Bättre liv för sjuka äldre Överenskommelsen 2013
Jag kan åldras i trygghet och självbestämmande med tillgång till en god vård och omsorg God läkemedelsbehandling för äldre Preventivt arbetssätt God vård vid demenssjukdom Sammanhållen vård och omsorg God vård i livets slutskede
Överenskommelse 2013 Grundläggande krav 1 Struktur för ledning och styrning mellan kommuner och landsting En gemensam politiskt beslutad handlingsplan per län med särskilt fokus på sammanhållen vård och omsorg. - Beskrivning av förbättringsområden - Konkreta och mätbara mål - Planerade aktiviteter - Uppföljning /Redovisning av resultat - Utvecklingsledarnas roll och mandat
Överenskommelse 2013 Grundläggande krav 2 Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete (SOSFS 2011:9) Kommuner och landsting (var för sig) dokumentera hur nedanstående ska bedrivas inom vård och omsorg om äldre (ett dokument per huvudman) - Riskanalys - Egenkontroll - Avvikelsehantering
Överenskommelse 2013 Gemensamma medel på länsnivå Utvecklingsledare - 66 miljoner kronor - Fokus på förbättringsarbete - Förbättringsarbetet ska inriktas mot länets handlingsplan Analysarbete - 48 miljoner kronor - 4 miljoner till de tre stora regionerna, 2 miljoner till övriga län - Fokus på undvikbar slutenvård och återinläggningar inom 30 dagar - Omfatta både kommuner och landsting - Återföra resultat till Ledningskraft och den gemensamma analysarbetsgruppen
Prestationsersättning 2013 915 miljoner kronor Grundläggande krav Samma områden Ny beräkningsmodell för läkemedel och sammanhållen vård och omsorg
Statistisk säkerställd förbättring SPC, Statistisk processkontroll Varaktig förbättring som inte beror på slumpen Förbättrade mätvärden och minskad variation Månatlig inrapportering av data Alla län får sina egna mål baserat på utgångsläget Analysgrupp med deltagare från Socialdepartementet, SKL och Socialstyrelsen gör beräkningarna
God vård i livets slutskede 2013 70 miljoner kronor Grundkrav: Täckningsgrad 70% i Svenska Palliativregistret Mäts på kommunnivå för både kommun och landsting 50 miljoner kronor för genomsnittlig förbättring med 5% för brytpunktsamtal, smärtskattning, munhälsa och ordination av injektionsläkemedel vid ångest 20 miljoner kronor för 10% förbättring Det röda i spindeln ska bli grönt!
Preventivt arbetssätt 2013 120 miljoner kronor 50 miljoner kronor Hela den vårdpreventiva processen Systematiska riskbedömningar, åtgärder och uppföljning med registrering i Senior alert 20 miljoner kronor, 70% till kommuner och 30% till landsting Bedömning av munhälsa i Senior alert 50 miljoner kronor Täckningsgrad i SÄBO, Senior alert
God vård vid demenssjukdom 2013 100 miljoner kronor 25 miljoner kronor - Nyinsjuknade -Utredning, diagnos med registrering i SveDem i primärvård 25 miljoner kronor - Uppföljning av demenssjuka i primärvård med registrering i SveDem 50 miljoner kronor - Symptomskattning med registrering i BPSDregistret
Läkemedel 2013 300 miljoner kronor Statistisk säkerställd förbättring fram till 31 augusti 2013. 70% till kommuner och 30% till landstinget. 100 miljoner kronor till vardera av indikatorerna: - Olämpliga läkemedel - 75 år och äldre - Läkemedel vid psykos - 65 år och äldre - Antiinflammatoriska läkemedel - 75 år och äldre. Ny för 2013.
Sammanhållen vård och omsorg 2013 325 miljoner kronor Månadsvis inrapportering av data med start i februari Statistiskt säkerställd förbättring 70% till kommuner och 30% till landstinget 124 miljoner kronor - Undvikbar slutenvård 200 miljoner kronor - Återinläggningar inom 30 dagar
Ledningskraft 2013 Mötesplatser: 13-14 februari, Stockholm 2-3 maj, Stockholm 19 september, Spira Jönköping Chefsteamen representerar sitt län och dess handlingsplan Nära koppling till utvecklingsledare, analysarbete och kvalitetsregister Alla driftsformer
Överenskommelse 2013 Äldres psykiska ohälsa Störst risk för självmord finns bland män 65 år och äldre. SKL ska: ta fram ett studiematerial kring risk för självmord bland äldre utbilda utbildare påbörja spridning bland personal som arbetar med äldre
Resultat för samtliga kommuner i Fyrbodal -2013 Indikator Start Aug sep Okt Nov Dec 2013 Jan 2013 Feb 2013 Mars 2013 April 2013 Maj 2013 Juni 2013 Juli 2013 Aug 2013 Sep Mål Andel olämpliga läkemedel Aug Andelen antiinflammatoriska läkemedel Aug Andelen personer med antipsykotiska läkemedel på SÄBO Täckningsgrad Palliativregistret Brytpunktssamtal i Palliativregistret Riskbedömningar och planerade åtgärder Senior alert Aug Okt Okt Okt 58,10 54,19 % % 41,5% 54,6 % 51,12 43,13 38,04 % % % % % % % 70% % % % 54,3% 47,2% 48,4% % % % % % % % % 60% Antal Andelen äldre i SÄBO som fått riskbedömningar i Senior alert Okt 38% 40% 40% 36% 0% % % % % % % 90% Antal utredningar i SweDem i primärvården Antalet registreringar i BPSD registret Okt Okt 45 268 10 40 23 Antal 13 38 13 6 7 Antal Andel undvikbar slutenvård % % Andelen återinläggningar inom 30 dagar %
ÖK Sammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre Utvecklingsmedel Utvecklingsl edare 72 mkr VG: 9 mkr Från i hög grad knutna till VSV- grupperna Analysarb ete 49 mkr VG: 4 mkr Sedan finns särskild partsgemensam analysgrupp Handlingsplan finns för analysarbetet i VG Nationella initiativ Ledningskraft Försöksverksamhe ter VG: TryggVE In & Ut-projektet Nytt: Äldre psykiska hälsa Prestationsersättningar Överenskommelse med Vårdsamverkan - Palliativa enheten - Införandeplan för NU - Nätverk/utb. kommunerna Grundläggande und krav 1. VG-gemensam handlingsplan 2. SOSFS 2011:9 3. Avtal med CeHiS om NOD Kvalitetsregister 1. Förebyggande: Senior Alert 2. God vård i livets slut: Palliativregistret 3. God vård vid demens: SveDem & BPSD Fyrbodals kommunalförbund Lena Björsell Fyrbodals kommunalförb Lena Mossberg Elisabet Bergdal 290 mkr Läkemedel 1. Olämpliga läkemedel 2. PsykosläkemedelCarlsson och Trine 3. Antiinflammatoriska Johansson läkemedel 300 mkr Regionen/vårdcentr Helena Johansson, Chr Lena Selander Sammanhållen vård & omsorg Kvalitetssäkrad Lena Mossberg 1. Undvikbar slutenvård NPÖ välfärd - Utbildning 2. för Återinläggningar inom 30 dgr. Se ÖK EBP kommunerna Ledningsgruppen för samverkan Välfärd (LiSA) ansvarar och koordinerar 325 mkr utvecklingsarbetet med stöd av Regionkansliet och VästKom. Beslut i SRO. Länssamverkansgrupp VGR/VGK för område äldre bildas under 2013 Vårdsamverkansarenorna nyckelaktörer. Samverkan inom och 16 med kommunalförbunden. Utvecklingsledarna driva på förbättringsarbetet och verka för stöd till huvudmännen
ÖK Sammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre Utvecklingsmedel Utvecklingsl edare 72 mkr VG: 9 mkr Maria Bruhn, Från sammankallande i hög grad Lena knutna Mossberg, till VSV- resurs Anti Stridsman, grupperna NU Ann-Christin Konradsson, PV Mona Lundahl-Davis, FK Helena Svernling, HSK statistik Marianne Laiberg, HSK stistik Analysarb ete 49 mkr VG: 4 mkr Sedan finns särskild partsgemensam analysgrupp Handlingsplan finns för analysarbetet i VG Nationella initiativ Ledningskraft Överenskommelse med Vårdsamverkan Sylvia Wide, läkare Försöksverksamhe - Dialog pv-läkare ter - Samverkan kommuner - mm VG: TryggVE In & Ut-projektet Överenskommelse med Vårdsamverkan Planering pågår AU.t ex - Webbkollen Nytt: Äldre psykiska (HSL) hälsa - Trygg hemgång - Analysmedel -? Prestationsersättningar Grundläggande krav 1. VG-gemensam handlingsplan 2. SOSFS 2011:9 3. Avtal med CeHiS om NOD Kvalitetsregister 1. Förebyggande: Senior Alert 2. God vård i livets slut: Palliativregistret 3. God vård vid demens: SveDem & BPSD 290 mkr Läkemedel 1. Olämpliga läkemedel 2. Psykosläkemedel 3. Antiinflammatoriska läkemedel 300 mkr Sammanhållen vård & omsorg Kvalitetssäkrad 1. Undvikbar slutenvård NPÖ välfärd 2. Återinläggningar inom 30 dgr. Se ÖK EBP Ledningsgruppen för samverkan Välfärd (LiSA) ansvarar och koordinerar 325 mkr utvecklingsarbetet med stöd av Regionkansliet och VästKom. Beslut i SRO. Länssamverkansgrupp VGR/VGK för område äldre bildas under 2013 Vårdsamverkansarenorna nyckelaktörer. Samverkan inom och 17 med kommunalförbunden. Utvecklingsledarna driva på förbättringsarbetet och verka för stöd till huvudmännen
Ledningsstrukturer för ömsesidig utveckling runt ÖK 2013
Palliativ registret Brytpunkt samtal Senior SÄBO 90% Resultat alert Senior alert SweDem BPSD VG 22 979 076 kr Bengtsfors 0 kr Okr 58 595 kr 208 089 kr 150 512 kr Dals-Ed 0 kr 0 kr 18 245 kr 0 kr 108 368 kr Färgelanda 0 kr 0 kr 43 508 kr 80 635 kr 84 287 kr Mellerud 0 kr 0 kr 134 032 kr 204 188 kr 54 184 kr Åmål 0 kr 0 kr 48 420 kr 0 kr Totalsumma kommunerna 22 152 465 kr
Resultat Fyrbodal