Förlängning av avtal med Beroendecentrum Stockholm för sluten och öppen beroendevård på specialistnivå

Relevanta dokument
Ersättning per timme. Ersättning per deltagare

3 Ersättningsvillkor. 3.1 Ersättningssystemet. 3.2 Ersättningsmodellen

Förlängning av avtal med Psykiatri Sydväst HSN, Psykiatri Nordväst HSN, Norra Stockholms Psykiatri, Psykiatri Södra samt Psykiatricentrum Södertälje

Förlängning av avtal med Sachsska barn- och ungdomssjukhuset, barn- och ungdomsmedicinska mottagningar

Förlängning av avtal med Karolinska Universitetssjukhuset, barn- och ungdomsmedicinska mottagningar

Förlängning av avtal med Karolinska Universitetssjukhuset gällande barn- och ungdomsmedicinska mottagningar

Förlängning av vårdavtal gällande barn- och ungdomsmedicinska mottagningar som tillhör Karolinska Universitetssjukhuset och Södersjukhuset

Förlängning av vårdavtal gällande barn- och ungdomsmedicinska mottagningar som tillhör Karolinska Universitetssjukhuset

Förlängning av vårdavtal gällande barn- och ungdomsmedicinska mottagningar som tillhör Karolinska Universitetssjukhuset respektive Södersjukhuset

Förlängning av avtal med Stockholms läns sjukvårdsområde, SLSO, Norra Stockholms psykiatri, om Länsakuten

Förlängning av vårdavtal gällande barn- och ungdomsmedicinska mottagningar som tillhör Sachsska barn- och ungdomssjukhuset

Förlängning av vårdavtal gällande barn- och ungdomsmedicinska mottagningar som tillhör Sachsska barn- och ungdomssjukhuset

Förlängning av avtal med Stockholms Centrum för Ätstörningar

Principer och riktlinjer för Ersättning

TILLÄGGSUPPDRAG AVSEENDE STÖD I DEN LOKALA VÅRDKEDJAN FÖR DEMENS

Ersättning för husläkarverksamhet och basal hemsjukvård

24 Upphäva tidigare beslut om förlängning av vårdavtal med Prima barn- och vuxenpsykiatri HSN

Antagande av leverantör - upphandling av specialiserad kirurgi i öppenvård i Stockholms län

Antagande av leverantör - upphandling av psykiatrisk vård på specialistnivå i öppenvård i stadsdelarna Hägersten, Liljeholmen, Älvsjö och Skärholmen

Ärendets beredning Ärendet har beretts i Programberedningen för folkhälsa och psykiatri.

Antagande av leverantör - upphandling av öppen- och slutenvård inom internmedicin och kirurgi

Vårdavtal om beroendevård för ungdomar med Maria Ungdom (MU), Beroendecentrum Stockholm (BCS)

Antagande av leverantör - upphandling av vård för personer i hemlöshet i Stockholms län

Beslutsunderlag Hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande, Förslag till beslut Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar

Antagande av leverantör - upphandling av specialiserad beroendevård för vuxna i Stockholms län

Antagande av leverantör - upphandling av specialiserad gastroenterologi och hepatologi i öppenvård i Stockholms län

Antagande av leverantör - upphandling av specialiserad kardiologi i öppenvård i Stockholms län

Beslutsunderlag Hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande, Förslag till beslut. att

anta WeMind AB som leverantör för psykiatrisk öppenvårdsverksamhet med inriktning mot svåra depressionsoch/eller

Beslutsunderlag Hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande, Förslag till beslut Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar

Antagande av leverantör upphandling av öppen och sluten psykiatrisk specialistvård för vuxna i Stockholms län

Beslutsunderlag Hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande, Förslag till beslut Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar

Beslutsunderlag Hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande,

Sammanträde i Programberedningen för folkhälsa och psykiatri. Plats Skärgårdssalen, landstingshuset, Hantverkarg. 45. Jessica Ericsson (L)

Avtal med Beroendecentrum Stockholm, Stockholms läns sjukvårdsområde, avseende beroendevård för vuxna

4 Förslag att införa remisskrav för neuropsykiatriska utredningar HSN

Stockholms läns landsting Tilläggsavtal gällande första linjen vid psykisk ohälsa hos barn och ungdom

Stockholms läns landsting Avtal om habilitering på Bosse Råd, Stöd & Kunskapscenter

21 Antagande av leverantör upphandling av specialiserad ätstörningsvård i Stockholms län HSN

Avtal om hjälpmedelscentralsverksamhet med inriktning mot kommunikation, kognition och databaserade synhjälpmedel

Revidering av förfrågningsunderlag för vårdvalsområdet avancerad sjukvård i hemmet (ASiH) 2017

Principer för vårdgivares kostnadsansvar för läkemedel, hjälpmedel och medicinsk service

Avtal med Stockholms läns sjukvårdsområde gällande centrum för cancerrehabilitering

Stockholms läns landsting Avtal STI-mottagningar - rapporteringsanvisning gällande underlag för utbetalning av ersättning

Förslag till ändring i förfrågningsunderlag vårdval specialiserad urologi.

Förlängning av avtal med Beroendecentrum Stockholm, Maria Ungdom, för öppen- och sluten beroendevård på specialistnivå.

Förlängning av temporärt avtal avseende liggande persontransporter

Särskilt avtal avseende behandling med intravitreala läkemedelsinjektioner vid S:t Eriks Ögonsjukhus

28 Antagande av leverantör upphandling av gastrointestinal endoskopi HSN

13 Avtal med Norra Stockholms Psykiatri för sluten och öppen psykiatri på specialistnivå HSN

1 Tillägg till Huvudavtalets 1, Avtalets omfattning och giltighetstid

9 Förlängning av avtal med Capio S:t Görans sjukhus AB och Capio AB om specialiserad akutsjukvård HSN

Innehållsförteckning

Tilläggsavtal med SOS Alarm Sverige AB avseende prioritering och dirigering av prehospitala enheter

Stockholms läns landsting Vårdval Planerad specialiserad rehabilitering inom området lymfödem, sluten vård samt dagrehabilitering

Registreringsrutiner för besök på obstetrisk ultraljudsmottagning

Registreringsrutiner för Erikastiftelsen i Stockholms läns landsting

FÖRLÄNGNINGSAVTAL. Definitioner. 1 Omfattning och giltighetstid. 2 Ändringar i Huvudavtalet

Registreringsrutiner för vuxenpsykiatrisk öppenvård i Stockholms läns landsting

Antagande av leverantör - upphandling av Hjälpmedelsverksamhet för förbrukningshjälpmedel i Stockholms län

Upphandling av gastrointestinala endoskopitjänster enligt lagen om offentlig upphandling, och tillfällig förlängning av befintliga avtal

Ärendet avser förslag till tillägg till grundavtalet daterat om beroendevård för unga.

22 Antagande av leverantör upphandling av specialiserad ätstörningsvård för personer med hetsätningsstörning i Stockholms län HSN

45 Antagande av leverantör upphandling av geriatrisk vård på Löwenströmska och Nacka sjukhus. HSN

Förlängning av avtal om beroendevård för ungdomar med Maria Ungdom (MU), Beroendecentrum Stockholm

Registreringsrutiner för besök på obstetrisk ultraljudsmottagning

Vårdavtal. 1. Avtalets omfattning. 2. Avtalet. 3. Definitioner ADA 9333 HSN

5 Justering av förfrågningsunderlag 2018 för husläkarverksamhet med basal hemsjukvård. HSN

Antagande av leverantör - upphandling av öppen och sluten specialiserad beroendevård för vuxna

Avtal med Habilitering & Hälsa 2012

Vårdavtal psykiatrisk vård för vuxna 2011, Stockholms läns sjukvårdsområde, Psykiatri Södra Stockholm

Programberedningen psykiatri och missbruk har berett ärendet på sammanträde den 20 januari 2010.

Mellanlänsavtal med Region Uppsala

Stockholms läns landsting Avtal om handledning och kunskapsstöd för intensivträning för förskolebarn med autismspektrumtillstånd

Fastställande av vårdvolymer och ersättning för år 2015 med akutsjukhus inom Stockholms läns landsting

Avtal med Stockholms läns sjukvårdsområde, Norra Stockholms psykiatri, om Länsakuten

Stockholms läns landsting FÖRLÄNGNINGSAVTAL Psykiatri Sydväst Hälso- och sjukvårdsnämndens PSYKIATRISK VÅRD FÖR VUXNA

Förslag till förfrågningsunderlag enligt LOV om primärvårdsrehabilitering

18 Antagande av leverantör upphandling av psykiatrisk öppenvård för vuxna med områdesansvar i Hägersten-Liljeholmen, Älvsjö och Skärholmen samt

Förlängning av avtal med Stockholms läns sjukvårdsområde om rättspsykiatrisk vård

Förslag till justeringar i riktlinjer för bidrag till ideella organisationer

Akademiska enheter inom specialistvård diabetes och neurologi utanför akutsjukhus

1 Stockholms läns landsting, organisationsnummer , genom Hälso- och sjukvårdsnämnden ( Beställaren ) och

Förfrågningsunderlag för vårdval specialiserad neurologi i öppenvård

18 Avtal om specialiserad ätstörningsvård HSN

7 Upphandling av vuxenpsykiatri 2019 HSN

1 Stockholms läns landsting, organisationsnummer , genom Hälso- och sjukvårdsnämnden ( Beställaren ) och

11 Förlängning av avtal gällande tolktjänst i talade språk inom Region Stockholm HSN

16 Avtal med Psykiatricentrum Södertälje för sluten och öppen psykiatri på specialistnivå HSN

43 Beslut i upphandling av uppsökande verksamhet (munhälsobedömning och munvårdsutbildning) till vissa äldre och funktionshindrade i Stockholms län

Godkännande av förslag till överenskommelse om omhändertagande av avlidna mellan Stockholms läns landsting och kommunerna i Stockholms län

Antagande av leverantör upphandling av geriatrisk vård på Dalens och Handens sjukhus

Upphandling av tjänsten tolkning i talade språk

Förlängning av avtal med Olmed Ortopediska AB angående Ortopedteknisk verksamhet i Stockholms län

Antagande av leverantör - upphandling av klinisk laboratoriemedicin

Förfrågningsunderlag enligt LOU - upphandling av planerad specialiserad rehabilitering vid astma och KOL

Registreringsrutin enligt förfrågningsunderlag Vårdval Barnavårdcentral

Sammanträde i Programberedningen för folkhälsa och psykiatri. Plats Södertörnssalen, landstingshuset, Hantverkargatan 45. Jessica Ericsson (L)

Registreringsrutin för MVC/Barnmorskemottagningar i Stockholms läns landsting

Upphandling av geriatrisk öppen- och slutenvård enligt LOU samt inrättande av vårdval inom geriatrisk öppen- och slutenvård enligt LOV

Transkript:

Hälso- och sjukvårdsförvaltningen TJÄNSTEUTLÅTANDE 2017-11-07 1 (2) Handläggare: Andreas Falk Hälso- och sjukvårdsnämnden 2017-12-19 Förlängning av avtal med Beroendecentrum Stockholm för sluten och öppen beroendevård på specialistnivå Ärendebeskrivning Ett nytt huvudavtal tecknades 2013 för perioden 2013-01-01 till och med 2014-12-31. Avtalet har sedan förlängts från 2015-01-01-2016-12-31 och sedan en ytterligare förlängning från 2017-01-01-2017-12-31. Avtalet föreslås nu förlängas för 2018 i avvaktan på att ett helt nytt avtal tas fram inför 2019. Beslutsunderlag Hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande, 2017-11-07 Tilläggsavtal 2018, 2017-12-19, Ersättningsvillkor, 2017-12-19.1, Ersättningsbilaga volymer, 2017-12-19 Ärendets beredning Ärendet har beretts i beredningen för folkhälsa och psykiatri. Förslag till beslut Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar att att uppdra åt hälso- och sjukvårdsdirektören att teckna avtal om förlängning av vårdavtal med, Stockholms läns sjukvårdsområde med organisationsnummer 231100-0016 för tiden 2018-01-01 till och med 2018-12-31 omedelbart justera beslutet. Förvaltningens motivering till förslaget I avvaktan på att ett nytt avtal ska tecknas inför 2019 så förlängs nuvarande avtal med små justeringar. Det görs inga förändringar av Uppdragsbeskrivning och Uppföljningsplan för 2018.

2 (2) TJÄNSTEUTLÅTANDE Beroendecentrum kommer från den 1 januari ta över huvudmannaskapet för sprututbytesverksamheten i Stockholms läns landsting. Sprututbytet utökas med en ny mottagning. Totalt tillförs 14,7 mkr i fast helårsbelopp för att driva nuvarande sprututbytesverksamhet och den nya. Frågan om inrättande av en stödlinje för de med narkotikaproblem och deras anhöriga har utretts under hösten av Hälso- och sjukvårdsförvaltningen. Hälso- och sjukvårdsnämnden har utifrån utredningen bedömt att en sådan stödlinje ska startas. Beroendecentrum Stockholm är de som föreslås få att uppdraget starta och driva stödlinjen. tillförs en fast ersättning på 1,3 miljoner kronor för att starta och driva stödlinjen under 2018. I övrigt så räknas avtalet med upp med 1 procent inför 2018. Självvald inläggning i slutenvården I budgeten för 2018 finns ett uppdrag att införa självvald inläggning i slutenvården. För att precisera införandet kommer det tas fram ett särskilt tilläggsavtal för självvald inläggning till Hälso- och sjukvårdsnämnden i januari 2018. Ekonomiska konsekvenser s avtal utökas med 20 720 991 kronor vilket motsvarar 4,4 procent. Det totala beloppet för avtalet 2018 uppgår till 486 918 263 kronor. Konsekvenser för patientsäkerhet Konsekvenserna för patientsäkerheten bedöms oförändrade. Konsekvenser för jämställd och jämlik vård Möjligheterna till att erbjuda jämlik vård i hela länet inom sprututbytet bedöms öka genom att ny sprututbytesmottagning etableras vid Gullmarsplan våren 2018. Miljökonsekvenser Konsekvenserna för miljön bedöms oförändrade. Barbro Naroskyin Hälso- och sjukvårdsdirektör Anna Ingmanson Avdelningschef

Stockholms läns landsting Hälso- och sjukvårdsförvaltning Avdelningen för Närsjukvård TILLÄGGSAVTAL Stockholms läns sjukvårdområde Org nr 231100-0016 AVTALSTID 2018-01-01 2018-12-31 1(4) Tillägg till Huvudavtal daterat 2013-01-01 till och med 2014-12-31, tilläggsavtal 2015-01-01 till och med 2015-12-31, tilläggsavtal 2017-01-01 till och med 2017-12- 31 mellan Stockholms läns landsting genom Avdelningen för Närsjukvård och Stockholms läns sjukvårdsområde, organisationsnummer 231100-0016 avseende sluten och öppen beroendevård för vuxna. Parterna har kommit överens om att införa nedanstående ändring av Huvudavtalet med tillhörande tilläggsavtal. 1 Ändring av Huvudavtalets 4 Avtalsperiod Paragrafen erhåller följande lydelse Detta Avtal gäller från och med 2018-01-01 till och med 2018-12-31. 3 Ändring av Huvudavtalets Ersättningsvillkor Avtalets bilaga 2 Ersättningsvillkor ersätts med bilaga 2 Ersättningsvillkor, bilaga 2.1 Volymer och Pris och 2.2 Kombikor Vuxen I övrigt gäller Huvudavtalet med tillhörande tilläggsavtal. - - - - - - - - - - - Detta tillägg har upprättats i två likalydande exemplar var av parterna tagit var sitt. Stockholm den 2017- Stockholm 2017- Stockholms läns landsting Hälso- och sjukvårdsförvaltningen Avdelningen för Närsjukvård Anna Ingmansson Avdelningschef Stockholms läns sjukvårdsområde Anna Stenseth Verksamhetsområdeschef Psykiatri Johan Franck Verksamhetschef

Stockholms läns landsting Hälso- och sjukvårdsförvaltning Avdelningen för Närsjukvård TILLÄGGSAVTAL Stockholms läns sjukvårdområde Org nr 231100-0016 AVTALSTID 2018-01-01 2018-12-31 2(4)

Ersättningsvillkor 1 Ersättningssystemet 1.1 Allmänt Ersättningssystemet består av två delar: dels beskrivningssystemet som beskriver patientens kontakter med vården, dels ersättningsmodellen som omfattar Beställarens ersättningar till Vårdgivaren. Ersättningsmodellen omfattar enbart ersättningar för vård som omfattas av Avtalet. Sammanställning av ersättningens olika delar Ersättning 2018 Fast Rörligt Totalt Öppenvård 175 715 998 175 715 998 351 431 996 Heldygnsvård 54 671 290 54 671 290 109 342 580 Riktad ersättning 26 143 688 0 26 143 688 Summa 256 530 976 230 387 288 486 918 264 Varav bonus 0,5 % Ev vite 3,5 % 2 434 591 17 042 139 2 Ersättningsmodellen 2.1 Produktionsrelaterade ersättningar Beställaren ersätter enligt nedan Vårdgivaren för utförda prestationer åt patienter folkbokförda i Stockholms län som rapporteras enligt Beställarens krav och anvisningar enligt Avtalet. Ersättning för andra patienter se punkt Folkbokförda utanför Stockholms län. Sida 1 av 12

2.1.1 Produktionsrelaterad ersättning öppenvård Beställaren betalar Vårdgivaren ersättning per besök för alla besökstyper enligt tabell nedan i verksamheten som rapporteras elektroniskt till SLL: s databaser enligt Beställarens anvisningar på Uppdragsguiden. (www.uppdragsguiden.sll.se) Detta gäller både för besök producerade i den egna verksamheten och för besök som Vårdgivaren köper från en annan vårdleverantör inom ramen för Uppdraget enligt p 3. Med beställda volymer för öppenvård avses av Beställaren fastställt antal besök, nätverksträffar, neuropsykiatriska utredningar och nya patienter, enligt ersättning och volymbilaga 2.1 Ersättning 2018 per respektive besökstyp i öppenvården anges i bilaga 2.1 Ersättningen gäller upp till ersättningstaket för öppenvård, 175 715 998 kronor, exklusive ersättning för tolk. För definitioner och praktisk tillämpning hänvisas till registreringsrutiner beroendevård. 2.1.2 Produktionsrelaterad ersättning heldygnsvård Beställaren betalar Vårdgivaren ersättning per vårddygn för alla vårddygnstyper enligt tabell nedan i verksamheten som rapporteras elektroniskt till SLL: s databaser enligt Beställarens anvisningar på Uppdragsguiden. (www.uppdragsguiden.sll.se) Detta gäller både för vårddygn producerade i den egna verksamheten och för vårddygn som Vårdgivaren köper från en annan vårdleverantör inom ramen för Uppdraget enligt p 3. Med beställda volymer för sluten vård avses av Beställaren fastställt antal vårddygn enligt ersättning och volymbilaga 2.1 Ersättning 2018 per respektive vårddygnstyper utges med belopp enligt bilaga 2.1 Vårdgivaren behåller de patientavgifter som patienterna betalar som en ersättning utöver det som anges ovan. Vårdgivaren kompenseras inte för utebliven intäkt för patienter med frikort eller avgiftsbefriade. Om SLL beslutar om ändrade patientavgifter ska övriga ersättningar från Beställaren till Vårdgivaren justeras på sådant sätt att Vårdgivarens totala ersättning enligt detta avtal inte förändras till följd av förändringen av patientavgifter. Beställaren fastställer hur denna justering av ersättningarna ska ske. Sida 2 av 12

2.2 Uppdragsrelaterad ersättning Beställaren ersätter Vårdgivaren med en fast uppdragsrelaterad ersättning för åtagandet i enlighet med uppdragsbeskrivningen (bilaga 1) Beställaren ersätter Vårdgivaren med en uppdragsrelaterad ersättning som utbetalas månadsvis med en tolftedel av årsbeloppet. Den fasta ersättningen för uppdraget år 2018 är 230 387 288 kr. Det är summan av den fasta ersättningen avseende uppdraget för öppenvård (175 715 998 kronor) och den fasta ersättningen avseende uppdraget för slutenvård (54 671 290 kronor). 2.2.1 Fast uppdragsrelaterad ersättning avseende öppenvård Den fasta ersättningen utgör 50 % av ersättningen för vikt 1,0 * summan av beställda volymer för öppenvården. Med beställda volymer för öppenvård avses av Beställaren fastställt antal besök, nätverksträffar, neuropsykiatriska utredningar och nya patienter, enligt ersättning och volymbilaga 2.1 2.2.2 Fast uppdragsrelaterad ersättning avseende heldygnsvård Den fasta ersättningen utgör 50 % av ersättningen för vikt 1,0 * summan av beställda volymer för sluten vård. Med beställda volymer för sluten vård avses av Beställaren fastställt antal vårddygn enligt ersättning och volymbilaga 2.1 2.2.3 Övrig ersättning A) ST-läkare 28 038 kr/mån o ST-läkare B) Närståendeutbildning, Närståendegrupper, fokusgrupper, brukarsamverkan med minst tre personer som inte ersätts på annat sätt C) Ersättning för påbörjad utbildning till specialistsjuksköterska 2018 2 000 kr/grupp 100 000 kr D) Ersättning för avslutad utbildning 100 000 kr till specialistsjuksköterska 2018 Sida 3 av 12

E) Beroendeläkare, Gamlebo 67 000 kr/år (ersättningen ges med 1/12 månadsvis) F) Kompensation för ersättningsmodellens underersättning för vårddagar vid flytt från avdelning med högre vårddagsersättning till avdelning med lägre. (ersättningen ges med 1/12 månadsvis). Denna ersättning skall räknas och ingå som del av heldygnsvårdens produktionsrelaterade ersättning. 2 525 000 kr/år 2.3 Godtagbar kvalitetsnivå/vite 2.3.1 Allmänt Vårdgivaren ska minst uppnå en godtagbar kvalitetsnivå. Kvalitetsindikatorer redovisas i tabellen nedan. Om nivån inte uppnås kan ett vite uttas. Vite utgör 3,5 procent av den totala beställda årliga ersättningen varav 3 procent rör vite för bristande kvalitet och 0,5 procent rör vite för bristande miljöarbete. Viten beräknas om inte annat anges per kalenderår. Reglering av vite sker innevarande år. Beräkningsgrundande belopp för år 2018 är enligt tabell nedan Sida 4 av 12

2018 Mål nr: Målområde /nyckeltal Kunskapsbaserad och ändamålsenlig vård 80 % full ersättning Andel patienter som har specifik diagnos efter 7 0-7 9 % 50 % red 1. första läkarbesöket, 60-69 % 75 % red enligt KSH97 (ICD 10) <60%, 100 % red 2. 3. 4. 5. 6. Vite totalt Andel patienter som har en strukturerad vård och om sorgsplan KVÅ-kod AU 120 eller XU045 (Gäller ej BAS) KVÅ-registrering i öppenv ården KVÅ-registrering i slutenv ården Andel patienter med minst en läkarkontakt per år Vårdgiv aren som helhet är miljöcertifierad 2.3.2. Vite för bristande inrapportering Vitesnivå i % Vikt i % Avdrag i kr 70 % full ersättning 60-69 % 50 % red 50-59 % 75 % red <50 %, 100 % red 50 % full ersättning 45-49 % 50 % red 40-44 % 75 % red <40 %, 100 % red 80 % full ersättning 7 0-7 9 % 50 % red 60-69 % 75 % red <60 % 100 % red 80 % full ersättning 7 0-7 9 % 50 % red 60-69 % 75 % red <60 %, 100 % red 1,20% 5 843 019 0,60% 2 921 510 0,30% 0,30% 0,60% Ja/Nej 0,50% 1 460 755 1 460 755 2 921 510 2 434 591 3,50% 17 042 139 Om Vårdgivaren inte rapporterar till Beställaren enligt bilagan Informationshantering i Avtalet innehåller Beställaren 5 procent av på varje faktura fakturerat belopp från och med den månad rapporteringen uteblir fram till dess att rapporteringen sker. Beställaren återbetalar då 80 procent av det innehållna beloppet. Sida 5 av 12

2.3.2. Miljö Om miljöcertifikat enligt ISO-standard 14001, EMAS eller motsvarande saknas den sista dagen i den period som uppföljningen avser ska Vårdgivaren erlägga vite motsvarande 0,5 procent av den årliga ersättning som Beställaren för detta avtal utbetalat till Vårdgivaren. Vite faktureras årligen. 2.4 Riktad Ersättning 2018 I54 1 910 783 Khat 212 309 Ewa/Rosenlund 6 369 278 Smittskydd utsatta kvinnor 1 592 319 Sprututbyte, Paviljongen 10 201 000 Sprututbyte, tillkommande verksamhet 2018* 4 545 000 Stödlinje * 1 313 000 Summa 26 143 688 * angivet belopp är helårsbelopp. Ersättning ges från startdatum 2.5 Ersättningar för vård av personer ej folkbokförda i Stockholms län 2.5.1 Vård till asylsökande med flera Ersättning för vård till asylsökande med flera faktureras Beställaren i särskild ordning, se Uppdragsguiden. I gruppen asylsökande med flera ingår även förvarstagna som vistas i Migrationsverkets förvar, de som beviljats tillfälligt skydd och deras anhöriga samt ytterligare grupper som regeringen beslutar om. 2.5.2 Utomlänspatienter och patienter från andra länder För utomlänspatienter ersätts Vårdgivaren enligt Riksavtalet, se Uppdragsguiden. För patienter från andra länder varierar betalningsansvaret beroende på bland annat bosättningsland. Regler för patientavgifter och ersättningsnivåer för dessa patientkategorier framgår av avgiftshandboken och turisthandboken, se Uppdragsguiden. Sida 6 av 12

Beställaren ger fullmakt till vårdgivaren för fakturering av andra landsting och försäkringskassan för besök av utomlänspatienter och i vissa fall patienter från andra länder. 2.5.3 Ersättning för patienter som ej går att kostnadshänföra Beställaren ersätter vårdgivaren för den faktiska kostnaden för de patienter som det ej går att identifiera ett kostnadsansvar för. Avstämning sker den 1 juli och den 1 december. 2.6 Ersättningstak Taket omfattar vård av patienter folkbokförda i Stockholms län. 2.6.1 BCS Vårdgivaren erhåller produktionsrelaterad ersättning enligt punkt 2.1.1. och 2.1.2 minus ersättning enligt 2.2.3.F upp till tak 230 387 288 kr. Över tak reduceras den produktionsrelaterade (rör liga) ersättningen med 90 % i förhållande till prislistan punkt 2.1.1. och 2.1.2 2.7 Bonus Bonus utgör 0,5 procent av den totala beställda årliga ersättningen. Om vårdgivaren når de i Uppföljningsplanen angivna målen till minst 60 % fakturerar Vårdgivaren Beställaren bonus enligt nedanstående tabell. (Exempel: om de två målen tillsammans genererar bonusunderlag på 60 % av maximal bonus, fakturerar Vårdgivaren Beställaren, 25 % av bonusunderlaget) Beräkningsgrundande belopp är 486 918 264 kronor och maximal bonus är 2 434 591 Sida 7 av 12

Måluppfyllelse Bonusnivå 100% full bonus 80% till 100% 50 % reducering 60% till 80% 75% reducering Mål nr: Målområde/nyckeltal Bonusnivå 1. Patientfokuserad vård och säker vård Bonus för lokal mottagning för vård av akutpatient. Besök av patient som vid personligt besök eller per telefon erbjuds en läkartid samma dag vid mottagningen. Bedömningen ska vara att patienten hade varit tvungen att uppsöka beroendeakuten eller psykiatriska länsakuten om besöket ej kunnat erbjudas på öppenvårds-mottagningen. 2. Kunskapsbaserad vård Ersättning med 3 000 kr per mottaget besök av patient från akuten Bonus för kompetensutveckling av personal 50 000 kr för varje sjuksköterska med fil.mag. Anställd/nyanställd som under året erhåller doktorsexamen, docentur eller utnämns till professor, nyanställd arbetsterapeut/logoped utredningspsykolog/sjukgymnast/s pecialistläkare och nyanställd läkare som påbörjar specialistutbildning. Bonus utgår inte i den mån ersättning ges enligt 2.2.3. C-D Maximal total bonus för mål 1. och 2. sammanlagt 2 434 591 3 Patientavgifter 3.1 Betalning av patientavgifter Vårdgivaren ska av patienter som behandlas enligt detta Avtal ta ut patientavgift med de belopp som SLL beslutat. Uppgift om patientavgifterna finns tillgängliga i SLL:s patientavgiftshandbok, se Uppdragsguiden. Sida 8 av 12

Patientavgifter ska kunna betalas kontant, med betalkort eller mot faktura. Beställaren ersätter inte Vårdgivaren för uteblivna patientavgifter. De patientavgifter Vårdgivaren får från patienterna är en del av Beställarens ersättning till Vårdgivaren. 3.2 Patientavgifter för hjälpmedel Vårdgivaren ska debitera patienter för hjälpmedel enligt av Beställaren fastställda avgifter se Uppdragsguiden. De patientavgifter patienter betalar för hjälpmedel tillfaller i sin helhet Beställaren. 3.3 Patientavgifter för besök inom medicinsk service Vårdgivaren ska debitera patienter för besök inom medicinsk service enligt av Beställaren fastställda avgifter se Uppdragsguiden. De patientavgifter patienter betalar för besök inom medicinsk service tillfaller i sin helhet Beställaren. 4 Kostnadsansvar 4.1 Vårdgivarens kostnadsansvar Vårdgivaren ansvarar för samtliga kostnader som är förenade med Åtagandet, med de undantag som anges nedan. 4.2 Medicinsk service Vårdgivaren ansvarar för samtliga kostnader för medicinsk service som utförs inom Uppdraget. 4.3 Lokaler, utrustning och försörjningstjänster inklusive informationsförsörjning Vårdgivaren ansvarar för samtliga kostnader som är relaterade till de lokaler, den utrustning, de försörjningstjänster och den informationsförsörjning som behövs för uppdragets utförande. 4.4 Kostnadsansvar för receptförskrivna läkemedel Vårdgivaren har ett ansvar för 50 % av kostnaden för förskrivna läkemedel i öppenvård, såväl bas- som specialläkemedel. Vårdgivaren fakturerar Beställaren med 1/12 av a kr varje månad under 2017. Sida 9 av 12

Beställaren vidarefakturerar Vårdgivaren med 50 procent av från Apoteket Service AB totalt fakturerat belopp för de läkemedel som förskrivits från och 2018-01-01. Vårdgivaren kan faktureras högst 110 % och lägst 90 % av a kr år 2017. Kostnadsansvar för receptförskrivna läkemedel beräknas separat varje år och omfattas inte av prisjustering enligt punkt 8. Not a kr : Beloppen fastställs senast januari 2018 av beställaren. 4.5 Hjälpmedel Behandlingshjälpmedel bekostas av Vårdgivaren, för undantag se Hjälpmedelguiden via Uppdragsguiden. Beställaren bekostar övriga hjälpmedel som förskrivs till brukaren enligt SLL:s anvisningar och regler, se Uppdragsguiden. 4.6 Tolkar Beställaren ansvarar för kostnaden för språktolk och tolk för döva, dövblinda och hörselskadade vid patientkontakt när tolktjänst som har avtal med SLL anlitas. Om annan tolktjänst används ansvarar Vårdgivaren för kostnaden. 4.7 Sjukresor Beställaren ansvarar för kostnaderna för sjukresor om leverantör som SLL har avtal med anlitas. 5 Utbildningsåtaganden Beställaren ersätter Vårdgivaren för utbildningsplatser som denne tillhandahåller vård- och medicinstuderande med av SLL fastställd ersättning, se Uppdragsguiden. 6 Fakturering 6.1 Utformning av faktura Faktura ska utformas enligt Beställarens anvisningar och innehålla den information som Beställaren anger, se Uppdragsguiden. Beställaren betalar endast för utförd vård som registrerats till Beställarens databaser enligt Beställarens anvisningar samt för uppdragsrelaterade ersättningar och särskilda ersättningar enligt detta Avtal. Sida 10 av 12

Den fasta uppdragsrelaterade ersättningen faktureras månadsvis med en tolftedel av årsbeloppet enligt p 2.2.1 och 2.2.2 Den fasta delen kan faktureras i förskott tillsammans med föregående månads rörliga ersättning. Den prestationsrelaterade ersättningen faktureras månadsvis i efterskott med det belopp som baseras på den vård som rapporteras elektroniskt till SLL: s databaser enligt Beställarens anvisningar och på de fastställda priserna enligt p 2.1.1 och 2.1.2 På fakturan samlas samtliga poster som ska faktureras enligt detta Avtal. Undantag från detta är ersättning för vård av asylsökande som faktureras enligt särskilda rutiner, se Uppdragsguiden. Beställaren äger rätt att införa elektronisk fakturering och ställa system för detta till Vårdgivarens förfogande och användning. 6.2 Faktureringsperiod Fakturering sker månadsvis i efterskott. Ersättningar som utgår med årsbelopp faktureras månadsvis i efterskott med en tolftedel av årsbeloppet. 6.3 Faktureringsadress Faktura ska sändas till adress Beställaren anger. HSN-f 15002403 BOX 120 81 102 23 Stockholm 6.4 Invändningar mot faktura Invändningar mot fakturan ska ske skriftligen senast tre månader efter mottagandet för att beaktas. Reglering av felaktigt fakturerat belopp ska ske inom 30 dagar efter det att parterna enats om att korrigering ska ske. Beställaren har rätt att begära rättelse av felaktigt fakturerat belopp även efter denna tremånadersperiod. Sida 11 av 12

7 Betalningsvillkor Betalning sker mot faktura på första tillgängliga bankdag 30 kalenderdagar efter fakturadatum. Om fakturans faktiska ankomstdatum är mer än fem kalenderdagar efter fakturadatum äger Beställaren rätt att förlänga tiden för betalning med motsvarande antal dagar. Vårdgivaren har inte rätt att ta ut faktureringsavgift, andra avgifter eller pristillägg som inte framgår av detta Avtal. Rätten till ersättning har förfallit om kravet inte har fakturerats eller om vårdhändelsen inte rapporterats korrekt till Beställarens databaser inom tre månader efter det att det som är ersättningsberättigat utförts. Detta förhållande påverkas inte av Avtalets stycke om parts rätt att vid senare tillfälle påtala rättighet. 7.1 Dröjsmål Betalningsmottagande part äger vid försenad betalning rätt att ta ut dröjsmålsränta enligt gällande räntelag. 8 Aktuella kombikakoder Vårdgivaren ska vid registreringen av besök och vårddygn avseende detta avtal använda följande kombikakoder enligt bilaga 2.2 Sida 12 av 12

2.1 Ersättningsbilaga 2018 Öppenvård hel (rörlig + fast) ersättning öppenvård rörligt+fast kr/p Rörligt pris beroende akut Rörligt rörligt+fast kr/p pris summa 978 1 030 Vikt Antal Poäng Kronor Antal Poäng Kronor Antal Poäng Kronor 29A35 Mottagningsbesök, läkare 1,60 26 890 43 023 42 063 022 782 13 446 21 514 22 164 043 824 40 336 64 538 64 227 065 29A36 Mottagningsbesök, ej läkare 1,00 207 773 207 773 203 135 138 489 1 823 1 823 1 878 106 515 209 596 209 596 205 013 245 29A37 Mottagningsbesök, CM 1,50 6 680 10 020 9 796 354 733 0 0 0 773 6 680 10 020 9 796 354 29A38 Mottagningsbesök, terapeutiska samta 1,50 6 097 9 146 8 941 431 733 0 0 0 773 6 097 9 146 8 941 431 29A39 Familjesamtal 1,50 269 404 394 729 733 0 0 0 773 269 404 394 729 29A40 Hembesök/besök på annan plats 2,00 2 403 4 806 4 698 290 978 0 0 0 1 030 2 403 4 806 4 698 290 29A41 Grupbesök 0,50 1 728 864 844 471 244 0 0 0 258 1 728 864 844 471 29A42 Dagsjukvård 3,00 2 387 7 162 7 002 386 1467 0 0 0 1 545 2 387 7 162 7 002 386 29A43 Nätverksträff med patient 2,00 4 053 8 105 7 924 282 978 0 0 0 1 030 4 053 8 105 7 924 282 29A44 Nätverksträff utan patient 1,50 8 702 13 053 12 761 866 733 0 0 0 773 8 702 13 053 12 761 866 29A45 Neuropsykiatriska utredningar 10,00 183 1 834 1 793 261 4888 0 0 0 5 151 183 1 834 1 793 261 29A55 Ny patient 2,00 6 982 13 964 13 651 835 978 4 337 8 674 8 935 831 1 030 11 319 22 637 22 587 666 29A56 Telefonbesök 0,10 7 927 793 775 016 49 0 0 0 52 7 927 793 775 016 29A64 Tolk medverkar 0,72 0 0 0 352 0 0 0 371 0 0 0 29A65 Teambesök 1,80 2 552 4 594 4 491 775 880 0 0 0 927 2 552 4 594 4 491 775 29A66 Gruppteambesök 0,90 440 396 387 161 440 0 0 0 464 440 396 387 161 avrundning för att få totalsumma år 2018 bli 1% högre än 2017-210 -207 000 285 065 325 936 318 661 016 0 19 606 32 011 32 977 980 0 304 672 357 737 351 431 996 Heldygnsvård kr/p hel ersättning 9 129 Avd 7 och 7b rörlig ersättning Pris (rörl+fast) Vikt Antal Poäng Kronor 3 020 Vårddagar, Beroendevård, Dag 0 5 477 0,60 2 100 1 260 11 502 362 3 021 Vårddagar, Beroendevård, Dag 1 9 129 1,00 4 500 4 500 41 079 865 3 022 Vårddagar, Beroendevård, Dag 2-6 7 303 0,80 900 720 6 572 778 3 023 Vårddagar, Beroendevård, Dag 7-1 369 0,15 50 8 68 466 Totalt 7 550 6 487 59 223 471 Heldygnsvård kr/p hel ersättning 5 654 Avd 52 o 54 rörlig ersättning Pris (rörl+fast) Vikt Antal Poäng Kronor 3020 Vårddagar, Beroendevård, Dag 0 517 0,09 250 23 129 197 3021 Vårddagar, Beroendevård, Dag 1 5 654 1,00 1 500 1 500 8 480 959 3022 Vårddagar, Beroendevård, Dag 2-6 5 292 0,94 6 841 6 403 36 202 371 3023 Vårddagar, Beroendevård, Dag 7-2 948 0,52 1 800 939 5 306 581 Totalt 10 391 8 864 50 119 108 Summa 17 941 15 352 109 342 580 2017 2018 Diff Diff ÖV 347 952 452 351 431 996 3 479 544 1,00% HDV 108 259 980 109 342 580 1 082 600 1,00% särsk ers 9 984 841 26 143 688 16 158 847 161,83% 466 197 273 486 918 263 20 720 991 4,44% Kopia av.1 BCS Ersättningsbilaga volymer o pris 2018.xlsx 2.1 Ersättningsbilaga