Försäljning av djurläkemedel 2011

Försäljning av djurläkemedel 2011 Enheten för foder och hälsa 2012-04-26 Referens: Kinfe Girma

Sammanfattning och trender Jordbruksverket sammanställer årligen statistik över försäljning av läkemedel för användning till djur enligt regeringsuppdrag. Rapporteringen för 2011 är den sjunde rapporten. Jordbruksverkets uppdelning på djurslag är gjord bland annat med utgångspunkt från vilket eller vilka djurslag läkemedlet är registrerat för. Vid försäljning av läkemedel registreras djurslag endast för läkemedel som säljs via recept. Läkemedel som veterinärer köper för egen praktik eller som säljs för egenvård är inte alltid uppdelade på djurslag. Försäljningen av antimikrobiella medel har generellt sett minskat. Under 2007 såldes 17,3 ton antibiotika för behandling av djur. Denna siffra har minskat successivt; under 2008 såldes 16,6 ton, och 2011, 12,8 ton. Försäljning av penicilliner visar en stor minskning, både för behandling av livsmedelsproducerande djur och av sällskapsdjur. Som tidigare år (2007-2010) fortsätter försäljningen av övriga betalaktamer, som används främst för behandling av infektioner hos hund, att minska. Detta ser Jordbruksverket positivt på då tredje generationens cefalosporiner som ingår i gruppen inte får användas som förstahandspreparat. Försäljningen av fluorokinoloner har successivt minskat sedan 2006 och under 2011 har försäljningen varit 18,8 % lägre än 2010. Fluorokinoloner får numera inte användas som förstahandspreparat till livsmedelsproducerande djur. Dessa antibiotika listas av Världshälsoorganisationen (WHO) som kritiskt viktiga läkemedel inom humanmedicinen. Av den totala försäljningen av antiparasitära medel var en stor mängd läkemedel mot protozoer som blandas i foder. Rapporten visar att antiparasitära substanser sulfonamider, triaziner, tetrahydropyrimidiner och avermektiner används främst till livsmedelsproducerande djur. Benzimidazoler och milbemyciner används till både livsmedelsproducerande djur och sällskapsdjur. Försäljningen av övriga medel mot ektoparasiter för utvärtes bruk har ökat succesivt 2006-2011. De hormon som ökade i försäljningen under 2011 jämfört med 2010 var gonadotropinfrisättande hormon för användning till livsmedelsproducerande djur och sällskapsdjur samt glukokortikoider för användning till sällskapsdjur. Försäljningen av flera andra hormoner har minskat eller varit oförändrad under 2011 jämfört med tidigare år. Försäljning av anabola steroider, som minskade kraftigt under 2010, har upphört under 2011. Försäljningen av antiinflammatoriska medel i gruppen coxiber har ökat successivt under de år försäljning har rapporterats. Försäljningen av vaccin under 2011 har ökat kraftigt på alla djurslag jämfört med försäljningen under 2010 och fjäderfä är fortfarande det djurslag som det säljs flest vaccindoser till. Vid jämförelse av årsförsäljning kan lagerhållning av läkemedel hos veterinären påverka denna sammanställning, då det är försäljningssiffror som redovisas i denna statistik.

Innehåll 1 Inledning... 6 2 Förutsättningar... 7 2.1 Källor till statistik... 7 2.2 Djurkategorier... 7 2.3 Fördelning på djurslag... 7 2.3.1 Häst... 7 2.3.2 Receptbelagda läkemedel... 7 2.3.3 Receptfria läkemedel - egenvård... 8 2.3.4 Läkemedel med särskilt tillstånd (licensläkemedel)... 8 2.4 Humanläkemedel används till djur... 9 2.5 Summering av läkemedelsmängder... 9 2.6 Tabeller och figurer... 9 3 Antimikrobiella läkemedel... 10 3.1 Tetracykliner (QJ01AA, J01AA)... 12 3.2 Penicillin G och V (QJ01CE, QJ01R, QJ51RC, J01CE)... 13 3.3 Aminopenicilliner (QJ01CA, QJ01CR, J01CA, J01CR)... 14 3.4 Övriga betalaktamer (QJ01D, J01CF, J01D)... 15 3.5 Aminoglykosider och polymyxiner (QJ01G, QJ01R, QJ51R, J01G, QA07AA) 16 3.6 Sulfonamider (QA07, QJ01E, J01E)... 17 3.7 Trimetoprimer (QJ01E, J01E)... 18 3.8 Makrolider och linkosamider (QJ01F, QJ51F, J01F)... 19 3.9 Fluorokinoloner (QJ01MA, J01MA)... 20 3.10 Pleuromutiliner (QJ01XQ)... 21 3.11 Övriga antibakteriella medel (QJ01B, QJ01X, QJ01M)... 21 4 Antiparasitära medel... 22 4.1 Medel mot protozoer... 23 4.1.1 Sulfonamider (QP51AG)... 23 4.1.2 Triaziner (QP51AJ)... 24 4.1.3 Medel mot protozoer som blandats i foder... 25 4.2 Medel mot trematoder, nematoder och cestoder... 26 4.2.1 Kinolinderivat och liknande (QP52AA, QP54AA51, QP54AB51, QP54AB52) 26 4.2.2 Benzimidazoler och relaterade substanser (P02CA, QP52AA, QP52AC)... 27 4.2.3 Tetrahydropyrimidiner (QP52AA51, QP52AC55, QP52AF)... 28 1

4.2.4 Övriga medel mot trematoder, nematoder och cestoder (QP52AA51, QP52AX)29 4.3 Medel mot ektoparasiter för utvärtes bruk... 30 4.3.1 Pyretriner och pyretroider (QP53AC)... 30 4.3.2 Övriga medel mot ektoparasiter för utvärtes bruk (QP53AX, QP53AD51)... 31 4.4 Medel mot ektoparasiter för systemiskt bruk... 32 4.4.1 Kitinhämmare (QP53BC)... 32 4.4.2 Parasit- och avmaskningsmedel som blandats i foder (QP52A)... 32 4.5 Medel mot endo- och ektoparasiter för systemiskt bruk... 33 4.5.1 Avermektiner (QP54AA)... 33 4.5.2 Milbemyciner (QP54AB)... 34 5 Hormoner... 35 5.1 Könshormoner... 36 5.1.1 Androgener (G03BA)... 36 5.1.2 Antiandrogener (G03HA, G04CB, QG04CX)... 37 5.1.3 Östrogener (QG03CA, G03AA, G03AB, G03CA, G03FA, G03FB)... 38 5.1.4 Gestagener (QG03DA, G03AA, G03AB, G03AC, G03DA, G03FA, G03FB).. 39 5.1.5 Gonadotropiner (G03GA)... 40 5.2 Obstretiska medel... 41 5.2.1 Prostaglandiner (QG02AD, M01AB55)... 41 5.3 Övriga gynekologiska medel... 42 5.3.1 Prolaktinhämmare (QG02CB)... 42 5.4 Hyopofys- och hypotalamushormoner... 43 5.4.1 Binjurebarksstimulerande hormon (ACTH) (H01AA)... 43 5.4.2 Antidiuretiskt hormon (ADH) (H01BA)... 44 5.4.3 Gonadotropinfrisättande hormon (QH01CA)... 45 5.4.4 Oxytocin och analoger (QH01BB)... 46 5.5 Kortikosteroider... 47 5.5.1 Glukokortikoider (QH02AB, QH02CA, H02AB)... 47 5.5.2 Mineralokortikoider (H02AA)... 48 5.6 Tyreoideahormoner (QH03AA. H03AA)... 49 5.7 Pankreashormoner... 50 5.7.1 Insulin (QA10A, A10A)... 50 5.8 Anabola steroider (A14AB)... 51 5.9 Övriga hormonella substanser... 52 2

5.9.1 Antityreoida, glukogenolytiska, antiparatyreoida substanser (H03BB, H04AA, H05BA, QH03BB02)... 52 6 Antiinflammatoriska medel... 53 6.1 Butylpyrazolidinderivat (QM01AA)... 54 6.2 Ättiksyraderivat (M01AB)... 55 6.3 Oxikamer (M01AC, QM01AC)... 56 6.4 Propionsyraderivat (M01AE, QM01AE)... 57 6.5 Fenamater (QM01AG)... 58 6.6 Coxiber (M01AH)... 59 7 Lugnande och lokalbedövande medel... 60 7.1 Lugnande medel... 61 7.1.1 Detomidin (QN05CM90)... 61 7.1.2 Xylazin (QN05CM92)... 62 7.1.3 Romifidin (QN05CM93)... 63 7.2 Lokalbedövande medel... 64 8 Vacciner... 65 8.1 Vacciner för livsmedelsproducerande djur... 66 8.1.1 Vacciner för fjäderfä (höns, kalkon, gås, anka)... 66 8.1.2 Vacciner för får... 66 8.1.3 Vacciner för gris... 67 8.1.4 Vacciner för häst... 67 8.1.5 Vacciner för matfisk... 68 8.1.6 Vacciner för nötkreatur... 68 8.1.7 Vacciner för get... 68 8.2 Vacciner för pälsdjur (mink)... 68 8.3 Vacciner för djurparksdjur... 69 8.4 Vacciner för sällskapsdjur... 69 8.4.1 Vacciner för hund... 69 8.4.2 Vacciner för katt... 70 8.4.3 Vacciner för övriga sällskapsdjur... 70 8.5 Vacciner för flera djurslag... 71 3

Figurförteckning Figur 1 Försåld mängd tetracykliner jämförelse 2005-2011 (kg aktiv substans)... 12 Figur 2 Försåld mängd penicillin G och V jämförelse 2005-2011 (kg aktiv substans)... 13 Figur 3 Försåld mängd aminopenicilliner jämförelse 2005-2011 (kg aktiv substans)... 14 Figur 4 Försåld mängd övriga betalactamer jämförelse 2005-2011 (kg aktiv substans)... 15 Figur 5 Försåld mängd aminoglykosider och polymixiner jämförelse 2005-2011 (kg aktiv substans)... 16 Figur 6 Försåld mängd sulfonamider jämförelse 2005-2011 (kg aktiv substans)... 17 Figur 7 Försåld mängd trimetoprimer jämförelse 2005-2011 (kg aktiv substans)... 18 Figur 8 Försåld mängd makrolider och linkosamider jämförelse 2005-2011 (kg aktiv substans)... 19 Figur 9 Försåld mängd fluorokinoloner jämförelse 2005-2011 (kg aktiv substans)... 20 Figur 10 Försåld mängd pleuromutiliner jämförelse 2005-2011 (kg aktiv substans)... 21 Figur 11 Försåld mängd sulfonamider jämförelse 2005-2011 (kg aktiv substans)... 23 Figur 12 Försåld mängd triaziner jämförelse 2006-2011 (kg aktiv substans)... 24 Figur 13 Försåld mängd sulfonamider och triaziner för foderinblandning jämförelse 2006-2011 (kg aktiv substans)... 25 Figur 14 Försåld mängd kinolinderivat och liknande jämförelse 2005-2011 (kg aktiv substans)... 26 Figur 15 Försåld mängd benzimidazoler och relaterade substanser jämförelse 2005-2011 (kg aktiv substans)... 27 Figur 16 Försåld mängd tetrahydropyrimidiner jämförelse 2005-2011 (kg aktiv substans)... 28 Figur 17 Försåld mängd övriga medel mot trematoder, nematoder och cestoder jämförelse 2006-2011 (kg aktiv substans)... 29 Figur 18 Försåld mängd pyretriner och pyretroider jämförelse 2005-2011 (kg aktiv substans)... 30 Figur 19 Försåld mängd övriga medel mot ektoparasiter för utvärtes bruk jämförelse 2005-2011 (kg aktiv substans)... 31 Figur 20 Försåld mängd kitinhämmare jämförelse 2006-2011 (kg aktiv substans)... 32 Figur 21 Försåld mängd avermektiner jämförelse 2005-2011 (kg aktiv substans)... 33 Figur 22 Försåld mängd milbemyciner jämförelse 2005-2011 (kg aktiv substans)... 34 Figur 23 Försåld mängd androgener jämförelse 2005-2011 (g aktiv substans)... 36 Figur 24 Försåld mängd antiandrogener jämförelse 2005-2011 (g aktiv substans)... 37 Figur 25 Försåld mängd östrogener jämförelse 2005-2011 (g aktiv substans)... 38 Figur 26 Försåld mängd gestagener jämförelse 2005-2011 (g aktiv substans)... 39 Figur 27 Försåld mängd gonadotropiner jämförelse 2005-2011 (IE aktiv substans)... 40 Figur 28 Försåld mängd prostaglandiner jämförelse 2005-2011 (g aktiv substans)... 41 4

Figur 29 Försåld mängd prolaktinhämmare jämförelse 2005-2011 (g aktiv substans)... 42 Figur 30 Försåld mängd binjurebarksstimulerande hormon (ACTH) jämförelse 2005-2011 (g aktiv substans)... 43 Figur 31 Försåld mängd antidiuretiskt hormon (ADH) jämförelse 2005-2011 (g aktiv substans)... 44 Figur 32 Försåld mängd gonadotropinfrisättande hormon jämförelse 2005-2011 (mg aktiv substans)... 45 Figur 33 Försåld mängd oxytocin och analoger jämförelse 2005-2011 (IE aktiv substans)... 46 Figur 34 Försåld mängd glukokortikoider jämförelse 2005-2011 (g aktiv substans)... 47 Figur 35 Försåld mängd mineralokortikoider jämförelse 2005-2011 (g aktiv substans)... 48 Figur 36 Försåld mängd tyreoideahormoner jämförelse 2005-2011 (g aktiv substans)... 49 Figur 37 Försåld mängd insulin jämförelse 2005-2011 (IE aktiv substans)... 50 Figur 38 Försåld mängd anabola steroider jämförelse 2005-2011 (g aktiv substans)... 51 Figur 39 Försåld mängd antityreoida, glukogenolytiska, antiparatyreoida substanser jämförelse 2005-2011 (g aktiv substans)... 52 Figur 40 Försåld mängd butylpyrazolidinderivat jämförelse 2005-2011 (kg aktiv substans). 54 Figur 41 Försåld mängd ättiksyraderivat jämförelse 2005-2011 (kg aktiv substans)... 55 Figur 42 Försåld mängd oxikamer jämförelse 2005-2011 (kg aktiv substans)... 56 Figur 43 Försåld mängd propionsyraderivat jämförelse 2005-2011 (kg aktiv substans)... 57 Figur 44 Försåld mängd fenamater jämförelse 2005-2011 (kg aktiv substans)... 58 Figur 45 Försåld mängd coxiber jämförelse 2005-2011 (kg aktiv substans)... 59 Figur 46 Försåld mängd detomidin jämförelse 2005-2011 (g aktiv substans)... 61 Figur 47 Försåld mängd xylazin jämförelse 2005-2011 (g aktiv substans)... 62 Figur 48 Försåld mängd romifidin jämförelse 2005-2011 (g aktiv substans)... 63 Figur 49 Försåld mängd lokalbedövande medel jämförelse 2006-2011 (kg aktiv substans)... 64 5

1 Inledning Regeringen har i beslut 2003 uppdragit åt Jordbruksverket att redovisa försäljning av läkemedel till djur. För detta ändamål får Jordbruksverket försäljningsstatistik från Apoteket service AB, Sveriges veterinärmedicinska anstalt (SVA) och partihandlare som säljer direkt till veterinärer. Redovisningen omfattar användningen av antimikrobiella och antiparasitära läkemedel, läkemedel innehållande hormoner, antiinflammatoriska läkemedel, lugnande och lokalbedövande läkemedel samt vacciner. För livsmedelsproducerande djur ska redovisningen ske uppdelad på djurslag samt även omfatta samtliga läkemedel som omfattas av restsubstanskontroll enligt rådets direktiv 96/23/EG av den 29 april 1996 om införande av kontrollåtgärder för vissa ämnen och restsubstanser av dessa i levande djur och i produkter framställda därav och om upphävande av direktiv 85/358/EEG och 86/469/EEG samt beslut 89/187/EEG och 91/664/EEG. I samband med omreglering av apoteksmarknaden har ansvaret för försäljningsstatistiken flyttats till Apotekens service AB. Från och med den 1 juli 2009 ansvarar Apotekens Service AB för uppsamling av löpande statistik från apoteksaktörer och detaljhandeln för att upprätthålla och leverera statistik över läkemedelsförsäljningen i Sverige. I stort sett samma avgränsningar har använts fram till och med 2007 års statistik. I statistiken för åren 2008-2011 för läkemedelsförsäljningen ingår också de flesta licensläkemedlen. Jordbruksverket har i rapporterna gjort en avgränsning beträffande de läkemedelsgrupper som inte särskilt nämns i uppdraget men som omfattas av restsubstanskontroll. I rapporten har antiinflammatoriska medel som används för systemiskt bruk och de lugnande medel som får användas till livsmedelsproducerande djur tagits med. Jordbruksverket har bearbetat uppgifterna och även jämfört med föregående års statistik. I redovisningen har verket redogjort för förändringar av läkemedelsförsäljning över åren. Vid sammanställningen skiljer 2005 års beräkningssätt från de efterföljande årens beräkningssätt, därför har vissa analyser gjorts för 2006-2011. Jordbruksverket har tittat på behandling av mastitfall på kor som har rapporterats till Jordbruksverkets djursjukdataregister (DAWA). Rapporteringsuppgifter visar att antalet juverinflammationer hos kor under 2011 var mindre än rapporterade fall under 2010 vilket möjligen kan vara en del av förklaringen till den minskade försäljningen av antibiotika för behandling av nötkreatur under 2011 jämfört med 2010. En större andel av den antibiotika som används för behandling av nötkreatur används vid juverinflammation. De uppgifter som DAWA tillhandahåller är ett utmärkt instrument för övervakningen av t.ex. antibiotikaanvändningen och en fortsatt utveckling av DAWA djursjukdata är nödvändig, inte minst gällande statistik och uppföljning av läkemedelsanvändningen. 6

2 Förutsättningar 2.1 Källor till statistik Jordbruksverket har använt Apoteket Service AB:s försäljningsstatistik för rapporten. När det gäller försäljningsstatistik av vacciner har Jordbruksverket fått statistik även från partihandlare som sålt vaccin direkt till veterinärer. Därutöver ingår statistik från Jordbruksverket om läkemedel som blandats i foder men inte sålts via apoteket. Försäljningen av läkemedel för behandling av djur från Apoteket Service AB sker mot recept, efter rekvisition från enskilda veterinärer, kliniker och djursjukhus eller fria handelsvaror som djurhållare köper från apoteket utan recept (egenvård). Statistiken avser försåld mängd läkemedel vilket inte alltid är detsamma som använd eller ordinerad mängd. För att den ordinerade mängden ska kunna beräknas krävs en mer fullständig rapportering från veterinärerna till djursjukdataregistret än vad fallet är idag, då rapportering av behandlingar endast är obligatoriskt för vissa produktionsdjur. För foderantibiotika som distribuerats på annat sätt än via apotek redovisas istället den totala försålda mängden läkemedel. 2.2 Djurkategorier Djuren har indelats i tre kategorier - produktionsdjur, sällskapsdjur och övriga djur. Det är indelningen i djursjukdatasystemet som är grunden även för apotekets indelning i kategorier. I redovisningen finns även okänd djurkategori redovisad för ett antal substansgrupper. Det är sådana läkemedel som är registrerade både för produktionsdjur och för sällskapsdjur, där det inte finns någon registrering vilket djurslag det har försålts till. 2.3 Fördelning på djurslag I tabellerna har försäljningen hänförts till olika djurslag när så varit möjligt. För receptfria och rekvirerade läkemedel har specifikt djurslag inte alltid kunnat bestämmas därför har en grövre kategorisering genomförts. När djurslag varit omöjligt att fastställa har användningen redovisats under okänt djurslag. I de flesta tabeller finns också indelningar övriga produktionsdjur, övriga sällskapsdjur och övriga djur. apoteket har en sådan djurslagskod, men här har också summerats med de djurslag där mycket lite läkemedel har använts. Det gör att antalet kategorier har minskat i ett antal tabeller. 2.3.1 Häst Häst intar bland djurslagen en särställning eftersom den kan kategoriseras både som sällskapsdjur eller livsmedelsproducerande djur. I flera sammanhang räknas häst som ett livsmedelsproducerande djur. Många hästar har dock undantagits från livsmedelsproduktionen i samband med behandling med läkemedel som inte är tillåtna att använda till livsmedelsproducerande djur. I summeringarna har läkemedelsförsäljningen till häst hänförts till sällskapsdjur när det gäller läkemedel som inte får användas till livsmedelsproducerande djur. I övriga fall kategoriseras häst som produktionsdjur. 2.3.2 Receptbelagda läkemedel Försäljningen av läkemedel för behandling av djur från apotek sker mot recept, efter rekvisition från enskilda veterinärer, kliniker och djursjukhus eller i form av receptfria läkemedel som djurhållare köper från apoteket utan recept (egenvård). 7

Recept ska normalt användas när läkemedel förskrivs av veterinär till ett specifikt djur eller en djurgrupp och djurägaren själv köper läkemedlen på apotek. Rekvisition används när veterinär, klinik eller djursjukhus köper läkemedel för användning på djur på kliniken eller djursjukhuset. Den del av försäljningen som sker mot recept registreras av apoteket med angivande av djurslag. Det kan dock inte uteslutas att det finns enstaka felaktigheter t.ex. fel djurslag kan ha angivits på receptet eller det kan ha varit otydligt skrivet. Det kan även ha blivit fel vid registreringen på apoteket. När det varit uppenbart felaktiga uppgifter om djurslag för receptförskrivna läkemedel har mängderna hänförts till okänt djurslag eller det djurslag preparatet är avsett för. Exempel på detta är när en liten förpackning med antibiotikatabletter registrerats för häst eller när fästinghalsband avsett för hund registrerats till nötkreatur. Vid rekvisition av läkemedel kan apoteket inte registrera djurslag, då det inte behöver anges. I de fall ett läkemedel är godkänt för användning för endast ett djurslag har försäljning via rekvisition hänförts till det djurslaget i verkets rapportering. Om läkemedlet är godkänt för flera livsmedelsproducerande djur, t.ex. nötkreatur och gris, har det hänförts till obestämt produktionsdjur och om det är godkänt för flera sällskapsdjur har det hänförts till obestämt sällskapsdjur. Om ett läkemedel är godkänt för både livsmedelsproducerande djur och sällskapsdjur har försäljning via rekvisition hänförts till okänt djurslag. I de fall ett läkemedel är registrerat för endast ett djurslag har försäljning via rekvisition hänförts till det djurslaget. Om läkemedlet är registrerat för flera produktionsdjur, t.ex. nötkreatur och gris, har det hänförts till obestämt produktionsdjur eller om det rört flera sällskapsdjur har det hänförts till obestämt sällskapsdjur. Om ett läkemedel är registrerat för både produktionsdjur och sällskapsdjur har försäljning via rekvisition hänförts till okänt djurslag. 2.3.3 Receptfria läkemedel - egenvård Många receptfria läkemedel är avsedda för endast ett djurslag, och för sådana läkemedel har därför Jordbruksverket kunnat hänföra försäljningen till det djurslaget. Flera receptfria läkemedel är dock avsedda för flera djurslag. Då går det inte att få fram till vilka djurslag ett läkemedel har använts utan mängden har hänförts till obestämt produktionsdjur, obestämt sällskapsdjur eller okänt djurslag 2.3.4 Läkemedel med särskilt tillstånd (licensläkemedel) Licensläkemedel ingår inte i Jordbruksverkets statistik för 2005-2007. Skälet till det är att uppgifterna om de läkemedel som tillhandahålls mot särskilt tillstånd var ofullständiga i grundmaterialet. Från år 2007 togs licensläkemedel inom gruppen antimikrobiella läkemedel med i redovisningen. Därutöver har Jordbruksverket tagit med de läkemedel vars aktiva substans kunnat tas fram. 8

2.4 Humanläkemedel används till djur Förutom veterinärmedicinska läkemedel används även läkemedel som är avsedda för människa till djur, framför allt till sällskapsdjur. Veterinärer har i vissa fall enligt kaskad principen rätt att till djur förskriva läkemedel som är registrerade för användning till människa. I första hand ska veterinären välja ett preparat godkänt för sjukdomen som ska behandlas och för aktuellt djurslag. Om det inte finns ska ett läkemedel godkänt för ett annat djurslag eller för ett annat sjukdomstillstånd väljas. I tredje hand kan veterinären välja ett läkemedel godkänt för människa. Anledningen till att läkemedel som är godkänt till människa använts till djur kan vara att det inte finns registrerade veterinärmedicinska läkemedel för djurslaget och indikation eller att det godkända läkemedlet för användning på djur inte var lämpligt avseende exempelvis dosstorlek. 2.5 Summering av läkemedelsmängder Mängden av läkemedel som behövs för att ge effekt beror på vilken substans och grupp det rör sig om. Därför är det inte meningsfullt att summera medel från olika grupper. Jämförelserna mellan försäljningen till olika djurslag måste göras inom samma grupp. Substanser med liknade innehåll och koncentration har sammanförts i tabeller enligt ATCsystemet (ett anatomiskt, terapeutiskt och kemiskt klassificeringssystem för läkemedel). Mängden läkemedel anges i de flesta fall i enheten kg aktiv substans. Det förkommer dock även andra enheter beroende på substans g eller mg, antal doser för vacciner samt IE (internationella enheter) för vissa hormoner. 2.6 Tabeller och figurer Fördelning av försåld mängd läkemedel mellan djurslag redovisas i tabeller och fördelning av försålt läkemedel mellan år och typ av djurslag redovisas i figurer. 9

3 Antimikrobiella läkemedel Antimikrobiella medel är viktiga för veterinärernas möjlighet att utföra relevanta behandlingar. I Sverige är alla antibiotika för veterinärt bruk receptbelagda och säljs endast efter en veterinärs ordination. Försäljningen av antimikrobiella medel har generellt sett minskat under åren som Jordbruksverket har rapporterat försäljningsstatistik. Användningen av läkemedel styrs av Jordbruksverkets föreskrifter (SJVFS 2009:84) om läkemedel och läkemedelsanvändning. Där föreskrivs att läkemedel ska användas med återhållsamhet, och att bl.a. uppkomst av resistens mot antibiotika och antiparasitära medel ska beaktas. Förekomst av antibiotikaresistenta bakterier är ett ökande problem. När det gäller antibiotikaresistens hos djur är situationen i Sverige god jämfört med många andra länder. I Sverige kunde antibiotika före 1986 användas utan veterinärmedicinska skäl, d.v.s. som tillväxtbefrämjande medel, och då såldes ca 45 ton antibiotika för användning på djur. En minskning har skett sedan sådan användning förbjöds 1986 och 2011 såldes 12,8 ton antimikrobiella medel för användning till djur. Idag är försäljningen av antibiotika för djur i Sverige bland de lägsta jämfört med de europeiska länder som har jämförbar statistik. Vanliga indikationer för antibiotikaanvändning till livsmedelsproducerande djur är smittsamma diarréer och lunginflammationer hos unga djur samt juverinflammationer hos vuxna mjölkkor. Under 2007 såldes 17,32 ton antibiotika för behandling av djur (tabell 1). Denna siffra har därefter minskat successivt, och 2008 såldes 16,65 ton, 2011 12,8 ton. Licenspreparat har inte redovisats i rapporterna för 2005-2006, och därför ses i tabellen en lägre mängd sålda antimikrobiella medel under 2005-2006. Försäljning av tetracykliner har minskat med 3,8 % jämfört med 2010. Minskningen har framför allt skett i försäljningen till produktionsdjur. Försäljning av penicillin G och V visar en stor förändring (minskning med ca 11,4 %) jämfört med 2010 och användningen av aminopenicilliner har minskat med ca 21,3 % jämfört med 2010. Även här är minskningen framför allt i gruppen livsmedelsproducerande djur (främst gris och höns, inklusive slaktkyckling) som försäljs via recept. Som tidigare år (2007-2010) fortsätter försäljningen av övriga betalaktamer att minska. Det är framför allt försäljningen till hund som har minskat ca 14,9 % under 2011 jämfört med 2010. Sedan 2005 ses en gradvis reducering av försäljningen av sulfonamider för antibakteriellt bruk. Sulfonamider används framförallt vid infektioner hos häst. Det finns ett kombinationspreparat som till skillnad mot andra antibiotika kan ges i munnen. Detta underlättar när djurägaren ska ge uppföljande behandling. Detta är sannolikt förklaringen till att sulfonamider och trimetoprim säljs i relativt stor omfattning trots att många infektioner skulle kunna ha behandlats med antibiotika som har smalare spektrum. Efter en liten ökning i försäljningen av trimetoprim år 2006 jämfört med 2005 har den försålda mängden trimetoprimer minskat något varje år. 2011 var försäljningen 5,2 % lägre än 2010. Trimetoprimer används framför allt vid infektioner hos häst i kombination med sulfonamider. Försäljningen av makrolider och linkosamider fortsätter att minska och under 2011 har den totala försäljningen minskat med ca 13,9 % jämfört med föregående år. Det är försäljning till framför allt produktionsdjur som har minskat (10,9 %). Under år 2005-2007 ökade försäljningen av dessa medel. 10

Försäljningen av fluorokinoloner har successivt minskat sedan 2006, efter en ökning från 2005 till 2006. Under 2011 har försäljningen varit 18,7 % lägre än under 2010. Fluorokinoloner ska numera inte användas som förstahandspreparat till livsmedelsproducerande djur. Dessa antibiotika listas av Världshälsoorganisationen (WHO) som kritiskt viktiga läkemedel inom humanmedicinen. Försäljningen av pleuromutiliner har minskats med 19,5 % under 2011 jämfört med 2010. Jordbruksverket också samarbetar med SVA kring statistik över användning av antibiotika till djur i Sverige. Resultatet analyseras och rapporteras årligen tillsammans med resultat av övervakningen av antibiotikaresistens hos bakterier från djur och livsmedel i rapporten SVARM som för 2011 kommer publiceras under hösten. Myndigheterna samarbetar också beträffande försäljningssiffror för antimikrobiella medel inom EU i nätverket ESVAC som är en teknisk rådgivande grupp till Europeiska läkemedelsmyndigheten. Tabell 1. Total mängd försålda antimikrobiella medel (kg aktivsubstans) under 2005-2011. Antimikrobiella 2005* 2006* 2007 2008 2009 2010 2011 +/-%** Tetracykliner 810 754 1882 1676 1201 1136 1093 3,8 Penicillin G och V 7298 7318 7312 7817 7680 7605 6737 11,4 Aminopenicilliner 1205 1041 1049 1036 1145 993 781 21,3 Övriga betalaktamer 1154 1281 1002 875 780 617 525 14,9 Aminoglykosider och polymyxiner 467 557 835 648 614 589 506 14,1 Sulfonamider 2739 2572 2454 2326 2148 2130 1904 Trimetoprimer 439 456 443 420 384 365 346 5,2 Makrolider och linkosamider 1094 1269 1654 1108 1000 753 648 13,9 Fluorokinoloner 185 198 182 171 161 150 122 18,7 Pleuromutiliner 335 458 507 572 398 174 140 19,5 Total 15726 15904 17320 16649 15511 14512 12802 11,8 * år 2005 och 2006 inkluderades inte licensläkemedel vilket framförallt påverkar tetracykliner, aminoglykosider och polymyxiner. ** procentsatserna beskriver skillnaden mellan 2010 och 2011. 11

3.1 Tetracykliner (QJ01AA, J01AA) Aktiva substanser som förekommer i gruppen tetracykliner är doxycyklin, lymecyklin, oxitetracyklin, och tetracyklinhydroklorid. Tabell 2. Försåld mängd 2011 (kg aktiv substans) Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 623,78 287,21 911,00 Summa sällskapsdjur 76,77 1,67 78,44 Summa okänt djurslag 0,02 80,25 80,27 Summa övriga djur 22,90-22,90 Anka/Gås 0,10-0,10 Fisk (odlad) 0,41-0,41 Fisk (vildlevande) 0,20-0,20 Fågel 5,32-5,32 Får 4,41-4,41 Gris 428,08-428,08 Hjort 0,04-0,04 Hund 63,38-63,38 Häst (ej livsmedel) 4,43-4,43 Höns inkl slaktkyckling 3,73-3,73 Kanin (sällskapsdjur) 0,06-0,06 Katt 3,26-3,26 Mussla (odlad) 0,45-0,45 Nötkreatur 185,53-185,53 Obestämt produktionsdjur 0,87 287,21 288,08 Obestämt sällskapsdjur 0,10 1,67 1,77 Okänt djurslag 0,02 80,25 80,27 Pälsdjur 20,02-20,02 Råtta 0,18-0,18 Strutsdjur 0,01-0,01 Övriga djur 2,46-2,46 Totalt 723,48 369,13 1 092,61 Figur 1 Försåld mängd tetracykliner jämförelse 2005-2011 (kg aktiv substans) 12

3.2 Penicillin G och V (QJ01CE, QJ01R, QJ51RC, J01CE) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är bensylpenicillin, bensylpenicillinbenzatin, bensylpenicillinprokain, fenoximetylpenicillin, penetamathydrojodid. Tabell 3. Försåld mängd 2011 (kg aktiv substans) Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 1 986,50 726,27 2 712,77 Summa sällskapsdjur 70,04 110,24 180,27 Summa okänt djurslag 5,29 3 835,5 3 841,29 Summa övriga djur 6,17-6,17 Fisk (vildlevande) 0,11-0,11 Får 22,54-22,54 Get 1,32-1,32 Gris 1 128,59-1 128,59 Hamster 0,46-0,46 Hund 63,26-63,26 Häst (ej livsmedel) 3,20-3,20 Häst (produktionsdjur) 190,63-190,63 Kanin (sällskapsdjur) 0,09-0,09 Katt 0,66-0,66 Mink 2,15-2,15 Mussla (odlad) 0,13-0,13 Nötkreatur 641,66-641,66 Obestämt produktionsdjur 0,51 726,27 726,78 Obestämt sällskapsdjur 0,06 110,24 110,30 Okänt djurslag 5,30 3 835,5 3 841,74 Pälsdjur 0,18-0,18 Strutsdjur 0,91-0,91 Zoodjur 0,29-0,29 Övriga djur 6,00-5,41 Övriga sällskapsdjur 0,09-0,09 Totalt 2 068,00 4 668,48 6 740,48 Figur 2 Försåld mängd penicillin G och V jämförelse 2005-2011 (kg aktiv substans) 13

3.3 Aminopenicilliner (QJ01CA, QJ01CR, J01CA, J01CR) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är amoxicillin, amoxicillintrihydrat, ampicillin, mecillinam och pivmecillinam. Tabell 4. Försåld mängd 2011 (kg aktiv substans) Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 132,56-132,56 Summa sällskapsdjur 563,25 28,63 591,88 Summa okänt djurslag 0,21 53,93 54,13 Summa övriga djurslag 2,71-2,71 Får 0,14-0,14 Get 0,04-0,04 Hjort 0,24-0,24 Häst (produktionsdjur) 0,09-0,09 Höns inkl slaktkyckling 8,20-8,20 Kalkon 17,20-17,20 Nötkreatur 4,94-4,94 Fågel 0,79-0,79 Gris 101,64-101,64 Hamster 0,16-0,16 Hund 476,85-476,85 Häst (ej livsmedel) 0,39-0,39 Iller 0,24-0,24 Kanin (sällskapsdjur) 0,11-0,11 Katt 84,16-84,16 Marsvin 0,03-0,03 Mink 0,03-0,03 Obestämt sällskapsdjur 0,41 28,63 29,04 Okänt djurslag 0,21 53,93 54,13 Pälsdjur 0,04-0,04 Zoodjur (ej livsmedel) 0,16-0,16 Övrig fjäderfä 2,26-2,26 Övriga djur 0,40-0,40 Totalt 698,73 84,56 781,29 Figur 3 Försåld mängd aminopenicilliner jämförelse 2005-2011 (kg aktiv substans) 14

3.4 Övriga betalaktamer (QJ01D, J01CF, J01D) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är cefadroxil, cefalexin, cefalotin, cefotaxim, cefovecin, ceftazidim, ceftibuten, ceftiofur, ceftriaxon, cefuroxim, dicloxacillin, flukloxacillin, kloxacillin, lorakarbef och meropenem. Tabell 5. Försåld mängd 2011 (kg aktiv substans) Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 4,50 8,60 13,10 Summa sällskapsdjur 500,26 10,23 510,48 Summa okänt djurslag - 2,12 2,12 Summa övriga djur 0,11-0,11 Degu 0,10-0,10 Fågel 0,28-0,28 Hamster 0,13-0,13 Hjort 0,39-0,39 Hund 494,07-494,07 Häst (ej livsmedel) 2,33-2,33 Katt 4,04-4,04 Nötkreatur 2,17-2,17 Obestämt produktionsdjur 0,02 8,60 8,62 Obestämt sällskapsdjur 0,34 10,23 10,57 Okänt djurslag - 2,12 2,12 Övriga djur 0,11-0,14 Övriga sällskapsdjur 0,02-0,02 Totalt 504,27 20,95 524,95 Figur 4 Försåld mängd övriga betalactamer jämförelse 2005-2011 (kg aktiv substans) 15

3.5 Aminoglykosider och polymyxiner (QJ01G, QJ01R, QJ51R, J01G, QA07AA) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är amikacin, colistinsulfat, dihydrostreptomycin, framycetin, gentamicin neomycin och tobramycin. Tabell 6. Försåld mängd 2011 (kg aktiv substans) Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 332,37 51,56 383,92 Summa sällskapsdjur 24,71 0,74 25,45 Summa okänt djurslag 0,22 95,88 96,10 Summa övriga djur 0,76-0,76 Alpacka 0,04-0,04 Får 8,46-8,46 Get 0,46-0,46 Gris 157,74-157,74 Hund 15,26-15,26 Häst (ej livsmedel) 4,18-4,18 Häst (produktionsdjur) 11,30-11,30 Insekter 0,08-0,08 Kanin (produktionsdjur) 0,05-0,05 Kanin (sällskapsdjur) 0,07-0,07 Katt 1,50-1,50 Mink 3,53-3,53 Mussla (odlad) 0,05-0,05 Nötkreatur 153,89-153,89 Obestämt produktionsdjur 0,24 51,56 51,80 Obestämt sällskapsdjur 0,05 0,74 0,79 Okänt djurslag 0,15 95,88 96,03 Okänt djurslag 0,07-0,07 Ren 0,09-0,09 Strutsdjur 0,04-0,04 Zoodjur (ej livsmedel) 0,20-0,20 Övriga djur 0,61-0,61 Totalt 358,06 148,18 506,24 Figur 5 Försåld mängd aminoglykosider och polymixiner jämförelse 2005-2011 (kg aktiv substans) 16

3.6 Sulfonamider (QA07, QJ01E, J01E) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är formosulfatiazol, sulfadiazin, sulfadoxin och sulfametoxazol. Tabell 7. Försåld mängd 2011 (kg aktiv substans) Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 1 236,56 390,33 1 626,89 Summa sällskapsdjur 208,24-208,24 Summa okänt djurslag 0,30 65,38 65,68 Summa övriga djur 2,47-2,47 Fågel 1,70-1,70 Får 7,26-7,26 Get 0,44-0,44 Gris 405,63-405,63 Hamster 0,32-0,32 Hund 31,81-31,81 Häst (ej livsmedel) 84,15-84,15 Häst (produktionsdjur) 866,43-866,43 Höns inkl slaktkyckling 0,12-0,12 Kanin (produktionsdjur) 0,62-0,62 Kanin (sällskapsdjur) 2,45-2,55 Katt 0,83-0,83 Marsvin 1,62-1,62 Nötkreatur 38,32-38,32 Obestämt produktionsdjur 2,02 390,33 392,35 Okänt djurslag 0,30 65,38 65,68 Råtta 0,37-0,47 Strutsdjur 0,14-0,14 Zoodjur (ej livsmedel) 1,25-1,25 Åsna 0,54-0,54 Övrig fjäderfä 0,14-0,14 Övriga djur 0,94-0,94 Övriga sällskapsdjur 0,12-0,12 Totalt 1 447,99 455,71 1 903,90 Figur 6 Försåld mängd sulfonamider jämförelse 2005-2011 (kg aktiv substans) 17

3.7 Trimetoprimer (QJ01E, J01E) Aktiv substans som förekommer i gruppen är trimetoprim. Tabell 8. Försåld mängd 2011 (kg aktiv substans) Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 259,06 78,35 337,408 Summa sällskapsdjur 7,82-7,822 Summa okänt djurslag 0,00 0,28 0,284 Summa övriga djur 0,30-0,297 Anka/Gås 0,09-0,091 Fisk (odlad) 0,02-0,015 Fågel 0,34-0,340 Får 0,35-0,353 Get 0,07-0,068 Gris 79,05-79,046 Hamster 0,05-0,046 Hund 6,34-6,338 Häst (produktionsdjur) 174,19-174,189 Höns inkl slaktkyckling 0,03-0,025 Kanin (produktionsdjur) 0,12-0,123 Kanin (sällskapsdjur) 0,47-0,474 Katt 0,17-0,175 Marsvin 0,32-0,325 Nötkreatur 4,71-4,706 Obestämt produktionsdjur 0,41 78,35 78,755 Okänt djurslag 0,00 0,28 0,283 Okänt djurslag 0,00-0,002 Råtta 0,05-0,054 Strutsdjur 0,03-0,029 Vildsvin 0,01-0,012 Zoodjur (ej livsmedel) 0,09-0,090 Åsna 0,05-0,049 Övrig fjäderfä 0,03-0,027 Övriga djur 0,17-0,080 Övriga sällskapsdjur 0,02-0,023 Totalt 267,18 78,63 345,81 Figur 7 Försåld mängd trimetoprimer jämförelse 2005-2011 (kg aktiv substans) 18

3.8 Makrolider och linkosamider (QJ01F, QJ51F, J01F) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är acetylisovaleryltylosintartrat, azitromycin, erytromycin, klaritromycin, klindamycin, spiramycin, tulatromycin och tylosin. Tabell 9. Försåld mängd 2011 (kg aktiv substans) Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 338,50 55,799 394,30 Summa sällskapsdjur 249,17 3,5785 252,75 Summa okänt djurslag 0,01 1,0313 1,04 Summa övriga djur 0,19 0 0,19 Fågel 0,68 0 0,68 Får 0,09 0 0,09 Get 0,15 0 0,15 Gris 332,67 55,519 388,18 Hamster 0,02 0 0,02 Hjort 0,08 0 0,08 Hund 187,25 0 187,25 Häst (ej livsmedel) 3,89 0 3,89 Höns inkl slaktkyckling 1,50 0 1,50 Katt 5,72 0 5,72 Mink 51,38 0 51,38 Nötkreatur 3,84 0 3,84 Obestämt produktionsdjur - 0,28 0,28 Obestämt sällskapsdjur 0,19 3,5785 3,77 Okänt djurslag 0,01 1,0313 1,04 Pälsdjur 0,01 0 0,01 Ren 0,07 0 0,07 Övrig fjäderfä 0,17 0 0,17 Övriga sällskapsdjur 0,01 0 0,01 Totalt 587,87 60,41 648,28 Figur 8 Försåld mängd makrolider och linkosamider jämförelse 2005-2011 (kg aktiv substans) 19

3.9 Fluorokinoloner (QJ01MA, J01MA) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är ciprofloxacin, danofloxacin, enrofloxacin, ibafloxacin, marbofloxacin, norfloxacin, ofloxacin och pradofloxacin. Tabell 10. Försåld mängd 2011 (kg aktiv substans) Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 24,563 57,228 81,791 Summa sällskapsdjur 35,593 1,357 36,950 Summa övriga djur 0,291-0,291 Summa okänt djurslag 0,103 2,503 2,503 Fisk (odlad) 0,012-0,012 Får 0,056-0,056 Get 0,031-0,031 Hjort 0,025-0,025 Höns inkl slaktkyckling 0,317 0,600 0,917 Kalkon 0,101-0,101 Kanin (produktionsdjur) 0,039-0,039 Nötkreatur 11,470 2,628 14,098 Fågel 0,172-0,172 Gris 12,492-12,492 Hund 32,152-32,152 Häst (ej livsmedel) 0,555-0,555 Kanin (sällskapsdjur) 0,218-0,218 Katt 2,213-2,213 Marsvin 0,067-0,067 Obestämt produktionsdjur - 54,000 54,000 Obestämt sällskapsdjur 0,043 1,357 1,400 Okänt djurslag 0,103 1,146 1,146 Reptiler 0,018-0,018 Råtta 0,140-0,140 Zoodjur (ej livsmedel) 0,007-0,007 Övriga djur 0,163-0,163 Övriga sällskapsdjur 0,019-0,019 Övrigt vilt 0,101-0,101 Totalt 60,55 61,09 121,64 Figur 9 Försåld mängd fluorokinoloner jämförelse 2005-2011 (kg aktiv substans) 20

3.10 Pleuromutiliner (QJ01XQ) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är tiamulin och valnemulin. Tabell 11. Försåld mängd 2011 (kg aktiv substans) Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 132,050 7,290 139,340 Summa sällskapsdjur 0,250-0,250 Gris 131,600-131,600 Kanin (sällskapsdjur) 0,250-0,250 Nötkreatur 0,450-0,450 Obestämt produktionsdjur - 7,290 7,290 Totalt 132,3 7,29 139,59 Figur 10 Försåld mängd pleuromutiliner jämförelse 2005-2011 (kg aktiv substans) 3.11 Övriga antibakteriella medel (QJ01B, QJ01X, QJ01M) Övriga antibakteriella medel som har blandats i foder, men distribuerats via apoteket finns redovisade i tabellerna ovan. 21

4 Antiparasitära medel Sammanställningen omfattar medel mot både endo- och ektoparasiter i den mån de är registrerade som läkemedel. Flera substanser som används mot ektoparasiter är klassade som bekämpningsmedel och ingår inte i den statistik som verket inhämtat. När det gäller antiparasitära medel används sulfonamider, triaziner, tetrahydropyrimidiner och avermektiner främst till livsmedelsproducerande djur. Benzimidazoler och milbemyciner används till både livsmedelsproducerande djur och sällskapsdjur. Kinolinderivat, pyretriner och pyretroider används främst till sällskapsdjur liksom övriga medel mot parasiter. Generellt kan ses en viss minskning i några grupper och viss ökning i andra för försäljning av antiparasitära medel 2006-2011 (tabell 12). Under senare år har försäljningen av substansgrupperna kitinhämmare mot ektoparasiter för systemiskt bruk minskat. Övriga medel mot ektoparasiter för utvärtes bruk har ökat succesivt. En minskning av försäljning av pyretriner och pyretroider och avermektiner kan ses medan försäljning av milbemyciner har ökat. Tabell 12. försåld mängd substans antiparasitära medel under 2006-2011. Antiparasitära 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Sulfonamider 46 45 37 34 21 21 Triaziner 65 6 9 11 12 12 Sulfonamider, triaziner blandat i foder 15726 12520 14954 16 287 10 690 12430 Kinolinderivat och liknande 34 48 55 59 74 78 Benzimidazoler och relaterade substanser 1941 1633 1370 1 168 1 160 1 097 Tetrahydropyrimidiner 1848 1853 1379 1 087 882 826 Övriga medel mot trematoder, nematoder och cestoder 14 14 13 10 11 4 Pyretriner och pyretroider 240 307 292 300 275 243 Övriga medel mot ektoparasiter för utvärtes bruk 71 81 93 108 139 143 Avermektiner 98 101 96 94 91 88 Milbemyciner 10 10 11 15 14 19 Totalt 20093 16618 18309 19173 13369 14961 22

4.1 Medel mot protozoer 4.1.1 Sulfonamider (QP51AG) Aktiv substans som förekommer i gruppen är sulfaklozin. Tabell 13. Försåld mängd 2011 (kg aktiv substans) Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 12,600-12,600 Summa sällskapsdjur 3,975-3,975 Summa okänt djurslag 0,075 1,575 1,650 Summa övriga djur 2,625-2,625 Fågel 2,775-2,775 Höns inkl slaktkyckling 11,175-11,175 Kanin (produktionsdjur) 1,350-1,350 Kanin (sällskapsdjur) 1,125-1,125 Obestämt produktionsdjur 0,075-0,075 Okänt djurslag 0,075 1,575 1,650 Råtta 0,075-0,075 Övrig fjäderfä 0,300-0,300 Övriga djur 0,075-0,075 Övrigt vilt 2,250-2,250 Totalt 19,275 1,575 20,850 Figur 11 Försåld mängd sulfonamider jämförelse 2005-2011 (kg aktiv substans) 23

4.1.2 Triaziner (QP51AJ) Aktiv substans som förekommer i gruppen är toltrazuril. Tabell 14. Försåld mängd 2011 (kg aktiv substans) Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 11,500 0,615 12,115 Summa sällskapsdjur 0,179-0,179 Summa övriga djur 0,080-0,080 Alpacka 0,076-0,076 Fågel 0,005-0,005 Får 0,881-0,881 Get 0,019-0,019 Gris 7,080-7,080 Hund 0,025-0,025 Häst (ej livsmedel) 0,004-0,004 Höns inkl slaktkyckling 0,036-0,036 Kameldjur 0,060-0,060 Kanin (produktionsdjur) 0,004-0,004 Kanin (sällskapsdjur) 0,009-0,009 Mussla (odlad) 0,025-0,025 Nötkreatur 3,418-3,418 Obestämt prodktionsdjur 0,038-0,038 Obestämt produktionsdjur - 0,615 0,615 Pälsdjur 0,001-0,001 Zoodjur (ej livsmedel) 0,028-0,028 Älg 0,038-0,038 Övriga djur 0,001-0,001 Övrigt hägnat vilt 0,013-0,013 Totalt 11,759 0,615 12,374 Figur 12 Försåld mängd triaziner jämförelse 2006-2011 (kg aktiv substans) 24

4.1.3 Medel mot protozoer som blandats i foder Under 2011 har totalt 12430 kg medel mot protozoer (QP51A) som inte har sålts via apoteket blandats i foder. Dessa läkemedel har foderleverantörer som har partihandelstillstånd från Läkemedelsverket erhållit direkt från läkemedelsföretag. Ytterligare medel kan ha blandats i foder, men har då distribuerats via apoteket. De finns redovisade i tabellerna ovan. Figur 13 Försåld mängd sulfonamider och triaziner för foderinblandning jämförelse 2006-2011 (kg aktiv substans) 25

4.2 Medel mot trematoder, nematoder och cestoder 4.2.1 Kinolinderivat och liknande (QP52AA, QP54AA51, QP54AB51, QP54AB52) Aktiv substans som förekommer i gruppen är prazikvantel. Tabell 15. Försåld mängd 2011 (kg aktiv substans) Egenvård Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 0 16,550 3,038 19,589 Summa sällskapsdjur 50,334 1,040 0,458 51,832 Summa okänt djurslag 5,737 0,002 0,465 6,204 Summa övriga djur 0 0,031-0,031 Anka/Gås 0 0,001-0,001 Får 0 0,001-0,001 Hamster 0 0,005-0,005 Hund 0 0,882-0,882 Häst (ej livsmedel) 0 0,000-0,000 Häst (produktionsdjur) 0 16,519 2,389 18,907 Höns inkl slaktkyckling 0 0,001-0,001 Kanin (sällskapsdjur) 0 0,000-0,000 Katt 0 0,146-0,146 Marsvin 0 0,005-0,005 Nötkreatur 0 0,026-0,026 Obestämt produktionsdjur 0 0,002 0,650 0,652 Obestämt sällskapsdjur 50,33408 0,002 0,458 50,794 Okänt djurslag 5,7373 0,002 0,465 6,204 Pälsdjur 0 0,003-0,003 Åsna 0 0,002-0,002 Övriga djur 0 0,010-0,010 Övriga sällskapsdjur 0 0,016-0,016 Totalt 56,071 17,623 3,961 77,656 Figur 14 Försåld mängd kinolinderivat och liknande jämförelse 2005-2011 (kg aktiv substans) 26

4.2.2 Benzimidazoler och relaterade substanser (P02CA, QP52AA, QP52AC) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är albendazol, febantel, fenbendazol, flubendazol, mebendazol, oxfendazol. Tabell 16. Försåld mängd 2011 (kg aktiv substans) Egenvård Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 0 501,724295 16,237 517,961 Summa sällskapsdjur 99,94 19,23 2,07 121,250 Summa okänt djurslag 426,12 0,20 20,99 447,320 Summa övriga djur - 10,28-10,284 Anka/Gås - 0,62-0,619 Fågel - 4,17-4,169 Får - 54,56 0,63 55,196 Get - 1,39-1,390 Gris - 216,88-216,877 Hjort - 1,24-1,242 Hund 1,56 8,70 0,03 10,286 Häst (ej livsmedel) - 0,40-0,399 Häst (produktionsdjur) - 46,88-46,881 Höns inkl slaktkyckling - 28,95-28,954 Kameldjur - 0,23-0,230 Kanin (sällskapsdjur) - 0,38-0,377 Katt - 5,26-5,261 Nötkreatur - 150,65 8,28 158,935 Obestämt produktionsdjur - 0,16 7,33 7,486 Obestämt sällskapsdjur 98,39 0,03 2,04 100,459 Okänt djurslag 426,12 0,20 20,99 447,320 Pälsdjur - 0,12-0,121 Ren - 0,11-0,115 Strutsdjur - 0,21-0,211 Zoodjur (ej livsmedel) - 1,23-1,230 Älg - 3,84-3,839 Övriga fjäderfä - 4,12-4,121 Övriga djur - 0,72-0,718 Övrigt vilt - 0,15-0,151 Totalt 526,07 531,44 39,30 1 096,815 Figur 15 Försåld mängd benzimidazoler och relaterade substanser jämförelse 2005-2011 (kg aktiv substans) 27

4.2.3 Tetrahydropyrimidiner (QP52AA51, QP52AC55, QP52AF) Aktiv substans som förekommer i gruppen är pyrantel. Tabell 17. Försåld mängd 2011 (kg aktiv substans) Egenvård Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur - 662,766 40,345 703,110 Summa sällskapsdjur 56,709 4,197 0,744 61,651 Summa okänt djurslag 34,219 0,520 25,611 60,350 Summa övriga djur - 0,600-0,600 Anka/Gås - 0,023-0,023 Får - 0,046-0,046 Hamster - 0,086-0,086 Hjort - 0,046-0,046 Hund 0,762 3,830 0,015 4,607 Häst (produktionsdjur) - 662,354 40,345 702,699 Katt - 0,261-0,261 Nötkreatur - 0,274-0,274 Obestämt sällskapsdjur 55,948 0,009 0,729 56,685 Okänt djurslag 34,219 0,520 25,611 60,350 Strutsdjur - 0,011-0,011 Zoodjur (ej livsmedel) - 0,097-0,097 Åsna - 0,091-0,091 Övriga djur - 0,297-0,297 Övriga sällskapsdjur - 0,114-0,114 Totalt 90,929 668,082 66,700 825,711 Figur 16 Försåld mängd tetrahydropyrimidiner jämförelse 2005-2011 (kg aktiv substans) 28

4.2.4 Övriga medel mot trematoder, nematoder och cestoder (QP52AA51, QP52AX) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är emodepsid och nitroskanat. Tabell 18. Försåld mängd 2011 (kg aktiv substans) Egenvård Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur - 0,001-0,001 Summa sällskapsdjur 3,164 0,998 0,117 4,279 Hund 3,164 0,047 0,008 3,219 Häst (ej livsmedel) - 0,002-0,002 Kanin (sällskapsdjur) - 0,001-0,001 Obestämt sällskapsdjur - 0,002 0,109 0,111 Totalt 3,164 0,999 0,117 4,280 Figur 17 Försåld mängd övriga medel mot trematoder, nematoder och cestoder jämförelse 2006-2011 (kg aktiv substans) 29

4.3 Medel mot ektoparasiter för utvärtes bruk 4.3.1 Pyretriner och pyretroider (QP53AC) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är deltametrin, flumetrin och permetrin. Tabell 19. Försåld mängd 2011 (kg aktiv substans) Egenvård Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur - 11,001 0,950 11,951 Summa sällskapsdjur 223,951 3,150 3,819 230,920 Summa okänt djurslag - 0,016 0,455 0,471 Summa övriga djur - 0,040-0,040 Får - 2,370-2,370 Get - 0,090-0,090 Hund 223,951 0,776 3,819 228,546 Häst (ej livsmedel) - 2,278-2,278 Insekter - 0,060-0,060 Katt - 0,013-0,013 Nötkreatur - 8,481-8,481 Obestämt produktionsdjur - 0,060 0,950 1,010 Okänt djurslag - 0,016 0,455 0,471 Övriga djur - 0,030-0,030 Totalt 223,951 14,207 5,224 243,382 Figur 18 Försåld mängd pyretriner och pyretroider jämförelse 2005-2011 (kg aktiv substans) 30

4.3.2 Övriga medel mot ektoparasiter för utvärtes bruk (QP53AX, QP53AD51) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är fipronil, imidakloprid, metaflumison och pyriprol. Tabell 20. Försåld mängd 2011 (kg aktiv substans) Egenvård Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur - 0,008-0,008 Summa sällskapsdjur 140,344 1,265 1,140 142,748 Summa övriga djur - 0,012-0,012 Fågel - 0,001-0,001 Får - 0,001-0,001 Hamster - 0,001-0,001 Hjort - 0,001-0,001 Hund - 1,025 0,006 1,031 Häst (ej livsmedel) - 0,169-0,169 Höns inkl slaktkyckling - 0,001-0,001 Katt - 0,055-0,055 Nötkreatur - 0,005-0,005 Obestämt sällskapsdjur 140,344 0,014 1,134 141,491 Zoodjur (ej livsmedel) - 0,001-0,001 Åsna - 0,010-0,010 Övriga djur - 0,002-0,002 Totalt 140,344 1,285 1,140 142,769 Figur 19 Försåld mängd övriga medel mot ektoparasiter för utvärtes bruk jämförelse 2005-2011 (kg aktiv substans) 31

4.4 Medel mot ektoparasiter för systemiskt bruk 4.4.1 Kitinhämmare (QP53BC) Aktiv substans som förekommer i gruppen är lufenuron. Tabell 21. Försåld mängd 2011 (kg aktiv substans) Egenvård Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa sällskapsdjur 0,773 0,198 0,054 1,025 Summa övriga djur - 0,044-0,044 Hund - 0,120-0,120 Katt - 0,070-0,070 Marsvin - 0,005-0,005 Obestämt sällskapsdjur 0,773 0,003 0,054 0,830 Zoodjur (ej livsmedel) - 0,044-0,044 Totalt 0,773 0,242 0,054 1,069 Figur 20 Försåld mängd kitinhämmare jämförelse 2006-2011 (kg aktiv substans) 4.4.2 Parasit- och avmaskningsmedel som blandats i foder (QP52A) Under 2010 har läkemedelsföretag sålt 10,8 kg parasit- och avmaskningsmedel direkt till foderleverantörer som har partihandelstillstånd från Läkemedelsverket. Ytterligare medel kan ha blandats i foder, men har då distribuerats via apoteket. De finns redovisade i tabellerna ovan. 32

4.5 Medel mot endo- och ektoparasiter för systemiskt bruk 4.5.1 Avermektiner (QP54AA) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är doramektin, eprinomektin, ivermektin och selamektin. Tabell 22. Försåld mängd 2011 (kg aktiv substans) Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 68,216 7,530 71,544 Summa sällskapsdjur 15,767 4,328 16,668 Summa övriga djur 0,217 0,000 0,217 Får 3,607 0,000 3,607 Get 0,111 0,000 0,111 Gris 8,575 0,000 8,575 Hamster 0,037 0,000 0,037 Hjort 0,089 0,000 0,089 Hund 13,221 0,000 13,221 Häst (ej livsmedel) 0,229 0,000 0,229 Häst (produktionsdjur) 17,224 0,463 17,493 Kameldjur 0,020 0,000 0,020 Kanin (produktionsdjur) 0,011 0,000 0,011 Kanin (sällskapsdjur) 0,066 0,000 0,066 Katt 2,057 0,000 2,057 Marsvin 0,052 0,000 0,052 Mussla (odlad) 0,018 0,000 0,018 Nötkreatur 34,844 0,095 34,939 Obestämt produktionsdjur 0,195 6,972 3,160 Obestämt sällskapsdjur 0,016 4,328 0,917 Ren 3,490 0,000 3,490 Reptiler 0,017 0,000 0,017 Råtta 0,018 0,000 0,018 Strutsdjur 0,034 0,000 0,034 Zoodjur (ej livsmedel) 0,027 0,000 0,027 Åsna 0,030 0,000 0,030 Älg 0,037 0,000 0,037 Övriga djur 0,090 0,000 0,090 Totalt 84,199 11,858 88,429 Figur 21 Försåld mängd avermektiner jämförelse 2005-2011 (kg aktiv substans) 33

4.5.2 Milbemyciner (QP54AB) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är milbemycin och moxidektin. Tabell 23. Försåld mängd 2011 (kg aktiv substans) Egenvård Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur - 3,770 0,326 4,096 Summa sällskapsdjur 10,291 4,060 0,433 14,783 Summa övriga djur - 0,004-0,004 Anka/Gås - 0,001-0,001 Degu - 0,001-0,001 Get - 0,001-0,001 Gris - 0,001-0,001 Hamster - 0,001-0,001 Hjort - 0,002-0,002 Hund - 3,910 0,244 4,154 Häst (ej livsmedel) - 0,008-0,008 Häst (produktionsdjur) - 3,760 0,326 4,086 Höns inkl slaktkyckling - 0,001-0,001 Kanin (sällskapsdjur) - 0,002-0,002 Katt - 0,133-0,133 Marsvin - 0,002-0,002 Nötkreatur - 0,002-0,002 Obestämt sällskapsdjur 10,291 0,003 0,189 10,482 Pälsdjur - 0,002-0,002 Reptiler - 0,001-0,001 Strutsdjur - 0,001-0,001 Övriga djur - 0,001-0,001 Övriga sällskapsdjur - 0,001-0,001 Totalt 10,291 7,834 0,759 18,883 Figur 22 Försåld mängd milbemyciner jämförelse 2005-2011 (kg aktiv substans) 34

5 Hormoner Användning av hormoner särskilt för livsmedelsproducerande djur är reglerad i direktiv 96/22 som har införlivats i Jordbruksverkets föreskrifter (SJVFS 2009:84) om läkemedel och läkemedelsanvändning. De hormon som ökade i försäljningen under 2011 jämfört med 2010 var gonadotropinfrisättande hormon för användning till livsmedelsproducerande djur och sällskapsdjur samt glukokortikoider för användning till sällskapsdjur. Vid behandling av sällskapsdjur används även andra hormoner, gestagener (bl.a. p-piller till katt), östrogener, androgener, antiandrogener, prolaktinhämmare, binjurebarksstimulierande hormon (ACTH), antidiuretiskt hormon (ADH), mineralokortikoider, tyroideahormoner (sköldkörtelhormoner). Försäljning av dessa hormoner under 2011har minskat eller oförändrat. Under 2011 har försäljningen minskat i grupperna antiandrogener, östrogener, gestagener, gonadotropiner och tyreoideahormoner samt oxytocin och analoger jämför med 2010. Inga större förändring ses i försäljning av mineralkortikoider jämfört med tidigare år, medan försäljning av anabola steroider har upphört. Tabell 24. Total mängd försålda hormoner till djur under 2006-2011. 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Androgener 61 51 57 63 53 80 Antiandrogener 116 74 107 101 89 82 Östrogener 89 92 98 105 273 111 Gestagener 22837 20507 18957 17008 15271 13919 Gonadotropiner (IE) 79806000 16365000 17820000 16530000 12228000 9823600 Prostaglandiner 455 432 506 460 472 248 Gonadotropinfrisätande (mg) 5268 13175 12524 33259 39871 45282 Oxytocin och analoger (IE) 8525400 8571600 8652600 885200 9076000 8282000 Glukokortikosteroider 39250 44282 44923 35893 45561 47364 Mineralokortikoider 72 73 75 78 77 78 Tyroideahormoner 1305 1347 1301 1182 1131 1060 Insulin (IE) 5884700 6205000 6218500 6721200 2507500 5712600 Anabola steroider 89 88 83 90 0,3 0 Antityreoida, glukogenolytiska och antiparatyroida 1880 3650 2813 3162 7494 3602 Försäljningen av gestagener har minskat för varje år och försäljningen 2011 är 8,9 % lägre än försäljningen under 2010. Gestagenerna används framförallt för att förhindra löpning hos katt. Detta tyder på att fler honkatter kastreras istället för att under lång tid behandlas med p-piller. 35

5.1 Könshormoner 5.1.1 Androgener (G03BA) Aktiv substans som förekommer i gruppen är testosteron. Tabell 25. Försåld mängd 2011 (g aktiv substans) Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa sällskapsdjur 63,6 16,25 79,85 Hund 57,6 57,6 Katt 6 6 Obestämt sällskapsdjur 16,25 16,25 Totalt 63,6 16,25 79,85 Figur 23 Försåld mängd androgener jämförelse 2005-2011 (g aktiv substans) 36

5.1.2 Antiandrogener (G03HA, G04CB, QG04CX) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är cyproteron, finasterid och osateron. Tabell 26. Försåld mängd 2011 (g aktiv substans) Förskrivning Totalsumma Summa produktionsdjur 0,98 0,98 Summa sällskapsdjur 80,88 80,88 Gris 0,98 0,98 Hund 65,88 65,88 Katt 15 15 Totalt 81,86 81,86 Figur 24 Försåld mängd antiandrogener jämförelse 2005-2011 (g aktiv substans) 37

5.1.3 Östrogener (QG03CA, G03AA, G03AB, G03CA, G03FA, G03FB) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är estradiol och estriol. Tabell 27. Försåld mängd 2011 (g aktiv substans) Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa sällskapsdjur 109,50472 0,77519 110,28 Summa okänt djurslag 0,456 0,180 0,636 Hund 109,11424 109,11 Katt 0,36 0,36 Marsvin 0,03 0,03 Obestämt sällskapsdjur 0,00048 0,77519 0,7757 Okänt djurslag 0,4320 0,180 0,630 Totalt 110,01472 0,95519 110,97 Figur 25 Försåld mängd östrogener jämförelse 2005-2011 (g aktiv substans) 38

5.1.4 Gestagener (QG03DA, G03AA, G03AB, G03AC, G03DA, G03FA, G03FB) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är desogestrel, drospirenon levonorgestrel, medroxiprogesteron, noretisteron. Tabell 28. Försåld mängd 2011 (g aktiv substans) Förskrivning Rekvisition Slutenvård Totalsumma Summa produktionsdjur 16,15 16,15 Summa sällskapsdjur 12 895,12 682,07 261,10 13 838,28 Summa okänt djurslag 13,20 43,50 1,90 58,60 Summa övriga djur 5,95 5,95 Anka/Gås 0,80 0,80 Fisk (odlad) 0,60 0,60 Gris 2,30 2,30 Hund 183,27 183,27 Häst (ej livsmedel) 52,45 52,45 Iller 0,40 0,40 Kalkon 2,65 2,65 Kanin (sällskapsdjur) 8,10 8,10 Katt 12 639,60 12 639,60 Marsvin 1,20 1,20 Mus 0,50 0,50 Nötkreatur 9,05 9,05 Obestämt sällskapsdjur 9,30 682,07 261,10 952,47 Okänt djurslag 12,30 43,50 1,90 57,70 Okänt djurslag 0,90 0,90 Pälsdjur 1,45 1,45 Ren 0,45 0,45 Zoodjur (ej livsmedel) 3,60 3,60 Övriga djur 0,80 0,80 Totalt 12 930,42 725,57 263,00 13 918,98 Figur 26 Försåld mängd gestagener jämförelse 2005-2011 (g aktiv substans) 39

5.1.5 Gonadotropiner (G03GA) Aktiv substans som förekommer i gruppen är koriongonadotropin. Tabell 29. Försåld mängd 2011 (IE aktiv substans) Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 30000 30000 Summa sällskapsdjur 5158000 5158000 Summa okänt djurslag 8600 4627000 4635600 Gris 5000 5000 Hund 45000 45000 Häst (ej livsmedel) 5098000 5098000 Marsvin 15000 15000 Nötkreatur 25000 25000 Okänt djurslag 8600 4627000 4635600 Totalt 5196600 4627000 9823600 Figur 27 Försåld mängd gonadotropiner jämförelse 2005-2011 (IE aktiv substans) 40

5.2 Obstretiska medel 5.2.1 Prostaglandiner (QG02AD, M01AB55) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är dinoprost, kloprostenol, luprostinol och misoprostol. Tabell 30. Försåld mängd 2011 (g aktiv substans) Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 53,576-53,576 Summa sällskapsdjur 0,760-0,760 Summa okänt djurslag 0,005 415,219 415,224 Summa övriga djur 0,550-0,550 Får 0,250-0,250 Gris 0,275-0,275 Hund 0,760-0,760 Häst (produktionsdjur) 10,975-10,975 Nötkreatur 42,076-42,076 Okänt djurslag 0,005 415,219 415,224 Övriga djur 0,550-0,550 Totalt 54,891 415,219 470,110 Figur 28 Försåld mängd prostaglandiner jämförelse 2005-2011 (g aktiv substans) 41

5.3 Övriga gynekologiska medel 5.3.1 Prolaktinhämmare (QG02CB) Aktiv substans som förekommer i gruppen är kabergolin. Tabell 31. Försåld mängd 2011 (g aktiv substans) Förskrivning Rekvisition Slutenvård Totalsumma Summa produktionsdjur 0,008 0,008 Summa sällskapsdjur 5,978 5,978 Summa okänt djurslag 0,005 0,046 0,022 0,073 Summa övriga djur 0,001 0,001 Anka/Gås 0,001 0,001 Fågel 0,001 0,001 Get 0,001 0,001 Gris 0,001 0,001 Hamster 0,001 0,001 Hjort 0,003 0,003 Hund 5,910 5,910 Häst (ej livsmedel) 0,002 0,002 Kanin (sällskapsdjur) 0,002 0,002 Katt 0,063 0,063 Nötkreatur 0,003 0,003 Okänt djurslag 0,005 0,046 0,022 0,073 Övriga sällskapsdjur 0,001 0,001 Totalt 5,992 0,046 0,022 6,060 Figur 29 Försåld mängd prolaktinhämmare jämförelse 2005-2011 (g aktiv substans) 42

5.4 Hyopofys- och hypotalamushormoner 5.4.1 Binjurebarksstimulerande hormon (ACTH) (H01AA) Aktiv substans som förekommer i gruppen är tetrakosaktid. Tabell 32. Försåld mängd 2011 (g aktiv substans) Rekvisition Totalsumma Sällskapsdjur 1,26 1,26 Figur 30 Försåld mängd binjurebarksstimulerande hormon (ACTH) jämförelse 2005-2011 (g aktiv substans) 43

5.4.2 Antidiuretiskt hormon (ADH) (H01BA) Aktiv substans som förekommer i gruppen är desmopressin. Tabell 33. Försåld mängd 2011 (g aktiv substans) Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa sällskapsdjur 2,326 0,007 2,333 Summa övriga djur 0,002 0,003 Hund 2,295 2,295 Katt 0,031 0,031 Obestämt sällskapsdjur 0,008 0,008 Övriga djur 0,002 0,002 Totalt 2,326 0,009 2,336 Figur 31 Försåld mängd antidiuretiskt hormon (ADH) jämförelse 2005-2011 (g aktiv substans) 44

5.4.3 Gonadotropinfrisättande hormon (QH01CA) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är buserelin och delorelin. Tabell 34. Försåld mängd 2011 (mg aktiv substans) Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 14,23 95,760 109,99 Summa sällskapsdjur 522,12 44 650,000 45172,12 Hund 502,9-502,9 Häst (ej livsmedel) 0,42-0,42 Katt 9,4-9,4 Nötkreatur 4,83-4,83 Obestämt produktionsdjur 9,4 95,760 105,16 Obestämt sällskapsdjur 9,4 44 650,000 44659,4 Totalt 536,35 44 745,760 45282,11 Figur 32 Försåld mängd gonadotropinfrisättande hormon jämförelse 2005-2011 (mg aktiv substans) 45

5.4.4 Oxytocin och analoger (QH01BB) Aktiv substans som förekommer i gruppen är oxytocin. Tabell 35. Försåld mängd 2011 (IE aktiv substans) Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 6466000 0 6466000 Summa sällskapsdjur 20000 0 20000 Summa okänt djurslag 1000 1789000 1790000 Summa övriga djur 6000 0 6000 Får 8000 0 8000 Get 16000 0 16000 Gris 3754000 0 3754000 Hund 10000 0 10000 Häst (produktionsdjur) 48000 0 48000 Kameldjur 1000 0 1000 Katt 2000 0 2000 Mussla (odlad) 5000 0 5000 Nötkreatur 2634000 0 2634000 Obestämt produktionsdjur 1000 0 1000 Obestämt sällskapsdjur 7000 0 7000 Okänt djurslag 1000 1789000 1790000 Zoodjur (ej livsmedel) 5000 0 5000 Övriga djur 1000 0 1000 Totalt 6493000 1789000 8282000 Figur 33 Försåld mängd oxytocin och analoger jämförelse 2005-2011 (IE aktiv substans) 46

5.5 Kortikosteroider 5.5.1 Glukokortikoider (QH02AB, QH02CA, H02AB) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är betametason, dexametason, hydrokortison, metylprednisolon, prednisolon, triamcinolon och trilostan. Tabell 36. Försåld mängd 2011 (g aktiv substans) Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 82,37-82,37 Summa sällskapsdjur 45 674,65 49,28 45 723,93 Summa okänt djurslag 2,38 1 530,39 1 532,77 Summa övriga djur 25,32-25,32 Degu 1,90-1,90 Fisk (odlad) 2,53-2,53 Får 3,52-3,52 Gris 23,85-23,85 Hamster 7,46-7,46 Hjort 20,37-20,37 Hund 39 896,16-39 896,16 Häst (ej livsmedel) 1 935,68-1 935,68 Iller 15,03-15,03 Kalkon 1,89-1,89 Kanin (sällskapsdjur) 11,02-11,02 Katt 3 764,45-3 764,45 Marsvin 3,47-3,47 Nötkreatur 21,85-21,85 Obestämt sällskapsdjur 34,37 49,28 83,65 Okänt djurslag 2,39 1 530,39 1 532,78 Pälsdjur 4,83-4,83 Ren 3,19-3,19 Råtta 1,20-1,20 Strutsdjur 2,64-2,64 Vildsvin 3,60-3,60 Zoodjur (ej livsmedel) 2,00-2,00 Övriga djur 20,93-20,93 Totalt 45 784,72 1 579,67 47 364,39 Figur 34 Försåld mängd glukokortikoider jämförelse 2005-2011 (g aktiv substans) 47

5.5.2 Mineralokortikoider (H02AA) Aktiv substans som förekommer i gruppen är fludrokortison. Tabell 37. Försåld mängd 2011 (g aktiv substans) Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa sällskapsdjur 78,05 0,1 78,15 Hamster 0,03 0,03 Hjort 0,03 0,03 Hund 77,81 77,81 Katt 0,31 0,31 Totalt 78,08 0,1 78,18 Figur 35 Försåld mängd mineralokortikoider jämförelse 2005-2011 (g aktiv substans) 48

5.6 Tyreoideahormoner (QH03AA. H03AA) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är levotyroxin, levotyroxinnatrium och liotyronin. Tabell 38. Försåld mängd 2011 (g aktiv substans) Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 1,048-1,048 Summa sällskapsdjur 1 046,988 1,910 1 048,898 Summa okänt djurslag 0,050 9,688 9,738 Summa övriga djur 0,385-0,385 Degu 0,100-0,100 Gris 0,175-0,175 Hamster 0,113-0,113 Hjort 0,465-0,465 Hund 1 042,661-1 042,661 Häst (ej livsmedel) 1,228-1,228 Katt 1,748-1,748 Marsvin 0,098-0,098 Nötkreatur 0,243-0,243 Obestämt produktionsdjur 0,075-0,075 Obestämt sällskapsdjur 1,010 1,910 2,920 Okänt djurslag 0,050 9,688 9,738 Pälsdjur 0,188-0,188 Strutsdjur 0,090-0,090 Älg 0,075-0,075 Övriga djur 0,120-0,120 Totalt 1 048,471 11,598 1 060,069 Figur 36 Försåld mängd tyreoideahormoner jämförelse 2005-2011 (g aktiv substans) 49

5.7 Pankreashormoner 5.7.1 Insulin (QA10A, A10A) Aktiv substans som förekommer i gruppen är insulin. Tabell 39. Försåld mängd 2011 (IE aktiv substans) Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 5300 0 5300 Summa sällskapsdjur 5490200 191600 5681800 Summa övriga djur 25500 0 25500 Anka/Gås 300 0 300 Degu 2000 0 2000 Hjort 4000 0 4000 Hund 3683200 0 3683200 Häst (ej livsmedel) 60500 0 60500 Kanin (produktionsdjur) 1000 0 1000 Kanin (sällskapsdjur) 4000 0 4000 Katt 1732200 0 1732200 Obestämt sällskapsdjur 8300 191600 199900 Pälsdjur 1000 0 1000 Zoodjur (ej livsmedel) 22500 0 22500 Övriga djur 2000 0 2000 Totalt 5521000 191600 5712600 Figur 37 Försåld mängd insulin jämförelse 2005-2011 (IE aktiv substans) 50

5.8 Anabola steroider (A14AB) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är nandrolon. Figur 38 Försåld mängd anabola steroider jämförelse 2005-2011 (g aktiv substans) 51

5.9 Övriga hormonella substanser 5.9.1 Antityreoida, glukogenolytiska, antiparatyreoida substanser (H03BB, H04AA, H05BA, QH03BB02) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är kalcitonin, karbimazol och tiamazol. Tabell 40. Försåld mängd 2011 (g aktiv substans) Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 1,50-1,50 Summa sällskapsdjur 3 587,75 12,75 3 600,50 Summa okänt djurslag 0,02 0,02 Summa övriga djur 0,50-0,50 Anka/Gås 0,75-0,75 Hamster 0,25-0,25 Hund 43,25-43,25 Iller 0,50-0,50 Kanin (sällskapsdjur) 2,25-2,25 Katt 3 530,75-3 530,75 Marsvin 4,00-4,00 Obestämt sällskapsdjur 6,75 12,75 19,50 Okänt djurslag 0,02 0,02 Ren 0,75-0,75 Övriga sällskapsdjur 0,50-0,50 Totalt 3 589,75 12,77 3 602,52 Figur 39 Försåld mängd antityreoida, glukogenolytiska, antiparatyreoida substanser jämförelse 2005-2011 (g aktiv substans) 52

6 Antiinflammatoriska medel Antiinflammatoriska medel i gruppen butylpryrazolidinderivat och propionsyraderivat döminerar försäljningen. Försäljning av coxiberna har ökat successivt under de år försäljning har rapporterats. Det är fircoxib som är godkänt för användning på djur som står för den stora ökningen av coxiber. Tabell 41. Total mängd försålda antiinflammatoriska medel till djur under 2006-2011. 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Butylpryrazolidinderivat 428 424 465 487 426 367 Oxikamer 44 48 82 76 84 96 Propionsyraderivat 489 717 552 575 571 576 Fenamater 98 105 90 99 93 79 Coxiber 2 5 18 28 30 31 53

6.1 Butylpyrazolidinderivat (QM01AA) Aktiv substans som förekommer i gruppen är fenylbutazon. Tabell 42. Försåld mängd 2011 (kg aktiv substans) Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 1,980 0 1,98 Summa sällskapsdjur 306,940 57,14 364,08 Summa övriga djur 1,780 0 1,782 Gris 0,740 0 0,74 Hund 1,700 0 1,70 Häst (ej livsmedel) 304,640 0 304,64 Iller 0,120 0 0,12 Katt 0,120 0 0,12 Obestämt sällskapsdjur 0,280 57,14 57,42 Ren 0,120 0 0,12 Åsna 0,560 0 0,56 Övriga djur 1,660 0 1,66 Totalt 309,940 57,14 367,08 Figur 40 Försåld mängd butylpyrazolidinderivat jämförelse 2005-2011 (kg aktiv substans) 54

6.2 Ättiksyraderivat (M01AB) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är diklofenak och indometacin. Tabell 43. Försåld mängd 2011 (kg aktiv substans) Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa sällskapsdjur 0,288 0,747 0,747 Summa övriga djur 0,005 0,020 0,025 Hund 0,250 0,250 0,250 Häst (ej livsmedel) 0,031 0,031 0,031 Kanin (sällskapsdjur) 0,002 0,002 0,002 Katt 0,001 0,001 0,001 Obestämt sällskapsdjur 0,006 0,465 0,465 Övriga djur 0,005 0,020 0,025 Totalt 0,293 0,767 0,767 Figur 41 Försåld mängd ättiksyraderivat jämförelse 2005-2011 (kg aktiv substans) 55

6.3 Oxikamer (M01AC, QM01AC) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är meloxikam, piroxikam och tenoxicam. Tabell 44. Försåld mängd 2011 (kg aktiv substans) Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 62,975 24,11 62,975 Summa sällskapsdjur 5,135 2,571 7,706 Summa okänt djurslag 0,090 1,130 25,239 Summa övriga djur 0,097-0,097 Fågel 0,003-0,003 Får 0,065-0,065 Get 0,026-0,026 Gris 6,246-6,246 Hund 4,708-4,708 Häst (ej livsmedel) 0,031-0,031 Häst (produktionsdjur) 54,764-54,764 Kanin (sällskapsdjur) 0,013-0,013 Katt 0,360-0,360 Marsvin 0,014-0,014 Nötkreatur 1,827-1,827 Obestämt produktionsdjur 0,002-0,002 Obestämt sällskapsdjur 0,000 2,571 2,571 Okänt djurslag 0,090 1,0 25,239 Älg 0,003-0,003 Övriga djur 0,050-0,050 Övriga sällskapsdjur 0,026-0,026 Totalt 68,296 27,721 96,017 Figur 42 Försåld mängd oxikamer jämförelse 2005-2011 (kg aktiv substans) 56

6.4 Propionsyraderivat (M01AE, QM01AE) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är carprofen, dexibuprofen, ibuprofen, ketoprofen, naproxen, tepoxalin och vedaprofen. Tabell 45. Försåld mängd 2011 (kg aktiv substans) Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 64,477 6,415 70,892 Summa sällskapsdjur 405,163 14,590 419,753 Summa okänt djurslag 0,462 84,912 85,374 Summa övriga djur 0,259-0,259 Får 0,101-0,101 Get 0,018-0,018 Gris 48,903-48,903 Hamster 0,102-0,102 Hjort 0,201-0,201 Hund 399,490-399,490 Häst (ej livsmedel) 4,642-4,642 Häst (produktionsdjur) 0,090-0,090 Katt 0,321-0,321 Marsvin 0,007-0,007 Mussla (odlad) 0,020-0,020 Nötkreatur 15,073 1,448 16,521 Obestämt produktionsdjur 0,019-0,019 Obestämt sällskapsdjur 0,566 14,590 15,156 Okänt djurslag 0,462 84,912 85,374 Pälsdjur 0,065-0,065 Ren 0,015 4,968 4,983 Strutsdjur 0,023-0,023 Vildsvin 0,010-0,010 Zoodjur (ej livsmedel) 0,027-0,027 Övriga djur 0,130-0,130 Totalt 470,361 105,917 576,278 Figur 43 Försåld mängd propionsyraderivat jämförelse 2005-2011 (kg aktiv substans) 57

6.5 Fenamater (QM01AG) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är flunixin och tolfenaminsyra Tabell 46. Försåld mängd 2011 (kg aktiv substans) Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 37,038 42,35 79,39 Summa sällskapsdjur 0,209 0,124 0,333 Summa okänt djurslag 0,143 42,350 42,493 Summa övriga djur 0,030-0,030 Alpacka 0,003-0,003 Får 0,073-0,073 Get 0,013-0,013 Gris 3,200-3,200 Hamster 0,010-0,010 Hund 0,116-0,116 Häst (produktionsdjur) 31,288-31,288 Katt 0,068-0,068 Nötkreatur 2,458-2,458 Obestämt sällskapsdjur - 0,124 0,124 Okänt djurslag 0,143-42,493 Åsna 0,018-0,018 Älg 0,013-0,013 Totalt 37,419 42,474 79,893 Figur 44 Försåld mängd fenamater jämförelse 2005-2011 (kg aktiv substans) 58

6.6 Coxiber (M01AH) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är celecoxib, etoricoxib och firocoxib. Tabell 47. Försåld mängd 2011 (kg aktiv substans) Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 0,170-0,170 Summa sällskapsdjur 30,553 0,410 30,963 Summa okänt djurslag 0,002 0,115 0,117 Summa övriga djur 0,014-0,014 Hamster 0,010-0,010 Hjort 0,043-0,043 Hund 30,481-30,481 Häst (produktionsdjur) 0,112-0,112 Katt 0,024-0,024 Obestämt sällskapsdjur 0,037 0,410 0,447 Okänt djurslag 0,002 0,115 0,117 Totalt 30,738 0,525 31,263 Figur 45 Försåld mängd coxiber jämförelse 2005-2011 (kg aktiv substans) 59

7 Lugnande och lokalbedövande medel Substanserna detomidin, xylazin och romifidin som har lugnande och lokalbedövande effekt är godkända för användning till djur. Av dessa används detomidin och romifidin i stort sett uteslutande till häst medan xylazin används till ett flertal djurslag, både livsmedelsproducerande djur och sällskapsdjur. Tabell 48. Total mängd försålda lugnande medel till djur under 2006-2011. 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Detomidin 767 836 945 973 1009 1056 Xylazin 7321 6813 7277 6974 6746 6351 Romifidin 298 319 306 339 313 245 60

7.1 Lugnande medel 7.1.1 Detomidin (QN05CM90) Tabell 49. Försåld mängd 2011 (g aktiv substans) Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 138,05 914,95 1 053,00 Summa sällskapsdjur 1,55-1,55 Summa övriga djur 1,11-1,11 Får 0,02-0,02 Gris 0,42-0,42 Hund 1,13-1,13 Häst (produktionsdjur) 135,79-135,79 Kameldjur 0,02-0,02 Katt 0,40-0,40 Nötkreatur 0,81-0,81 Obestämt produktionsdjur 1,00 914,95 915,95 Pälsdjur 0,02-0,02 Övriga djur 1,05-1,05 Övriga sällskapsdjur 0,05-0,05 Totalt 140,72 914,95 1 055,67 Figur 46 Försåld mängd detomidin jämförelse 2005-2011 (g aktiv substans) 61

7.1.2 Xylazin (QN05CM92) Tabell 50. Försåld mängd 2011 (g aktiv substans) Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 129,7 0 129,7 Summa sällskapsdjur 21 0 21 Summa okänt djurslag 17,7 6156 6173,7 Summa övriga djur 26,4 0 26,4 Get 5,5 0 5,5 Gris 0,5 0 0,5 Hjort 22,5 0 22,5 Hund 9,6 0 9,6 Häst (produktionsdjur) 6,5 0 6,5 Kanin (produktionsdjur) 5 0 5 Katt 3 0 3 Marsvin 0,5 0 0,5 Nötkreatur 89,7 0 89,7 Okänt djurslag 17,7 6156 6173,7 Råtta 0,4 0 0,4 Vildsvin 7,5 0 7,5 Zoodjur (ej livsmedel) 3 0 3 Älg 2,5 0 2,5 Övriga djur 10,4 0 10,4 Övriga sällskapsdjur 0,5 0 0,5 Övrigt vilt 10 0 10 Totalt 194,8 6156 6350,8 Figur 47 Försåld mängd xylazin jämförelse 2005-2011 (g aktiv substans) 62

7.1.3 Romifidin (QN05CM93) Tabell 51. Försåld mängd 2011 (g aktiv substans) Förskrivning Rekvisition Totalt Häst (produktionsdjur) 1,0 243,8 244,8 Substansen används enbart till häst och är tillåten att användas till livsmedelsproducerande djur. Figur 48 Försåld mängd romifidin jämförelse 2005-2011 (g aktiv substans) 63