Återfallspreventiva samtal en anpassad metod i missbruksbehandling Innehåll Vad är återfallprevention? Varför är det viktigt att arbeta med återfallsprevention och återhämtning? De anpassningar vi gjort i förhållande till vår målgrupp Exempel på innehåll i kursen och de återfallspreventiva samtalen Frågor och diskussion 10 oktober 2013 Susanne Haglund, Behandlingsgruppen för drogproblem 1
Varför återfallsprevention? Quitting smoking is easy. I ve done it hundreds of times Mark Twain Anpassningar Kurs eller samtal? Teman Det terapeutiska samtalet ges utrymme Det pedagogiska inslagen anpassas efter deltagaren. Familj och nätverk : Att byta ut riskpersoner mot friskpersoner 2
Återfallsprevention handlar om: Att öka förmågan att känna igen risksituationer för återfall Att återhämta sig och att hantera stress Att öka medvetenheten om personliga konsekvenser Att öka förmågan att undvika risksituationer för återfall eller att hantera dem. Att hitta alternativ till att använda droger 8 sessioner Postakutabstinens. IDS100. Triggers. Att hantera sug. Beslutsbalans. Stress. Avslappning. Processen innan återfall. Relationer och nätverk. Problemlösning. Avslut, summering och utvärdering. 3
Postakut abstinens När du äter, dricker, har sex utsöndras dopamin som gör att det känns lustfyllt och du vill upprepa beteendet. Droger ger ett dopaminpåslag och stimulerar hjärnan snabbare och starkare än andra stimuli. Drogerna kidnappar hjärnans belöningssystem Beroende skapar drogminnen. Postakut abstinens PAA Oförmåga att tänka klart Minnesstörningar Känslomässiga över- och underreaktioner Sömnrubbningar Stresskänslighet Fysiska koordinationsproblem (T Gorski) 4
Att kartlägga risker IDS-100 Behagliga känslor Obehagliga känslor Fysiskt obehag Konflikter med andra Testande av personlig kontroll Sug Socialt tryck Trevlig samvaro Pengar Situationer: t.ex känslor, tankar, personer, miljöer, händelser Mår bra Vill ta en öl Dag/ tid Om sug: Intensitet 1 100p Tid i minuter Måndag kl. 13 95 5 minuter Vad gjorde du? Pratade om det Socialtjänsten Tisdag kl. 11 100 20 minuter Höll det för mig själv Det är fel på alla andra utom mig Ons tis 24-7 Fysisk aktivitet Promenad 5
Att hantera sug Styrka Tid 6
Beslutsbalansen Att leva med alkohol och droger Fördelar på kort sikt Nackdelar på kort sikt Fördelar på lång sikt Nackdelar på lång sikt Beslutsbalansen forts Att leva utan alkohol och droger Nackdelar på kort sikt Fördelar på kort sikt Nackdelar på lång sikt Fördelar på lång sikt 7
Stoppkort Nackdelar med att fortsätta droga Fördelar med att leva drogfritt Ruset är kort Jag får leva med xxxxx Det blir stress i kroppen och själen Jag slipper skamkänslor Jag tuggar sönder munnen Jag känner mig tryggare Jag blir fixerad vid porr/sex Min sexualitet blir naturligare Jag kan förlora körkortet Jag sover bättre Jag känner mig nedbruten Jag kan gå på NA-möten Jag känner smärta i kroppen Jag får behålla mitt körkort Jag blir orkeslös Jag blir en produktivare samhälls- Jag får tics, jag börjar stamma medborgare Jag magrar Det går utför Jag förlorar xxxxx Vad skapar stress? Balans mellan krav och resurser 10 oktober 2013 Susanne Haglund, Behandlingsgruppen för drogproblem 8
Vad motverkar stress generellt? Att kunna påverka sitt liv Att ha stöd från sin omgivning Att känna att det man gör i livet betyder något Att leva hälsosamt Trygghet Processen innan ett återfall Ska börja arbetsträna Engagerar mig i andras problem Högrisksituation Varit drogfri tre månader Sover dåligt Pratar inte om det 9
Nätverk Sara Kontakt person Mamma Moster Anna Pelle Fd partner Sopa problem under mattan I missbruket är man van att fly från verkligheten. Det blir därför viktigt att som drogfri inte utveckla nya flyktstrategier. Det handlar om att bygga upp självkänsla och ta makten över sitt liv. 10
Innehåll Vad är återfallprevention? Varför är det viktigt att arbeta med återfallsprevention och återhämtning? De anpassningar vi gjort i förhållande till vår målgrupp Exempel på innehåll i kursen och de återfallspreventiva samtalen Frågor och diskussion 10 oktober 2013 Susanne Haglund, Behandlingsgruppen för drogproblem Frågor och synpunkter! 10 oktober 2013 Susanne Haglund, Behandlingsgruppen för drogproblem 11