Fotbollsskador ur ett svenskt folkhälsoperspektiv Jan Schyllander, Robert Ekman och Linda Ryen, Myndigheten för samhällsskydd och beredskap, Karlstad. Toomas Timpka, Örjan Dahlström och Joakim Ekberg, Linköpings universitet.
Vad är en personskada? Skada (trauma) är här en kroppslig (somatisk) konsekvens av olyckor. Tiden mellan själva händelsen och skadans manifestation skall vara kort. Effekten av långvarig överbelastning räknas vanligen inte som skada.
Var skadar sig människor? 1400 1200 1000 800 600 400 200 0 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 Transportområde Bostad/bostadsområde Daghem, skola Sjukhus, särskilt boende Sport- och idrottsområde Produktions- verkstadsområde Ålder
Olycksplats för åldersgruppen 7 29 år
Sporter med flest skador Fotboll (vanlig) Skidor alpint Ishockey Hästsport Innebandy Motorcykelsport Handboll Gymnastik Skateboard Basketboll Skidsport (terräng) Volleyboll Män Kvinnor 0 5000 10000 15000 20000 25000 30000
Finns det farliga sporter? Antal vårddygn per skada Ridsport Motorsport Utförsåkning Ishockey Gymnastik Innebandy Fotboll Handboll 0 0,2 0,4 0,6 0,8 1
Fotbollsskador En genomgång av totalt 8 096 fotbollsskador som inträffat 2007 2010. Av dessa skador inträffade 7 176 i åldersgruppen 7 29 år som djupstuderades
Ålder och kön 5 Andel i procent 4 3 Män Kvinnor 2 1 0 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 66 Ålder
Antal skadade per 100 000 licensierade spelare
Var inträffar fotbollsskador? Plats Andel i procent 7 12 år 13 17 år 18 29 år Pojkar Flickor Pojkar Flickor Män Kvinnor Idrottsanläggning utomhus 73,3 73,3 74,2 74,9 76,3 75,7 Sporthall 13,9 15,3 19,9 20,3 18,2 18,4 Skolgård 6,8 7,7 1,2 0,7 0,2 0,5 Bostadsområde 2,6 0,7 0,6 0,3 0,5 0,7 Annan och ospecificerad 3,5 2,9 4,2 3,9 4,8 4,6 Totalt 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0
Skademekanismer Skademekanismer Andel i procent 7 12 år 13 17 år 18 29 år Pojkar Flickor Pojkar Flickor Män Kvinnor Fall mot marken 27,0 32,0 22,3 22,0 18,3 16,3 Slag eller stöt 62,3 55,7 58,7 57,8 55,6 50,7 Övertänjning 8,8 12,1 18,2 19,7 24,8 32,3 Annat eller ospecificerat 2,0 0,2 0,8 0,6 1,3 0,7 Totalt 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0
Andel Typ av skada Skadetyp Andel i procent 7-12 år 13 17 år 18 29 år Pojkar Flickor Pojkar Flickor Män Kvinnor Hjärnskakning 3,4 2,4 3,9 5,0 2,8 3,9 Kontusion 31,9 31,6 28,3 31,5 25,1 28,7 Sårskada 2,9 0,9 2,9 0,9 8,0 1,9 Fraktur 33,8 34,0 31,2 17,6 18,3 12,1 Luxation 1,1 1,8 3,0 2,7 5,2 2,4 Distorsion 22,8 25,2 26,8 38,8 35,5 46,5 Sen- eller muskelskada 1,1 1,3 1,7 1,4 2,5 3,1 Annan eller ospecificerad 3,1 2,8 2,1 2,1 2,6 1,3 Totalt 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0
Andel Skadad kroppsdel Skadad kroppsdel Andel i procent 7 12 år 13 17 år 18 29 år Pojkar Flickor Pojkar Flickor Män Kvinnor Huvud 10,6 6,3 13,3 12,2 15,6 13,7 Övre extremiteter, varav 54,3 51,8 34,4 26,7 22,9 16,3 skuldror, axlar 2,8 2,8 8,3 7,6 27,3 13,0 underarmar 18,2 19,9 13,8 11,0 6,3 10,9 handleder 26,0 34,0 29,5 35,0 17,6 21,7 fingrar 32,3 24,1 25,0 23,3 27,0 28,3 Nedre extremiteter, varav 30,6 36,6 47,2 55,3 55,9 65,2 knän 28,6 31,7 30,7 36,8 33,9 51,4 underben 9,0 5,5 9,7 6,1 8,2 5,2 fotleder 28,6 33,2 34,6 38,4 36,9 33,2 fötter, excl tår 15,1 22,6 11,8 8,7 12,1 6,8 tår 16,3 6,0 9,9 6,7 5,6 2,4 Annan och ospecificerad 4,5 5,3 5,1 5,8 5,6 4,8 Totalt 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0
Skadetyp Huvudskador Hjärnskakning Kontusion Sår Fraktur Luxation Distorsion Annat och ospecific erat Ålder och kön 7 12 år Pojkar 3,4 4,5 1,6 0,1 0,0 0,1 0,8 10,5 Totalt Flickor 2,4 3,1 0,6 0,2 0,0 0,0 0,0 6,3 13 17 år Pojkar 3,9 4,6 3,0 1,4 0,1 0,0 0,3 13,3 Flickor 5,0 5,9 0,7 0,4 0,1 0,1 0,1 12,2 18 29 år Män 2,6 4,1 6,6 2,1 0,0 0,0 0,1 15,6 Kvinnor 3,7 7,1 1,8 0,9 0,2 0,0 0,0 13,7
Skador på fingrar Ålder/kön Skadetyp Kontusion Sår Fraktur Luxation Distorsion Annat och ospecific erat Totalt 7 12 år Pojkar 4,5 0,1 6,5 0,6 5,1 0,6 17,5 Flickor 3,1 0,0 5,1 0,2 3,7 0,4 12,5 13 17 år Pojkar 1,3 0,1 4,5 0,6 2,1 0,1 8,6 Flickor 1,3 0,0 2,9 0,2 1,9 0,0 6,2 18 29 år Män 0,8 0,1 2,2 1,2 1,6 0,2 6,2 Kvinnor 0,7 0,2 1,8 0,4 1,4 0,2 4,6
Skador på knän Skadetyp Ålder och kön Sår Kontusion Fraktur Luxatio n Distorsi on Annat och ospecifice rat Totalt 7 12 år Pojkar 3,2 0,2 0,2 1,4 8,9 0,6 14,5 Flickor 4,3 0,1 0,7 1,7 12,7 0,9 20,4 13 17 år Pojkar 3,2 0,2 0,2 1,4 8,9 0,6 14,5 Flickor 4,3 0,1 0,7 1,7 12,7 0,9 20,4 18 29 år Män 2,9 0,7 0,3 0,8 13,1 1,2 19,0 Kvinnor 5,0 0,0 0,0 1,2 25,5 1,8 33,5
Skador på fotled Ålder och kön Skadetyp Kontusion Sår Fraktur Luxation Distorsion Annat och ospecific erat 7 12 år Pojkar 1,5 0,0 1,0 0,0 6,3 0,0 8,8 Totalt Flickor 2,8 0,0 1,5 0,0 7,7 0,2 12,1 13 17 år Pojkar 2,4 0,1 2,5 0,0 11,3 0,1 16,3 Flickor 2,8 0,0 1,7 0,1 16,7 0,0 21,3 18 29 år Män 2,4 0,0 2,1 0,1 15,9 0,1 20,6 Kvinnor 2,5 0,0 2,1 0,0 16,8 0,2 21,6
Andel skadade pojkar/män efter bakomliggande orsak och ålder Kontakt med spelplanen
Andel skadade flickor/kvinnor efter bakomliggande orsak och ålder
Samhällskostnad för fotbollsskador En skattning 1 150 svårt skadade (slutenvårdade) = 40 miljoner 26 000 lindrigt (?) skadade = 55 miljoner Tillkommer Transporter Produktionsbortfall Läkemedel Rehabilitering Totalt har samhällets kostnader för fotbollsskador skattats till mellan 400 och 500 miljoner kronor per år.
Några iakttagelser Det finns klara skillnader mellan olika åldersgrupper och mellan könen. Frakturer är ungefär lika vanliga bland flickor som bland pojkar i den yngsta åldersgruppen för att därefter minska med ökande ålder. Minskningen är dock störst hos flickor/kvinnor. Distorsioner uppvisar en helt annan utveckling och frekvensen distorsioner är i alla åldersgrupper vanligast bland flickor/kvinnor. Frekvensen distorsioner ökar med ökande ålder och ökningen är snabbare bland flickor/kvinnor än bland pojkar/män. Hos flickor/kvinnor ökar frekvensen distorsioner i knän med en faktor sju från den yngsta åldersgruppen till den äldsta. Frekvensen huvudskador är högre bland pojkar/män i alla åldersgrupper och ökar med ökande ålder.
Sammanfattning Kontakt med annan spelare är den klart dominerande orsaksfaktorn och den ökar med ökande ålder. Kontakt med annan spelare som orsaksfaktor är vanligare bland pojkar/män än bland flickor/kvinnor. För 7 12 åringar är det lika många skador som drabbar de övre extremiteterna som de nedre. I åldersgruppen 13 17 år dominerar skadorna på de nedre extremiteterna där det är framförallt är knän och fotleder som skadas. I åldersgruppen 18 29 år är skador på nedre extremiteterna klart vanligast. Det är framförallt knän och fotleder som är mest utsatta. Kontakt med spelplanen som orsaksfaktor är vanligare bland flickor/kvinnor än bland pojkar/män. För bägge könen blir denna orsaksfaktor vanligare med ökande ålder. Hos 7 12åringarna drabbas de övre extremiteterna (handleder) oftare än de nedre extremiteterna (knän och fotleder). I åldersgruppen 13 17 år har fördelningen vänt och det är mer än dubbelt så vanligt med skador på de nedre extremiteterna än de övre. Denna tendens förstärks ytterligare i den äldsta åldersgruppen.
Sammanfattning Träffad av rörligt objekt (boll) som orsaksfaktor minskar med ökande ålder. Den minskar snabbare för pojkar/män än för flickor/kvinnor. Det är i första hand fingrar, handleder och underarmar som skadas. Den vanligaste skadetypen är fraktur följt av kontusion och distorsion. Kollision med fasta objekt är framförallt en orsaksfaktor i ungar år och vanligare bland pojkar än bland flickor. Skadorna fördelar sig ganska lika på kroppen med en liten övervikt för skador på de nedre extremiteterna. Kontusioner och sårskador är vanliga.
Tack för uppmärksamheten!