INNEHÅLL - SISÄLTÖ Prissättningsgrunder - Hinnoitteluperusteet 1 Priser för öppen vård - Avohoitohinnat 3 Priser för bäddavdelningsvård - Vuodeosastohoitohinnat 4 Patienthem, övernattning - Potilaskoti, yöpyminen 4 Patienter med förflyttningsfördröjning - Siirtoviivepotilaat 4 Vård av andningsförlamade patienter - Hengityshalvauspotilaiden hoito 4 Outlier-priser - Outlier-hinnat 4 PRISGRUPPBESKRIVNINGAR - HINTARYHMIEN KUVAUKSET MEDICINSKA ANSVARSOMRÅDET - MEDISIININEN VASTUUALUE Öppenvård - Avohoito Akutpolikliniken / Inremedicin - Päivystyspoliklinikka / Sisätaudit 5 Inremedicin, kardiologi - Sisätaudit, kardiologia 6 Dialys - Dialyysi 7 Hudsjukdomar - Ihotaudit 7 Onkologi - Onkologia 9 Strålbehandling - Sädehoito 9 Neurologi - Neurologia 10 Lungsjukdomar - Keuhkosairaudet 10 OPERATIVA ANSVARSOMRÅDET - OPERATIIVINEN VASTUUALUE Öppenvård - Avohoito Akutpolikliniken / Kirurgi - Päivystyspoliklinikka / Kirurgia 12 Ortopedi - Ortopedia 13 Urologi - Urologia 14 Gastrokirurgi - Gastrokirurgia 14 Allmänkirurgi och plastikkirurgi - Yleiskirurgia ja plastiikkakirurgia 15 Thorax- och blodkärlskirurgi - Rintaelin- ja verisuonikirurgia 16 Preoperativa besök, smärtbehandling - Preoperatiiviset käynnit, kipuhoito 17 Gynekologi - Naistentaudit 17 Mödravård - Äitiyshuolto 18 Ögonsjukdomar - Silmätaudit 18 Öron- näs- och strupsjukdomar - Korva-, nenä- ja kurkkutaudit 19 Munsjukdomar - Suusairaudet 20 Fysiatri, medicinsk rehabilitering och tikoteket - Fysiatria, lääkinnällinen kuntoutus ja tikoteekki 22 ANSVARSOMRÅDET FÖR BARN - LASTEN VASTUUALUE Öppenvård - Avohoito Akutpolikliniken / Barnsjukdomar - Päivystyspoliklinikka / Lastentaudit 24 Barnsjukdomar, barnkirurgi - Lastentaudit, lastenkirurgia 24 Barnneurologi - Lastenneurologia 26 PSYKIATRISKA ANSVARSOMRÅDET - PSYKIATRIAN VASTUUALUE Öppenvård - Avohoito Psykiatrisk öppenvård, vuxenpsykiatri - Psykiatrian avohoito, aikuispsykiatria 29 Barnpsykiatri - Lastenpsykiatria 30 Ungdomspsykiatri - Nuorisopsykiatria 31 Bäddavdelningsvård - Vuodeosastohoito Psykiatriska vuxenavdelningarna - Psykiatrian aikuisosastot 33 Barnpsykiatri - Lastenpsykiatria 33 Ungdomspsykiatri - Nuorisopsykiatria 33
PATIENTER MED FÖRFLYTTNINGSFÖRDRÖJNING - SIIRTOVIIVEPOTILAAT Allmänmedicinsk / akutmedicinsk vårddag på bäddavdelning - 34 Yleislääketieteen / akuuttilääketieteen hoitopäivä vuodeosastolla DRG-PRISER - DRG-HINNAT 35 MEDICINSKA ANSVARSOMRÅDET - MEDISIININEN VASTUUALUE Inremedicin - Sisätaudit 35 Kardiologi - Kardiologia 39 Onkologi - Onkologia 56 Neurologi - Neurologia 57 Lungsjukdomar - Keuhkotaudit 59 OPERATIVA ANSVARSOMRÅDET - OPERATIIVINEN VASTUUALUE Gastrokirurgi, urologi, ortopedi, allmänkirurgi, plastik-, blodkärls- och thoraxkirurgi 40 Gastrokirurgia, urologia, ortopedia, yleiskirurgia, plastiikka-, verisuoni- ja thoraxkirurgia Dagkirurgi, alla specialiteter utom ögonsjukdomar - Päiväkirurgia, kaikki erikoisalat, paitsi silmätaudit 47 Dagkirurgi, ögon - Päiväkirurgia, silmätaudit 50 Gynekologi och förlossningar - Naistentaudit ja synnytykset 50 Ögonsjukdomar - Silmätaudit 54 Öronsjukdomar - Korvataudit 54 Munsjukdomar - Suusairaudet 56 ANSVARSOMRÅDET FÖR BARN - LASTEN VASTUUALUE Barnsjukdomar, barnkirurgi, barnneurologi - Lastentaudit, lastenkirurgia, lastenneurologia 52
PRISLISTA FÖR DEN EGNA PRODUKTIONEN INOM VASA SJUKVÅRDSDISTRIKT 2017 Prissättningsgrunder för den egna produktionen Budgeten för år 2017 samt faktureringsgrunderna och -principerna har utarbetats och godkänts av samkommunens fullmäktige den 28 november 2016. Priserna för den egna produktionen år 2017 fastställs av samkommunens styrelse den 12 december 2016. Öppenvården faktureras på basen av besök som indelas i 2-7 prisgrupper beroende på specialitet och på basen av hur dyr och hur krävande vården är. Från och med 2017 är primärvårdsjouren helt integrerad i akutens verksamhet och ingår i den normala öppenvårdsprissättningen. På samma sätt faktureras vårddagar för den psykiatriska bäddavdelningsvården enligt 2 olika prisklasser. Enligt principerna faktureras den somatiska bäddavdelningsvården och dagkirurgin enligt specialitetsvisa DRG-priser. Drg-paketens minimi och maximilängd finns utsatta i prislistan och är samma oberoende av specialitet. Ifall vårdperioden är längre än den fastställda tiden per drg-grupp faktureras förutom drg-paketet dessutom sk. outlierdagar, som motsvarar genomsnittspriset per vårddag för specialiteten i fråga. Ifall vårdperioden är kortare än minimitiden faktureras endast outlierdagar. För vården av andningsförlamade patienter faktureras ett genomsnittspris per vårddag som motsvarar andningsförlamningspatienternas totalkostnader. För patienter som väntar på förflyttning till annan vårdplats inom primärvården eller socialvården debiteras ett pris per vårddag. Specialiteten är antingen 15Y, allmänmedicinsk/akutmedicinsk om patienten kommer in som primärvårdspatient eller 98, allmänmedicinsk, om patienten vårdats inom specialsjukvården och väntar på fortsatt vårdplats. För övernattning på patienthemmet Vilma faktureras kommunerna i de fall då övernattningen sker med vårdande läkares ordination. Detta gäller främst för patienter som genomgår långvariga behandlingar inom öppenvården. Innehållet i de olika paketen framgår ur innehållsbeskrivningen i prislistan. Samma priser gäller för såväl medlemskommuner som andra sjukvårdsdistrikt, försäkringsbolag, försvarsmakten, flyktingmottagningscentraler, FPA för brådskande vård för EU-medborgare och för utlänningar som inte kommer från länder med separata avtal. För dessa faktureras fullersättning inkluderande även patientavgifterna. Vård i andra inrättningar För vård som köps utifrån, från andra inrättningar, tillämpas genomfakturering, dvs. de verkliga totala kostnaderna faktureras hemkommunen. Avgifter som debiteras medlemskommunerna Medlemsavgift som täcker patientförsäkringen, avgifter till giftinformationscentralen, läkemedel som ersätts enligt lagen om smittosamma sjukdomar, speciella utgifter för verksamhet i enlighet med smittoskyddslagen, kostnader för primärvårdsenheten och enheten för andningsinsuffissiens samt underhåll och anskaffningar av medicinska hjälpmedel. Dyrvårdsavgift, som täcker de kostnaderna för utjämningssystemet för dyra patienter (för 2017 > 85.000,-/patient/år). Avgiften för den prehospitala vården täcker bl.a kostnaderna för patienttransporter med ambulans och andra transportmedel ss. ambulansflyg, helikopter eller taxi. Jourberedskapsavgift täcker en del av jourkostnaderna som föranleds av upprätthållande av jour 24/7. 1
VAASAN SAIRAANHOITOPIIRIN OMAN TUOTANNON HINNASTO 2017 Oman tuotannon hinnoitteluperusteet Vuoden 2017 talousarvio sekä laskutusperusteet ja periaatteet on laadittu ja kuntayhtymän valtuusto on hyväksynyt ne 28 marraskuuta 2016. Vuoden 2017 oman tuotannon hinnat vahvistaa kuntayhtymän hallitus 12 joulukuuta 2016. Avohoito laskutetaan käynteinä, jotka on jaettu 2-7 hintaryhmään riippuen erikoisalasta ja siitä kuinka kallista ja vaativaa hoito on ollut. Vuodesta 2017 lähtien perusterveyshuollon päivystys yhdistetään kokonaan päivystyksen toimintaan ja se sisältyy normaaliin avohoitohinnoitteluun. Psykiatrian vuodeosastohoito laskutetaan samalla tavalla hoitopäivistä kahden eri hintaluokan mukaan. Periaatteiden mukaan somaattista vuodeosastohoitoa ja päiväkirurgiaa laskutetaan erikoisalakohtaisten DRG-hintojen mukaan. Drg-paketin minimi- ja maksimikesto ilmoitetaan hinnastossa ja se on sama kaikilla erikoisaloilla. Mikäli hoitojakso on pidempi kuin vahvistettu kesto drg-ryhmää kohden, laskutetaan drgpaketin lisäksi ns. outlierpäiviä, jotka vastaavat kyseessä olevan erikoisalan keskimääräistä hintaa per hoitopäivä. Jos on lyhyempi, laskutetaan ainoastaan outlierpäivistä. Hengityshalvauspotilaiden hoidosta laskutetaan keskimääräistä hintaa per hoitopäivä, mikä vastaa hengityshalvauspotilaiden kokonaiskustannuksia. Hoitopäivähintaa laskutetaan niistä potilaista, jotka odottavat siirtoa toiseen hoitopaikkaan perusterveydenhuollossa tai sosiaalihoidossa. Erikoisala on joko 15Y, yleislääketiede/akuuttilääketiede, mikäli potilas tulee sisään perusterveydenhuollon potilaana tai 98, yleislääketiede, mikäli potilasta on hoidettu erikoissairaanhoidossa ja hän odottaa jatkohoitopaikkaa. Yöpymisestä potilaskoti Vilmassa laskutetaan kuntia siinä tapauksessa, jos yöpyminen on tapahtunut hoitavan lääkärin määräyksestä. Tämä koskee lähinnä potilaita, joilla on pitkiä hoitoja avohoidossa. Eri pakettien sisältö kuvataan hinnaston sisältökuvauksessa. Samat hinnat koskevat sekä jäsenkuntia että toisia sairaanhoitopiirejä, vakuutusyhtiöitä, puolustusvoimia, pakolaiskeskuksia, Kelaa EU-kansalaisten kiireellisestä hoidosta, ulkomaalaisia, jotka tulevat maista, joilla ei ole erillistä sopimusta. Heitä laskutetaan täyden korvauksen mukaan, joihin lisätään vielä potilasmaksut. Hoito muissa laitoksissa Ulkopuolelta, muista laitoksista, ostetussa hoidossa sovelletaan läpilaskutusta, ts. kotikunnalta laskutetaan todelliset kokonaiskustannukset. Jäsenkunnilta veloitettavat maksut Jäsenmaksu kattaa potilasvakuutuksen, myrkytyskeskuksen maksut, tartuntatautilain mukaan korvattavat lääkkeet, erityiset kustannukset tartuntalain mukaisesta toiminnasta, ensihoidon ja hengitysvajeyksikön kustannukset sekä lääkinnällisten apuvälineiden hankinnat ja niiden huolto. Kalliin hoidon tasausmaksu kattaa kalliiden potilaiden tasausjärjestelmästä koituvat kustannukset (2017 > 85.000,-/potilas/vuosi). Ensihoidon maksu kattaa mm. kustannukset, jotka syntyvät potilaskuljetuksista ambulanssilla ja muilla kuljetusvälineillä, kuten ambulanssilennolla, helikopterilla tai taksilla. Päivystysvalmiusmaksu kattaa osan päivystyskustannuksista, joita tulee päivystyksen ylläpidosta 24/7. 2
VASA SJUKVÅRDSDISTRIKT - VAASAN SAIRAANHOITOPIIRI 2017 PRISER FÖR ÖPPEN VÅRD - AVOHOITOHINNAT I II III IV V VI VII Akuten, alla specialiteter - Päivystyspoliklinikka, kaikki erikoisalat 59 118 236 472 945 1 476 2700 Medicinska ansvarsområdet - Medisiininen vastuualue Inremedicin, Kardiologi - Sisätaudit, Kardiologia 51 103 206 461 1 014 1 640 8 000 Dialys - Dialyysi 158 357 Hudsjukdomar - Ihotaudit 47 95 180 380 772 973 Onkologi - Onkologia 57 114 278 756 2 076 8 000 Strålbehandling - Sädehoito 108 217 492 Neurologi - Neurologia 41 83 166 382 714 1 372 8 000 Lungsjukdomar - Keuhkosairaudet 40 85 170 390 900 1 498 Operativa ansvarsområdet - Operatiivinen vastuualue Ortopedi - Ortopedia 36 72 105 189 551 2 156 Urologi - Urologia 39 78 115 211 579 2 417 Gastrokirurgi - Gastrokirurgia 29 58 75 130 478 2 417 Allmänkirurgi och Plastikkirurgi - Yleiskirurgia ja Plastiikkakirurgia 49 98 157 294 682 2 417 Thorax- och Blodkärlskirurgi - Rintaelin- ja verisuonikirurgia 54 108 176 333 731 2 417 Preoperativa besök, smärtbehandling - Preoperatiiviset käynnit, kipuhoito 136 272 543 1 137 Gynekologi - Naistentaudit 111 172 442 885 Mödravård - Äitiyshuolto 68 136 322 795 Ögonsjukdomar - Silmätaudit 35 50 80 125 390 574 Öronsjukdomar - Korvataudit 58 91 131 312 578 Munsjukdomar - Suusairaudet 42 75 263 714 1 529 3 000 Fysiatri, med.rehab. o tikoteket - Fysiatria, lääk.kunt. ja tikoteekki 62 159 496 1 042 1 983 Asvarsområdet för barn- Lasten vastuualue Barnsjukdomar och barnkirurgi - Lastentaudit ja lastenkirurgia 47 93 186 273 567 1 450 8 000 Barnneurologi - Lastenneurologia 105 211 421 632 1 053 1 579 Psykiatriska ansvarsområdet - Psykiatrian vastuualue Vuxenpsykiatri öppen vård - Aikuispsykiatria, avohoito 84 168 337 505 758 Barnpsykiatri - Lastenpsykiatria 84 169 338 506 760 Ungdomspsykiatri - Nuorisopsykiatria 86 172 343 515 687 3
PRISER FÖR BÄDDAVDELNINGSVÅRD - VUODEOSASTOHOITOHINNAT Psykiatriska ansvarsområdet - Psykiatrian vastuualue I II Psykiatriska vuxenavdelningarna - Psykiatrian aikuisosastot 476 714 Barnpsykiatri - Lastenpsykiatria 787 1 180 Ungdomspsykiatri - Nuorisopsykiatria 571 857 PATIENTHEM, ÖVERNATTNING - POTILASKOTI, YÖPYMINEN 111 PATIENTER MED FÖRFLYTTNINGSFÖRDRÖJNING - SIIRTOVIIVEPOTILAAT Allmänmedicinsk/akutmedicinsk vårddag på avdelning (specialitet 15Y) 550 Yleislääketieteen/akuuttilääketieteen hoitopäivä osastolla (erikoisala 15Y) Allmänmedicinsk vårddag på avdelning, krävande basvård (specialitet 98) 550 Yleislääketieteen hoitopäivä osastolla, vaativa perushoito (erikoisala 98) VÅRD AV ANDNINGSFÖRLAMADE PATIENTER - HENGITYSHALVAUSPOTILAIDEN HOITO 1 211 DRG-PRISER - DRG-HINNAT enligt prislista - hinnaston mukaan OUTLIER-PRISER - OUTLIER-HINNAT Inremedicin, Kardiologi - Sisätaudit, Kardiologia 540 Onkologi - Onkologia 560 Neurologi - Neurologia 560 Lungsjukdomar - Keuhkosairaudet 540 Gastrokirurgi, urologi, ortopedi, allmänkirurgi, plastik-, blodkärls- och thoraxkirurgi 570 Gastrokirurgia, urologia, ortopedia, yleiskirurgia, plastiikka-, verisuoni- ja thoraxkirurgia Gynekologi - Naistentaudit 570 Ögonsjukdomar - Silmätaudit 570 Öronsjukdomar - Korvataudit 570 Munsjukdomar - Suusairaudet 570 Barnsjukdomar, barnkirurgi, barnneurologi - Lastentaudit, lastenkirurgia, lastenneurologia 1 230 4
MEDICINSKA ANSVARSOMRÅDET ÖPPENVÅRD MEDISIININEN VASTUUALUE AVOHOITO Prisgrupp Gruppbeskrivning AKUTPOLIKLINIKEN / Inremedicin Hintaryhmä Ryhmän kuvaus PÄIVYSTYSPOLIKLINIKKA / Sisätaudit I 59 I Besök hos skötare utan undersökningar Hoitajakäynti ilman tutkimuksia Besök hos expertskötare + enkla undersökningar Asiantuntijahoitajakäynti + yksinkertaiset tutkimukset Konsultation Konsultaatio II 118 II Besök hos läkare + enkla undersökningar (lab. eller rtg.) Lääkärissä käynti + yksinkertaisia tutkimuksia (lab.tai rtg) Klinisk undersökning, medicinordination, stix-prov, telefonkonsultation som antecknas i sjukberättelsen Kliininen tutkimus, lääkemääräys, stix-kokeet, puhelinkonsultaatio, joka merkitään sairauskertomukseen. Besök hos sjukskötare: rengöring av sår, förband, handledning, medicinering Hoitajakäynnit: puhdistus, sitominen, ohjaus,lääkeenanto III 236 III Besök hos läkare + mera omfattande undersökningar Lääkärissä käynti + laajempia tutkimuksia Vanlig inremedicinsk patient + med 1 paket eller nativrtg Tavallinen sisätautiongelma + med.paketti 1 tai natiivirtg IV 472 IV Inremedicinsk patient + nativrtg-undersökningar, mer krävande inremed. problem Sisätautipotilas + natiivirtg-tutkimuksia, vaativampi sisätautiongelma (hjärtinsufficiens, lunginlammationer, astma, rytmstörningar utan komplikationer, (sydämen vajaatoiminta, keuhkotulehdukset, astma, rytmihäiriöpotilaat ilman kompl., neurologiska patienter) neurologinen potilas) + lab.undersökningar, med.paket 2 + lisää lab.tutkimuksia. Med paketti 2 + underökningar på olika specialområden + eri erikoisalojen tutkimukset + konsultationer från olika specialiteter + eri erikoisalojen konsultaatiot V 945 V Svårskött patient, (t.ex. intoxikationsvård, medvetslös patient, isoleringspatient, Vaikeahoitoinen potilas (esim.intoksikaation hoito, tajuton potilas, eristystä förvirrade och oroliga patienter, M1, patient med krampanfall, vaativat potilaat, sekavat ja rauhattomat potilaat, M1, kouristeleva potilas, patient som kräver flebografi/ultraljudsunderöskning, lungödem, infarkt som ej upplöses, flebografia / UÄ-tutk. vaativa potilas, keuhkoödeema, infarkti, jota ei liuoteta, patient som kräver CT-undersökning) CT-tutk. vaativat potilaat) VI 1 476 VI Infarkt, upplösningen påbörjas på akutpolikliniken, återupplivning, svåra chocktillstånd Infarkti jonka liuotushoito aloitetaan päiv.pkl:lla, elvytys, vaikeat sokkitilat Magnetundersökningar Magneettitutkimukset Patienter som behöver speciellt dyra läkemedel Erikoisen kalliita lääkkeitä tarvitsevat potilaat ECT ECT 5
AKUTPOLIKLINIKEN / Inremedicin PÄIVYSTYSPOLIKLINIKKA / Sisätaudit VII 2 700 VII Patienter som behöver speciellt dyra mediciner (t.ex. Firazyr, Cetor) Erikoisen kalliita lääkkeitä tarvitsevat potilaat (esim. Firazyr, Cetor) Hemofilia mediciner, dyra antidoter ex. Viperatabs Hemofialialääkkeet,kalliit antidootit esim. Vipertabs INREMEDICIN, KARDIOLOGI SISÄTAUDIT, KARDIOLOGIA I 51 I Telefonkontakt som kan jämställas med ett besök utan prov och/eller röntgen Puhelinkontakti, joka voidaan rinnastaa käyntiin ja jota ei edellä lab.- ja/tai rtg.tutk. Sjukskötar-, expertskötarmottagning utan prov samt fotterapeutmottagning Sairaan- tai asiantuntijahoitajan vastaanotto ilman kokeita sekä jalkateraputin vastaanotto Gruppinformation (hjärtpat., reumapat. etc.) Ryhmäinformaatio (sydänpot., reumapot., jne.) Näringsterapeutkonsultation på avdelning Ravitsemusterapeutin konsultaatio osastolla Iv-infusion: billiga läkemede Iv-infuusio: halpoja lääkkeitä II 103 II Telefonkontakt som kan jämställas med ett besök med enkla lab- och/eller rtg.undersökningar Puhelinkontakti, joka voidaan rinnastaa käyntiin sisältäen yksinkert. lab.- ja/tai röntgentutkimuksia Sjukskötar-, expertskötar- och fotterapeutmottagning inklusive prov och/eller åtgärder Sairaan- tai asiantuntijahoitajan sekä jalkateraputin vastaanotto sisältäen kokeet ja/tai toimenpiteet Återbesök hos näringsterapeut Ravitsemusterapeutin vastaanotto - uusintakäynti Iv-läkemedel: medelbilliga, blodpreparat Iv-lääkeet: keskihalpoja, verivalmisteet III 206 III Sjukhusläkar- och specialläkarmottagning inkl. nativrtg-, ultraljud- eller lab-undersökningar, Lääkärissä käynti ja/tai puhelinkontakti sis. peruslab.kokeet ja natiiviröntgenkuvan, klf.undersökningar och/eller enkla åtgärder klf-tutkimuksen ja/tai yksinkertainen toimenpide Reumaortoped Reumaortopedi Sjukskötar- och expertskötarmottagning med omfattande problematik Sairaan- tai asiantuntijahoitajan moniongelmainen käynti Besök hos näringsterapeut, omfattande problematik Ravitsemusterapeutin moniongelmainen käynti Iv-infusion med medeldyra läkemedel, blodpreparat (3-4 enheter) Iv-infuusio keskihintaisine lääkkeineen, verivalmisteet (3-4 yksikköä) IV 461 IV Telefonkontakt som kan jämställas med ett besök med omfattande laborat.- och/ Puhelinkontakti, joka voidaan rinnastaa käyntiin sisältäen mittavia laboratorio- ja/ eller röntgenundersökningar tai röntgentutkimuksia Specialläkarmottagning inkl. medeldyra röntgen-, ultraljud- eller lab-undersökningar samt Erikoislääkärin vastaanotto sisältäen sis. keskikalliita röntgen-, ultraääni-, ja laboratoriotutkimuksia flera klf-undersökningar eller skopiåtgärder sekä klf-tutkimuksia tai skopiatoimenpiteitä Omfattande och krävande läkarbesök Mittavat ja vaativat käynnit Fotmeeting Jalkameeting Iv-infusion med dyra läkemedel, blodpreparat (5 enheter eller flera) Iv-infuusio kalliine lääkkeineen, verivalmisteet (5 yksikköä tai enemmän) V 1 014 V Specialläkarbesök och/eller telefonkontakt vid komplicerad problematik omfattande dyra Erikoislääkärissä käynti ja/tai puhelinkontakti komplisoituneesta ongelmasta sisältäen undersökningar och laboratoriediagnostik kalliita tutkimuksia ja laaja laborat.diagnostiikka Terapeutiska ingrepp i tarmkanalen inkl. vävnadsprov Terapeuttiset toimenpiteet suolistossa sis. kudosnäytteen Dagavdelningspatient coronarangiografi Päiväosastopotilas - sepelvalt.varjoainetutkimus Kapselendoskopi Kapseliendoskopia Iv-infusion med flera dyra läkemedel Iv-infuusio useat kalliit lääkkeet, verivalmisteet 6
INREMEDICIN, KARDIOLOGI SISÄTAUDIT, KARDIOLOGIA VI 1 640 VI Kardioversioner (polikliniska) Kardioversiot (polikliiniset) Iv-infusion: speciellt dyra läkemedelsbehandlingar Iv-infuusio: erityisen kalliit lääkehoidot VII 8 000 VII Iv-infusion: extremt dyra läkemedel Iv-infuusio: äärimmäisen kalliit lääkkeet DIALYS DIALYYSI I 158 I Peritonealdialys Peritoniaalidialyysi Hem-hemodialys Kotihemodialyysi II 357 II Hemodialys Hemodialyysi HUDSJUKDOMAR IHOTAUDIT I 47 I Besök hos skötare: Hoitajalla käynti: Enkel seriebehandling Yksinkertainen sarjahoitokäynti Påbörjan av tester / fåtal tester Testien aloituskäynti /yksinkertaiset testit Testernas mellangranskning Testien välitarkastus PDT-belysning PDT-valoitus Lokalbehandling av huden Ihon paikallishoito Digifotografering Digivalokuvaus II 95 II Besök hos läkare Lääkärillä käynti Enkelt kontrollbesök / ej undersökningar, prov eller behandlingar Yksinkertainen kontrollikäynti, ei tutkimuksia, kokeita tai hoitoa Enkel avdelningskonsultation Yksinkertainen osastokonsultaatio Enkel papperskonsultation, Svol Yksinkertainen paperikonsultaatio, Svol Telefonkontakt, jämställd med enkelt kontrollbesök Polikliniikkakäyntiin verrattava puhelinyhteys Besök hos skötare: Mera krävande seriebehandling Expertskötarens specialrådgivning Påbörjan av tester / omfattande mängd av testserier Besök med enkelt prick-test Sårvård, utprovning och rådgivning av medicinska kompressionsstrumpor Hoitajalla käynti: Vaativampi sarjahoitokäynti Asiantuntijasairaanhoitajan neuvontakäynti Testien aloituskäynti / laajat testisarjat Yksinkertainen prick-testikäynti Haavanhoito, lääkinnällisten hoitosukkien sovitus- ja ohjaus 7
HUDSJUKDOMAR IHOTAUDIT III 180 III Besök hos läkare, vid behov assisterad av skötare: Lääkärillä käynti ja tarvittaessa hoitajan avustus: Första besök Ensikäynti Besök med enkel lab- och rtg.undersökning, liten åtgärd, enkel allergitest Yksinkertainen lab. ja rtg.tutk. sisältävä käynti, pientoimenpide, yksinkertainen allergiatesti Tillhörande sårvård Yksinkertainen haavanhoito Anskaffning av peruk Peruukin hankinta Omfattande och tidskrävande papperskonsultation Laaja ja aikaavievä paperikonsultaatio Telefonkontakt som kan jämställas med ett mera krävande besök / enkla lab.undersökningar Vaativampi pkl-käyntiin verrattava puhelinyhteys / yksinkertaiset lab.tutkimukset Endast videodermatoskop/ konfokalt mikroskop Ainoastaan videodermatoskooppi/ konfokaali mikroskooppi Besök hos skötare: Ytterst krävande seriebehandling Sårvårds- och handledningsbesök Besök med mera omfattande prick-test + läkarutlåtande Hembesök Hoitajalla käynti: Erittäin vaativa sarjahoitokäynti Haavan hoito- ja ohjauskäynti Vaativampi prick-testikäynti + lääkärin lausunto Kotikäynti IV 380 IV Besök hos läkare, vid behov assisterad av skötare: Lääkärillä käynti ja tarvittaessa hoitajan avustus: Krävande undersökningar, åtgärder, allergitester o provokationer Vaativa tutkimus, toimenpide-, allergiatesti- ja provokaatio Enkel PDT-vård Yksinkertainen PDT-hoito Krävande sårvårdsbesök Vaativa haavanhoitokäynti Telefonkontakt jämställd med ett mera krävande besök / flera undersökningar Vaativa pkl-käyntiin verrattava puhelinyhteys / monta tutkimusta Enkel videodermatoskop/ konfokalt mikroskop Yksinkertainen videodermatoskooppi/ konfokaali mikroskooppi Besök hos skötare: Krävande hembesök Hoitajalla käynti: Vaativa kotikäynti V 772 V Besök hos läkare, vid behov assisterad av skötare: Lääkärillä käynti ja tarvittaessa hoitajan avustus: Mera krävande PDT-behandling Vaativa PDT-hoito Omfattande och krävande utredning av hudsjukdomar och allergi, Botox-behandling Laaja ja vaativa ihotaudin ja allergian selvittely, Botox-hoito VI 973 VI Besök hos läkare: Lääkärillä käynti: Dyra undersökningar Kalliita tutkimuksia Ifall undersökningarna i någon av besöksgrupperna är fler än tre överförs besöket till följande besöksgrupp. Jos mihin tahansa ryhmään kuuluu tutkimuksia/toimenpiteitä yli kolme, käyntiryhmä nousee seuraavaan käyntiryhmään. 8
ONKOLOGI ONKOLOGIA I 57 I Enkla skötarbesök, t.ex. bröstprotesutprovning/byte, spolning av venport, Yksinkertaiset käynnit hoitajan luona kuten esim. rintaproteesin sovitus/vaihto, blodprov från venport, injektioner Korta infobesök hos skötare. veenaportin huuhtelu, verinäytteen otto veenaportista, injektioiden anto, Lyhyet infokäynnit hoitajan luona II 114 II Läkar- eller skötarbesök till vilket är kopplat endast baslab.prov eller nativröntgen. Lääkäri- tai hotajakäynti johon kytketty peruslab.näytteet tai natiiviröntgenkuvaus. Cytostatikapoliklinikens mellankontroller. Sytostaattipoliklinikan välinäytöt. Krävande infobesök hos skötare. Vaativammat infokäynnit hoitajan luona. Besök hos bröstskötare eller tablettskötare.uppgörande av vårdplan. Käynti rintahoitajan tai tablettihoitajan luona. Hoitosuunnitelman teko. III 278 III Läkar- eller skötarbesök på kontroll- eller cytostatikapolikliniken till vilket är kopplat Lääkäri- tai hotajakäynti kontrolli- tai sytostaattipoliklinikalla johon kytkettynä specialundersökn såsom mammografi eller ultraljudsundersökningar. erikoistutk. kuten mammografia tai ultraäänitutk. Verensiirtopotilaat. Blodtransfusionspatienter. Meeting- och telefonkonsultationer. Meeting- ja puhelinkonsultaatiot. Prismässigt billigare och mindre arbetskrävande cytostatikabehandlingar. Hinnaltaan ja antotavaltaan helpoimmat sytostaattihoidot. IV 756 IV Läkarbesök till vilket är kopplat dyra spec.undersökningar såsom CT, skelettkartläggning. Lääkärikäynti johon kytkettynä kalliit erikoistutk. kuten Ct, luustokartoitus, MRI. Dyra och mer arbetskrävande cytostatika- och stödbehandlingar. Kalliit ja antotavaltaan enemmän työtä vaativat sytostaatti- ja tukihoidot. Första besök; uppgörande av vårdplan Ensikäynti; hoitosuunnitelman teko. V 2 076 V Läkarbesök till vilket är kopplat speciellt dyra undersökningar såsom PET eller Lääkärikäynti johon kytkettynä eritt. kalliita erikoistutkimuksia kuten esim. PET tai alt. två övriga spec.undersökningar. Patienter där det ställs speciellt höga krav på vården. vaihtoehtoisesti kaksi muuta erik.tutkimusta. Potilaat joiden hoitoisuus on erityisen korkea. De dyraste cytostatika- och övriga medicinbehandlingarna. Kalleimmat sytostaatti- ja muut lääkehoidot. VII 8 000 VII Speciellt dyra läkemedelsbehandlingar Erityisen kalliit lääkehoidot STRÅLBEHANDLING SÄDEHOITO I 108 I Seriebesök (enkel eller krävande behandlingsteknik), läkarkonsultation per telefon Sarjakäynti (yksinkertainen tai vaativa hoitotekniikka), lääk.puhelinkonsultaatio II 217 II Påbörjande av behandling, seriebesök (mycket krävande behandlingsteknik IMRT, VMAT), Hoidon aloitus, sarjakäynti (erittäin vaativa hoitotekniikka IMRT, VMAT), kemosädehoito, kemostrålbehandling, läkarmottagning, veckokontroll hos sjukskötaren (tabl.kemosh, hals) lääkärin vastaanotto, sairaanhoitajan viikottainen kontrollivastaanotto (tabl.kemosh, kaula) III 492 III Första besök (innehåller planering av behandling), dyra undersökningar Ensikäynti (sisältää hoidon suunnittelu), kalliit tuktkimukset 9
NEUROLOGI NEUROLOGIA Besök hos skötare I 41 I Käynti hoitajan luona II 83 II Kort besök hos läkare eller talterapeut (<30 min) Lyhyt käynti lääkärin luona tai puheterapeutin luona (<30 min) Besök hos skötare med tilläggsundersökningar. Käynti hoitajalla lisätutkimuksineen III 166 III Besök hos läkare Käynti lääkärin luona Laboratorieundersökningar eller enkel röntgen undersökning Laboratoriotutkimukset tai yksinkertainen röntgentutkimus Reglering av baklofenpumpp eller DBS Baklofeenipumppu tai DBS säätö Besök hos minnesskötare,vanligt terapibesök hos talterapeut (45min) Käynti muistihoitajalla, tavallinen käynti puheterapeutilla (45min) IV 382 IV Besök förknippat med stora kostnader Käynti, johon liittyy suuria kustannuksia EEG, ENMG, liquor, CT, muskelbiopsi eller motsvarande undersökning EEG, ENMG, liquor, CT,lihasbiopsia tai vastaava tutkimus Krävande besök/hembesök av minnesskötare och talterapeut Vaativa käynti/kotikäynti muistihoitajalla ja peheterapeutin luona V 714 V Besök förknippat med speciellt stora kostnader Käynti johon liittyy erityisen suuria kustannuksia MR - undersökning MR - tutkimus Botox injektioner. Anskaffning av dyrt hjälpmedel Botox injektiot.kalliin apuvälineiden hankinta. Talterapeut besök+teambehandling/intyg/kontakt med Puheterapiakäynti+tiimikäsittely/todistuksia/yhteydenottoja muihin övriga myndigheter. Neuropsykologisk undersökning viranomaisiin. Neuropsykologinen tutkimus. Anskaffning av dyrt hjälpmedel Kalliin apuvälineiden hankinta VI 1 372 VI Besök förknippat med speciellt stora kostnader Käynti, johon liittyy erityisen suuria kustannuksia Datscan, nervbiopsi Datscan, hermobiopsia MR-undersökning + annan maskinell undersökning eller fler än 2 MR-tutkimus + joku muu konetutkimus tai yli 2 beställda maskinella undersökningar tilattua konetutkimusta VII 8 000 VII Speciellt dyra läkemedelsbehandlingar Erityisen kalliit lääkehoidot Påfyllning av baklofenpump Baklofeenipumpun täyttö LUNGSJUKDOMAR KEUHKOSAIRAUDET I 40 I Besök hos sjukskötare, Sairaanhoitajakäynti Besök för att enbart få svar på prov (tagna och fakturerade vid tidigare besök) Pelkkä vastausten kuulemisaika (tutkimukset laskutettu eri käynnillä) Sömnapné-kontrollbesök hos expertskötare, inget materialbyte. Uniapnea-kontrollikäynti asiantuntijasairaanhoitajalla, ei tarvikkeiden vaihtoa 10
LUNGSJUKDOMAR KEUHKOSAIRAUDET II 85 II Besök som hänför sig till tillbehör eller service på andningshjälpmedel Hengitysapuvälineitten huoltoon tai tarvikkeisiin liittyvä käynti Sömnregisteringbesök, hälsoråd Unirekisteröintikäynti, terveysneuvonta Astma, KOL hälsoråd Astma, KAT terveysneuvonta III 170 III Besök hos läkare + Thoraxröntgen/ enkla laboratorieundersökningar/spirometri Lääkärissä käynti + keuhkokuva tai yksinkertaisia laboratoriotutkimuksia tai spirometria Bronchoskopi på dagavdelning, endast grundundersökningar Bronkoskopia päiväosastolla, vain perusnäytteet Sömnapné-kontrollbesök hos expertskötare, materialbyte, t.ex. maskbyte, maskinbyte etc Uniapnea-kontrollikäynti asiantuntijasairaanhoitajalla, tarvikkeiden vaihto (maski, kone ym.) Sömnanalys Unirekisteröinnin tulkinta NIV kontroll hos skötare NIV kontrolli hoitajalla IV 390 IV Besök hos läkare + kliniskfysiologiska undersökningar Lääkärissä käynti + kliinisfysiologisia tutkimuksia Sömnapné-kontrollbesök hos läkare Uniapnea-kontrollikäynti lääkärillä Astma, KOL första besök Astma, KAT ensimmäinen käynti Undersökning och kontrollbesök av sarcoidospatient Sarkoidoosipotilaan tutkimus- ja kontrollikäynnit Bronchoskopi + BAL + TBC + Cytologi Bronkoskopia + BAL + TBC + Sytologia Kontrollbesök av tuberkulospatient ( inkl. lab.kontroller mellan besöken) Tuberkuloosipotilaan kontrollit (sisältää laboratoriokontrollit käyntien välillä) Kontroll av patient med syreberikare Happirikastinpotilaan kontrolli V 900 V Flera grundundersökningar eller krävande och omfattande Useita perustutkimuksia tai vaativia ja laajoja Krävande bronchoskopi som innehåller speciellt många prov Vaativa bronkoskopia, jossa erittäin paljon näytteitä Inledning av sömnapnévården, läkarbesök. Uniapneahoidon aloitus, lääkärissä käynti Belastninglaryngoskopi Rasituslaryngoskopia Ventilationsbehandl. kontroll Ventilaatiohoidon kontrolli VI 1 498 VI Utredningar och kontroller i samband med transplantationer Transplantaatioselvittelyt ja kontrollit Speciellt dyra mediciner, t.ex. anti-ige Erityisen kalliit lääkkeet, esim anti-ige Krävande cancer utredningar (PET CT) Vaativat syöpäselvittelyt (PET CT) 11
OPERATIVA ANSVARSOMRÅDET ÖPPENVÅRD Prisgrupp Gruppbeskrivning AKUTPOLIKLINIKEN / Kirurgi OPERATIIVINEN VASTUUALUE AVOHOITO Hintaryhmä Ryhmän kuvaus PÄIVYSTYSPOLIKLINIKKA / Kirurgia I 59 I Besök hos skötare utan undersökningar Hoitajakäynti ilman tutkimuksia Besök hos expertskötare + enkla undersökningar Asiantuntijahoitajakäynti + yksinkertaiset tutkimukset Konsultation Konsultaatio II 118 II Besök hos läkare + enkla undersökningar (lab. eller rtg.) Lääkärissä käynti + yksinkertaisia tutkimuksia (lab.tai rtg) Små sår (limning/tejpning) excoriationer, klinisk undersökning. Stix-prov Pienet haavat (liimaus/teippaus), excoraatiot, kliininen tutkimus. Stix-kokeet. Medicinordination, telefonkonsultation som antecknas i sjukberättelsen Lääkemääräys, puhelinkonsultaatio, joka merkitään sairauskertomukseen. Besök hos sjukskötare: rengöring av sår, förband, handledning, borttagning av stygn Hoitajakäynnit: puhdistus, sitominen, ohjaus, lääkeenanto, ompeleiden poisto Katetrisering/spolning Virtsakatatrien laitto/huuhtelu III 236 III Besök hos läkare + mera omfattande undersökningar Lääkärissä käynti + laajempia tutkimuksia Små luxationer, små frakturer, lätt reposition + 1 enkel rtg-undersökning, vanlig spjälning, Pienet luxaatiot, pienet murtumat, helppo reponointi + 1 kpl yksinkertainen rtg-tutkimus, vanligt handledsgips eller mindre gipsning. (Vid handledsfraktur förutsätts att patienten har rgt-bilden med sig) Suturation av vanligt sår under bedövning. Små kirurgiska åtgärder (punktion, katetrisering) Lab.prov: PVK, CRP, PLV, EKG Patient med vanliga buksmärtor utan radiologiska undersökningar tavallinen lastoitus, tavallinen rannekipsi tai pienempi kipsaus. (Rannemurtumassa edellytys: potilaalla valmiina rtg-kuva mukana) Tavallinen haavan suturaatio puudutuksineen. Pienet kirurgiset toimenpiteet (punktio, katetroinnnit) Lab.kokeet: PVK, CRP, PLV, EKG Tavallinen mahakipu-potilas ilman radiologisia tutkimuksia IV 472 IV Större suturationer, vanliga gipsningar + rtg-undersökningar Suuret suturaatiot, tavalliset kipsaukset + rtg-tutkimukset Fler laboratorieprov än i prisgrupp II Laboratoriotutkimuksia enemmän kuin kohdassa II Konsultationer från olika specialiteter Eri erikoisalojen konsultaatiot Bukpatienter + röntgenundersökningar Mahakipu-potilas + rtg-tutkimuksia Krävande punktioner (pleura, buk) Vaativammat punktiot (pleura, vatsa) Åtgärd som sker under genomlysning Läpivalaisussa tapahtuva toimenpide Patient som förbereds för operation Leikkaukseen menevät potilaat (valmisteltavat) Patienter som kräver ultraljud (utan åtgärder) UÄ-tutkimusta vaativat potilaat (ilman toimenpidettä) 12
AKUTPOLIKLINIKEN / Kirurgi PÄIVYSTYSPOLIKLINIKKA / Kirurgia V 945 V Åtgärd via ultraljud Toimenpiteet ultraäänen avulla Patienter som kräver CT-undersökningar CY-tutkimusta vaativat potilaat Förvirrade och oroliga patienter Sekavat ja rauhattomat potilaat Krävande sensuturationer, extirpation av perifera delar, hudtransplantationer, mindre brännskador Vaativat jännesuturaatiot, perfeeristen osien typistykset, ihon siirrot, pienlaiset palovammat Isoleringspatienter Eristystä vaativat potilaat Peritoniter och andra svåra bukpatienter Peritoniitit ja mahakatastrofit Barnpatienter under 6 månader Pienet lapsipotilaat alle 6 kk VI 1 476 VI Patienter med multipla skador, blödningar, brännskador, chock Monivammapotilaat, vuotopotilaat, palovammapotilaat, shokkipotilaat Återupplivning Elvytys Krävande CT-undersökningar Vaativat CT-tutkimukset Magnetundersökningar Magneettitutkimukset VII 2 700 VII Patienter som behöver speciellt dyra mediciner (t.ex. Firazyr, Cetor) Erikoisen kalliita lääkkeitä tarvitsevat potilaat (esim. Firazyr, Cetor) Hemofilia mediciner, dyra antidoter ex. Viperatabs Hemofialialääkkeet,kalliit antidootit esim. Vipertabs ORTOPEDI ORTOPEDIA I 36 I Enkelt besök på sjukskötar- eller medikalvaktmästarmottagning, t.ex. borttagning av gips Yksinkertainen käynti sairaanhoitajan tai lääkintävahtimestarin vastaanotolla, esim kipsinpoisto Telefontid till sjukskötare. Puhelinaika sairaanhoitajalle. Telefontid till specialläkare, utan undersökning. Puhelinaika erikoislääkärille, ilman tutkimuksia. II 72 II Sjukhusläkarmottagning. Sairaalalääkärin vastaanotto. Medikalvaktmästare: Byte av gips + borttagning av stygn. Lääkintävahtimestari: Kipsin vaihto + ompeleiden poisto. III 105 III Specialläkarmottagning inkl. 1-2 lab.undersökningar Erikoislääkärin vastaanotto sisältäen 1-2 laboratoriotutkimusta. Kortison injektion Kortisoni-injektio Medikalvaktmästare: specialgips Lääkintävahtimestari: erikoiskipsin teko IV 189 IV Sjukhusläkare eller specialläkarmottagning inkl. nativrtg-, ultraljud- eller lab.undersökningar (flera) Sairaalalääkärin tai erikoislääkärin vastaanotto sisältäen natiivirtg-, uä- tai lab-tutkimuksia (useita). Borttagning av fixeringsmaterial Fixaatiomateriaalin poisto 13
ORTOPEDI ORTOPEDIA V 551 V Specialläkarmottagning inkl. MRI- eller CT-undersökningar. Erikoislääkärin vastaanotto sisältäen MRI- tai CT-tutkimukset. Tex. skelettbild, ENMG Esim. luustokartta, ENMG VI 2 156 VI Krävande specialåtgärd. Vaativa erikoistoimenpide. UROLOGI UROLOGIA I 39 I Enkelt besök på sjukskötar- eller medikalvaktmästarmottagning. Yksinkertainen käynti sairaanhoitajan tai lääkintävahtimestarin vastaanotolla. Telefontid till sjukskötare. Puhelinaika sairaanhoitajalle. Telefontid till specialläkare, utan undersökning. Puhelinaika erikoislääkärille, ilman tutkimuksia. II 78 II Sjukhusläkar- eller expertskötarmottagning. Sairaalalääkärin tai asiantuntijahoitajan vastaanotto. III 115 III Specialläkarmottagning inkl. F+R, lab, byte av cystofix, trus, cytologi av urin. Erikoislääkärin vastaanotto sisältäen F+R, lab, kystofixin vaihto, trus, virtsan sytologia Sjukskötarmottagning inkl. på polikliniken gjorda undersökningar. Sairaanhoitajan vastaanotto sisältäen poliklinikalla tehtäviä tutkimuksia. Borttagning av katater, blåssköljning, undervisning av engångskatetrisering. Katetrin poisto, rakkohuuhtelu, kertakatetrointiopetus. IV 211 IV Sjukhusläkare eller specialläkarmottagning inkl. nativrtg-, ultraljud- eller labb-undersökningar. Sairaalalääkärin tai erikoislääkärin vastaanotto sisältäen natiivirtg-, uä- tai lab-tutkimuksia. Trus+Trusbiopsi, cystoskopi, cystofix insättning, Xgeva, Zometa, Bondronat, Trus+Trusbiopsiat, kystoskopia, kystofixin laitto, Xgeva, Zometa, Bondronat, hormoninjektioner, implementering av guldkorn. hormonipistokset, kultajyvien laitto. V 579 V Specialläkarmottagning inkl. MRI- eller CT-undersökningar eller skopiåtgärder. Erikoislääkärin vastaanotto sisältäen MRI- tai CT-tutkimukset tai tähystystoimenpide. Tex. cystoskopi, cystoskopi + biopsi (med diatermi), skelettbild. Esim. kystoskopia, kystoskopia+rakkobiopsiat (diatermian käyttö), luustokartta, nefrografi, manometri, cystometri. nefrografia, manometria, kystometria. VI 2 417 VI Krävande specialåtgärd. Xiapex-injektion. Vaativa erikoistoimenpide. Xiapex-injektio. GASTROKIRURGI GASTROKIRURGIA I 29 I Enkelt besök på sjukskötar- eller medikalvaktmästarmottagning. Yksinkertainen käynti sairaanhoitajan tai lääkintävahtimestarin vastaanotolla. Telefontid till sjukskötare. Puhelinaika sairaanhoitajalle. Telefontid till specialläkare, utan undersökning. Puhelinaika erikoislääkärille, ilman tutkimuksia. 14
GASTROKIRURGI GASTROKIRURGIA II 58 II Sjukhusläkar- eller expertskötarmottagning. GB-skötarmottagning. Sairaalalääkärin tai asiantuntijahoitajan vastaanotto. GB-hoitajan vastaanotto. III 75 III Specialläkarmottagning inkl. 1-2 lab.undersökningar. Erikoislääkärin vastaanotto sisältäen 1-2 lab.tutkimusta. Sjukskötarmottagning inkl. på polikliniken gjorda undersökningar. Sairaanhoitajan vastaanotto sisältäen poliklinikalla tehtäviä tutkimuksia. Expertsjukskötares eller undersökningsskötares mottagning. Asiantuntijasairaanhoitajan tai tutkimushoitajan vastaanotto. IV 130 IV Sjukhusläkare eller specialläkarmottagn. inkl. nativrtg-, ultraljud- eller lab.undersökningar (1-2 st). Sairaalalääkärin tai erikoislääkärin vastaanotto sisältäen natiivirtg-, uä- tai lab-tutkimuksia (1-2 tutk). Proctaskopi + barron. Proctaskopia + barron. V 478 V Specialläkarmottagning inkl. MRI- eller CT-undersökningar eller skopiåtgärder. Erikoislääkärin vastaanotto sisältäen MRI- tai CT-tutkimukset tai tähystystoimenpide. Gastroscopi + enkla åtgärder + biopsi. Gastroskopia + yksinkertaiset toimenpiteet + biopsiat. Colonoscopi + enkla åtgärder + biopsi. Colonoskopia + yksinkertaiset toimenpiteet + biopsat. VI 2 417 VI Krävande specialåtgärd tex. ERCP, stentning av GI-kanal, EMR. Vaativa erikoistoimenpide esim. ERCP, GI-kanavan stenttaus, EMR. ALLMÄNKIRURGI OCH PLASTIKKIRURGI YLEISKIRURGIA JA PLASTIIKKAKIRURGIA I 49 I Enkelt besök på sjukskötar- eller medikalvaktmästarmottagning. Yksinkertainen käynti sairaanhoitajan tai lääkintävahtimestarin vastaanotolla. Telefontid till sjukskötare. Puhelinaika sairaanhoitajalle. Telefontid till specialläkare, utan undersökning. Puhelinaika erikoislääkärille, ilman tutkimuksia. II 98 II Sjukhusläkar- eller expertskötarmottagning. Sairaalalääkärin tai asiantuntijahoitajan vastaanotto. III 157 III Specialläkarmottagning inkl. lab, bröstpigmentering Erikoislääkärin vastaanotto sisältäen lab, rinnan pigmentaatio Sjukskötarmottagning inkl. på polikliniken gjorda undersökningar, undertrycksbehandling Sairaanhoitajan vastaanotto sisältäen poliklinikalla tehtäviä tutkimuksia, alipaineimuhoito Revision av stora sår + specialläkarkonsultation Isojen haavojen revidointi + erikoislääkärin konsultaatio IV 294 IV Sjukhusläkare eller specialläkarmottagning inkl. nativrtg-, ultraljud- eller lab.undersökningar (flera). Sairaalalääkärin tai erikoislääkärin vastaanotto sisältäen natiivirtg-, uä- tai lab-tutkimuksia (useita). Pigmentering av båda brösten. Kahden rinnan pigmentaatio. Liten åtgärd + provbit. Pientoimenpide + koepala. 15
ALLMÄNKIRURGI OCH PLASTIKKIRURGI YLEISKIRURGIA JA PLASTIIKKAKIRURGIA V 682 V Specialläkarmottagning inkl. MRI- eller CT-undersökningar eller skopiåtgärder. Erikoislääkärin vastaanotto sisältäen MRI- tai CT-tutkimukset tai tähystystoimenpide. T.ex. Skelettbild. Esim. luustokartta. VI 2 417 VI Krävande specialåtgärd. Vaativa erikoistoimenpide. THORAX- OCH BLODKÄRLSKIRURGI RINTAELIN- JA VERISUONIKIRURGIA I 54 I Enkelt besök på sjukskötar- eller medikalvaktmästarmottagning. Yksinkertainen käynti sairaanhoitajan tai lääkintävahtimestarin vastaanotolla. Telefontid till sjukskötare. Puhelinaika sairaanhoitajalle. Telefontid till specialläkare, utan undersökning. Puhelinaika erikoislääkärille, ilman tutkimuksia. II 108 II Sjukhusläkar- eller expertskötarmottagning. Sairaalalääkärin tai asiantuntijahoitajan vastaanotto. Kontroll av hudsår på nedre extremitet / förbandsbyte Alaraajan ihohaavan tarkistus/ sidevaihto Stödstrumpsmätning Tukisukkamittaus Annan diagnostisk åtgärd på perifert kärl Muu verisuonen tutkimustoimenpide III 176 III Specialläkarmottagning inkl. lab Erikoislääkärin vastaanotto sisältäen lab Sjukskötarmottagning inkl. på polikliniken gjorda undersökningar Sairaanhoitajan vastaanotto sisältäen poliklinikalla tehtäviä tutkimuksia Syretrycksmätning Happiosapaineenmittaus Duplex doppler av by-pass kärl Duplex doppler ohitussuonista IV 333 IV Sjukhusläkare eller specialläkarmottagning inkl. nativrtg-, ultraljud- eller labb-undersökningar. Sairaalalääkärin tai erikoislääkärin vastaanotto sisältäen natiivirtg-, uä- tai lab-tutkimuksia. Duplex doppler av halskärl Duplex doppler kaulasuonista Duplex doppler artär i nedre extremitet Duplex doppler alaraajan valtimosta UL av bukaorta, UL av artärer i övre extremitet, UL av vener, UL av vener i övre extremitet Vatsa-aortan UÄ, yläraajavaltimoiden UÄ, alaraajalaskimo UÄ, yläraajalaskimo UÄ Borttagning av porth a cath Porth a cathin poisto Skumbehandling Vaahtohoito Annan UL-styrd punktion eller tömning Muu punktio tai tyhjennys UÄ-ohjauksessa V 731 V Specialläkarmottagning inkl. MRI- eller CT-undersökningar Erikoislääkärin vastaanotto sisältäen MRI- tai CT-tutkimukset VI 2 417 VI Krävande specialåtgärd Vaativa erikoistoimenpide 16
PREOPERATIVA BESÖK, OBEROENDE AV SPECIALITET, SMÄRTBEHANDLING PREOPERATIIVISET KÄYNNIT, ERIKOISALAA RIIPPUMATTA, KIPUHOITO I 136 I Preoperativ intervju och information per telefon som ersätter ett preoperativt besök Puhelimitse annettava preoperatiivinen haastattelu ja ohjaus, joka korvaa preoperatiivisen käynnin Preoperativt besök innehållande intervju och information hos sjukskötare utan lab.prov Preoperatiivinen käynti sisältäen hoitajan haastattelun ja ohjauksen ilman verikokeita och andra undersökningar ja muita tutkimuksia Besök hos skötare, intervju, patientdirektiv, uppföljning av vårdhandlingar, psykoterapibesök Hoitajankäynti, haastattelu, potilasohjeita, hoidon seuranta, psykoterapiakäynti. Smärtkonsultationer, tidskrävande smärtpatient, enkla laboratorieundersökningar, återbesök. Kipukonsultaatiot, aikaavaativa kipupotilas, laboratoriotutkimuksia, uusintakäynnit. II 272 II Krävande preoperativt besök innehållande lab.prov, EKG, röntgenundersökning, Vaativa preoperatiivinen käynti sisältäen verikokeita, EKG:n, röntgentutkimuksen intervju och information hos sjukskötare. Ingen läkare sekä hoitajan haastattelun ja ohjauksen. Ei sisällä lääkärikäyntiä. Krävande smärtkonsultation hos specialläkare, laboratorieundersökningar och enkla Erikoislääkärin suorittama vaativa kipukonsultaatio, Lab. ja yksinkertaiset Rtg- tutkimukset, röntgenundersökningar. Tidskrävande psykoterapibesök. aikaavievä psykoterapiakäynti. III 543 III Krävande preoperativt besök innefattande flera lab.prov, EKG, röntgenundersökning, Vaativa preoperatiivinen käynti sisältäen useita verikokeita, EKG:n, röntgentutkimuksen, intervju och information hos sjukskötare, kirurgbesök och/eller besök hos anestesiläkare. hoitajan haastattelun ja ohjauksen sekä kirurgin ja/tai anestesialääkärin tutkimuksen Av specialläkare utförd krävande smärtkonsultation som innehåller rtg- undersökning Erikoislääkärin suorittama vaativa kipukonsultaatio, sisältäen rtg-tutkimus, (CT-tutkimus), (CT- undersökning), enkla provblokader, lokalinjektioner samt mindre krävande radiofrekvensterapi. yksinkertaiset koeblokaadit, paik.injektiot sekä vähemmän vaativa radiofrekvenssiterapia hoito. IV 1 137 IV Av specialläkare utförd krävande smärtkonsultation som innehåller magnetröntgen Erikoislääkärin suorittama vaativa kipukonsultaatio, johon sisältyy magneettitutkimus, undersökning, mer krävande radiofrekvensterapi behandling utförd i röntgengenomlysning. vaativampi radiofrekvenssiterapia joka tehty rtg- läpivalaisussa. GYNEKOLOGI NAISTENTAUDIT I 111 I Cytostatplanering,gyn undersökning(ej ultraljud), fluor-odl., klamydia, bakt.odl., Sytostaattisuunnittelu, gyn tutkimus (ei uä), fluoriviljely, klamydia, bakt.viljely, stygnborttagning, lab.undersökning ompeleiden poisto, lab.tutkimus II 172 II Ultraljud, PAPA, el-koag., thorax, incisio, spermaanalys, isotopundersökning, Uä, PAPA, el.-koag., thorax, incisio, sperma-analyysi, isotooppitutkimus, colposkopi(ej PAD), HSG, bedövning, kolposkopia (ei PAD), HSG, puudutus, uretradilatation, mammografi+ultraljud, dejourbesök, uretradilataatio, mammografia + uä, päivystyskäynti, Mifegyn, Zoladex 1 mån behandling Mifegyn, Zoladex 1kk hoito III 442 III CT, MRI,colposkopi+PAD, Z-sampler+PAD, cystapunktion+cyt, Fossa Douglas punktion+cyt, CT, MRI, kolposkopia+pad, Z-sampler+PAD, cystapunktio+syt, Fossa Douglas punktio+syt, insättning av spiral, krävande endokrinologisk eller infert. undersökning, HSSG, IVF-planering eller kierukan asetus, vaativa endokrinologinen tutkimus tai infertiliteettitutkimus, HSSG, IVF- suunnittelu påbörjande, Zoladex 3 mån. behandling, medicinsk avbrytning av graviditet, missfall, hem-aap tai aloitus, Zoladex 3kk hoito, lääkkeellinen raskaudenkeskeytys, keskenmeno, koti-aap 17
GYNEKOLOGI NAISTENTAUDIT IV 885 IV LOOP-konisation LOOP-konisaatio Hysteroskopi Hysteroskopia Sterilisation (essure) Sterilisaatio (essure) MÖDRAVÅRD ÄITIYSHUOLTO I 68 I RR-kontroll, urinundersökning, vikt RR-kontrolli, virtsantutkimus, paino CTG CTG I trimesterns ultraljudsundersökning Varhaisraskauden UÄ-tutkimus II 136 II Läkarundersökning Lääkärin tutkimus Morfologisk ultraljudsundersökning utförd av barnmorska Kätilön tekemä rakenne ultraäänitutkimus Screenings ultraljud, räkning av risken för Downs syndrom Seulonta UÄ, riskinlaskenta Downin syndroomaan Yttre vändning Ulkokäännös FER-inject besök FER-inject käynti Amningspoliklinikbesök Imetyspoliklinikkakäynti Gestationdiabetes, återbesök Gestaatiodiabetes uusintakäynti III 322 III Läkarundersökning (inkl. ultraljudsundersökn., fostervattenunders.,kromosomanalys) Lääkärin tutkimus (sis. UÄ-tutk., lapsivesitutkimus, kromosomianalyysi) Polikliniken för förlossningsrädsla Pelkopkl HAL-pkl HAL-pkl Gestationsdiabetes förstabesök, påbörjande av insulin Gestaatiodiabetes ensikäynti, insuliinin aloitus Efterkontroll (foetus mortus) Jälkitarkastus (foetus mortus) IV 795 IV Screenings ultraljud och NIPT Seulonta UÄ ja NIPT Fostervattenpunktion och omfattande kromosomanalys Lapsivesipunktio ja laaja kromosomianalyysi ÖGONSJUKDOMAR SILMÄTAUDIT I 35 I Återbesök för samma sjukdom utan tidsbegränsning och utan större åtgärder eller Uusintakäynti saman sairauden takia, ei aikarajoitusta ja ilman suurempia toimenpiundersökningar: teitä tai tutkimuksia: Visustagning, tryckmätning, mikroskopi, spolning av tårkanal, skelningsundersökning, vanlig refraktering och glasögonordination (även i utvidgning), ögonbottenundersökning (även utvidgning), exophtalmometer, suturtagning, ortoptisk vård, shirmerprov eller motsvarande dejoureringsbesök, skötarmottagning (dgn-kurva) Visuksenotto, paineen mittaus, mikroskopiointi, kyyneltiehuuhtelu, karsastustutkimus, tavallinen reftraktointi ja lasien määritys (myös laajennuksessa), silmänpohjan tutkimus (myös laajennus), eksoftalmometria, ompeleiden poisto, ortoptinen hoito, shirmerin koe tai muu vastaava, päivystyskäynti, sairaanhoitajan vastaanotto (esim. vrk-käyrä) 18
ÖGONSJUKDOMAR SILMÄTAUDIT II 50 II Första besök eller återbesök pga samma sjukdom eller annan ny sjukdom: Ensikäynti tai käynti sairauden uusimisen tai uuden sairauden takia: ovannämnda yllämainitut, Tidskrävande återbesök aikaa vievä uusintakäynti, normaalia selvästi pidempi käynti, vaikea karsastustutkimus, laaja silmänpohja- tutkimus, neuro-oftalmologinen tutkimus, vaikea refraktio ja lasien määritys, tutkimus laajan todistuksen vuoksi (esim. työkyvyn arviointi) tai muu vastaava, päivystyskäynti, preoper. käynti hoitajan vast.otolla, sis. IOL/UÄ mittauksen Betydligt längre besök än normalt, svår skelningsundersökning, omfattande ögonbottenundersökning, neuroophtalmologisk undersökning, svår refraktion och glasögonordination, undersökning pga omfattande intyg (t.ex. bedömning av arbetsförmåga) eller annat motsvarande, dejoureringsbesök, preop besök hos sjukskötare, IOL/UÄ -mätningar utförs III 80 III Besök innefattande liten åtgärd eller undersökning: Käynti, johon sisältyy pieni toimenpide tai tutkimus: fotografering, färgsynundersökning, YAG-kapsulotomi, eller -iridotomi, begränsad valokuvaus, värinäön tutkimus, YAG-kapsulotomia tai -iridotomia, suppea laserbehandling av ögonbotten, enbart synfältsundersökning (ej läkarbesök), OCT eller annat motsvarande, dejoureringsbesök AMD-skötar mottagning silmänpohjan laserhoito, ainoastaan näkökenttätutkimus (ei lääk.käyntiä), OCT muu vastaava, päivystyskäynti AMD-hoitaja vastaanotto IV 125 IV Besök innefattande stor åtgärd eller undersökning: Käynti, johon sisältyy suuri toimenpide tai tutkimus: synfältsundersökning, omfattande laserbehandling av ögonbotten, FAG, poliklinisk näkökenttätutkimus, laaja silmänpohjan laserhoito, FAG, polikliininen leikkaus tai operation, annat motsvarande, ultraljud, ERG, dejoureringsbesk muu vastaava, UÄ-röntgen, ERG, päivystyskäynti Avastin-injektion, Glaukomundersöking-paket Avastin-injektio, Glaukoomatutkimus-paketti V 390 V Magnet- eller CT-röntgenundersökning Magneetti- tai CT-röntgentutkimus VI 574 VI Dyra glaskroppsinjektioner Kalliit lasiaisinjektiot ÖRON-, NÄS- OCH STRUPSJUKDOMAR KORVA-, NENÄ- JA KURKKUTAUDIT I 58 I Fortsatt rehabiliteringsbesök Jatkuva kuntoutuskäynti II 91 II Läkarundersökning + "grundkonsultation" Lääkärin tutkimus + "Peruskonsultaatio" Fortsatt vård efter operation, uppföljning av rehabilitering (besök hos läkare). Talterapikontroll Leikkauksen jatkohoito, kuntoutuksen seuranta (käynti lääkärillä). Puheterapiakontrolli FESS jt 2, septum jt 1, tgr + läk., iv-medic. (ej lab.), dcr jt 1, tinnitusmätning utan läkare. FESS jt 2, septum jt 1, 1 tgr + lääk, iv-lääk.. (ei lab.), dcr jt 1, tinnitusmittaus ilman lääkäriä 19