Protokoll 1 (5) Teknikutskottet Susanne Jangentorp 2012-08-28 LK/120094 Plats Vårdcentralen i Kristinehamn, sammanträdesrum Hallonet Beslutande Ersättare Eva Hallström (MP), ordförande Birgitta Kringlund (FP) Mats Sandström (S) Åsa Johansson (S) Thomas Olsson (C) Marianne Utterdahl (SIV) vice ordförande ers för Aina Wåhlund ers för Aida Alvinius I tjänsten Särskilt inbjudna Justering Agnetha Jonsson, chef landstingsservice Lars Nilsson, chef landstingsfastigheter Susanne Jangentorp, sekreterare Staffan Berg, chef rehabilitering och öppenvårdsenhet psykiatrin Peter Johansson, byggsamordnare Jonas Skalare, VVS-ingenjör landstingsfastigheter Utsågs Mats Sandström att jämte ordföranden justera dagens protokoll. 27 Dagordning och övriga frågor Dagordningen godkändes med följande tillägg under informationsärenden. Ersättningslokaler för BVC och BMM, kvarteret Fjädern 16 samt lokaler för mottagningsverksamhet, kvarteret Karmen 6, VC Västerstrand, Karlstad. Ordföranden hälsade alla välkomna och förklarade mötet öppnat. Beredning av ärenden till landstingsstyrelsen 28 LK/101696 Begäran om investeringsmedel för att slutföra CSK 2013 Chef landstingsfastigheter Lars Nilsson gick igenom detaljerna i ärendet. Målet med projektet är att i Centralsjukhuset skapa effektiva verksamhetssamband och möjlighet att möta framtida utveckling inom hälso- och sjukvården. Två inriktningsbeslut, att säkra neonatalvården på lång och kort sikt respektive att lösa de arbetsproblem som finns på endoskopienheten, präglar genomförandet. Arbetet bedrivs i etapper där den första står klar under första halvåret 2013. Den andra etappen omfattar att skapa samlade lokaler för den njurmedicinska vården, nya lokaler för NR-vården respektive endokrin- och dia-
2 (5) betescentrum. Den sista etappen innefattar att skapa ett kliniskt träningscentrum. Projektet som helhet är klart under första halvåret 2014. 29 LK/121323 Ersättningslokaler för BVC och BMM, kvarteret Fjädern 16 samt lokaler för mottagningsverksamhet, kvarteret Karmen 6, VC Västerstrand, Karlstad Ersättningslokaler för BVC och BMM, kvarteret Fjädern 16 samt lokaler för mottagningsverksamhet, kvarteret Karmen 6, Vårdcentralen Västerstrand, Karlstad Chef landstingsfastigheter Lars Nilsson informerade om rubricerade ärende. Behovet av större lokaler och problem med arbetsmiljön vid vårdcentralen Västerstrand har varit ett aktivt ärende under flera år. Barnavårdcentralen (BVC) och barnmorskemottagningen (BMM) har behov av större lokaler. Dessutom är det nödvändigt att skapa mer ändamålsenliga lokaler för kvarvarande mottagningsverksamhet på vårdcentralen. Byggrätten på fastigheten är så begränsad att lokalbehoven inte kan tillgodoses genom nybyggnad i kombination med ombyggnad till ekonomiskt rimliga kostnadsnivåer. För att lösa lokalbristerna föreslås att verksamheterna BVC och BMM flyttar från vårdcentralsbyggnaden till inhyrda ersättningslokaler i kvarteret Fjädern och att den frigjorda lokalytan disponeras om för mottagningsverksamheten. Lokalbehovets varaktighet i tid är svårbedömt. Med hänsyn till att det inte finns lokaler vilka utan åtgärder kan utnyttjas för BVC och BMMverksamhet föreslås en 10-årig kontraktstid med möjlighet till förlängning. Inflyttning och verksamhetsstart för BVC och BMM i inhyrda lokaler planeras ske under december månad 2012. Förutom normala återinvesteringar krävs med anledning av flyttningen nyinvesteringar för inredning och utrustning till en beräknad utgift om cirka 1,6 miljoner kronor. Inflyttning och verksamhetsstart i lokalerna för mottagningsverksamhet vid vårdcentralen Västerstrand beräknas ske under mars månad 2013. Förutom normala återinvesteringar krävs med anledning av flyttningen nyinvesteringar för inredning och utrustning till en beräknad utgift om cirka 75 tusen kronor.
3 (5) Informationsärenden 30 Modern rättspsykiatrisk vård i moderna lokaler vad är rättspsykiatrisk vård Staffan Berg, chef rehabilitering och öppenvårdsenhet inom psykiatrin, informerade om vad rättspsykiatrisk vård innebär. Rättspsykiatrin i Kristinehamn ger vård till alla människor i Värmland som begått ett brott och döms till LRV-vård (Lagen om rättspsykiatrisk vård). Det är förvaltningsrätten som beslutar om vård. Det finns förslag att lagen om LRV-vård ska tas bort och ersättas med LPT (Lagen om psykiatrisk tvångsvård). Rättspsykiatrin ger i vissa fall också vård till patienter inom allmänpsykiatrin som har särskilda vårdbehov. Även häktade patienter kan få vård med kriminalvårdens godkännande. Målsättningen för personalen inom rättspsykiatrin är att kunna se människan bakom brottet och att skapa en så bra livskvalitet att patienten efter vården inte begår nya brott eller får missbruksproblem. Det är också ett mål att skapa trivsel på arbetsplatsen trots att det är en förhållandevis tung arbetsplats. Det är 90 personer som arbetar i den rättspsykiatriska verksamheten. De nya lokalerna rymmer 32 platser + 2 häktesplatser. Ett nytt arbetssätt har införts. Det vårdlag som finns inom rättspsykiatrin har hand om patienten även när denne slussas ut till öppenvård vilket skapar trygghet för patienten. Arbetssättet har gett bra utfall. Hittills har inga återfall skett sen införandet. Man gör en samordnad vårdplan med kommunen. Kommunen har hand om aktiviteter för patienten och vårdlaget från rättspsykiatrin sköter den medicinska delen. Personalen utbildas i hur man kan minska hot och våld och några har även fått kognitiv utbildning. Man har också startat en vårdutvecklingsgrupp som ska arbeta fram förslag på hur vården ska bedrivas i de nya lokalerna. Byggsamordnare Peter Johansson, som är länken mellan bygget och verksamheten, informerade om bygget. De nya lokalerna formas efter de behov som finns. Administrationen som är kopplad till rättspsykiatrin kommer att finnas i samma hus som vårdlokalerna. Hus 2 är en byggnad i 3 plan. Där skapas lokaler för patienter som dömts till rättspsykiatrisk vård. Det kommer att utformas en fin trädgård som ger möjlighet till aktiviteter. En rastgård ska också byggas. Hus 4 ska inrymma psykiatrimottagning, öppenvård och den dagverksamhet som idag bedrivs i Kristinegården. Huset kommer också att ha sex träningslägenheter.
4 (5) Två provrum ska ställas i ordning, ett rehabiliteringsrum och ett intagningsrum. Tanken är att verksamheten ska ha möjlighet att lämna synpunkter på utformningen av rummen. Det blir många förbättringar i de nya lokalerna jämfört med de som finns idag. Att samla all verksamhet under ett tak är en stor fördel. Lokalerna blir moderna och ljusa, rummen blir större med egen toalett och dusch. Det kommer också att finnas besöksrum. Hus 4 byggs om med samma förutsättningar som hus 2. 31 Utveckling i samverkan ett projekt med Karlstads universitet VVS-ingenjör Jonas Skalare informerade om landstingets utvecklingsarbete i samverkan med Karlstads universitet. Hösten 2010 kontaktade energi- och miljölinjen vid Karlstads universitet landstingsfastigheter. Det blev starten på det utvecklingsarbete som nu pågår. Det första arbetet började under 2011 då två studenter gjorde tester kring kyla och värme genom att göra responstest, vid de borrhål som borrats för bergvärme vid Centralsjukhuset. Uppdraget var att testa hur mycket energi man kan få ut ur borrhålet genom att tillföra luft och hur mycket energi som kan utvinnas utan att berget utarmas. Ny teknik för att föra ner luft innebär lägre kostnader. Det har också genomförts ett projekt där studenter tagit fram ett verktyg för att analysera produktionen av värme och kyla vid Centralsjukhuset. Nya projekt kommer att starta under hösten. Samarbetet med universitet är mycket värdefullt för landstingsfastigheter. Det finns arbetsuppgifter som landstingsfastigheter har svårt att hinna prioritera, vilket är en viktig del i studenternas arbeten, och erfarenhetsutbytet är mycket värdefullt. 32 Rättspsykiatrin investeringar och ombyggnationer Chef landstingsfastigheter Lars Nilsson informerade om investeringar och ombyggnationer kopplat till rättspsykiatrin. Behovet av köpt fjärrvärme till Vårdcentralen i Kristinehamn har sjunkit mycket från 2007-2011. Värmebehovet har reducerats med 80 procent utan ökning av elförbrukningen. Den största delen beror på effekten av bergvärme. Det finns också rumsstyrd ventilation vilket innebär att tomma rum har mindre luftutbyte. Skickliga drifttekniker har stor del i de energibesparingar som genomförs. Lars Nilsson gick igenom de olika besluten som tagits kring byggnationen av rättspsykiatrin.
5 (5) De nya lokalerna för rättspsykiatrin beräknas vara klara under det första kvartalet 2014. Hus 4 färdigställs parallellt med hus 2. Det kommer att skapas en genomfartsgata genom området för busstrafik. Parallellt med nybyggnationen pågår planering för avveckling av lokalerna i Mariebergsområdet. Avtal för avveckling tas fram med Kristinehamns kommun. 33 Visning av lokalerna i Kristinehamn En rundvandring genomfördes i de ombyggda lokalerna i hus 1 och i de lokaler som ska byggas om i hus 4. 34 Övriga frågor Inbjudningar Det fanns inga aktuella inbjudningar. Information från seminarier Almedalen Ordförande informerade kort om besöket i Almedalen. FN-möte i Rio Ordförande informerade i grova drag från FN-mötet i Rio. E-hälsa i Norrbotten Marianne Utterdahl och Åsa Johansson informerade från konferensen om e- hälsa. Det var mycket fokus på att processerna kan drivas framåt genom ett aktivt politiskt ledarskap. Man pratade också om e-hälsa som en del av sjukvården, en attityd, inte bara teknik. Norrbotten har kommit långt i arbetet med e-hälsa. Det finns ett regionalt samarbete där bland annat universiteten ingår. Man arbetar mycket med dessa frågor i olika projekt. Vid protokollet Susanne Jangentorp Justeras Eva Hallström Mats Sandström