Maria Granholm, MAS Tel. 0243-746 59 maria.granholm@borlange.se

Relevanta dokument
Biståndshandläggare och särskilda boenden inom Malungs kommun

nyårshelgen 2018 Upprättat av Utfärdsdatum Sidnr Anneli Andersson i samverkan med samordningsgruppen

DEN 22 MARS 2018 PLANERING INFÖR UTSKRIVNING PÅ LÖRDAG OCH SÖNDAG IDENTIFIERADE RISKER MED NYTT ARBETSSÄTT

Kopia utskriftsdatum: Sid 1 (8)

Hälso- och sjukvårdsinsats hos patient i ordinärt boende - rutin

, ,

Intervjufrågor - Kommunal vård och omsorg

BILAGA 1: FÖRSLAG PÅ ARBETSSÄTT VID PLANERING INFÖR UTSKRIVNING, UT- SKRIVNING OCH MOTTAGANDE I HEM- MET UNDER STORHELG

Hemsjukvård i Hjo kommun

Omvårdnadsförvaltningen Enhet/Handläggare Raili Karlsson. Datum Rev: Rutin Hemmateam

Patientfallen har gåtts igenom av NPÖ arbetsgruppen för godkännande.

Samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård Vård och omsorg Lidköpings kommun

Övertagande av hemsjukvård Skellefteå Svar: 170/351=48%

Information till medarbetare inom Äldreomsorgen, Funktionshinder, Socialpsykiatri, IFO

Överenskommelse avseende ansvar för den somatiska hemsjukvården mellan Örebro läns landsting och kommunerna i Örebro län

Region Stockholm Innerstad Sida 1 (5) Sjuksköterskor Medicinskt Ansvarig för Rehabilitering. Medicinskt Ansvariga

Rehabilitering, habilitering och hjälpmedel i Dalarnas län

Uppföljning av Team trygg hemgång

Regel för Hälso och sjukvård: Korttidsvård

Kontaktuppgifter till Hälso- och sjukvården. i Karlshamns kommun

Målgrupp. Primärvården

Åtaganden gällande slutenvårds- och öppenvårdsärenden i SAMSA inom Skövde Kommun. Sjuksköterska på distrikt och inom socialpsykiatri

In- och utskrivning i hemsjukvård och inskrivning i Närsjukvårdsteam Rutin för informationsöverföring via IT-tjänst för SVPL 1, i Södra Älvsborg

Hälso- och sjukvårdsinsats hos patient i ordinärt boende - rutin

Hälso- och sjukvårdsinsats hos patient i ordinärt boende - rutin

Akutmottagning. Frågetext. Välj kommun där personen är skriven:

Vårdcentral / Hälsocentral

Landstinget och kommunerna i Västmanland. Yvonne Winroth. VKL:s styrelse

Vård och Omsorg är vår uppgift!

Ordinärt boende, samarbete mellan läkare och kommunala sjuksköterskor, blankett

SAMSA, rutin för hantering av meddelanden

Överenskommelse för samverkan mellan Munkfors Kommun äldreomsorg och Munkfors vårdcentral

Hälso- och sjukvårdsinsats hos patient i ordinärt boende - rutin

Samordnad vård- och omsorgsplanering Viola

Överenskommelse att omfattas av hemsjukvård

Kontaktlista Kommun och Primärvård Fyrbodal

Välkommen till Fyrklövern Ett boende för korttidsvård och platser i särskilt boende

Vilket ansvar har de olika huvudmännen? Hällefors pilotprojekt SIP kommun, primärvård Lindesbergs lasarett

kommunen som vårdgivare Information till Dig som är hemsjukvårdspatient, får rehabiliteringsinsatser och/eller hjälpmedel

SAMSA, rutin för hantering av meddelanden

Länsövergripande överenskommelse om palliativ vård mellan kommunerna och landstinget i Örebro län

Trygghetsteam i Linköpings kommun. En biståndsbedömd insats

Samordnad vård- och omsorgsplanering Viola

Nyhetsbrev Trygghetsteam

Rutin för samordnad vårdplanering, Somatik

Elize Leto och Mattias Taflin.

Geriatrik Direkt. Daniel Gustafsson, överläkare Geriatriska kliniken Länssjukhuset Ryhov. Seniordialogen

Uppföljning av Team trygg hemgång

Har patienten behov av insatser efter utskrivning? använd bedömningsmallen

Delprojektplan. Vårdplanering med hjälp av tekniska lösningar

Förstärkt hemsjukvård med mobilt närvårdsteam i Uppsala län

Gemensam IT samordningsfunktion 49 kommuner i Västra Götaland och Västra Götalandsregionen

Anslutna till specialiserad palliativ vård

Färgelanda kommun/ 3 st Kommunen har inte hört av sig inom 24 tim. efter kallelsen Vårdbegäran saknas För sen justering

Kompetensutvecklingsdag för rehabpersonal inom den kommunala äldreomsorgen

Vård och Omsorg är vår uppgift! Så här söker du hjälp

Kontaktlista Kommun och Primärvård Fyrbodal

Ansvarig för rutin Medicinskt ansvarig sjuksköterska Cecilia Linde Gäller från Revideras SID 1 (6)

Information Länspensionärsrådet. 6 december Lars Almroth Förvaltningschef Blekingesjukhuset

Riktlinjer för akuta läkarbesök

Snabb uppföljning efter utskrivning från sjukhus. Uppföljande samtal inom timmar efter utskrivning från medicinavdelning 4 SkaS Lidköping, 2014

Öppenvårdsplats för patient med enbart omsorgsbehov, SÄS Borås

Reviderad och beslutad av/datum: Uppdragsgrupp SVOP/Styrgrupp närvård Framtaget av/datum: Delregional arbetsgrupp SVPL

Mobila Geriatriska Teamet

Förberedelser för nytt arbetssätt gällande samverkan vid in- och utskrivning från sluten hälso-och sjukvård

sjukvård i hemmet m e d vå r ko m p e t e n s, på d i n a v i ll ko r

Reviderad Omsorgsförvaltningen I.S Planeringsförutsättningar influensapandemi

Sammanställning av avvikelserapporter gällande Informationsöverföring och samordnad vårdplanering för tiden

Kontakt- och konsultations information till primärvården

Kommunal hälso- och sjukvård

Rehabilitering och habilitering i samverkan. Riktlinje för kommunerna och landstinget i Uppsala län Fastställd i TKL

Instruktion för samordnad individuell plan i Skellefteå, inom området äldre

Sektor Stöd och omsorg

Mobilt Öppenvårdsteam Östra MÖT. Sahlgrenska Universitetssjukhuset

PSYKIATRISK HELDYGNSVÅRD

Länsgemensam ledning i samverkan Inom socialtjänst och angränsande område Hälso- och sjukvård i Kalmar län

Nytt hälso- och sjukvårdsavtal

Service och om- vårdnad för äldre och funktionshindrade Omsorgsbroschyr08_version2.indd

SMARTA LÄKEMEDELS- LEVERANSER

Metod Samma distriktssköterskor som Kontakterna har skett via hembesök och telefon.

Riktlinje för samverkan mellan Avancerad sjukvård i hemmet, ASIH - teamet, primärvård och kommunal hälso- och sjukvård i Norrköping och Söderköping

Piren. Hjo kommuns korttidsavdelning

Korttidsvård. Regel för hälso- och sjukvård Sida 1 (8)

Varför ville vi genomföra projektet?

MÖTE SAMVERKAN NÄRSJUKVÅRD OCH KOMMUN I GÄLLIVARE

Samverkansrutin för mobil närvård i Fyrbodal

Vårdplaneringsteam i Örebro kommun

KLARA SVPL Lathund för Sjukhus Akuten. Skapad för SAMSA av Lena Arvidsson & Marie Steffenburg Wennberg Version 4

Kontakt- och konsultations information till primärvården

Riktlinjer, beställning av insatser samt informationsöverföring

Hälso- och sjukvårdsenheten

Framtidens hemsjukvård i Halland. Slutrapport till Kommunberedningen

Mobil närvård nulägesrapport maj Karin Fröjd Regional projektledare

Palliativ vård. Vård vid. slutskede

Kontakt- och konsultations information till primärvården

Äldre med omfattande vårdbehov utan kommunal insats

Tid: Tisdag 8 maj 2018 kl. 9:30-12:00 Plats: Ängsklockan, plan 6, Ludvika lasarett

Användarhandbok och rutiner för användare av Meddix IT-stöd för Samordnad vårdplanering i Varbergs kommun och Halland Version b

Borgmästarens hemvård

Transkript:

BORLÄNGE Vårdplaneringsteamet Mottagningstelefon Kontaktsjuksköterska Maria Granholm, MAS Tel. 0243-746 59 maria.granholm@borlange.se Uppdaterad 2015-03-31 Reviderat dokument sändes till mona-lisa.lundqvist@ regiondalarna.se 0243-663 71 Vardagar 08.30-10.00 14.00 15.00 0243-665 36 Vårdplaneringsteamet 0243-745 77 Vårdplaneringsteamet 0243-740 37 Vårdplaneringsteamet 0243-736 45 Vårdplaneringsteamet 0243-662 58 Fax 0243-22 20 23 Arbetsterapeut 0243-739 47 Fax 0243-662 50 Sjukgymnast 0243-739 42 Fax 0243-662 50 Arbetsterapeut 0243-739 49 Journummer Jourtelefon Särskilt boende Jourtelefon Särskilt boende Vårdplaneringsteamet Kontaktsjuksköterska Vårdplaneringsteamet Arbetsterapeut Vårdplaneringsteamet Sjukgymnast Vårdplaneringsteamet Arbetsterapeut 070-676 71 45 Kvällar, helger, röda dagar, nätter utom Hällsjöhemmet 070-677 19 13 Hällsjöhemmet kvällar, helger, röda dagar, nätter. Nätter även till Bergeby korttids (före detta Utsikten) Jourtelefon 070-413 74 27 Bergeby korttids (före detta Utsikten) kvällar, Korttidsavd. helger, röda dagar Kvälls- och Nattpatrull 0243-742 45 20.00 07.00 Hemsjukvården 0243-22 20 11 16.00 08.00 0243-22 20 14 Samordnings SSK 08.00-12.00 13.00 16.00 Borlänge hemsjukvård 0243-22 20 17 0243-22 20 20 0243-22 20 11 Kvällar, helger, röda dagar, nätter: Öst (Domnarvets VC) Väst (Jakobsgårdarnas VC) Nord (Kvarnsvedens VC) Läkarhuset kan ha sina patienter i alla team

Telefonnummer till sjuksköterskor på Särskilt boende Bergeby korttids (före detta Utsikten) Samordnings SSK, dagtid, 0243-662 98 Grupp A 0243-661 32, Grupp B 0243-662 28, Grupp C, växelvård 0243-662 76 Kvällar, helger, röda dagar 070-413 74 27 nätter gemensam jour 070-677 19 13 Hällsjöhemmet plan 2 0243-662 52, plan 3 0243-662 54, plan 4 0243-662 55 Kvällar, helger, röda dagar, nätter gemensam jour 070-677 19 13 Åkershem 0243-661 58, 662 96 eller 070-230 11 32 Tunagården 0243-664 65 eller 070-620 66 17 Ekoxen/Hagagård 0243-740 10 eller 070-566 79 36, 070-677 19 14 en Hessegården 0243-738 60 eller 070-625 98 60 0243-738 31 Kungsljuset Kvällar, helger, röda dagar, nätter gemensam jour 070-676 71 45 Hemtjänst Telefonnummer Faxnummer Enhetschefer 0243-742 42 Hagalundsgruppen 0243-740 66 0243-747 39 Gylle Åselby 0243-740 33 0243-661 55 Romme Tuna 0243-745 23 0243-745 22 Domnarvet Ornäs Torsång 0243-746 74 0243-749 92 Centrum 0243-747 34 0243-744 00 Hagalundshuset 8 och 12 0243-747 16 0243-746 90 Forssa 0243-747 38 0243-744 64 Kvarnsveden 0243-663 29 0243-747 75 Mån Jax 0243-748 27 0243-745 62 Bullermyren 0243-749 06 0243-666 33 Tjärnahuset 16 0243-746 65 0243-665 19 Tjänahuset 20 0243-745 97 0243-665 19 Klöver/Tjärnagruppen 0243-747 25 0243-746 64 0243-745 12 Idkerbergsgruppen 0243-25 02 21 0243-25 02 21 Hagbacksgården 0243-749 59 0243-660 80 Demensteam 0243-666 96 0243-666 95 Kvälls- och Nattpatrull 0243-742 45 20.00-07.00 0243-742 66 Larmhanteringen 0243-746 70 0243-742 66 Biståndsbedömare Gylle/Åselby 0243-747 91 Centrum/Hagalundshuset 0243-747 41 Tjärna Ängar/Jacobsgårdarna 0243-664 16 Domnarvet Romme/Tuna Torsång/Ornäs/Idkerberget 0243-746 20 Hagalund 0243-741 63 Kvarnsveden/Hagbacksgården 0243-664 74 Forssa/Bullermyren 0243-665 71

Arbetsterapeuter Ordinärt boende TeleQ 0243-22 20 00 Fax 0243-22 20 23 0243-22 20 01 0243-22 20 03 0243-22 20 04 0243-22 20 05 0243-22 20 06 Sjukgymnaster Ordinärt boende TeleQ 0243-22 20 00 Fax 0243-22 20 23 0243-22 20 02 0243-22 20 24 Arbetsterapeuter Särskilt boende Fax 0243-662 50 0243-739 37 0243-739 45 0243-739 38 0243-739 39 0243-739 42 0243-739 43 0243-739 44 0243-739 49 Sjukgymnaster Särskilt boende 0243-739 40 0243-739 48 0243-739 46 0243-739 41 0243-739 55 Här följer nu en kort beskrivning av de olika verksamheter, boende och korttidsplatser som finns i kommunen och aktuella telefonnummer och annat som kan vara bra att veta inför överflyttningen. Vårdplaneringsteamet: Kontaktsköterska tel. 0243-66258 eller 070-536 12 23 fax 0243-22 20 23. Vårdplaneringsteamet ansvarar för fördelningen av korttidsplatserna i kommunen i samarbete med kommunens behovsbedömare. Vikarie sätts in vid längre ledighet och meddelas till berörda enheter. Detta team ansvarar för all utskrivningsplanering från Falu Lasarett Planerar och utför vårdplaneringar både på sjukhuset och i hemmet. Samordning med primärvården i Borlänge. Inför varje helg och storhelger så faxas tillgängliga platser till DLM, Akuten, AVA och Till ansvarig joursjuksköterska i kommunen meddelas även lediga platser. Korttids-och växelvårdsplatser: Bergeby korttids (före detta Utsikten) Samordnings SSK, dagtid, 0243-662 98 Grupp A 0243-661 32,Grupp B 0243-662 28, Grupp C, växelvård 0243-662 76 Kvällar, helger, röda dagar tel. 070-413 74 27 och nätter tel. 070-677 19 13 Alla gäster skall ha egna mediciner/apodos med sig vid ankomsten Tillgång finns till syrgas

Särskilt boende: Hällsjöhemmet: Bergebyvägen 5 Plan 2, 3 och 4 är sjukhemsboende men vi kan då plats finns tillgänglig ta emot på tillfällig vistelse och har även möjlighet att vb överbelägga ett antal platser Sjuksköterska dagtid plan 2 0243-662 52, plan 3 0243-662 54 och Plan 4 0243-662 55 Kvällar helger och nätter gemensam jour 070-677 19 13 Tillgång finns till syrgas Åkershem Åkermansgat 12 Sjuksköterska dagtid 0243-661 58 eller 662 96 mobil 070-230 11 32 Kvällar, helger röda dagar och nätter gemensam jour 070-676 7145 Tunagården Forsbackavägen 2 Sjuksköterska dagtid Mån-fre tel. 0243-664 65 mobil 070-620 66 17 Kungsljuset Ringargatan 67 Sjuksköterska dagtid tel. 0243-738 31 EkoxenThenstedtsgat 5 Sjuksköterska finns dagtid tel. 0243-740 10, 070-566 79 36 Hessegården Forsbackavägen 4 Sjuksköterska dagtid tel. 0243-738 60 eller mobil 070-625 98 60 Kvällar, helger, röda dagar och nätter gemensam jour 070-676 71 Hagagården (Parkgatan 8 & 12) Sjuksköterska finns dagtid tel. 0243-710 10, 070-677 19 14

Hemsjukvård: Insatser i hemsjukvård sker efter vårdbegäran och omfattar planerad och oplanerad hälso- och sjukvård på primärvårdsnivå som bäst ges i hemmet. Åtgärder och insatser ska föregås av en vårdplanering och tröskelprincip gäller, d.v.s. person som inte på egen hand, eller inte heller med stöd, kan ta sig till vårdcentral eller mottagning. Tel. 0243-22 20 14 Samordnings SSK 08.00-12.00 13.00 16.00 Kvällar, helger, röda dagar, nätter: 0243-22 20 17 Öst (Domnarvets VC) 0243-22 20 20 Väst (Jakobsgårdarnas VC) 0243-22 20 11) Nord (Kvarnsvedens VC) Läkarhuset kan ha sina patienter i alla team Vid övertagande till våra kommunala enheter: Rapportering till ansvarig sjuksköterska på enheten Avlämnande avdelning ansvarar för att anhöriga meddelas Epikris och medicinsk information ska medfölja patienten vid överflyttning. När patienter lämnar slutenvården ska utskrivande klinik ansvara för att: * Recept är utfärdade * Eventuella dosändringar i Pascal är klara * Skicka med patienten de läkemedel som behövs för att klara tiden fram till dess apoteket kan leverera eventuellt nyinsatta läkemedel. Hjälpmedel skall skickas med patienten för första veckans behov. Var vänlig se till att pengar finns för att betala för sjukresan. TACK