Regionala diabetesrådet (RDR) Vad har hänt det första året, (efter två möten)? Stefan Jansson, ordförande, med dr, specialist i allmänmedicin Örebro
Representanter Stefan Jansson, ordf Jarl Hellman Lars Steen Johan Jendle Owe Lindh Lena Bixo Peter Hallgren Anna Garmo Tommy Lundmark Kristina Billmark Elfstrand Inger Nicolas, sekr Region Örebro län Landstinget i Uppsala län Landstinget Sörmland Landstinget i Värmland Region Örebro län Landstinget Västmanland Landstinget Dalarna Landstinget Dalarna Region Gävleborg Region Gävleborg Region Örebro län
Uppdrag 1. Stödja och vid behov samordna aktiviteter för initiering av implementering av nya kunskapsunderlag 2. Följa upp vägledningar från NPR för diabetes och följsamhet till dessa 3. Genomföra gemensam uppföljning/ta fram kvalitetsdata för samtliga landsting i regionen 4. Identifiera oönskade variationer mellan landstingen 5. Återkoppla resultat från uppföljningar och utvärderingar och ge förslag till förbättringsåtgärder
Uppdrag 6. Följa nationella mål och föreslå kompletterande regionala mål vid behov 7. Dialog, lärandeprocesser och benchmarking inom regionen 8. Konsultativt stöd och erfarenhetsutbyte i utvecklingsarbeten inom diabetesvården 9. Delta i/genomföra arbetet med regionala gapanalyser 10. Vid behov initiera klinisk forskning i samverkan med den regionala noden för samordning av klinisk forskning 11. Samverka med patientföreningar
Exempel på kontaktytor PROFES- SIONEN UNIVERSITET PATIENT- FoU- ENHETER MYNDIGHETER POLITIKER NPR (SKL) DIAREG (LMK) FÖRENING TJÄNSTEMÄN
Forskning Kartläggning av diabetesvårdens organisation i primärvården och dess betydelse för att möjliggöra för patienter med diabetes att nå nationella behandlingsmål. Medarbetare: Eva Thors Adolfsson, Rebecka Husdal, Andreas Rosenblad (Västmanland), Janeth Leksell, Jan Stålhammar (Uppsala), Thorne Wallman, Lars Steen (Sörmland), Anette Forsberg, Stefan Janson (Örebro), Lars Jerden, (Dalarna) Ann-Marie Svensson, Björn Eliasson (Nationella DiabetesRegistret, NDR)
Framgångsfaktor för att bedöma kvaliteten på diabetesvården där vi alla är deltagare är Nationella Diabetes Registret NDR lanserar sin nya webbsida 1 oktober Nationella Diabetesregistret, Registercentrum Västra Götaland, Göteborg
Öppen del som ej kräver inloggning Ange landsting el vårdenhet för att se på nyckelindikatorer Länk till Knappen Kvalitetsregistret ska användas Nationella Diabetesregistret, Registercentrum Västra Götaland, Göteborg Påvisbara oönskade variationer som över tid bör minska för att uppnå en mer jämlik vård, t ex höga blodsockernivåer
Nationella Diabetesregistret, Registercentrum Västra Götaland, Göteborg
3 Öppen del som ej kräver inloggning Ange ditt postnummer för att hitta en vårdenhet i ditt närområde och se på enhetens nyckelindikatorer Nationella Diabetesregistret, Registercentrum Västra Götaland, Göteborg
Hög risk för komplikationer med HbA1c > 70 mmol/mol Typ 2 diabetes 2014, riket 5 procentenheters differens Nationell målnivå HbA1c >70 mmol/mol typ 2-diabetes (< 10 procent)
Typ 2 diabetes 2014 Värmland 16 procentenheters differens Typ 2 diabetes 2014 Örebro 15 procentenheters differens HbA1c > 70 för 2014 primärvård Typ 2 diabetes 2014 Dalarna 21 procentenheters differens Typ 2 diabetes 2014 Uppsala 27 procentenheters differens
Typ 2 diabetes 2014 Västmanland 16 procentenheters differens Typ 2 diabetes 2014 Gävleborg 21 procentenheters differens HbA1c > 70 för 2014 primärvård Typ 2 diabetes 2014 Sörmland 17 procentenheters differens
Ojämlikheter För en indikator är skillnaden större inom varje landsting/region mellan olika enheter jämfört med samma indikators skillnad mellan olika landsting/regioner i riket Uppsala-Örebro regionen utgör inget undantag RDR har uppmärksammat detta vid GAP-analyser i samband med SoShearingen 2014 angående de preliminära nationella diabetesriktlinjerna. (Slutliga riktlinjer klara februari 2015)
DIAREG DIAbetes i REGionen Skapande av behandlingsalgoritm För hyperglykemibehandling vid typ 2 diabetes omfattar Normalfallet flertalet patienter Patienter med nedsatt njurfunktion Mest sjuka äldre Patienter med speciell risk för/vid hypoglykemi Patienter med övervikt/fetma
Förslag från RDR efter aprilmötet 2015 Utbildningsdag för hela Uppsala-Örebro regionen våren 2016 Grupputbildning, inventering av möjliga samarbeten Harmonisering av vårdprogram för fotterapeuter - Lokala vårdprogram för fotvård. En lägesrapport från respektive landsting/region om vårdprogram för fotvård, och ortopedtekniska hjälpmedel som en fri nyttighet eller inte. Bevakning av ordnat införande av ny teknik där strävan bör vara att det sker en samordning i regionen. Gemensam upphandling av hjälpmedel, dvs teststickor, insulinpumpar, kontinuerlig glukosmätning (CGM). Upphandling sker ojämlikt i sjukvårdsregionen Enkät om insulinpumpanvändning, samarbete med patientföreningar.
Kommande aktiviteter, utbildningsdag våren 2016 Kl 09.30-10 Ankomst fika m m 10-10.40: Munhälsa, ansvarig Stefan 10.45-11.25: DIAREG Ny läkemedelsalgoritm, ansvarig Lena 11.30-12.10: Fötter ansvarig Peter Lunch 12.15-13.15 13.15-13.55: Grupputbildning ansvarig Anna 14.00-14.40: e-hälsa, ansvarig Jarl 14.40-15 Fika 15-15.40 Senaste från forskningen Socioekonomiska aspekter av diabetes och kardiovaskulär sjukdom 15.45-16.15 : Presentation, info om RDR
NPR
Nationella programrådet för diabetes NPR-D möte 150910 Pump/CGM/ - gemensamma krav på upphandling samt förslag på vårdprogram Bilaga: Nationellt vårdprogram pump och CGM utkast Tandvård och diabetes Webutbildning äldre med diabetes Kulturanpassat utbildningsmaterial mm
Politisk viljeinriktning för diabetesvården i Uppsala-Örebroregionen baserad på nationella riktlinjer från 2015 och den utvärdering som Socialstyrelsen gjort med anledning av nationella riktlinjer från 2010 och 2015 Samverkansnämnden rekommenderar landstingen att - ge stöd och resurser till den struktur för kunskapsstyrning som är under uppbyggnad - fastställa och använda de av Socialstyrelsen rekommenderade målnivåerna som utgångspunkt i arbetet i uppföljningen Personlig kommentar: Slutklämmen i dokumentet är det som känns viktigast för oss i professionen. Om vi identifierar åtgärder som behöver göras så ska det vara med mandat (resurser) att vi också kan driva och genomföra förändringar som är nödvändiga för att minska ojämlikheten inom så väl som mellan regionens ingående enheter
Till sist! Kan vi göra SVN mer känt för professionen vore det önskvärt och sannolikt en framgångsfaktor