Uppföljning av ungdomstandvården

Beställare Vård Särskilda vårdfrågor Tandvårdsenheten Uppföljning av ungdomstandvården Telefonintervjuer med 19-åringar i Stockholms län Rapport augusti 2005

Innehållsförteckning Innehållsförteckning...2 Sammanfattning...3 Inledning...4 Bakgrund...4 Syfte...5 Metod och genomförande...5 Resultat...7 Slutsatser...16 Sammanfattande slutsatser...17 Bilaga: Frågeformulär...19 2

Sammanfattning Tandvårdsenheten vid Beställare Vård, Stockholms läns landsting, har genomfört en intervjuundersökning bland länets 19-åringar. Datainsamlingen genomfördes med telefonintervjuer. Sammanlagt genomfördes 7 306 intervjuer med ungdomar i länets samtliga kommuner och Stockholms stads stadsdelar. Syftet med undersökningen har bland annat varit att undersöka vilka erfarenheter 19-åringarna har av ungdomstandvården, hur nöjda eller missnöjda de är med sina tänder och vilken attityd de har till att besöka tandvården som vuxna. Ungefär tre av fyra ungdomar ger högsta eller näst högsta betyget på ungdomstandvården. Pojkar är mer positiva än flickor. Lika positiv är man dock inte om man bor i vårdbehovsområde 4 dvs. områden med generellt sämre tandhälsa. Över nittio procent instämmer helt eller delvis i påståendet att de blir bemötta med respekt när de besöker tandvården. Bland dem som besöker privata vårdgivare anser nittiosex procent att de blir bemötta med respekt. Ungdomar som bor i vårdbehovsområde 4 eller vars båda föräldrar inte kommer från Sverige är inte lika positiva i sina omdömen. Tre av fyra ungdomar säger att de är mycket eller ganska nöjda med sina tänder och de anser att de har goda kunskaper om hur de ska sköta och vårda tänderna. Trettio procent kommer inte att gå till tandläkaren nästa gång förrän de får ont eller får andra akuta besvär. De skillnader som framkommer i studien är främst bland dem som bor i vårdbehovsområde 4 och bland dem vars båda föräldrar inte är från Sverige. Oftast ger dessa ungdomar lägre omdömen än gruppen som helhet. Skillnader kan också ses mellan dem som besöker privata vårdgivare och dem som besöker Folktandvården. Ungdomar som besöker privata vårdgivare ger i högre grad positiva svar än ungdomar som besöker Folktandvården. Denna skillnad är oberoende av vilket vårdbehovsområde ungdomarna kommer ifrån. Av undersökningen framgår också att bland dem som går hos privata vårdgivare har fler gjort ett medvetet val av vårdgivare än bland dem som går hos Folktandvården. 3

Inledning Tandvårdsenheten vid Beställare Vård, Stockholms läns landsting, har genomfört en intervjuundersökning bland länets 19-åringar. I Beställare Vårds verksamhetsplan för 2004 angavs vikten av att undersöka hur befolkningen och patienterna upplever vården. Tandvårdsenheten valde att undersöka vad 19-åringarna tycker om den vård och behandling som de fått inom den allmänna barn- och ungdomstandvården. För uppdraget anlitades Ipsos Eureka AB. Telefonintervjuerna genomfördes under de första tre månaderna 2005 och resultatet presenterades för Tandvårdsenheten i början av maj i en webbrapport. I webbrapporten kan när som helst intressanta urval göras och resultaten presenteras direkt på bildskärmen som diagram och tabeller på ett lättöverskådligt sätt. Med denna presentationsteknik kan resultatredovisningen anpassas och varieras beroende på målgrupp. I denna skriftliga rapport redovisas hur undersökningen har genomförts och ett urval av de väsentligaste resultaten tillsammans med kommentarer, jämförelser och slutsatser. Inom hälso- och sjukvården genomförs fortlöpande studier av hur den vuxna befolkningen upplever vården och vilka förväntningar de har på vård och bemötande. Undersökningen som genomförs med telefonintervjuer fyra gånger per år kallas Vårdbarometern. Några av frågorna i undersökningen av barn- och ungdomstandvården är likartade med frågor i Vårdbarometern. I dessa fall har svaren jämförts och presenteras i resultatredovisningen. Bakgrund Den allmänna barn- och ungdomstandvården omfattar alla till och med det år de fyller 19 år. Enligt tandvårdslagen ska vården ske på lika villkor och vara kostnadsfri för patienten. Sedan i början av 1990-talet råder valfrihet för barn och ungdomar i Stockholms län att välja vårdgivare för sin allmäntandvård. Var och en kan välja tandvård antingen inom Folktandvården, vid Odontologiska institutionen eller vid en privat mottagning. När en förälder 4

eller ungdom väljer att besöka en privat tandläkare måste ett s.k. tandvårdsbevis begäras från Tandvårdsenheten. Tandvårdsbeviset är en värdehandlings som överlämnas till tandläkare så att denne får ersättning för sin behandling. Den tandhälsostatistik som årligen insamlas visar att det finns skillnader i tandhälsan mellan olika geografiska områden i länet. I fler rapporter har Tandvårdsenheten visat att tandhälsan är sämre i socioekonomiskt svaga områden. En större andel av barnen i dessa områden har karies samtidigt som de generellt sett även har fler karierade tänder som behöver lagas. Efter noggrann kartläggning av hur tandhälsan och därmed vårdbehovet ser ut i olika geografiska områden har områdena grupperats och indelats i fyra kategorier efter vårdbehov. Cirka 70 procent av länets barn och ungdomar bor i områden där tandhälsan är god (vårdbehovsnivå 1). Inom vårdbehovsnivå 2 bor cirka 14 procent och inom vårdbehovsnivå 3 bor cirka 10 procent av barnen och ungdomarna. Områden där tandhälsan generellt sett är sämst och vårdbehovet därmed störst tillhör vårdbehovsnivå 4, vilket omfattar cirka 6 procent av barnen och ungdomarna. De barn och ungdomar som har sämst tandhälsa ska, på individuella indikationer, kallas oftare till tandvården för undersökning och förebyggande behandling än dem som har god tandhälsa. I Stockholms län finns cirka 440 000 barn och ungdomar mellan 0 år och 19 år. Av dessa var cirka 20 000 19 år 2004. Syfte Syftet med undersökningen är att få kunskap om: - vilka erfarenheter 19-åringarna har av barn- och ungdomstandvården beträffande bemötande, information och behandling, - vilken kunskap denna grupp har om sina rättigheter som patient, - hur nöjda eller missnöjda de är med sina tänder samt - vilken attityd de har till att besöka tandvården som vuxna. Metod och genomförande Undersökningen har en kvantitativ ansats och datainsamlingen har skett med hjälp av telefonintervjuer baserade på postnummerstyrda urval. Undersök- 5

ningens målgrupp bestod av 19-åringar i Stockholms län. Urvalet drogs slumpmässigt från ett telefonnummersatt befolkningsregister över 19- åringar i länets kommuner och Stockholms stads stadsdelar. Målet var att genomföra 200 intervjuer i varje kommun och i varje stadsdel. I Nykvarn Salem, Ekerö och Vaxholm fanns inte tillräckligt med 19-åringar. I dessa områden gjordes inget urval utan totalundersökningar. Sammanlagt genomfördes 7 306 intervjuer med en svarsfrekvens på 74 procent vilket bedöms vara tillräckligt. Med telefonintervjuer är det annars inte ovanligt att uppnå en svarsfrekvens på 80 procent eller mer. I bortfallsredovisningen nedan beskrivs vilka faktorer som påverkat svarsfrekvensen. När skärningar görs i materialet för att se hur olika grupper svarar på olika frågor blir grupperna jämförelsevis olika stora. Tillförlitligheten i siffrorna blir säkrare när gruppen är större. I rapporten redovisas därför inga resultat för gruppen som har besökt Odontologiska institutionen då antalet respondenter i undersökningsgruppen endast var 19 personer. Jämförelser förekommer i rapporten mellan följande grupper: Grupper av respondenter Antal Vårdnivå 1 5 224 Vårdnivå 4 320 Pojkar 3 793 Flickor 3 513 Besökt Folktandvården 5 683 Besökt privattandvården 1 559 Båda föräldrarna från Sverige, ja 5 154 Båda föräldrarna från Sverige, nej 2 142 Frågeformuläret (bilaga) konstruerades av Ipsos-Eureka i samråd med Tandvårdsenheten som också godkände detsamma före datainsamlingen. Bortfallsre dovisning Antal Bruttourval 11937 A vgår ; 2119 Felaktigt nummer 1949 Sjuklig 87 Talar inte s vens ka 44 Dubblett 39 Ne ttourval 9818 Bortfall 2512 V ägrar delta 514 Ej svar, telefons varare, upptaget 1252 Ej anträffbar före datains amlingens av slutande 746 Genom för da inter vjue r 7306 Svarsfrekvens 74% 6

Bortfallsredovisningen visar på en ovanligt hög andel felaktiga telefonnummer (1949 st). Med felaktigt nummer avses här både telefonnummer som inte fungerar eller inte är i bruk och telefonnummer som fungerar men där den sökta respondenten inte finns. Anledningen till den stora mängden felaktiga nummer berodde på att registret varifrån urvalet gjordes var dåligt uppdaterat. Detta försvårade också arbetet med att uppnå det uppsatta målet för antalet genomförda intervjuer i vissa områden. Andelen som inte vill delta i undersökningen (514 st) är ungefär som förväntat och vad som anses vara en normal andel vägrare i den här typen av undersökningar. Däremot är andelen kontaktförsök där ingen svarade stort (1252 st). Troligen beror detta på målgruppens egenskaper. Generellt är målgruppen 19- åringar rörliga, de är sällan hemma och har dygnet fullt med aktiviteter. Detta avspeglas när man försöker nå dem via såväl fast telefon som mobiltelefon och är troligen också en förklaring till den relativt stora andel som inte varit anträffbara före datainsamlingen avslutades (746 st). Resultat Har du varit hos tandläkaren eller tandhygienisten de senaste 12 månaderna? 100% 83% 50% 0% 15% 2% Ja Nej Vet ej, vill/kan ej svara Diagram 1: Svarsfördelning bland samtliga 19-åringar som ingår i studien Av de intervjuade 19-åringarna svarar 83 % att de har besökt tandvården de senaste tolv månaderna och 15 % att de inte varit det. Resultatet stämmer överens med den studie av det s.k. bortfallet inom barn- och ungdomstand- 7

vården som Tandvårdsenheten genomfört för 2004 och som redovisas i en särskild rapport 1. Enligt den studien är bortfallet störst bland 19-åringarna jämfört med andra åldersgrupper och allra störst bland 19-åringarna i områden med vårdbehov 4. Telefonstudien visar dock inte på någon signifikant skillnad mellan 19-åringarnas bortfall i områden med vårdnivå 1 jämfört med områden med vårdnivå 4. Bortfallet är större bland pojkar än bland flickor i båda studierna. I intervjustudien har 86 % av flickorna besökt tandvården år 2004 jämfört med 81 % av pojkarna. De som besöker privattandvården har i högre grad (89 %) varit hos tandläkaren eller tandhygienisten under det år de fyllde 19 år än de som besöker Folktandvården (82 %). Den som får tandvård inom ungdomstandvården har rätt att välja mellan att gå till Folktandvården, privattandvården eller Odontologiska institutionen. 100% 50% 56% 0% 26% 13% 5% Medvetet val Tillfällighet Kände inte till Vet ej/vill ej svara Diagram 2: Svarsfördelning bland samtliga 19-åringarsom ingår i studien. Drygt hälften (56 %) av de tillfrågade svarar att de medvetet valt vårdgivare och 26 % svarar att de valde tandläkare av en tillfällighet. Det är inga signifikanta skillnader mellan dem som bor i vårdbehovsområde 1 och 4 inte heller mellan pojkar och flickor. Däremot är skillnaden stor om jämförelse görs mellan dem som går hos Folktandvården och dem som går hos privata vårdgivare. Av dem som går hos privata vårdgivare svarar 86 % att man medvetet valt vårdgivare och av dem som går hos Folktandvården svarar 48 % så. Det är inte förvånande att svarsfördelningen ser ut på detta sätt då alla som valt privata vårdgivare har gjort ett aktivt val. Om man inte väljer 1 Uppföljning av vårdbehovstillägg, Rapport juni 2005 8

aktivt omfattas man av Folktandvårdens eller Odontologiska institutionens s.k. områdesansvar. Detta innebär att dessa vårdgivare kallar alla barn och ungdomar till undersökning och eventuell behandling om de inte valt annan vårdgivare. Jag blev bemött med respekt. Instämmer helt eller delvis Samtliga som svarat 91 % Vårdnivå 1 92 % Vårdnivå 4 86 % Pojkar 91 % Flickor 90 % Besökt Folktandvården 90 % Besökt privattandvården 96 % Båda föräldrarna från Sverige, ja 92 % Båda föräldrarna från Sverige, nej 88 % Tabell 1: Svar på frågan om man blev bemött med respekt Resultatet i tabellen visar hur stor andel av 19-åringarna som instämmer helt eller delvis med påståendet att de blev bemötta med respekt när de besöker tandvården. Totalt instämmer 91 % helt eller delvis i påståendet. De som bor i vårdbehovsområde 4 och de som har föräldrar där inte båda är födda i Sverige instämmer inte i lika hög grad med påståendet som gruppen som helhet. Vid jämförelse mellan dem som besöker privattandvården och dem som besöker Folktandvården är den förstnämnda gruppen mer positiv (96 %) än den andra (90 %). Denna skillnad är oberoende av vilket vårdbehovsområde ungdomarna kommer ifrån. De som varken instämmer eller tar avstånd från påståendet är 6 % och endast ett par procent tar helt eller delvis avstånd (dessa siffror redovisas inte i tabellen). På motsvarande fråga i hälso- och sjukvårdens telefonundersökning Vårdbarometern svarade 87 % bland dem som besökte vårdcentral/husläkarmottagning/närakut/motsvarande under 2004 att de helt eller delvis instämmer i påståendet att läkaren/sjuksköterskan visade respekt för mig som patient/anhörig. 9

Jag fick tydlig information om vad som skulle göras i min mun. Instämmer helt eller delvis Samtliga som svarat 80 % Vårdnivå 1 81 % Vårdnivå 4 71 % Pojkar 80 % Flickor 79 % Besökt Folktandvården 77 % Besökt privattandvården 89 % Båda föräldrarna från Sverige, ja 81 % Båda föräldrarna från Sverige, nej 76 % Tabell 2: Svar på frågan om man fick tydlig information om vad som skulle göras i munnen Av samtliga 19-åringar som ingår i studien svarar 80 % att de instämmer helt eller delvis i påståendet att de har fått tydlig information om vad som ska göras i munnen. De ungdomar som besöker privattandvården är i betydligt högre grad (89 %) nöjda än de ungdomar som besöker Folktandvården (77 %). Denna skillnad är oberoende av vilket vårdbehovsområde ungdomarna kommer ifrån. Ingen signifikant skillnad finns mellan vad pojkarna tycker jämfört med flickorna. Ungdomar som bor i vårdbehovsområde 4 instämmer i lägre grad i påståendet än gruppen 19-åringar som helhet, så gör även ungdomar vars båda föräldrar inte är födda i Sverige. De som varken instämmer eller tar avstånd från påståendet är 13 % och de som helt eller delvis tar avstånd från påståendet är 7 % (siffrorna redovisas inte i tabellen). Ett liknande påstående i Vårdbarometern Jag är nöjd med den information jag fick om min sjukdom och mina problem instämde 76 % helt eller delvis med. 10

Jag fick tydlig information om hur jag ska sköta mina tänder. 100% 75% 50% 0% Instämmer helt eller delvis 14% 10% Varken instämmer eller tar avstånd Tar helt eller delvis avstånd 1% Vet ej/vill inte svara Diagram 3: Svarsfördelning bland samtliga 19-åringar som ingår i studien. När ungdomarna svarar på om de fick tydlig information om hur de ska sköta sina tänder svarar 75 % att de helt eller delvis tycker så. Oberoende av vårdbehovsområde anser de som besöker privattandvården i högre grad att påståendet stämmer (83 %) än dem som besöker Folktandvården (73 %). Jag har den information jag behöver för att kunna sköta och vårda mina tänder. 100% 83% 50% 0% Instämmer helt eller delvis 11% Varken instämmer eller tar avstånd 5% Tar helt eller delvis avstånd 0% Vet ej/vill inte svara Diagram 4: Svarsfördelning bland samtliga 19-åringar som ingår i studien. När ungdomarna senare under telefonintervjun får bedöma om påståendet att de har den information de behöver för att kunna sköta och vårda sina tänder, svarar 83 % att de instämmer helt och hållet eller delvis. Detta tyder på att ungdomarnas samlade kunskaper om hur de ska sköta sina tänder är relativt höga. Dock skiljer sig kunskaperna markant mellan vad man anser i vårdbehovsområde 1 (84 %) och i vårdbehovsområde 4 (71 %). När båda 11

föräldrarna är födda i Sverige anser 85 % att de har den information de behöver för att sköta sina tänder jämfört med 78 % när båda föräldrarna inte är födda i Sverige. Ungdomar som besöker privattandvården är mer positiva (87 %) än ungdomar som besöker Folktandvården (82 %). Denna skillnad är oberoende av vilket vårdbehovsområde ungdomarna kommer ifrån. Mellan könen finns ingen signifikant skillnad. Vilket av följande påståenden stämmer bäst in på dig? - Tandvård är att vårda sitt utseende, man går till frisören och man går till tandläkaren. - Tandvård är mer som sjukvård man kan få akuta besvär och man måste hålla sig frisk. - Vet ej, vill/kan ej svara. 100% 80% 60% 40% Alla Pojkar Flickor 20% 0% Tandvård är att vårda sitt utseende Tandvård är mer som sjukvård Vet ej, vill/kan ej svara Diagram 5: Svarsfördelning bland samtliga 19-åringar samt för pojkar och flickor De flesta (76 %) svarar att tandvård mer är som sjukvård, man kan få akuta besvär och man måste hålla sig frisk. Det är inga större skillnader i uppfattning mellan vad gruppen som helhet tycker än mellan dem som besöker privata vårdgivare eller Folktandvården. Inte heller mellan områden med 12

vårdbehov 1 eller 4 skiljer det nämnvärt i uppfattning. En viss skillnad finns dock mellan hur pojkar och flickor svarar på denna fråga. Flickorna anser i högre grad (79 %) än pojkarna (73 %) att tandvård mer är som sjukvård, man kan få akuta besvär och man måste hålla sig frisk. Hur nöjd eller missnöjd är du med dina tänder? 50% 45% 30% 19% 0% Mycket nöjd Ganska nöjd Varken nöjd eller missnöjd 4% 2% Ganska missnöjd Mycket missnöjd Diagram 6: Svarsfördelning bland samtliga 19-åringar som ingår i studien. Av alla som har svarat är 75 % mycket nöjda eller ganska nöjda med sina tänder. I vårdbehovsområde 1 är man betydligt mer nöjd (76 %) med tänderna än i vårdbehovsområde 4 (68 %). Mellan könen finns ingen signifikant skillnad. Bland de 19-åringar som besöker privata vårdgivare är man mer nöjd med sina tänder än dem som besöker Folktandvården. Mycket nöjd eller ganska nöjd svarar 79 % av dem som besöker privata vårdgivare och 73 % av dem som besöker Folktandvården. Denna skillnad är oberoende av vilket vårdbehovsområde ungdomarna kommer ifrån. När båda föräldrarna är från Sverige är man mer nöjd med sina tänder, 76 % jämfört med 72 % när båda föräldrarna inte är det. 13

Hur stort eller litet förtroende har du för din tandläkare? Mycket eller ganska stort förtroende Varken stort eller litet förtroende Samtliga som svarat 75 % 15 % 8 % Ganska litet eller saknar förtroende Vårdnivå 1 78 % 14 % 6 % Vårdnivå 4 66 % 19 % 13 % Pojkar 79 % 14 % 6 % Flickor 72 % 17 % 9 % Besökt Folktandvården 72 % 17 % 9 % Besökt privattandvården 88 % 8 % 3 % Båda föräldrarna från 79 % 14 % 7 % Sverige, ja Båda föräldrarna från Sverige, nej 68 % 20 % 10 % Tabell 3: Svar på frågan hur stort eller litet förtroende man har för sin tandläkare Sjuttiofem procent svarar att de har mycket eller ganska stort förtroende för sin tandläkare. Bland de ungdomar som besöker privattandvården har flest (88 %) mycket eller ganska stort förtroende för sin tandläkare. Ungdomar som bor i vårdbehovsområde 4 eller vars båda föräldrar inte är från Sverige anser i betydligt lägre grad, än gruppen som helhet, att de har förtroende för sin tandläkare. I område 4 svarar 66 % att de har mycket eller ganska stort förtroende för sin tandläkare och när båda föräldrarna inte kommer från Sverige svarar 68 % på samma sätt. Det finns också en skillnad på hur pojkar och flickor svarar på frågan. Pojkarna anser i högre grad (79 %) att de har förtroende för sin tandläkare än flickorna (72 %). I Vårdbarometern ställs fr.o.m. år 2005 frågan Hur stort eller litet förtroende har du på det hela taget för hur vård och behandling fungerar på vårdcentral/husläkarmottagning/närakut/motsvarande. Av de tillfrågade svarade 51 % att de har mycket stort eller ganska stort förtroende. Varken eller svarar 31 % och ganska litet eller mycket litet förtroende har 18 %. 14

Om du skulle sätta ett generellt betyg på ungdomstandvården, vilket betyg skulle du ge mellan 1 och 5 där fem är det högsta betyget och ett det lägsta? 50% 48% 28% 19% 0% 3% 1% 1% 5 4 3 2 1 Vet ej, vill/kan ej svara Diagram 7: Svarsfördelning bland samtliga 19-åringar som ingår i studien. I telefonintervjuerna fick 19-åringarna svara på frågan vilket generellt betyg de skulle sätta på ungdomstandvården. Drygt tre fjärdedelar (76 %) av ungdomarna ger högsta eller näst högsta betyg på den vård som de fått. Lika positiv är man inte om man bor i vårdbehovsområde 4, där anser 69 % att de kan ge högsta eller näst högsta betyget. Lägsta betyget, en etta, ger 8 % av dem som bor i vårdbehovsområde 4. Motsvarande andel för gruppen 19- åringar som helhet är 3 %. Pojkarna är mer positiva än flickorna. Av pojkarna ger 80 % högsta eller näst högsta betyget vilket kan jämföras med flickorna, 72 %. Andelen som ger det allra högsta betyget, en femma, är högre (33 %) bland dem som besöker privattandvården än bland dem som besöker Folktandvården (27 %). Betyget en fyra ger däremot fler av dem som besöker Folktandvården (50 %) än dem som besöker privattandvården (42 %) Slår man ihop högsta och näst högsta betyget så ger 77 % av dem som besöker Folktandvården detta omdöme och 75 % av dem som besöker privattandvården. Under telefonintervjuerna fick ungdomarna dessutom betygssätta den vård och behandling som de fått i ungdomstandvården och den service och det bemötande de fått. På dessa två frågor gavs i stort sett samma omdöme som på den fråga som redovisas. I Vårdbarometerns mätning gav 76 % högsta (5) eller näst högsta betyg (4) på frågan Vilket sammanfattande betyg vill du ge på ditt besök i vården. De som svarade hade besökt vårdcentral/husläkarmottagning/närakut /motsvarande under år 2004. 15

Jag kommer inte att gå till tandläkaren nästa gång förrän jag får ont eller andra akuta besvär. Instämmer helt eller delvis i påståendet Tar helt eller delvis avstånd från påståendet Samtliga som svarat 30 % 54 % 14 % Varken instämmer eller tar avstånd Vårdnivå 1 27 % 57 % 15 % Vårdnivå 4 42 % 39 % 17 % Pojkar 29 % 55 % 15 % Flickor 32 % 54 % 13 % Besökt Folktandvården 32 % 52 % 14 % Besökt privattandvården 22 % 65 % 12 % Båda föräldrarna från 27 % 57 % 14 % Sverige, ja Båda föräldrarna från Sverige, nej 36 % 48 % 13 % Tabell 4: Svar på frågan när man kommer att gå till tandläkaren nästa gång Av alla 19-åringar som svarat instämmer 30 % helt eller delvis i påståendet att de inte kommer att gå till tandläkaren nästa gång förrän de får ont eller får andra akuta besvär medan drygt hälften (54 %) helt eller delvis tar avstånd från samma påstående. Motsvarande resultat kan jämföras med dem som bor i vårdbehovsområde 4 där 42 % helt eller delvis instämmer och 39 % helt eller delvis tar avstånd från påståendet. Bland dem som brukar besöka privattandvården instämmer 22 % helt eller delvis och 65 % tar avstånd. Slutsatser Ungefär tre av fyra ungdomar ger högsta eller näst högsta betyget på den vård som de fått inom barn- och ungdomstandvården. Lika positiv är man dock inte om man bor i vårdbehovsområde 4. Pojkar är generellt mer positiva till den vård de fått än flickor. Över nittio procent instämmer helt eller delvis i påståendet att de blir bemötta med respekt när de besöker tandvården. Bland dem som besöker privata vårdgivare anser nittiosex procent att de blir bemötta 16

med respekt. Lika positiv är man inte om man bor i vårdbehovsområde 4 eller när båda föräldrarna inte kommer från Sverige. Flest ungdomar bland dem som går hos privata vårdgivare har förtroende för sin tandläkare. Ungdomar som bor i vårdbehovsområde 4 har i betydligt mindre utsträckning förtroende för sin tandläkare än gruppen 19-åringar som helhet. Skillnaden är ännu större vid jämförelse med dem som bor i vårdbehovsområde 1. Drygt hälften av ungdomarna har medvetet valt vårdgivare för sin allmäntandvård. För tjugosex procent var det en tillfällighet som avgjorde. Tre av fyra ungdomar säger att de är mycket eller ganska nöjda med sina tänder. Ungdomarna anser att de har tillräcklig information om hur de ska sköta och vårda sina tänder när de nu lämnar barn- och ungdomstandvården. Ungefär fyra av fem av de intervjuade 19-åringarna tycker att tandvård är som sjukvård. En av fem anser att tandvård mer är att vårda sitt utseende och kan jämföras med att gå till frisören. Flickor anser i högre grad än pojkar att tandvård mer är som sjukvård, man kan få akuta besvär och man måste hålla sig frisk. Trettio procent kommer inte att gå till tandläkaren nästa gång förrän de får ont eller får andra akuta besvär. Sammanfattande slutsatser Sammanfattningsvis visar studien att 19-åringarna är mycket nöjda med vård, behandling och bemötande inom barn- ungdomstandvården. De vet hur man ska sköta och vårda tänderna och de flesta är nöjda med sina tänder. De skillnader som framkommer är främst bland dem som bor i vårdbehovsområde 4 och bland dem vars båda föräldrar inte är från Sverige. Oftast ger dessa ungdomar lägre omdömen än gruppen som helhet. Skillnader kan också ses mellan dem som besöker privata vårdgivare och dem som besöker 17

Folktandvården. Ungdomar som besöker privata vårdgivare ger i högre grad positiva svar än ungdomar som besöker Folktandvården. Denna skillnad är oberoende av vilket vårdbehovsområde ungdomarna kommer ifrån. Av undersökningen framgår också att bland dem som går hos privata vårdgivare har fler gjort ett medvetet val av vårdgivare än bland dem som går hos Folktandvården. På vissa frågor skiljer sig svaren mellan pojkar och flickor. Här går det dock inte att generalisera och säga att det ena könet oftare ger mer positiva omdömen än det andra. 18

Stockholms läns landsting Ungdomstandvården undersökning bland födda 1985 Bilaga Frågeformulär Jag heter och jag ringer På uppdrag av Stockholms läns landsting. Vi genomför en studie om hur 19 åringar har upplevt tandvården under skoltiden. Jag undrar om jag får ställa några frågor till dig? Intervjun brukar ta mellan 5 och 10 minuter och du svarar anonymt. Information (läses vid behov) Personuppgiftsansvarig (Ipsos-Eureka): Lena Gilchrist 08-598 998 00 Ansvarig för undersökningen (Ipsos-Eureka): Olof Frensborg 08-598 998 00 De frågor jag kommer att ställa handlar alltså främst om ungdomstandvården. - Har du bott i Stockholms län så länge att du under en längre eller kortare period varit patient i ungdomstandvården? Ja Nej, jag är nyinflyttad Vet ej, vill kan ej svara (Tacka och avsluta intervjun) - Har du varit hos tandvården de senaste 12 månaderna? Ja Nej Vet ej vill kan ej svara - Har du huvudsakligen besökt Folktandvården eller har du gått till en privatklinik. Folktandvården Privatklinik Tandläkarhögskolan Vet ej Vill, ej svara - När du nu har lämnat ungdomstandvården och själv kommer att betala vill du då bli regelbundet kallad din tandläkare eller vill du bestämma själv när du ska få dina tänder kontrollerade. Ja jag vill bli kallad regelbundet Nej jag vill bestämma själv när jag ska gå Vet ej vill kan ej svara - Har du den information du behöver för att kunna sköta och vårda dina tänder? Ja Nej Vet ej Vill/kan ej svara 19

Jag kommer at läsa up några påståenden om ditt senaste tandläkarbesök och jag vill att du med hjälp av siffror från 1 till 5 anger hur mycket du instämmer i påståendet. En etta betyder att du absolut inte instämmer och en femma att du instämmer helt och hållet. Nu kommer det första påståendet - När jag senast besökte tandvården blev jag bemött med respekt 1 2 3 4 5 Vet ej, vill/kan ej svara - När jag senast besökte tandvården fick jag tydlig information om vad tandläkaren skulle göra i munnen. 1 2 3 4 5 Vet ej, vill/kan ej svara - När jag varit hos tandvården har jag fått tydlig information om hur jag ska sköta mina tänder. 1 2 3 4 5 Vet ej, vill/kan ej svara - Som patient hos tandläkaren har jag ofta känt mig i underläge 1 2 3 4 5 Vet ej, vill/kan ej svara - Jag blir ofta orolig innan jag går till tandläkaren 1 2 3 4 5 Vet ej, vill/kan ej svara 20

- Jag kommer att vänta några år med att gå till tandläkaren för kontroll på grund av att det kostar för mycket. Ja Nej Vet ej Vill ej svara Jag kommer inte att gå till tandläkaren nästa gång förrän jag får ont eller andra akuta besvär. Ja Nej Vet ej Vill ej svara Nu följer några frågor om hur nöjd eller missnöjd du är i olika avseenden Du svara med en skala där 1 betyder mycket missnöjd, 2 missnöjd 3 varken nöjd eller missnöjd, 4 nöje och 5 mycket nöjd. - Hur nöjd eller missnöjd är du med dina tänder 1 2 3 4 5 Vet ej, vill/kan ej svara Den som får tandvård inom ungdomstandvården har rätt att välja mellan att gå till Folktandvården eller till privata tandläkare. Vilket av följande stämmer in på dig? Jag/mina föräldrar har medvetet valt Folktandvården Jag/mina föräldrar har medvetet valt privattandvården Jag/mina föräldrar valde tandläkare av en tillfällighet, det var inget medvetet val Jag/mina föräldrar kände inte till att man fick välja Vet ej Vill ej svara - Vilket av dessa påståenden stämmer bäst in på dig? Tandvård är att vårda sitt utseende, man går till frisören och man går till tandläkaren Tandvård är mer som sjukvård man kan få akuta besvär och man måste hålla sig frisk Vet ej, vill/kan ej svara (Läses ej upp) - Hur stort eller litet förtroende har du för din tandläkare. Du svarar med en skala där 1 betyder att du helt saknar förtroende och en femma betyder att du har ett mycket stort förtroende. 1 2 3 4 5 Vet ej, vill/kan ej svara 21

- Om du skulle sätta ett generellt betyg på den behandling du fått i ungdomstandvården, vilket betyg skulle du ge mellan 1 och 5 där en femma är det högsta betyget och etta det lägsta. 1 2 3 4 5 Vet ej, vill/kan ej svara - Om du skulle sätta ett generellt betyg på det bemötande du fått i ungdomstandvården, vilket betyg skulle du ge mellan 1 och 5 där en femma är det högsta betyget och ett det lägsta 1 2 3 4 5 Vet ej, vill/kan ej svara - Om du skulle sätta ett generellt betyg på ungdomstandvården, vilket betyg skulle du ge mellan 1 och 5 där en femma är det högsta betyget och ett det lägsta 1 2 3 4 5 Vet ej, vill/kan ej svara Slutligen vill jag ställa ett par bakgrundsfrågor - Vad har du för postnummer?...fyll i om respondenten är Man Kvinna - Är båda dina föräldrar är födda i Sverige? Ja Gå till fråga 23 Nej Vet ej vill/kan ej svara - I vilken del av världen är han/hon/dina föräldrar född/a? Norden Övriga Europa Östeuropa/Asien inklusive Mellanöstern Afrika Sydamerika Nordamerika/Australien/Nya Zeeland Annat Vet ej Tack för att du ställd upp i denna intervju. 22