1(6) Plats och tid Stadshuset Nygatan 16 plan 1 sammanträdesrum Skrike 13:30-17:00 Närvarande Förhinder Lennart Moberg Primärvården Västernorrland, Sigbjörn Olofsson Örnsköldsviks sjukhus(- 15:00), Thorbjörn Öhlund Barn- och utbildningsförvaltningen(15:30), Siv Sandberg (-16:00)Lena-Maria Finne Jansson Humanistiska förvaltningen, Silvia Sandin-Viberg Omsorgsförvaltningen(fr.o.m.14:30) ), Anita Lindgren Försäkringskassan, samt Pär Eriksson samordnare Gunnar Fors Arbetsförmedlingen och Lennart Selling Polisen 1. Välkommen - mötet öppnades Lennart Moberg hälsade alla välkomna och öppnade mötet. Ett speciellt välkommen till nye sjukhusdirektören Sigbjörn Olofsson. En kort presentationsrunda. 2. Fastställande av dagordning Beslutades att fastställa dagordningen. 3. Föregående minnesanteckningar Minnesanteckningarna från senaste sammanträdet 18/8 gicks igenom. Beslutades att lägga dem till handlingarna. 4. Provtagningar Rådgivningsbyrån Humanistiska nämnden tog i juni beslut om att från och med den 1 juni sluta med provtagningar på rådgivningsbyrån utifrån att det har ifrågasatts från flera håll om kommunen ska göra detta. I en Komrevrapport så ifrågasatts detta också. Primärvården ser nu ett behov av att ur beroendecenteruppdraget lyfta ut provtagningsfrågan specifikt för att snabbt hitta en tillfredsställande lösning. Beslutades att uppdra till Lennart och Lena att skriva ett uppdrag kring provtagning. Att dialog förs med Opsam Mitt i livet på deras nästa möte den 29/9.
2(6) 5. Psykiatrisamverkan Nästa steg - Nerbrytning av Polsamvisionen om psykiatrisamverkan Diskussion om hur vi bäst tar nya tag avseende arbetet med psykiatrisamverkan. Pär gav en summering av vad som hänt inom området hittills utifrån det ursprungliga uppdraget och den handlingsplan som man i fjol höst ställt sig bakom. Vi kunde konstatera att, trots det gått sakta, ändå har hänt en del men att det är inte känt överallt. Vi rekapitulerade vad som kommit fram i FoU:s Västernorrlands inventering av personer med psykiska funktionshinder. Där presenteras bland annat 6 konkreta rekommendationer för att skapa bättre förutsättningar för personer med psykisk ohälsa i Örnsköldsvik. 1) Sprida ansvar, kunskap, kompetens och kontakt! 2) Utveckla den individuella planeringen rehabiliterings- och återhämtningsinriktad 3) Utveckla individanpassade verksamheter, insatser och samhällsplatser 4) Sprida information och skapa dialog fokuserade på personer med psykiska funktionshinder 5) Jobba med attityder och fördomar i samhället som förhindrar individens rehabiliteringspotential 6) En delaktig roll i samhällslivet kräver en delaktig roll i planering och utveckling Dessa rekommendationer stämmer väl överens med åtgärder i handlingsplanen. Samtidigt har flera av Stratsamcheferna fått signaler från sina verksamhetschefer att vi nu i första hand bör slutföra de uppdrag som redan ligger ute innan vi skapar flera nya uppdrag. Detta med tid och ork ute i våra organisationer kontra nya samverkansuppdrag är hela tiden något som vi måste vara uppmärksamma på. Beslutades att uppdra till Pär att uppdatera och åskådliggöra vad som hittills är gjort i enlighet med handlingsplanen. Att var och en till nästa gång, utifrån de 6 ovanstående rekommendationerna samt handlingsplanen tar fram en prioritetsordning. Att uppdra till Pär att börja se över möjligheterna för ett brukarråd.
3(6) 6. Verksamhetsplaner 2009 - Viktigaste utmaningarna utifrån ett samverkansperspektiv Inga verksamhetsplaner är klara ännu så därför får vi anledning att komma tillbaka till detta. 7. Gymnasieelever årskurs 3 Anita berättade att hon och gymnasiechefen Catharina Strandberg har kommit överens om ett informationsprogram till gymnasieelever åk. 3 om socialförsäkringen i mars, april varje år. 8. Rapporter - Aktuellt hos var och en Örnsköldsviks sjukhus är i slutfasen av genomlysningen av processerna hos de opererande verksamheterna. Hur ser processerna och hur skulle de kunna se ut? Förstudie klar i slutet av september. Om den förstudien håller bra kvalitet så kan det bli en fortsättning med förstudier av andra processer inom sjukhuset. Resultatet kan få återverkningar för andra aktörer. Hos Kultur och fritid arbetar man med det kommunala Trygghetsmålet för barn och ungdomar. En ny biblioteksplan är på gång. Nämnden ser även över möjligheterna att styra över mer resurser till barn- och ungdomsverksamhet. Man vill tillgängliggöra kultur för alla. Översyn av alla föreningsbidrag. Kulturell strategi med skolan. Hos Omsorgsförvaltningen handlar det mycket nu om den nya sysselsättningsgrsden heltid-75 %. Det har blivit en strid. En liten grupp som är negativ. Sparkrav inom Omsorgsförvaltningen, 4milj för Äldreomsorgen och 1,5 milj hos Handikappomsorgen. Föreslagna åtgärder: Bromsa inköp Schemagenomgång och justering Avdelningscheferna ska ta fram ett gemensamt omstruktureringsförslag. Inom befintlig budget inrätta en nattpatrull norr samt fler korttidsplatser. Myndighetsutövningen mer restriktiv. Allt är ej klart ännu.
4(6) Dessutom kan man se ett större tryck på Handikappomsorgen men det finns ej medel att bygga nytt. Problem att allmännyttan nu inför nolltolerans. LSSlagstiftningen tar ej hänsyn tll att brukarna åldras. Försäkringskassan inväntar propositionen den 22/9. Många långtidssjukskrivna måste ut vid årsskiftet vilket innebär att det är viktigt att samverkansklimatet är gott. Information om de nya förutsättningarna kommer fortsätta under nästa år också. Man har fått viss förstärkning för att hinna med alla ärenden dock ej tillräckligt. Ohälsotalet i Örnsköldsvik är nu nere på 38, ett av de allra bästa i Norrland. Hos Humanistiska förvaltningen är man i gång med BBIC(Barns behov i centrum). Alla nya utredningar görs enligt den metoden. Andra verksamheter blir berörda. Utbildning kommer att ges. Utvärdering av den senaste organisationsförändringen är klar. Tas upp på nästa Stratsam. Kontakter är tagna med Arbetsförmedlingen och Försäkringskassan utifrån de nya regelverken. Ett arbete kring ett mångkulturellt centra är initierat med Kultur och fritid, Arbetsförmedlingen och Vuxenutbildningen. En intresseanmälan är inlämnad till Folkhälsointitutet för att bli en av sex pilotkommuner att utveckla folkhälsoarbetet. Inom Primärvården jobbar man nu mycket med sina styrkort, Interna och externa processer, Patient och klientperspektivet. Prioritet hos Ungdomsmottagningarna är klamydiabekämpningen. Två personer är avsatta för att enbart jobba med smittspårning. Förebyggande insatser planeras också ute i skolorna. Rehabgarantin kommer troligen att tas av Landstingspolitikerna. Det ser ut att kunna gå att stärka på Psykologsidan. Man ser att patienter med psykosocial problematik ökar. Diabetesen ökar också. Det är viktigt att vi klarar det förbyggande arbetet. En kommande utmaning blir att Företagshälsovården och Primärvården får hålla på med varandras verksamheter.
5(6) Vårdcentralstrukturen kommer att förändras under 2009. Detta i sin tur kommer att påverka patientströmmar. Primärvårdens sparbeting är på 6,1 miljoner SEK. - Rapport från samverkanskonferenser Pär rapporterade från två givande samverkanskonferenser som han deltagit i som föreläsare. Diskussion om att vi kanske borde anordna en dag där vi för kommunmedborgare och medarbetare beskriver vad vi gör i samverkansarbetet. Fortsättning följer. - ESF-ansökan En ansökan är inlämnad till ESF för att skapa en gemensam utvecklingsprocess som stöd för individer som ej är direkt anställningsbara. Samordningsförbundet är medfinansiär. - Övriga rapporter Utvärdering Samverkansorganisationen Bra svarsfrekvens från Stratsam och Opsam. Dålig svarsfrekvens hittills från Polsam. Enkäter till Arbsam går ut inom en vecka. 9. Övriga frågor -Trygghetens hus Lena berättade om planerna med Trygghetens hus. Projektering sker nu. Verksamheter som är helt klara är Ambulans och Räddningstjänst. Polisen vill med men väntar beslut från Rikspolisstyrelsen. Andra kommunala verksamheter som diskuteras är Lokala brå, Medlingen, delar av Rådgivningsbyrån, Nattpatruller. Även Kustbevakningen har visat visst intresse att samlokalisera. Beslutades att Pär bevakar att Stratsam får en dragning om arbetet.
6(6) - Information från Sjukhusets verksamhetsledningsgrupp Det råder en viss trötthet ute i verksamheterna vad gäller samverkansuppdrag, svårt att bemanna alla Arbsamgrupper. Signal om att först och främst göra klart de uppdrag som ligger ute innan nya delas ut. Önskemål finns också om att minska pappersmassan. Oklart vad som egentligen menas med det. En annan signal är att det upplevs blivit svårare att samverka med Primärvården i och med den nya länsorganisationen. Man upplever att Primärvårdsrepresentanternas mandat många gånger är oklart. Beslutades att Lennart tar med sig denna fråga. 10. Avslutning Lennart tackade för idag och avslutade mötet. Vid anteckningarna: Pär Eriksson