering av fel läkemedel minskade med 57,4 % Fel dos minskade med 41,9 % Felen i dokumentationen vid administreringen minskade 80,3 % Universitetssjukhuset i Genève Redovisar följande förbättringar i läkemedelsadministrationen tack vare bedside scanning

Hur ska vi komma framåt Börja ställa krav på GTIN redan nu (antingen som utvärderingskrav, uppfyllnad under avtalstid eller skallkrav om det är tillämpligt) Streckkodsmärkning som innehåller GTIN + ev batchnummer/serienummer/utgångsdatum (beror på vilken typ av produkt som upphandlas) Etablera produktdatabas (helst nationell) kopplad till GDSN Inför patientnära skanning Ta lärdom av andra goda exempel där standard och patientnära skanning redan implementerats finns bl a i rapport som McKinsey gav ut år 2012 Strength in unity Samverka!