Ny, öppen modell för prioriteringar i Västerbottens läns landsting

Relevanta dokument
Förtroende. Dialog. Så säkras god ekonomisk hushållning och utveckling av landstingets organisation. Strategiska vägval och insatser

Ny, öppen modell för prioriteringar. Prioriteringsprocess

Lisbet Gibson VOC Medicin. Karin Jonsson Ekonomichef JLL

Vertikala och horisontella prioriteringar Per Carlsson. PrioriteringsCentrum och Linköpings universitet

PrioriteringsCentrum Nationellt kunskapscentrum för vård och omsorg. e.lio.se/prioriteringscentrum

Landsting. Politiker. Landsting. Invånare. val skatt. Ekonomiska ramar. Verksamhetsinriktning. Utbud till befolkningen.

Nationella modellen för öppna prioriteringar

Socialstyrelsens nationella riktlinjer den nationella modellen för prioriteringar

Nationellt PrioriteringsCentrum forskning, utbildning, projekt

Styrkortens relationer 2006

Om öppna prioriteringar i vård och omsorg- Vem tar ansvar? Per Carlsson Prioriteringscentrum Linköpings universitet

Varför prioriteria och vad ska man tänkapåförattfåen legitim process?

Liv och hälsa i Västerbotten. Uppdateread april 2016

Vilken nytta har regionen och befolkningen av forskning i primärvård?

Tillgänglighet för alla! Vårdens nya "etiska" princip?

Syftet med dagen. Den palliativa vårdens värdegrund

Varför är egenansvar för finansiering av hälso- och sjukvård intressant? Några ord om bakrunden till rapporten

Prevention och folkhälsoarbete

Hälso- och sjukvårdsberedningeredning

Grundkurs i behovs- och befolkningsperspektivet. Stockholm 31 maj 1 juni 2016

Etisk kvalitetssäkring vid ransonering. Lars Sandman Prioriteringscentrum Linköpings universitet

Plan för verkställande av landstingsfullmäktiges beslut om närsjukvård i Blekinge

Värdegrund. för hälso- och sjukvården i Stockholms läns landsting

STATENS BEREDNING FÖR MEDICINSK UTVÄRDERING

Stockholmsvården i korthet

Nationella riktlinjer. Depression och ångestsjukdom Versionen för förtroendevalda

Grundkurs i behovs- och befolkningsperspektivet. Stockholm november 2016

Evidens och riktlinjer kring behandling av depression och ångest Professor Lars von Knorring. Mellansvenskt läkemedelsforum, 3 februari 2010

Verksamhetsrapport Programberedningen 2003

Landstingsstyrelsens förslag till beslut

Framtidens Hälso- och sjukvård. Livskvalitet för dig, vårdkvalitet för oss

Efter LS 19/10 - Fortsatt analys

Överenskommelse mellan kommunerna i Jönköpings län och Region Jönköpings län om samarbete kring personer med psykisk funktionsnedsättning

Prioriteringar inom hälso och sjukvården. Bakgrund och förutsättningar

Framtidens Hälso- och sjukvård. Målbild

Hjälpmedelsnämnden i Värmland Styrdokument för förskrivning av hjälpmedel

Frågor och svar om NT-rådet

Socialstyrelsens riktlinjer för sjukdomsförebyggande metoder

Politisk viljeinriktning för Palliativ vård i Uppsala-Örebroregionen baserade på Socialstyrelsens Kunskapsstöd för god palliativ vård

Hälso- och sjukvårdslagen (HSL) Fredrik Spak Docent, lektor vid Socialmedicin, Sahlgrenska Akademin Göteborgs universitet Överläkare FOUU

Skattekronans fördelning: 10,77 kr

Former för samverkan kring äldre i Stockholms län

Framtidens Hälso- och sjukvård. Livskvalitet för dig, vårdkvalitet för oss

Ledningsrapport september 2018

Ledningsrapport april 2018

Ledningsrapport december 2018

Framtidsbilder Hälso- och sjukvården i Norrbotten. år 2020

LANDSTINGSREVISIONEN. Revisionsplan för år 2016

Ledningsrapport april 2017


Prioriteringar inom hälso- och sjukvård. Etikseminarium

Nationella riktlinjer

Beslutsstöd för prioritering på individnivå vid förskrivning av hjälpmedel

Prioriteringar av obesitaskirurgi

ANMÄLNINGAR TILL LÖF 2018

Ram för Hälso- och sjukvårdnämnden

Inledning

Delar i en helhet Regional cancerplan RCC Syd

Nationella modellen för öppna prioriteringar inom hälso- och sjukvård

Svårighetsgrad enligt etiska plattformen. Mari Broqvist Prioriteringscentrum

Mål och inriktning 2013 Psykiatrin Halland

Vårdsamordnare psykisk ohälsa i primärvård

Prioritering av hjälpmedelstjänster

Bokslutskommuniké 2017

Framtidsplan för hälso- och sjukvården - första steget i genomförandet

Patientlagen Sofie Tängman Staben för verksamhetsutveckling

Kunskapsstyrning Om ledning och styrning för det bästa möjliga

Hälsoekonomisk aspekter hur fördelas resurser när det gäller träning för äldre?

Så arbetar vi med prioriteringar

Prioriteringar i Västerbottens läns landsting 2008 Del II. Olika tankar om processen

MANUAL FÖR BESLUTSSTÖD METOD FÖR PRIORITERINGAR PÅ INDIVIDNIVÅ VID FÖRSKRIVNING AV HJÄLPMEDEL INOM LANDSTINGET I UPPSALA LÄN

Socialstyrelsens nationella riktlinjer för cancersjukvård

Granskningsplan för år 2014

Patientavgifter

Öppna jämförelser Kroniska sjukdomar

Ransonering och ordnad utmönstring hur kan det gå till? Lars Sandman professor, etisk rådgivare, PrioriteringsCentrum

God och nära vård. GR:s socialchefsnätverk

Framtidens hemsjukvård i Halland. Slutrapport till Kommunberedningen

Dålig psykisk hälsa är vanligare bland förtidspensionärer, arbetslösa och studerande än bland personer som arbetar. Andelen med dålig psykisk hälsa

ERSÄTTNINGSSYSTEM FÖR RESULTAT. Målrelaterad ersättning inom specialistvården. Nätverkskonferensen 2012

Detta är Landstinget i Kalmar län En presentation av organisationen

Att nätverka en del av arbetslivet

Sekretariatet HÄLSO- OCH SJUKVÅRDSBEREDNINGEN LK/130175

Framtidsplan för hälso- och sjukvården

Nationella riktlinjer för vård och stöd vid schizofreni och schizofreniliknande tillstånd Lena Flyckt

Trend Vårdbarometern

Hälso- och sjukvårdsstyrning Enheten för behov, uppdrag och uppföljning. Aleksandra Cavic & Anna Stålhammar

Exempel på prioriteringsarbete inom Stockholms läns landsting

Vårdetisk modell i relation till kognitivt stöd. Lars Sandman Högskolan i Borås Prioriteringscentrum, Linköpings universitet Västra Götalandsregionen

Månadsrapport mars Region Västerbotten

Hälso- och sjukvårdens utveckling i Landstinget Västernorrland

Frekvenstabell 2014, Vårdbarometern

Resursfördelning Region Östergötland

Etiska problem med statens styrprinciper av vården?

Lokal överenskommelse om samarbete inom området psykisk ohälsa mellan Piteå kommun och Piteå närsjukvårdsområde

Vet den ena handen vad den andra gör? Lokalt råd för psykisk ohälsa- ett sätt att bry sig tillsammans.

FRAMTIDENS HÄLSOOCH SJUKVÅRD 2.0

ANMÄLNINGAR TILL LÖF 2017

En modernisering av läkarutbildningen

Transkript:

Ny, öppen modell för prioriteringar i Västerbottens läns landsting

Bakgrund Tydliggjorda, stora investeringsbehov fr.a. i nya medicinska metoder (NR, läkemedel, politiskt initierade verksamheter) Förväntade ekonomiska svårigheter Behov av förändrad organisationskultur (budgethållning fr.a.) Långvarigt politiskt intresse för prioritering Uppdrag: Skapa en modell för prioritering, inklusive forum för möte mellan politik, verksamhet och ledning.

Gemensamma budskap om motiven, syftet och tillvägagångssättet Framtiden är ljus - vi kan hjälpa allt fler Allt kan inte finansieras med skattemedel. Landstinget måste skapa en stark ekonomi med utrymme för utveckling. Traditionella metoder räcker inte. Vi måste börja prioritera öppet och strukturerat. Prioriteringarna baseras på den etiska plattformen. Långsiktig process. Alla berörs. Gemensam metod. Förutsätter ömsesidigt förtroende och att alla hjälps åt. Politikerna fattar besluten.

Tre faser (+ politiskt beslut) Vertikal prioritering. Basenheten. Det lägst prioriterade på enheten. 10 procent. Augusti-sept. Horisontell prioritering. Grupper av verksamhetsrepresentanter. Det lägst prioriterade i gruppen. 4 procent. 14 dgr i oktober. Prioriteringsforum. Politiker, verksamhetsföreträdare, ledning. Presentation. 3 dgr i oktober. Politisk beredning och beslut. Partigrupper, LTS och LTF. 3 procent (utfall 2,6). Klart 18 november

Nationell modell för vertikal prioritering (justerad) Aspekt Åtgärd Hälsotillstånd Svårighetsgrad Åtgärdens (patient)- nytta Kostnadseffektivitet Faktaunderlag, grund för bedömning Rang Konsekvenser Specifikation/mått Insats, aktivitet, verksamhet Specificerat hälsotillstånd som är föremål för åtgärden Mycket stor, Stor, Måttlig, Liten Mycket stor, Stor, Måttlig, Liten God, Måttlig, Tveksam, Vet ej T.ex. SBU-rapport, Nationella riktlinjer, Egen skattning Bedömning av angelägenhetsgrad 1-10, icke-göra, FoU Förväntade konsekvenser för patienter, andra vårdgivare m.fl. av att begränsa detta utbud

Utbudsbegränsningar 2009 och 2010 Totalt frigörs 114 mkr (76 mkr 2009, 38 mkr år 2010). Icke-göra: 11 mkr; rang 8-10: 103 mkr. 1. Insatser till friska vissa intyg, operationer, hjälpmedel, medicinskt material och behandlingar etc. 2. Utglesning av återbesök och kontroller. 3. Egenvård eller sköterskebesök vid enklare åkommor färre läkarbesök på hälsocentraler och akutmottagningar. 4. Följa redan gällande riktlinjer (läkemedel, provtagning etc).

Nya åtgärder som erbjuds istället Handikapp/habilitering barn o vuxna (4 mkr) Primärvård (19 mkr) KOL, Hjärtsjukvård o Palliativ vård (NR). Prevention barn och unga, psykisk ohälsa o funktionshinder. Psykiatri (24 mkr) 23 vårdplatser, Traumatiserade flyktingar, Missbruk o beroende. Specialiserad sjukhusvård (29 mkr) Cancersmärta o Hjärtsjukvård (NR), Nya läkemedel, Screening bukaorta. Diagnostik och medicinsk service (12 mkr) Nya labmetoder, stärkt IT-säkerhet. Personalfrågor (25 mkr) Kompetensförsörjning, Nödvändiga personalförändringar

Resultatet i förhållande till den etiska plattformen Vi tillgodoser i högre utsträckning behoven hos svårt sjuka och människor med nedsatt autonomi människovärdesprincipen Vi stärker vården för de svårast sjuka genom att friska och lindrigt sjuka står tillbaka behovs/solidaritetsprincipen Vi skapar mer hälsa och nytta med givna resurser - kostnadseffektivitetsprincipen

Hur går genomförandet? Jotack! Diagnostik o medicinsk service slackar*, men övriga ligger i fas både vad gäller att begränsa åtgärder och förväntade ekonomiska effekter. (Delårsrapporten per augusti 09.) * De hade svårt att göra vertikal prioritering på egen hand.

Delårsrapport 2009 Uppföljning av prioriteringsbeslut Verksamhetsområde Genomförda, % av antal åtgärder Ekonomisk effekt juli, % av helårseffekt Närsjukvård 92 58 Specialiserad sjukhusvård Diagnostik & medicinsk service 77 38 42 29 Tandvård 100 45 Handikappverksamhet 83 58 Allmän service 88 58 Regional utv & adm 89 58

Adresser Material om prioriteringsprocessen: www.vll.se/ sök på landstingets prioriteringsprocess Utvärdering av prioriteringsprocessen: PrioriteringsCentrums rapporter 1 och 2 2009: http://e.lio.se/prioriteringscentrum/