Förfrågningsunderlag Valfrihetssystem enligt LOV inom hemtjänst och delegerad hemsjukvård i Svalövs kommun Upprättat 2011-02-28 (KF 30) Reviderat 2014-04-16 (VOU 22) 2013-08-28 (VOU 37)
1 Innehållsförteckning 1 ALLMÄN INFORMATION 4 1.1 BAKGRUND 4 1.2 KOMMUNENS ORGANISATION 4 1.2.1 ALLMÄNT 4 1.2.2 HUVUDMANNASKAP 4 1.3 UPPHANDLING 4 1.3.1 UPPHANDLANDE MYNDIGHET 4 1.3.2 KONTAKTUPPGIFTER 4 1.4 DEFINITIONER 5 1.5 FÖRKORTNINGAR 5 1.6 UPPDRAGETS OMFATTNING 5 1.6.1 SERVICEINSATSER 5 1.6.2 OMVÅRDNADSINSATSER 6 1.6.3 DELEGERAD HEMSJUKVÅRD 6 1.6.4 KAPACITETSTAK 7 1.6.5 GEOGRAFISK BEGRÄNSNING 7 1.6.6 TILLÄGGSTJÄNSTER 7 2 KRAV PÅ UTFÖRAREN 7 2.1 ALLMÄNNA KRAV PÅ UTFÖRAREN 7 2.1.1 GÄLLANDE LAGAR 7 2.1.2 KOLLEKTIVAVTAL 8 2.1.3 REGISTRERINGSBEVIS OCH F-SKATTESEDEL 8 2.1.4 UTDRAG UR BELASTNINGSREGISTRET 8 2.1.5 SKYLDIGHET ATT TA UPPDRAG 8 2.1.6 IGÅNGSÄTTNING AV INSATSER 8 2.1.7 KOMPETENS OCH FORTBILDNING 8 2.1.8 VERKSAMHETSANSVARIG 9 2.1.9 MEDICINSKT ANSVARIG SJUKSKÖTERSKA (MAS) 9 2.1.10 KONTAKTMAN 9 2.1.11 OFFENTLIGHET OCH SEKRETESS 9 2.1.12 INDIVIDUELL GENOMFÖRANDEPLAN (IGP) 10 2.1.13 TEAMARBETE 10 2.1.14 SAMARBETE 10 2.1.15 INFORMATION OCH MARKNADSFÖRING 10 2.1.16 BEREDSKAP VID EXTRAORDINÄRA HÄNDELSER 11 2.1.17 MÅL MED VERKSAMHETEN 11 2.1.18 UNDERLEVERANTÖR 11 2.1.19 ÖVRIGT 11 2.2 DOKUMENTATION 12 2.2.1 DOKUMENTATION OCH FÖRVARING 12 2.2.2 PROCAPITA/INFORMATIONSÖVERFÖRING 12 2.2.3 LIFE CARE OCH DIGITAL NYCKELHANTERING 12
2.2.4 ETT ÄRENDES UPPHÖRANDE 13 2.2.5 AVVIKELSEHANTERING 13 2.2.6 SYNPUNKTS- OCH KLAGOMÅLSHANTERING 13 3 UPPFÖLJNING OCH TILLSYN 14 3.1 SYSTEMATISKT KVALITETSARBETE 14 3.2 KOMMUNENS UPPFÖLJNING 14 3.3 ALLMÄNHETENS RÄTT TILL INSYN 14 3.4 KVALITETSRAPPORT PÅ INTERNET 14 4 BRUKARENS VAL 14 4.1 BISTÅND, VAL AV UTFÖRARE OCH BESTÄLLNING 14 4.2 ICKEVALSALTERNATIV 15 4.3 BYTE AV UTFÖRARE 15 4.4 FÖRÄNDRAT BEHOV 15 5 ERSÄTTNINGSSYSTEM 16 5.1 BERÄKNINGSMODELL 16 5.2 ERSÄTTNINGSBELOPP 16 5.2.1 TILLÄGGSBELOPP 17 5.2.2 BRUKARES BORTAVARO 17 5.2.3 BETALNINGSANSVAR FÖR UTSKRIVNINGSKLARA PATIENTER 17 6 KOMMERSIELLA VILLKOR 17 6.1 ANSÖKAN 17 6.1.1 UTFORMNING 17 6.1.2 ÄNDRING OCH KOMPLETTERING 18 6.1.3 BEHANDLING AV ANSÖKAN 18 6.1.4 UTESLUTANDEGRUND 18 6.1.5 UTLÄNDSKA FÖRETAG 18 6.2 AVTAL 18 6.2.1 AVTALSVILLKOR 18 6.2.2 GILTIGHETSTID 19 6.2.3 FÖRÄNDRING AV VILLKOR FÖR GODKÄNNANDE/AVTAL 19 6.2.4 OMFÖRHANDLING 19 6.2.5 ÄNDRINGAR OCH TILLÄGG 19 6.2.6 ÖVERLÅTELSE AV AVTAL 19 6.2.7 BYTE AV DRIFTSANSVARIG 19 6.2.8 UPPSÄGNING 19 6.2.9 AVVECKLING AV VALFRIHETSSYSTEM 20 6.2.10 BEGÄRAN OM RÄTTELSE OCH HÄVNING 20 6.2.11 TVIST 20 6.2.12 SKADESTÅNDSSKYLDIGHET OCH ANSVARSFÖRSÄKRING 20 6.2.13 FORCE MAJEUR 21 2
6.2.14 ERSÄTTNING 21 6.3 FAKTURERING 21 6.3.1 FAKTURERINGSADRESS 21 6.3.2 UTBETALNING AV ERSÄTTNING 21 7 BILAGOR 22 3
4 1 Allmän information 1.1 Bakgrund Svalövs kommun har beslutat att införa brukarbaserat ersättningssystem och valfrihet inom hemtjänst och delegerad hemsjukvård med stöd av Lagen (2008:962) om valfrihetssystem. Svalövs kommun har drygt 13 000 invånare och det är cirka 400 personer som har insatser enligt socialtjänstlagen genom ram- eller detaljerade biståndsbeslut (för definition av rambeslut se punkt 4.1). Av dessa är det 135 personer som har dagliga service- och/eller omvårdnadsinsatser (exklusive de som enbart har trygghetslarm). Cirka 150 personer har delegerade hälso- och sjukvårdsinsatser och de flesta av dessa har även insatser enligt Socialtjänstlagen. 1.2 Kommunens organisation 1.2.1 Allmänt Se skiss, bilaga A 1.2.2 Huvudmannaskap Enligt 2 kap. 2 Socialtjänstlagen har kommunen det yttersta ansvaret för att de som vistas i kommunen får det stöd och den hjälp som de behöver. Detta innebär att Svalövs kommun är huvudman för uppgifter som utförs enligt Socialtjänstlagen. 1.3 Upphandling 1.3.1 Upphandlande myndighet Svalövs kommun Box 24 268 21 Svalöv Organisationsnummer: 212000-0993 1.3.2 Kontaktuppgifter Svalövs kommun, Sektorn för social omsorg (nedan benämnd sektorn för social omsorg) Anna Fritzheimer, kvalitetsstrateg (nedan benämnd kvalitetsstrategen) 0418-475049 0709-475049 Sven Holmberg, tf socialchef 0418-475078 0709-475078
5 1.4 Definitioner Brukare Den person som beviljats hemtjänst- och hemsjukvårdsinsatser Delegerad hemsjukvård Hemsjukvård som utförs av hemtjänstpersonal på delegering från sjuksköterska, sjukgymnast eller arbetsterapeut Hemtjänst Service- och omvårdnadsinsatser Omvårdnadsinsatser Se avsnitt 1.6.2 Serviceinsatser Se avsnitt 1.6.1 Utförare Den person eller det företag som utför hemtjänst- och hemsjukvårdsinsatser 1.5 Förkortningar F-skatt - Företagsskatt FA-skatt - Företag/Anställdskatt HSL - Hälso- och sjukvårdslag (1982:763) IGP - Individuell genomförandeplan LSS - Lag (1993:387) om stöd och service till vissa funktionshindrade LVM - Lag (1988:870) om vård av missbrukare i vissa fall LVU - Lag (1990:52) med särskilda bestämmelser om vård av unga MAS - Medicinskt ansvarig sjuksköterska SoL - Socialtjänstlag (2001:453) SOSFS - Socialstyrelsens författningssamling 1.6 Uppdragets omfattning Utföraren ska åta sig att för kommunens räkning utföra insatser inom hemtjänst och delegerad hemsjukvård i enlighet med de beslut som biståndshandläggarna och hälso- och sjukvårdspersonalen fattat. I hemtjänsten ingår service- och omvårdnadsinsatser enligt SoL. Utföraren kan söka godkännande för att få utföra insatser i nedanstående kombinationer. Serviceinsatser Omvårdnadsinsatser och delegerad hemsjukvård Serviceinsatser, omvårdnadsinsatser och delegerad hemsjukvård. Kommunen kan inte garantera någon uppdragsvolym. 1.6.1 Serviceinsatser Serviceinsatser omfattar till exempel stöd med: Diskhjälp Inköp/ärende Renbäddning Sophantering Städning Tvätt Serviceinsatser ska erbjudas under vardagar kl. 07.00-19.00.
Leverantören ska följa Svalövs kommuns riktlinjer utifrån begreppet skälig levnadsstandard vid biståndsprövning av serviceinsatser i Svalövs kommun, bilaga B. 6 1.6.2 Omvårdnadsinsatser Omvårdnadsinsatser omfattar till exempel stöd med: Personlig hygien Morgon/kväll Hårvård Dusch/bad På/avklädning Toalettbesök Måltider Matning Dela maten Extra tillsyn Besök Telefonsamtal Aktivitet/social samvaro Förflyttning Omvårdnadsinsatser ska utföras samtliga dagar under året mellan kl. 07.00-22.30. Matdistribution och övriga insatser Förutom ovanstående insatser ska utförare som erbjuder omvårdnadsinsatser utföra serviceinsatsen matdistribution (vilket vid behov inkluderar uppläggning på tallrik) samt insatserna Avlösning Ledsagning Trygghetslarm Vid insatsen matdistribution kan maten beställas och hämtas av utföraren på kommunens särskilda boenden Ängslyckan och Solgården. Eventuellt kommer det även att vara möjligt att beställa och hämta mat från Åsgården. 1.6.3 Delegerad hemsjukvård Delegerad hemsjukvård omfattar: Dialys, peritoneal Dispensering av läkemedel, strikt delegering (dosettdelning) Inhalationsbehandling Injektion subcutan med förfyllda sprutor Insulingivning med insulinpenna till patient med stabilt blodsocker Kateterbyte i okomplicerade fall Kateterspolning Kateteromkuffning Sondmat via Perkutan Endoskopisk Gastrostomi Större såromläggning efter genomgång av sjuksköterska
7 Överlämnande av läkemedel där hemsjukvården har tagit över ansvaret efter bedömning av läkare Specifika träningar och behandlingar Delegerad hemsjukvård ska utföras samtliga dagar under året mellan kl. 07.00-22.30 och utförs för de brukare som har ett biståndsbeslut enligt SoL och insatser i form av service och/eller omvårdnad. Tröskelprincipen 1 avgör vilka brukare som erhåller delegerad hemsjukvård. 1.6.4 Kapacitetstak Utföraren har rätt att begränsa sitt uppdrag till ett visst antal brukare. 1.6.5 Geografisk begränsning Utföraren har möjlighet att begränsa sitt åtagande till att gälla ett eller flera av kommunens avgränsade geografiska områden, se bilaga C, enligt följande alternativ: Svalöv tätort och ett eller flera landsbygdsområden Ett eller flera landsbygdsområden Hela kommunen 1.6.6 Tilläggstjänster Utföraren kan erbjuda brukaren tilläggstjänster. Brukaren ska informeras om att biståndsbeslutet och hemtjänsttaxan inte avser dessa tjänster och att brukaren får betala tjänsterna med egna medel direkt till utföraren. Brukaren ska även informeras om tilläggstjänsten omfattas av skatteregler för hushållsnära tjänster. Tilläggstjänsterna får inte vara obligatoriska för brukaren. Utföraren ska informera kvalitetsstrategen om vilka tilläggstjänster som brukaren kan erbjudas. 2 Krav på utföraren 2.1 Allmänna krav på utföraren 2.1.1 Gällande lagar Utföraren ska ansvara för att verksamheten utförs i enlighet med de lagar, förordningar, föreskrifter och riktlinjer som följer av SoL, HSL, Offentlighets- och sekretesslagen, Diskrimineringslagen, arbetsrättslig lagstiftning, arbetsmiljölagstiftning och övriga vid varje tillfälle tillämpliga lagar. Verksamheten ska bedrivas i enlighet med Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd. 1 Brukare i ordinärt boende som själv eller med hjälp av annan kan uppsöka sjukvården ska uppsöka aktuell sjukvårdsenhet
8 2.1.2 Kollektivavtal Om utföraren har anställd personal ska utföraren ha tecknat kollektivavtal som är gällande inom aktuellt verksamhetsområde, exempelvis vård- och omsorg. 2.1.3 Registreringsbevis och F-skattesedel Utföraren ska senast vid avtals tecknande vara registrerat hos Bolagsverket och inneha F- eller FA-skattesedel. 2.1.4 Utdrag ur belastningsregistret Utföraren ska vid nyanställning av personal begära utdrag ur belastningsregistret. 2.1.5 Skyldighet att ta uppdrag Utföraren är skyldig att anta, bibehålla och utföra uppdrag i enlighet med sitt åtagande. Inom ramen för det geografiska etableringsområdet och det kapacitetstak som anges i avtalet kan utföraren inte tacka nej till nya uppdrag. Utförare som har uppnått sitt kapacitetstak ska så snart ledigt kapacitetsutrymme finns meddela biståndshandläggarna detta. Biståndshandläggarna tar då kontakt med brukare som tidigare önskat den aktuella utföraren men blivit nekade på grund av kapacitetsbrist samt informerar nya brukare om möjligheten att välja utföraren. 2.1.6 Igångsättning av insatser Serviceinsatser Utföraren ska kontakta brukaren senast 72 timmar efter mottagen beställning och där behov föreligger ska insatser påbörjas inom samma tid. Omvårdnadsinsatser Utföraren ska kontakta brukaren senast 24 timmar efter mottagen beställning och där behov föreligger ska insatser påbörjas inom samma tid. Om en brukare önskar en utförare som inte kan åta sig uppdraget inom de ovan angivna tiderna, kan, enligt brukarens önskemål, insatser påbörjas senare när utföraren har ledigt kapacitetsutrymme. 2.1.7 Kompetens och fortbildning All personal ska kunna förstå, tala, läsa och skriva svenska. All anställd personal ska ha adekvat kompetens, utbildning och erfarenhet, för sitt arbete. Erforderlig fortbildning, handledning och återkoppling ska ges till de anställda. Personal som arbetar med omvårdnadsinsatser ska ha dokumenterad utbildning i förflyttningsteknik och lyftar. Utbildningen får ej vara äldre än tre (3) år.
9 Personal som ska utföra uppgifter på delegering från sjuksköterska, sjukgymnast eller arbetsterapeut ska ha gymnasiekompetens från omvårdnadsprogrammet eller motsvarande kompetens. Personal som ska vaka över brukare ska ha personlig lämplighet och erfarenhet. 2.1.8 Verksamhetsansvarig Utförare som utför hemsjukvård ska enligt HSL ha en person som ansvarar för verksamheten. Den som ansvarar för verksamhet som erbjuder hemtjänst genom omvårdnadsinsatser ska lägst ha en treårig högskoleexamen eller med detta likvärdig kompetens. I övrigt vad avser verksamhetsansvarigs kompetens och ansvarsområde ska utföraren följa Socialstyrelsens allmänna råd (SOSFS 1997:8) angående verksamhetschef inom hälso- och sjukvård. 2.1.9 Medicinskt ansvarig sjuksköterska (MAS) HSL:s krav på att det ska finnas en MAS fullgörs av kommunen. Utföraren ska följa MAS riktlinjer och instruktioner. 2.1.10 Kontaktman Utföraren ska inom sin personal utse en kontaktman till brukaren inom fem (5) dagar från mottagen beställning. 2.1.11 Offentlighet och sekretess 2.1.11.1 Personal Utföraren ska se till att all personal är såväl skriftligt som muntligt informerad om reglerna rörande offentlighet och sekretess med särskild tonvikt på bestämmelserna i 25 och 26 kap Offentlighets- och sekretesslagen (2009:400), 16 Patientsäkerhetslagen (2010:659) och 6 kap Patientdatalagen (2008:355). Mottagen information ska bekräftas skriftligt av varje anställd. 2.1.11.2 Brukare Utföraren ska ansvara för att efterfråga brukarens samtycke till att samtliga personer som är delaktiga i omsorgen av brukaren har tillgång till dennes dokumentation. För detta ska samtyckesblankett, bilaga D, användas.
2.1.12 Individuell genomförandeplan (IGP) Utföraren genom kontaktmannen ska tillsammans med brukaren och i samarbete med Svalövs kommuns arbetsterapeut, sjukgymnast och/eller sjuksköterska senast tre (3) veckor efter mottagen beställning ha upprättat en IGP för brukaren. Brukaren har rätt att vid upprättandet av IGP få stöd av anhöriga och god man. I de fall en förvaltare är förordnad, och det omfattas av dennes uppdrag, ska förvaltaren vara med vid upprättande av IGP. IGP ska uppfylla kraven i Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd (SOSFS 2006:5) om dokumentation vid handläggning av ärenden och genomförande av insatser enligt SoL, LVU, LVM och LSS. Utföraren genom kontaktmannen ska tillsammans med brukaren och minst en HSL-personal, kontinuerligt under året, dock minst var sjätte månad, utvärdera IGP. Utvärderingarna ska dokumenteras i Procapita. Biståndshandläggarna ska göra en uppföljning av IGP sex (6) veckor efter att beställning lämnats till utförare och därefter senast inom ett (1) år efter beställning. 10 2.1.13 Teamarbete Utföraren ska arbeta i team med kommunens sjuksköterskor, arbetsterapeuter, sjukgymnaster och biståndshandläggare. Det innebär att utföraren ska ha ett nära samarbete och ha regelbundna teamträffar med ovan nämnda personer. Hur teamträffarna ska organiseras och hur ofta de ska ske ska utföraren komma överens om med hälso- och sjukvårdspersonalen och biståndshandläggarna. 2.1.14 Samarbete De externa utförarna, Svalövs kommuns hemvård och hemsjukvård samt övriga delar av Svalövs kommuns sektor för social omsorg ska värna om att ha ett gott samarbete med varandra. De externa utförarna, Svalövs kommuns hemvård och hemsjukvård, biståndshandläggarna samt kvalitetsstrategen ska ha minst två samarbetsträffar per år. Vid dessa träffar kan parterna till exempel utbyta kunskap och erfarenheter, diskutera gemensamma rutiner och riktlinjer eller andra för parterna relevanta frågeställningar. Kvalitetsstrategen är sammankallande. 2.1.15 Information och marknadsföring Utföraren ansvarar för marknadsföring av sin verksamhet. Utföraren ska fylla i kommunens blankett Företagspresentation, bilaga E. Kommunen ansvarar för att lägga ut den information som framgår av blanketten på kommunens hemsida och för att brukarna även på annat sätt, exempelvis genom en broschyr, kan få del av informationen.
2.1.16 Beredskap vid extraordinära händelser Utföraren ska, med stöd av lagen (2006: 544) om kommuners och landstings åtgärder inför och vid extraordinära händelser i fredstid och höjd beredskap och lagen (1992:1403) om totalförsvar och höjd beredskap, delta i kommunens beredskapsplanering och övningar samt ställa sina resurser till förfogande vid fall av extraordinär händelse och krig och kommunens samverkande resurser behöver tas i anspråk. Utföraren ska även ha en egen beredskapsplan. 11 2.1.17 Mål med verksamheten Utföraren ska i tillämpliga delar följa kommunfullmäktiges antagna mål och visare för vård och omsorg. Se bilaga F. Utöver ovanstående ska utföraren vid fullgörande av uppgiften iaktta allas lika rättigheter till en god vård och omsorg. Detta kännetecknas av brukarens rätt till inflytande och delaktighet samt känsla av trygghet, respekt för dennes person och god livskvalitet i ett helhetsperspektiv. Utföraren ska ha ett rehabiliterande salutogent förhållningssätt. En brukare ska därför delta i insatserna efter egen förmåga, med syfte att stärka de egna resurserna. 2.1.18 Underleverantör Utföraren får anlita underleverantör för att fullgöra del av verksamheten. Samma krav som gäller för utföraren ska gälla för en underleverantör. Utföraren ska informera kvalitetsstrategen vilken underleverantör denne avser att anlita. 2.1.19 Övrigt 2.1.19.1 Personalkontinuitet Utföraren ska sträva efter god personalkontinuitet. 2.1.19.2 Tjänsteidentifikation Utförarens personal ska vid hembesök bära en tydlig namnskylt och ha tjänsteidentifikation. 2.1.19.3 Privata medel Utföraren ska ha rutiner för hantering av brukarnas privata medel. 2.1.19.4 Tolk Utförare ska vid behov tillse att auktoriserad tolk finns att tillgå i den egna verksamheten. Kostnaden för detta åvilar utföraren.
12 2.2 Dokumentation 2.2.1 Dokumentation och förvaring Dokumentation vid insatser enligt SoL och förvaring av sådan dokumentation ska ske enligt 7 och 11 kap SoL, lag (2001:454) om behandling av personuppgifter inom socialtjänsten och Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd (SOSFS 2006:5) om dokumentation vid handläggning av och genomförande av insatser enligt SoL, LVU, LVM och LSS. Dokumentation av och förvaring av sådan dokumentation av hälso- och sjukvårdsinsatser som genomförs på delegering ska dokumenteras enligt HSL, Patientdatalagen (2008:355) och Socialstyrelsens föreskrifter (SOSFS 2008:14) om informationshantering och journalföring i hälso- och sjukvården. 2.2.2 Procapita/informationsöverföring Utföraren ska ta emot och bekräfta beställning av insatser och dokumentera i kommunens verksamhetssystem Procapita. Kommunen tillhandahåller programvara till verksamhetssystemet Procapita som disponeras av utföraren utan kostnad under den tid utföraren är godkänd och har tillstånd att utföra insatser inom hemtjänst och delegerad hemsjukvård i Svalövs kommun. Utföraren ansvarar för att ha för programvaran erforderlig IT-utrustning och tillgång till Internet. För att få tillgång till Procapita krävs att personalen har personliga VPNbehörigheter. Utföraren beställer VPN-behörigheterna hos kvalitetsstrategen. Kostnaden för VPN-behörigheterna åligger utföraren. Utföraren ska meddela kvalitetsstrategen när en anställning har upphört och behörighet ska tas bort. Utföraren och dess personal ska genomgå kommunens utbildning avseende användning av Procapita. Utbildningen är kostnadsfri för utföraren. Utföraren och kommunens egenregi och biståndshandläggare ska använda sig av mailsystemet i Procapita för att informera varandra om det finns anteckningar i en brukares dokumentation som särskilt bör noteras. Därtill ska utföraren ha rutiner för att garantera patientsäkerhet vid planerad och oplanerad driftstörning i Procapita. Information som inte skrivits in i Procapita ska vid behov lämnas skriftligen eller muntligen mellan en extern utförare, Svalövs kommuns hemvård, Svalövs kommuns hälso- och sjukvårdspersonal och/eller biståndshandläggarna. 2.2.3 Life care och digital nyckelhantering Utföraren ska använda Svalövs kommuns digitala nyckelhanteringssystem och verksamhetssystem Life care för dörröppning, tid- och insatsrapportering. Utföraren får hyra telefoner av kommunen till självkostnadspris. Kommunen tillhandahåller programvara och de lås som behövs till det digitala nyckelhanteringssystemet. För att få tillgång till Life care krävs
att personalen har personliga användarbehörigheter. Utföraren beställer dessa av systemadministratörerna i Svalövs kommun. Kostnaden för användarbehörigheterna åligger utföraren. Utföraren ska meddela systemadministratörerna när en anställning har upphört och behörighet ska tas bort. Utföraren och dess personal ska genomgå kommunens utbildning avseende användning av det digitala nyckelhanteringssystemet och Life care. Utbildningen är kostnadsfri för utföraren. 13 2.2.4 Ett ärendes upphörande När ett ärende har avslutats på grund av att brukaren exempelvis avlidit, flyttat eller valt att byta utförare ska brukarens personakt lämnas till Sektorn för social omsorg. I de fall brukaren har valt att byta utförare ska, efter brukarens samtycke, samtliga handlingar lämnas till den nya utföraren. 2.2.5 Avvikelsehantering Rapportering av avvikelser ska ske i Procapita. 2.2.5.1 Lex Sarah Utföraren ska i tillämpliga delar följa Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd (SOSFS 2011:5) Lex Sarah. Alla anmälningar om allvarligt missförhållande i omsorgerna om någon enskild ska skickas till Sektorn för social omsorg för kännedom. 2.2.5.2 Lex Maria MAS har ansvaret för att göra lex Maria-anmälningar. Om en händelse inträffat i utförares verksamhet som har medfört eller hade kunnat medföra att en brukare drabbats av en allvarlig vårdskada ska MAS omedelbart informeras. Utföraren ska utöver detta i tillämpliga delar följa Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd (SOSFS 2005:28) om anmälningsskyldighet enligt lex Maria. 2.2.5.3 Person som inte är anträffbar Utföraren ska följa kommunens rutiner avseende situation när en brukare inte öppnar, bilaga G. 2.2.6 Synpunkts- och klagomålshantering Utföraren ska arbeta systematisk med synpunkter och klagomål från brukare och anhöriga samt ha rutiner för arbete med dessa. Brukaren kan även lämna synpunkter och klagomål till kommunen. Kommunen vidarebefordrar då synpunkterna och/eller klagomålen till utföraren.
14 3 Uppföljning och tillsyn 3.1 Systematiskt kvalitetsarbete Utföraren ska följa Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd (SOSFS 2011:9) Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete. 3.2 Kommunens uppföljning Kommunen har rätt att göra regelbundna uppföljningar av den avtalade verksamheten. Utföraren ska bistå kommunen med det underlag som krävs för uppföljning och utvärdering. Uppföljningen kommer att utgå från avtalet och de krav som ställts i förfrågningsunderlaget. Kommunen kommer att göra uppföljningar på individnivå genom bland annat brukarundersökningar. Senast den 1 maj varje år ska utföraren till kommunen redovisa följande handlingar: - bokslut - verksamhetsberättelse - revisionsrapport - sammanställning över synpunkter och klagomål samt vidtagna åtgärder Utföraren ska avge rapport till kvalitetsstrategen i varje enskilt fall som avser rättsliga åtgärder mot personal som är misstänkt för att ha begått brott riktade mot en brukare. 3.3 Allmänhetens rätt till insyn Utföraren ska utan oskäligt dröjsmål, efter det att kommunen framställt begäran härom, till kommunen lämna sådan information som gör det möjligt för allmänheten att få insyn i hur utföraren utför de uppgifter som framgår av avtalet med kommunen. 3.4 Kvalitetsrapport på Internet Kommunen kommer från och med år 2013 att lägga ut kvalitetsrapporter och resultat från uppföljningar på Internet. 4 Brukarens val 4.1 Bistånd, val av utförare och beställning Beslut om bistånd enligt SoL är ett myndighetsbeslut som fattas av Svalövs kommuns biståndshandläggare eller vårdplanerare.
15 Samtliga brukare med beslut om bistånd i form av service- och omvårdnadsinsatser i hemmet omfattas av rätten att välja utförare. Den enskilde ska alltid informeras av biståndshandläggare eller vårdplanerare, såväl skriftligt som muntligt, om sin möjlighet att välja utförare. Informationen ska vara saklig, relevant, jämförbar, lättförståelig och lättillgänglig. Valet är frivilligt och biståndshandläggaren och vårdplaneraren får inte rekommendera någon. När det är fråga om en utskrivningsklar patient från sjukhus och denne inte önskar eller kan välja utförare i samband med utskrivning har kommunens hemteam ansvaret för att utföra insatser. Om brukaren själv önskar kan denne välja utförare i samband med utskrivning. Kommunens hemteam är en separat enhet i förhållande till kommunens hemvårdsenhet. När en person fått ett biståndsbeslut och valt utförare, kontaktar biståndshandläggaren eller vårdplaneraren den utförare som den enskilde valt och gör en formell beställning via Procapita. I Svalövs kommun ges ett beslut om rätt till hemtjänstsinsatser i huvudsak genom rambeslut. I vissa fall fattas detaljerade beslut. Av rambeslutet framgår behovsplan med aktuella insatser. Inom ramen för beslutet kommer brukaren tillsammans med utföraren och i samarbete med kommunens arbetsterapeuter, sjuksköterskor och/eller sjukgymnaster överens om hur och när insatserna ska utföras. Om brukaren och utföraren inte kommer överens om hur insatserna ska utföras ska utföraren informera brukaren om dennes möjlighet att genom kontakt med biståndshandläggarna få ett detaljerat biståndsbeslut. Även utföraren ska ta kontakt med biståndshandläggare när överenskommelse inte varit möjlig med brukaren. 4.2 Ickevalsalternativ I de fall brukaren inte vill eller kan välja utförare utses detta enligt ett rullande schema där alla godkända utförare samt Svalövs kommuns hemvård är ickevalsalternativ under en månad åt gången. 4.3 Byte av utförare Brukaren har alltid rätt att byta utförare. Vid omval sker bytet inom 14 dagar efter att biståndshandläggare mottagit begäran härom. Omval meddelas skriftligen både till den gamla och nya utföraren. Om det är fråga om allvarliga händelser, exempelvis lex Maria eller lex Sarah-situationer, har brukaren rätt att omedelbart byta utförare. Kommunens hemteam ansvarar för att fullgöra insatser till dess att ny utförare är vald. 4.4 Förändrat behov Om brukarens behov förändras i sådan grad att biståndsbeslutet kan behöva omprövas ska utföraren omgående kontakta kommunens biståndshandläggare. Förändringen av brukarens
16 behov ska framgå av utförarens dokumentation. Det åligger också utföraren att omgående meddela biståndshandläggaren och avgiftshandläggaren om en person som får bistånd exempelvis har flyttat, är inlagd på sjukhus eller har avlidit. 5 Ersättningssystem 5.1 Beräkningsmodell Ersättning till utförare, interna och externa, beräknas efter samma fördelningsmodell och bygger på utförd tid hos brukaren med ett i förväg fastställt timpris. Vad avser serviceinsatserna matdistribution, inköp och tvätt ersätts dessa enligt följande schablontider. Matdistribution Inköp Tvätt 3 min 45 min 2 h Ersättningen till utförarna baseras på kommunens beräknade personal- och övrigkostnader samt momskompensation. Ersättningen ska täcka den tid som utföraren är i brukarens hem, tid som går till förflyttning, planering, utbildning, samverkan med andra aktörer och andra åtgärder som behövs för att fullgöra uppdraget. Utföraren ska själv bekosta och anordna erforderliga lokaler, inventarier och arbetsredskap för verksamheten frånsett städutrustning som tillhandahålles av brukaren. Utföraren har kostnadsansvaret för förbrukningsmaterial som personalen använder för sin arbetsmiljö och annat material som inte förskrivits av läkare eller hälso- och sjukvårdspersonal. 5.2 Ersättningsbelopp Ersättningen är olika för service- respektive omvårdnadsinsatser. I de fall en brukare är i behov av såväl service- som omvårdnadsinsatser så ersätts utföraren i enlighet med taxan för omvårdnadsinsatser. Ersättningen omräknas årligen. Detta för att beakta kostnadsförändringar. Ersättningen omräknas från och med första april varje år alternativt när omvårdnadspersonalens löneavtal är klart. Nya ersättningen omräknas och betalas ut retroaktivt i samband med kommunens nya löneutbetalning. För årsaktuella belopp, se bilaga H. Utförare som erbjuder omvårdnadsinsatser ska inte fakturera moms till kommunen. Utbetalning sker enligt den totala faktiska tiden som utföraren har varit hos samtliga sina brukare. Svalövs kommuns avgiftshandläggare beslutar, beräknar och fakturerar brukarnas avgifter.
17 5.2.1 Tilläggsbelopp Första mötet med brukaren Utföraren får ersättning för motsvarande en timme enligt omvårdnadstaxan för det första planeringsmötet med brukaren vid upprättande av IGP. Dubbelbemanning Vid dubbelbemanning, som beslutats av teamet och som framgår av IGP, utges timersättning för två personal. 5.2.2 Brukares bortavaro Vid brukares oanmälda bortavaro utges ersättning till utföraren från dagen då insatsen skulle ha genomförts och fem dagar därefter. Om brukaren anmält bortavaro senast fem (5) dagar före dag då insats skulle ha utförts utgår ingen ersättning. Vid dödsfall utgår ersättning för fem (5) dagar efter dödsfallet. Ersättning som ska utgå vid bortavaro och dödsfall baseras på den tid per insats som skulle ha genomförts enligt IGP. 5.2.3 Betalningsansvar för utskrivningsklara patienter Utföraren ska ansvara för att brukare som är utskrivningsklara från sjukhus kan återvända till sin bostad. Eventuell kostnad som följer av att brukaren är utskrivningsklar är utförarens ansvar. Kommunen har dock kostnadsansvaret när anledningen till att en brukare inte kan återvända till sin bostad beror på kommunen, exempelvis om hjälpmedel ännu inte hunnit installeras. 6 Kommersiella villkor 6.1 Ansökan 6.1.1 Utformning Ansökan om att bli godkänd som utförare av aktuella tjänster ska ske skriftligt och vara undertecknad av firmatecknare eller annan behörig person. Svenska språket ska användas i tal och skrift i alla frågor som rör ansökan. Ansökan ska göras på en av kommunen fastställd blankett, bilaga I, och innehålla de uppgifter och bilagor som anges i formuläret. Utföraren ska i ansökan ange tre (3) referenser som kan ange hur utföraren tidigare skött sina uppdrag. Om den ansökande utföraren är ett nybildat företag kan referenserna vara personer som kan uttala sig om utförarens personliga lämplighet. Referenserna får inte vara personer som är eller kommer att stå i beroendeställning till företaget.
18 Förfrågningsunderlaget innehåller ett antal ska-krav. Dessa ska uppfyllas av utföraren för att godkännas av kommunen. Ansökan ska skickas till Sektorn för social omsorg. För adress se avsnitt 6.3.1. 6.1.2 Ändring och komplettering Sökanden får rätta en felskrivning eller annat uppenbart fel i ansökan. Kommunen får begära att ansökan förtydligas eller kompletteras. 6.1.3 Behandling av ansökan En ansökan öppnas och registreras så snart den inkommit till kommunen. Därefter kontrolleras att sökanden uppfyller kraven som ställts i förfrågningsunderlaget. Beslut meddelas inom en månad efter inkommen fullständig ansökan och om sökanden godkänts bifogas avtal för underskrift. Under semesterperioden juli-augusti kan dock handläggningstiden vara upp till två månader. Kommunen ska godkänna utföraren om alla ställda krav i detta förfrågningsunderlag är uppfyllda. Sökande som fått avslag på sin ansökan har rätt att ansöka om rättelse av beslutet. Ansökan ska lämnas till Förvaltningsrätten i Malmö, Box 4522, 203 20 Malmö, inom 3 (tre) veckor från den dag beslutet lämnats. Förvaltningsrättens dom kan överklagas till Kammarrätten. 6.1.4 Uteslutandegrund Kommunen kommer att utesluta sökanden som är föremål för omständigheter enligt 7 kap 1 LOV. Sökanden ska intyga att uteslutandegrund inte föreligger, bilaga J. Därtill ska leverantören vid ansökan lämna in Skatteverkets blankett SKV 4820, bilaga K, samt utdrag från belastningsregistret avseende verksamhetsledningen, dvs verkställande direktör, styrelsens presidium eller motsvarande. Kommunen kommer att kontrollera lämnade uppgifter med Skatteverket och Kronofogdemyndigheten. 6.1.5 Utländska företag Utländska företag som önskar ansöka om att bli utförare av hemtjänst och delegerad hemsjukvård i Svalövs kommun ska till kommunen lämna från sina hemländer motsvarande utdrag eller intyg från offentliga register som efterfrågas i detta förfrågningsunderlag. 6.2 Avtal 6.2.1 Avtalsvillkor För genomförande av uppdrag ska av båda parter underskrivet avtal med avtalsbilagor gälla.
19 6.2.2 Giltighetstid Avtalet gäller i tre (3) år. Därefter måste ny ansökan lämnas in. 6.2.3 Förändring av villkor för godkännande/avtal Utförare har genom löpande upphandling olika avtalstider. Brukare som väljer ska veta att det ställs samma krav på alla utförare. Svalövs kommun förbehåller sig därför rätten att uppdatera och ändra i förutsättningar över tid. Ändrat innehåll i förfrågningsunderlag innebär att nya avtal upprättas för samtliga utförare, oberoende av avtalstid. Undantaget från denna regel är dock när Svalövs kommuns fullmäktige antar nya mål för vård och omsorg, se avsnitt 2.1.17, vid årlig omräkning av ersättningsbeloppen samt vid övriga uppdateringar och förändringar i bilagorna som inte är till nackdel för utförarna. I dessa fall gäller de nya förutsättningarna utan att nytt avtal måste tecknas. Om förfrågningsunderlag eller ersättning ändras och utförare inte accepterar de nya villkoren upphör godkännandet/avtalet efter tre (3) månader från tidpunkten då detta meddelats Svalövs kommun. 6.2.4 Omförhandling Utöver vad som angetts under Förändringar av villkor för godkännande/avtal har både kommunen och utföraren rätt att begära omförhandling gällande innehållet i avtalet om förhållandena väsentligt har förändrats. 6.2.5 Ändringar och tillägg Ändringar och tillägg till avtalet kan endast ske genom en skriftlig och av båda parter undertecknad handling. Eventuella ändringar och tillägg som påverkar förutsättningarna för utförarna annonseras hos Kammarkollegiet. 6.2.6 Överlåtelse av avtal Avtal som tecknas enligt detta förfrågningsunderlag får inte överlåtas till annan utförare. 6.2.7 Byte av driftsansvarig Om utförare ska byta juridisk person måste ny ansökan lämnas in. Avtalet upphör annars att gälla i samband med att bytet sker. 6.2.8 Uppsägning Parterna har möjlighet att säga upp avtalet med tre (3) månaders uppsägningstid, eller annan tid efter överenskommelse. Om utföraren inte har bedrivit någon verksamhet åt kommunen på tolv (12) månader upphör avtalet automatiskt att gälla. Uppsägning av avtalet ska ske skriftligen.
20 6.2.9 Avveckling av valfrihetssystem Om Svalövs kommun beslutar att inte längre ha valfrihetssystem upphör avtalet mellan parterna att gälla tolv (12) månader efter att beslut om upphörande av valfrihetssystem fattats. Det utgår inte någon ersättning till utföraren för avtal som upphör att gälla i förtid. 6.2.10 Begäran om rättelse och hävning Om utföraren inte fullgör sina åligganden enligt avtalet kommer kommunen i första hand att begära att utföraren rättar till bristen. Om rättelse inte sker kan kommunen säga upp avtalet enligt avsnitt 6.2.8 eller om avtalsbrottet är av väsentlig betydelse, exv att omständigheter enligt 7 kap 1 LOV har kommit till kommunens kännedom, häva avtalet med omedelbar verkan. Avtalsbrott av väsentlig betydelse föreligger till exempel om tillsynsmyndigheten riktar allvarlig kritik mot verksamheten. Hävningsgrund föreligger även när kommunen i samband med uppföljning uppmärksammar allvarligt avsteg från de krav kommunen ställt. Även utföraren får häva avtalet med omedelbar verkan om kommunen inte fullgör sina åligganden och avtalsbrottet är av väsentlig betydelse. Vid hävning på grund av utförares avtalsbrott kommer kommunen att kräva ersättning för de merkostnader som hävningen medför. 6.2.11 Tvist Tvist med anledning av ingånget avtal ska i första hand lösas parterna emellan. I andra hand ska tvist hänskjutas till allmän domstol. Utföraren får inte avbryta eller skjuta upp fullgörande av de prestationer som åvilar denne enligt avtal under åberopande av att tvisteförfarande påkallats eller pågår. Det är Svalövs kommun som har tolkningsföreträde till dess tvisten är löst. 6.2.11.1 Handlingars inbördes ordning Avtalshandlingarna kompletterar varandra. Om avtalshandlingarna skulle visa sig vara motsägelsefulla i något avseende gäller följande ordning. 1. Skriftliga ändringar och tillägg till avtalet 2. Avtal med tillhörande bilagor 3. Detta förfrågningsunderlag 4. Ansökan med tillhörande bilagor 6.2.12 Skadeståndsskyldighet och ansvarsförsäkring Utföraren ansvarar för person- och sakskador som han, eller annan för vilken han ansvarar, orsakar genom fel eller försummelse. Utföraren ska teckna och under hela avtalstiden vidmakthålla ansvarsförsäkring för sitt åtagande som håller kommunen skadelös vid skada vållad av utföraren och anställda av utföraren.
21 Kopia av giltigt försäkringsbevis och villkor ska bifogas ansökan och vid förnyad försäkring under avtalstiden lämnas in till kommunen senast en vecka före försäkringen gått ut. 6.2.13 Force majeur Om situation uppkommer då part inte kan eller det blir oskäligt betungande att fullgöra prestationer enligt tecknat avtal ska part inte bli ersättningsskyldig för detta. Om det föreligger omständighet som kan föranleda tillämpning av denna bestämmelse ska motparten omedelbart skriftligen underrättas om detta. 6.2.14 Ersättning Utgångspunkten är att brukaren ska få de insatser verkställda som framgår av IGP. Inrapporterad utförd tid kommer att kontrolleras mot planerad insatstid enligt IGP. Eventuella avvikelser och anledning härtill ska rapporteras till kommunen i samband med fakturering, se bilaga L. Återkommande avvikelser kan föranleda en ny biståndsbedömning. 6.3 Fakturering 6.3.1 Faktureringsadress Faktura ställs till: Svalövs kommun Box 24 268 21 Svalöv Organisationsnummer: 212000-0993 6.3.2 Utbetalning av ersättning Faktura ska vara inkommen senast fem dagar efter månadsslut. Som fakturadatum räknas det datum när fakturan inkommer till kommunen. Utbetalning sker 30 dagar från ankomstdag. Fakturan ska innehålla uppgift om plusgiro/bankgiro, organisationsnummer, fakturanummer/ocr, volymer, fakturabelopp och referens. Order, expeditions, faktureringsavgifter eller andra liknande avgifter utgår inte. Om Svalövs kommun inte betalar ersättning i rätt tid utgår dröjsmålsränta med aktuell referensränta enligt räntelagen + 8%.
22 7 Bilagor A. Organisationsskiss över kommunens förvaltnings- och politiska organisation B. Svalövs kommuns riktlinjer utifrån begreppet skälig levnadsstandard vid biståndsprövning av serviceinsatser i Svalövs kommun C. Karta D. Samtyckesblankett avseende brytande av sekretess E. Företagspresentation F. Kommunfullmäktiges mål och visare avseende vård och omsorg G. Rutiner avseende situation när en brukare inte öppnar H. Ersättningsbelopp I. Ansökningsblankett J. Intyg att uteslutandegrund inte föreligger K. SKV 4820 L. Avvikelserapport
Postadress 268 80 Svalöv Besöksadress Herrevadsgatan 10 Telefon 0418-47 50 00 Fax 0418-47 50 26 E-post info@svalov.se Webb www.svalov.se 23