Handlingar till mötet i Vänersborg med regionstyrelsen för Västra Götalandsregionen 30 oktober 2012
Föredragningslista Sida: 1(2) Sammanträde med regionstyrelsen 30 oktober 2012 Plats: Tid: Residenset, Vänersborg - Biosalongen Kl. 9:30 (ingen presskonferens) Program: - Mötets öppnande - Upprop - Val av justerande - Tidpunkt för protokollets justering - Miljöutbildning enligt särskild kallelse kl. 9.35-12.30 - Ajournering för gruppmöten - Fortsatt sammanträde - Ev. fortsättning informationsärenden Styrelseärenden 1. Yttrande över Bättre behörighetskontroll (SOU 2012:42) Dnr RS 1643-2012 http://www.regeringen.se/sb/d/108/a/194089 2. Yttrande över Strålsäkerhetsmyndighetens förslag till nya avgiftsnivåer i förordning (2008:463) om vissa avgifter till Strålsäkerhetsmyndigheten Dnr RS 2218-2012 3. Yttrande över betänkandet Nystartszoner (SOU 2012:50) Dnr RS 1944-2012 (RUN 25/10- kompletterande handlingar senare) http://www.regeringen.se/sb/d/108/a/197199 4. Övriga frågor Gert-Inge Andersson Ordförande POSTADRESS: Regionens hus 462 80 Vänersborg BESÖKSADRESS: Residenset, Torget TELEFON: 010-441 00 00 HEMSIDA: www.vgregion.se E-POST: regionstyrelsen@vgregion.se
Sammanträdesdatum: 2012-10-30 Sida: 2(2) Kollektivtrafikförbindelser Avgång Ankomst Uddevalla 8.27 8.52 (tåg) Göteborg 7.52 8.57 (tåg) Borås 7.00 8.26 (tåg) Skövde 7.02 8.26 (tåg via Herrljunga) Mariestad 6.07 8.26 (buss t Skövde, tåg via Herrljunga) Reservation för ev. felaktigheter. Kontrollera alltid tidtabell
Ärende 1
Tjänsteutlåtande Datum 2012-10-15 Diarienummer RS 1643-2012 Juridiska enheten Handläggare Johanna Rydbäck Telefon 0521-27 57 96 E-post johanna.rydback@vgregion.se Yttrande över Bättre behörighetskontroll (SOU 2012:42) Ärendet Utredningen om bättre behörighetskontroll redovisade den 31 maj 2012 rubricerade utredning. Socialdepartementet har genom remiss inbjudit Västra Götalandsregionen att senast den 31 oktober 2012 lämna synpunkter på utredningen. En sammanfattning bifogas. I utredningen framförs att Socialstyrelsens register över hälso- och sjukvårdspersonal (registret) bör göras tillgänglig för åtkomst för vårdgivare, allmänhet, Apoteket Service med flera. Registret innehåller uppgifter om hälso- och sjukvårdspersonals yrke, legitimation, förskrivningsrätt och specialisering. Även personnummer och folkbokföringsadress finns i registret. Förslaget innebär att uppgifter ur registret kommer att hållas tillgängliga, inte bara för myndigheter utan även för allmänheten genom direktåtkomst. Detta som ett led i att öka patientsäkerheten. Uppgifter i registret används bland annat av vårdgivare för att kontrollera yrkesutövares behörighet i samband med tjänstetillsättning eller för att säkerställa att behörigheter till elektronisk åtkomst till patientinformation ges till rätt personer, i rätt omfattning och vid rätt tidpunkt. Även allmänheten vänder sig till Socialstyrelsen för att få reda på om en enskild yrkesutövare är legitimerad eller vilken specialitet yrkesutövaren har. Beredning Regionkansliet har utarbetat förslag till yttrande som bifogas Förslag till beslut Regionstyrelsen avger yttrande till Socialdepartementet enligt regionkansliets förslag. Regionkansliet Ann-Sofi Lodin Regiondirektör Birgit Bratt Administrativ direktör POSTADRESS: Regionens Hus 462 80 Vänersborg BESÖKSADRESS: Östergatan 1 TELEFON: Växel 0521-27 57 00 Direkt 0521-27 58 13 TELEFAX: 0521-27 56 00 HEMSIDA OCH E-POST: www.vgregion.se regionenshus.vanersborg@vgregion.se
Sida 1(2) Förslag till yttrande Datum 2012-10-11 Diarienummer RS 1643-2012 Socialdepartementet 103 33 Stockholm Yttrande över betänkandet Bättre behörighetskontroll (SOU 2012:42) ert dnr S2012/9058/FS Socialdepartementet har inbjudit Västra Götalands läns landsting/ Västra Götalandsregionen (Regionen) att lämna synpunkter på utredningen. Regionen lämnar nedan synpunkter på olika delar av utredningens förslag som Regionen bedömer har betydelse för Regionens verksamhet. Yttrandet följer utredningens disposition. Sammanfattning Regionen delar i väsentliga delar utredningens förslag om förbättrad tillgång till uppgifter ur Socialstyrelsens register för hälso- och sjukvårdspersonal för vårdgivare, socialtjänst med flera. Behovet av ett publikt register 6.2 6.2.1 Ökad tillgänglighet för allmänheten Regionen ställer sig tveksam till förslaget om hur publicering av uppgifter ska ske till allmänheten via Internet. Det föreslås att personer med yrkeslegitimation men med prövotid eller begränsad förskrivningsrätt inte kommer att finnas med på listan över legitimerad personal. Ur Regionens perspektiv kan dessa personer mycket väl vara anställda i Regionen och arbeta utan att detta möter något hinder. Förslaget kan för Regionens del innebära att det uppstår situationer av förvirring när patienter söker i registret och inte får information om personer som arbetar hos Regionen, med gällande legitimation. Regionen anser att det skulle vara bättre att alla som innehar legitimation finns synliga i registret och att det för personer med prövotid eller begränsad förskrivningsrätt finns en notering att ytterligare information finns och att den kan efterfrågas hos Socialstyrelsen. I övrigt anser Regionen att grundliga överväganden har gjorts och att sökfunktioner särskilt har beaktats. POSTADRESS: Regionens Hus 462 80 Vänersborg BESÖKSADRESS: Residenset, Torget TELEFON: 010-441 00 00 HEMSIDA: www.vgregion.se E-POST: regionstyrelsen@vgregion.se
Sida 2(2) Datum 2012-10-11 Diarienummer RS 1643-2012 6.3 Behovet av direktåtkomst för vissa aktörer 6.3.1 Direktåtkomst för vårdgivare Regionen gör som vårdgivare ett stort antal förfrågningar med begäran om uppgifter ur Socialstyrelsens register över hälso- och sjukvårdspersonal i syfte att kontrollera enskilda yrkesutövares behörighet, när den meddelades och om den är begränsad. Dessa kontroller görs främst vid rekryteringar. Idag kan det ta upp till en vecka att få svar på dessa förfrågningar vilket försenar processen. Vid omfattande rekryteringar kan speciallösningar göras där Regionen sänder listor till Socialstyrelsen för kontroller. Detta är tidskrävande, både för Socialstyrelsen och för Regionen. Förslaget innebär att Regionen kan få en effektivare, säkrare och snabbare rekryteringsprocess och Regionen som vårdgivare kan få direktåtkomst och därmed direktinformation till uppgifterna i registret. Regionen har dock en invändning och det gäller vilka uppgifter vårdgivare får tillgång till. Bland dessa uppgifter är folkbokföringsort, dock tycks det saknas argument för varför uppgiften är nödvändig. I resonemanget kring det publika registret pekar utredningen på att uppgiften om folkbokföringsort för de som har sekretessmarkering skulle kunna säga för mycket om inom vilket område en person finns. Även om behörigheten skulle begränsas till de personer som behöver den för att utföra arbetsuppgifter ser Regionen inte nyttan med exponeringen. Även om systemet kommer att innehålla en loggfunktion undrar Regionen om det kommer att finnas en administrativ rutin för att granska dessa. Det kan uppfattas som harmlöst att söka fram uppgifter om en legitimerad person. Eftersom legitimerad hälso- och sjukvårdspersonal inte kan välja att avstå från att vara med i registret, blir registret också en enkel informationskälla för den som känner till hur olika system inom vården fungerar. Eftersom namn och personnummer finns med kan Regionen inte se nyttan med att uppgift om folkbokföringsort ingår i registret. Regionstyrelsen Gert-Inge Andersson Ordförande Ann-Sofi Lodin Regiondirektör
Ärende 2
Tjänsteutlåtande Datum 2012-10-18 Diarienummer RS 2218-2012 Administrativa avdelningen Handläggare Frida Bjurström Regionstyrelsen Yttrande över Strålsäkerhetsmyndighetens förslag till nya avgiftsnivåer i förordning (2008:463) om vissa avgifter till Strålsäkerhetsmyndigheten Ärendet Miljödepartementet har remitterat Strålsäkerhetsmyndighetens skrivelse för yttrande senast 9 november 2012. Beredning Ordföranden i Västra Götalandsregionens strålskyddsgrupp har tagit fram ett förslag till yttrande. Förslag till beslut Regionstyrelsen lämnar yttrande enligt upprättat förslag till Miljödepartementet. Regionkansliet Ann-Sofi Lodin Regiondirektör Birgit Bratt Administrativ direktör POSTADRESS: Regionens Hus 462 80 Vänersborg BESÖKSADRESS: Residenset, Torget TELEFON: 0521-27 52 61 HEMSIDA: www.vgregion.se E-POST: regionkansliet@vgregion.se
Sammanfattning av ärendet (RS 2218-2012) Göteborg 2012-10-18 Miljödepartmentet har gett Västra Götalandsregionen möjlighet att lämna synpunkter på skrivelsen om förslag på höjda avgiftsnivåer som inkommit till departementet från Strålsäkerhetsmyndigheten (SSM). Avgifterna gäller SSM:s aktiviteter med tillståndsprövning, tillsyn och andra åtgärder med anknytning till tillståndet för verksamhet med strålning. Svar ska inkomma senast 9 november 2012. Skrivelsen kan sammanfattas med att SSM begär avgiftshöjningar för alla avgiftsbelagda verksamheter som bedrivs inom sjukvården. Skälen för avgiftshöjningen som anförs är en allmän pris- och löneomräkning. Förslaget ger sjukvården i Västra Götalandsregionen ytterligare kostnader för verksamheten med i storleksordningen drygt 2 %. Avgifterna för den diagnostiska röntgenverksamheten var totalt 1 277 kkr för 2012 och föreslagen höjning är 2,3 %. Därtill tillkommer avgifter för strålbehandling och nukleärmedicinsk verksamhet. För alla verksamheter men i synnerhet Sahlgrenska universitetssjukhuset med den mest omfattande verksamheten innebär dessa avgiftshöjningar ytterligare ökade krav på effektivisering av strålsäkerhetsverksamheten. Årets höjningar kan ses som ganska modesta, med bör ses mot bakgrund av att avgifterna de senaste tre åren kontinuerligt höjts. År 2011 var höjningen över 100 % jämfört med år 2010, se figur 1. Figur 1. Avgiftshöjningar de senaste 3 åren normerat till 2009 års avgift. För sjukvårdens del kan avgiften ses som en omflyttning av offentliga medel, vilket i sig är anmärkningsvärt när det gäller tillsyn. Resultatet blir en omflyttning av den operativa delen av strålsäkerhetsarbetet från sjukvården till myndigheten. Bilagt finns förslag till svar. Med vänliga hälsningar Anja Almén, 1.e sjukhusfysiker, Medicinsk fysik och teknik, SU Ordförande Västra Götalandsregionen strålskyddsgrupp www.sahlgrenska.se Sahlgrenska Universitetssjukhuset Enhets-/verksamhetsnamn ADRESS Xgatan, XXX XX Ortnamn TELEFON växel 031-342 00 00, direkt 031-XXX XX XX
Förslag till yttrande Datum 2012-10-18 Diarienummer RS 2218-2012 Miljödepartementet 103 33 Stockholm Yttrande över Strålsäkerhetsmyndighetens förslag till nya avgiftsnivåer i förordning (2008:463) om vissa avgifter till Strålsäkerhetsmyndigheten Västra Götalandsregionen har beretts möjlighet att ha synpunkter på ovanstående skrivelse (Er referens M2012/2540/Ke). Västra Götalandsregionen bedriver s.k. icke kärnteknisk verksamhet och kommer därför direkt beröras av den generella avgiftshöjningen där skälen som anförs är den allmänna pris- och löneomräkningen. Avgifterna för denna verksamhet har ökat markant de senaste åren. Från 2009 till 2012 har ökningen varit cirka 130 %. Även om årets höjning kan tyckas oansenlig måste den ses i detta sammanhang. Vi har tidigare haft synpunkter på transparensen avseende till vad avgifterna används och denna oklarhet kvarstår. SSM:s årsredovisning för 2011 antyder t.ex. snarare en minskad kostnad för tillsyn och tillståndsprövning inom hälso- och sjukvården. Västra Götalandsregionen emotser därför en mer detaljerad redovisning av hur avgifterna används. Vidare är det värt att notera att avgifter för tillsynsverksamheten inom sjukvården i stort är omflyttning av offentliga medel och att SSM är en av få tillsynsmyndigheter som har avgifter för tillsyn av sjukvården. Regionstyrelsen Gert-Inge Andersson Ordförande Ann-Sofi Lodin Regiondirektör POSTADRESS: Regionens Hus 462 80 Vänersborg BESÖKSADRESS: Residenset, Torget TELEFON: 010-441 00 00 HEMSIDA: www.vgregion.se E-POST: regionstyrelsen@vgregion.se
Ärende 3
Näringslivsenheten Tjänsteutlåtande Referens Datum Diarienummer Marie Sjövall 2012-09-18 RS 1944-2012 (1) RUN 610-0752-12 Till Regionutvecklingsnämnden Yttrande över remiss Nystartzoner, SOU 2012:50 Utredningen föreslår att ett system med nystartszoner införs där företag inom dessa zoner ska kunna få kraftigt sänkta arbetskraftskostnader i upp till sju år. Åtgärden syftar till att både att stimulera nyföretagande och att ge existerande företag bättre möjligheter att växa i utsatta områden. Avdrag föreslås de företag få som uppfyller både ett verksamhetskrav och ett boendekrav. D.v.s. företaget måste bedriva verksamhet i en nystartszon och minst en fjärdedel av personalstyrkan måste vara bosatt i en nystartszon. Företaget får enligt huvudregeln inte sysselsätta fler än 49 anställda och får inte ha en omsättning som överstiger 10 miljoner euro per år. Nystartszoner ska enligt förslaget vara områden som kännetecknas av låg sysselsättningsgrad, hög andel boende som erhåller långvarigt försörjningsstöd och hög andel boende som inte har gymnasieexamen eller motsvarande. Utredningen föreslår att företag inom jordbruks-, fiskeri- och vattenbruksverksamhet undantas från skattelättnaderna i nystartzonerna. Utredningen i sin helhet nås via länk: http://regeringen.se/content/1/c6/19/71/99/30931f35.pdf Bifogat förslag till yttrande har diskuterats med företagsfrämjande aktörer i Göteborg, Borås och Trollhättan för att få det belyst utifrån ett regionalt perspektiv. Förslag till beslut: Regionutvecklingsnämnden beslutar att till regionstyrelsen avge yttrande om Nystartzoner enligt upprättat förslag. REGIONUTVECKLINGSSEKRETARIATET Bertil Törsäter Agneta Mårdsjö POSTADRESS BESÖKSADRESS TELEFON TELEFAX E-POST Regionens Hus Box 1091 405 23 GÖTEBORG Norra Hamngatan 14 Växeln 031-63 05 00 031-630970 regionenshus.goteborg@vgregion.se
FÖRSLAG Näringslivsenheten YTTRANDE Referens Datum Diarienummer Marie Sjövall 2012-09-18 RS 1944-2012 (1) RUN 610-0752-12 Till Regionstyrelsen Yttrande över remiss Nystartzoner, SOU 2012:50 Förslaget till yttrande har diskuterats med företagsfrämjande aktörer i Göteborg, Borås och Trollhättan för att få det belyst utifrån ett regionalt perspektiv. Mot bakgrund av dessa diskussioner vill vi lämna följande synpunkter: Allmänna synpunkter Regeringens initiativ till nystartzoner är väl menade, men frågan är om en subventionerad sysselsättning enligt föreslagen modell leder till önskvärda effekter i ett långsiktigt perspektiv. Detta trots att satsningen, som jämfört med många andra storstadssatsningar, är långsiktig. Vi ser en risk för att nystartzoner kan leda till konkurrenssnedvridning, framförallt för företag i starkt konkurrensutsatta branscher och för företag som bedrivs på en lokal marknad. Det är bättre att befintliga företag kan expandera än att det startas en mängd nya företag som på grund av låga lönekostnader riskerar att snedvrida konkurrensen. Vi ser också en risk att nystartzonerna leder till inlåsningseffekter, som kan utgöra hinder för tillväxt i företag som bedrivs inom och på gränsen till zonerna. Inlåsningseffekterna kan dessutom försvåra matchning mellan utbud och efterfrågan på arbetskraft, vilket kan påverka företagens långsiktiga behov av kompetensförsörjning. Sett utifrån ett integrationsperspektiv och ett regionalt utvecklingsperspektiv finns en risk att de geografiska avgränsningarna av nystartzonerna i mindre städer/kommuner skapar tydliga gränser mellan underprivilegierade bostadsområden och resterande delar av staden/kommunen. En utmaning för en ökad integration är att underlätta mobilitet. Ett feltänk med nystartszonerna är att man försöker lösa problemet i det underprivilegierade bostadsområdet. Detta bidrar till inlåsningseffekterna man ska bo, arbeta och utbilda sig på samma ställe, vilket kan motverka regionförstoring och arbetet med regional utveckling. Nystartszonerna bör hellre utgå från ett regionalt utvecklingsperspektiv där man försöker utveckla ett större geografiskt område utifrån Västra Götalandsregionens vision om att skapa en gemensam region. Mot bakgrund av dessa faktorer anser vi att konsekvenserna för en konkurrenssnedvridning bör utredas ytterligare, dels när det gäller existerande företag som gränsar till zonerna och dels när det gäller möjligheterna för nystartade mikro/soloföretag (inom zonerna) att växa på en större marknad. Vi vill också att eventuella inlåsningseffekter, för boende och företag i nystartzonerna, belyses ytterligare. Vilka blir konsekvenserna för områdenas attraktionskraft, integration, social sammanhållning (hela staden perspektivet) och företagens tillväxtpotential? POSTADRESS BESÖKSADRESS TELEFON TELEFAX E-POST Regionens Hus Box 1091 405 23 GÖTEBORG Norra Hamngatan 14 Växeln 031-63 05 00 031-630970 regionenshus.goteborg@vgregion.se
Målet med insatser för start och utveckling av företag måste vara att det skapas tillväxt och därmed fler och varaktiga jobb. Detta innebär att nystartzoner behöver kompletteras, och framöver ersättas, med långsiktiga åtgärder som kan bidra till att öka områdenas attraktionskraft och förbättra infrastrukturen för boende och företag. Exempel på sådana åtgärder är: - lättillgänglig service för blivande och etablerade företagare, såsom rådgivning, finansiering, kompetensutveckling, mark och lokaler mm - bättre pendlingsmöjligheter med kollektivtrafik till arbete och studier utanför nystartzonerna, t ex i angränsande kommuner - ökat inflytande från boende och företag i området när det gäller planering och utformning av boendemiljöer, service och av bostäder Västra Götalandsregionen bidrar till att skapa goda förutsättningar för företagande och urban utveckling, bland annat genom finansiering av flerspråkiga företagsrådgivare i Göteborgs nordöstra stadsdelar och genom sitt engagemang i Mistra Urban Futures centrum för hållbar stadsutveckling. Övriga synpunkter I avsnitt 11:3.4 Undantagna verksamhetsgrenar föreslår utredaren att jordbruks-, fiskerioch vattenbruksverksamhet ska undantas från skattelättnaderna i nystartzonerna. Eftersom stadsodling är en växande näring i flera av de berörda områdena, finns risk att en uteslutning av jordbruksverksamhet missgynnar de som har startat eller kommer att starta företag inom de gröna näringarna i nystartzonerna. I flera stadsdelar i Göteborg pågår projekt för att skala upp fritidsodling till näringsverksamhet, som på sikt kan leda till fler företag och ökad sysselsättning. Vi ser därför att förslaget även bör omfatta jordbruksföretag, i den mån odlingsverksamhet klassas som jordbruksföretag. REGIONUTVECKLINGSNÄMNDEN Birgitta Losman Bertil Törsäter