Minnesanteckningar RCC sydöst ledningsgruppsmöte 24 november 2016 Närvarande: Göran Atterfors (ordf.), Göran Henriks, Mari Bergeling, Bruno Larsson, Robert Ring, Yvonne Subay, Srinivas Uppugunduri, Magnus Lagerlund, Leni Lagerqvist, Jerker Pernrud, Sofie Drake af Hagelsrum, Yvonne Ljungqvist (adm.) Anmält förhinder: Ragnhild Holmberg, Ann Josefsson, Marie Lagerfelt, Peter Söderkvist, Charlotte Witell. Göran Atterfors inleder mötet genom att hälsa alla välkomna. Vidare efterhör han eventuella synpunkter på föregående minnesanteckningar, inga synpunkter framförs. Följande ärenden anmäls som tillägg till agendan: RCC Samverkan internat i Lund Stora kostnadsförslag i vårdprogram Rapport i verksamheten i Kalmar Läns Landsting Andrums framtid 1. Verksamhetsplan 2017 Srinivas U visade uppdateringen av RCC verksamhetsplan 2017. Formatet är ändrat och bygger på löfte för löfte och varje löfte har en inledande text. Leni L och Mari B har sammanställt visionen har bearbetat grundförslaget. I gruppen framfördes synpunkter om att få handlingsplanen uppdelad i 2 delar. Den ena delen som berör ledningsgruppen och den andra delen som berör RCC kansli. Beslut: Ledningsgruppen står bakom strukturen men önskar mer konkreta uppdrag. Srinivas U arbetar om handlingsplanen till 2 delar, en för RCC Ledningsgrupp och en för RCC kansli. Processledarnas handlingsplan läggs in som länkar i dokumentet. Ny version av handlingsplanen visas på nästa ledningsgruppsmöte 14 december. 2. Ekonomi Srinivas U redovisade för hur budgeten ser ut för processledarna för 2017. Prognos på överskott på ca 3 miljoner. Bakgrunden till det är att många processledares poster var vakanta under HT 2015, b.la bröstcancer, huvud och hals, prevention. Luckor i nyrekrytering då nya personer började sin anställning senare. Extra medel för bäckenrehabilitering inkom. Ökade kostnader för INCA och webutveckling. Vidare redovisade Srinivas U för vilka processledare vi har idag och vilka poster som fortfarande är vakanta men som man tänker tillsätta under 2017.
Beslut: Ledningsgruppen stödjer Srinivas budget och beslut fattades att lägga 150% fördelat på 3 process samordnare. 3. Redovisning SVF a) Slutdata Leni Lagerqvist redovisade slutdata för SVF 2016. Beslutet från SKL inkom 24/11 och region sydöst fick sina pengar tillbaka. Följande län fick inte sina pengar tillbaka: Kronobergs län, Blekinge, Halland och Gotland. Sammanfattningsvis berättar Leni L att samordningen mellan de 3 länen i sydöstra regionen har fungerat mycket bra. b) Validering Leni L berättar vidare att vi måste bli bättre på att tolka validering av SVF och få det ännu mer synkat. Verksamheten behöver mer stöd i SVF. Leni L visade tidplanen för SVF 2017. Beslut: Ledningsgruppen godkänner tidplanen som process samordnarna tagit fram. 4. Nivåstrukturering Göran A presenterade den rekommendation till beslut som lämnats av RCC i samverkan avseende remissomgång våren 2016 för nationell nivåstrukturering (presentation bifogas).. I grunden följer rekommendationen det remissvar som lämnats från Sydöstra sjukvårdsregionen. Ett beslut om hur sjukvårdsregionen ställer sig till rekommendationen lämnas till RCC i samverkan senast 1 april 2017. Beslut i Samverkansnämnden för sydöstra sjukvårdsregionen 17 mars 2017. Bruno L lyfte frågan att om beslutet landar i att tilldela Göteborg och Stockholm merparten av nationellt utsedda enheter är rädslan att vi förlorar spetskompetens i sydöstra sjukvårdsregionen och att detta kan medföra risker för en regional obalans av sjukvården i landet. Magnus L framförde hur viktigt det är med patientsäkerheten. Viktigt är att nationellt utsedda enheter tar sitt ansvar för att kontakta övriga landsting för att bereda vårdprocessen på ett bra sätt. Beslut: Srinivas U tillsammans med Ann J, Bruno L och Robert R tar fram en skiss över de konkreta farhågorna samt vad vi i RCC kan göra för att påverka som ett förslag till inledande skrivning till Samverkansnämndens beslut.
5. Tider för möte RCC LG 2017 På ledningsgruppsmötet redovisade Göran A förslag på tider för LG möten VT 2017. Beslut: Yvonne gör en doodle med tiderna för VT 2017. De beslutade tiderna tas upp på nästa ledningsgruppsmöte 14/12. 6. Implementering av cancerprevention Leni L redovisade RMPG s förslag på uppdrag. Synpunkter som framkom i ledningsgruppen var att som det är formulerat så låter det som uppdraget hamnar på processledare på RCC. RCC processledare ska vara behjälplig men RMPG måste ta ett större ansvar. Viktigt även att RMPG utser individer som kan driva processen i alla län med hjälp av processledare på RCC. Beslut: Leni L tar frågorna med sig till RMPG och Jesper Ekberg. 7. Sjukvårdsregionala styrgrupper/ledningsgrupper övriga RCC Srinivas U visade en ppt med sammanställning av RCCs styrgrupper från de 6 olika regionerna. Grundprincipen för RCC sydöst är att ha en ledningsgrupp som stöd för att kunna fullgöra uppdraget. Göran visade en skiss på upplägget för RCC sydöst som bestod utav: RCC chef RCC kommunikatör RCC sekreterare Ordförande RSL ledningsgrupp RCC (koppling till Regionsjukvårdsledning-roterar) Ledning landsting/region Ledning landsting/region US Verksamhet: Kirurg/medicin, Onkologi, Diagnostik Forskning Patientrepresentanter 2st Process samordnare 3st Beslut: Ledningsgruppen står bakom sammansättningen.
8. MDK Mari B visade handlingsplanen för MDK som togs fram efter workshopen i Nässjö den 11/10. I handlingsplanen har nu införts konkreta förslag och åtgärder och vem som ska utföra vad. Beslut: Ledningsgruppen står bakom handlingsplanen och uppföljning sker vid varje ledningsgruppsmöte. Handlingsplanen skickas ut som bilaga. 9. Barnonkologi a) långtidsuppföljning Göran A presenterade Mikael Behrendtz förslag på senaste mötet med RSL. Mikael hade tagit fram ett kostnadsförslag på 4 miljoner som RSL sa nej till då det inte finns likvida medel till detta. Förslag från RSL var att försöka lösa det inom resp. enhet med egna resurser. Beslut: Mikael Behrendtz har fått ärendet tillbaka till sig för att hitta en lösning. b) Kompetenskartläggning Srinivas visade rapporten om kompetenskartläggning som Kristina Nyström tagit fram. Bruno L framförde sin synpunkt om att det är viktigt att RCC och centrumrådet har samma uppfattning om ålder på unga vuxna. Leni L önskade att få signatur och datum på dokumentet samt uppdragsbeskrivning. Beslut: Srinivas ber Kristina Nyström uppdatera dokumentet med signatur, datum och uppdragsbeskrivning. 10. Peniscancer onkologi medverkan Srinivas meddelade att en förfrågan skickats till RMPG och onkologi. Önskemål om att det ska finnas en regional representant. Kontaktperson kommer att utses av Reidar Källström inom kort. Beslut: Srinivas U kommunicerar med Reidar Källström och återkopplar på nästa ledningsgruppsmöte 14/12. 11. Cervixcancer screening Göran A berättade om gemensamt kallelsesystem gynekologisk cellprovskontroll. En önskan finns inom sjukvårdsregionen om ett gemensamt kallelsesystem för gynekologisk hälsokontroll inklusive funktion kallelsekansli. System och funktionalitet från Västragötalandsregionen har studerats.
Uppdrag: BKC (Barn- och kvinnocentrum US) gavs i uppdrag att, inom ramen för den sjukvårdsregionala samverkan, göra en förstudie i vad mån detta går att docka an till den IT-strategi som faller inom ramen för det sjukvårdsregionala e-spir-projektet. Förstudien ska också beakta möjligheterna till en gemensam kanslifunktion. Samordning med RCC (Caroline Lilliecreutz). 12. Utvecklingskraft cancer Diskussion fördes i gruppen om vilka som ska ingå i arbetsgruppen för utvecklingskraft cancer. Ett förslag på grupp togs fram och Yvonne L fick i uppgift att skicka ut en Doodle till gruppen för att få till ett första möte. Övrigt RCC Samverkan internat i Lund Srinivas U redovisade en sammanfattning av internatet. Gunilla Gunnarsson meddelade att hon vill avgå som samordnare för RCC Samverkan. Processen att hitta en ersättare måste påbörjas inom kort. Ett omtag kring PROM & PREM gjorts med representanter från de olika RCC grupperna. Srinivas blir ordförande för en ny grupp med representanter från respektive RCC, Diskussioner har skett med patientrepresentant och registerhållare. Gruppen ska göra ett omtag kring hur RCC ska arbeta med PROM/PREM. SBR 2.0, nytt register som önskas införas i INCA-databasen. Diskussioner sker kring om det går att införa eller inte. Regimbibliotek: Här finns samlade cytostatika kurer som varje sjukhus kan ladda ner till sina egna system. Cervixcancer screening: stora förändringar på gång med renodlat vårdprogram och rekommendationer. Finansiering 2017: 8 miljoner plus 2 miljoner för SVF. Extra satsning sker på primärvården (cancer). Beslut: Ledningsgruppen önskar generell återkoppling från övriga RCC på nationell nivå, en omvärldsbevakning. Personlig reflektion från Srinivas U sker på nästa LG 14/12.
Stora kostnadsförslag i vårdprogram Magnus L berättade att remissrunda 2 för prostatacancer innebär stort behov av MR. Frågan från verksamheten är vem tar övergripande ansvaret och vem står för kostnaden? Slutsats: Göran A meddelade att frågan får lyftas i verksamheten och RMPG. Rapport i verksamheten i Kalmar Läns landsting Magnus L redogjorde för en rapport från verksamheten. Synpunkter som framkom: För många remissrundor ute samtidigt, önskemål om Time-out med tid för reflektion och utvärdering. Slutsats: synpunkter från verksamheterna beaktas i de diskussioner och föredragningar som sker nationellt och regionalt. Andrums framtid Yvonne S lyfte frågan om hur det blir med Andrums framtid. Slutsats: Srinivas kommer ta upp frågan på kommande patient och närstående möte i dec. Göran Atterfors avslutar mötet och informerar att nästa LG möte är 14/12.