UMEÅ OKTOBER 2014
Barns psykiska hälsa och språkutveckling Evelinaarbetet och det nya BHV programmet. Björn Kadesjö Jämlik och rättvis barnhälsovård Toni Reuter Kaffe Margaretha Magnusson Fortsättning BHV-program. Margaretha Magnusson 4 veckors teambesök Margareta Blennow Hembesök Lotta Lindfors Studie hembesök Per Möllborg Teambesök 2 ½-3år Steven Lucas Frågor? Implementering, diskussion Margareta Blennow
Barnhälsovårdens program Baserat på Vägledning för barnhälsovård Professionens arbete (Evelina) Rikshandboken i barnhälsovård
Varför?
Borttagna styrande dokument från Socialstyrelsen
Kartläggning visar förändring av svensk barnhälsovård Kornfält R. Survey of the pre-school child health surveillance programme in Sweden. Acta Paediatr Suppl. 2000;89(434):2-7. (Nationell kartläggning 2000 fann små variationer i BHV s utbud) Magnusson, M., Lindfors, A., Tell, J. (2011). Stora skillnader i svensk barnhälsovård. Läkartidningen 2011-08-30, nr 35 Wallby, T. (2012). Lika för alla? Social position och etnicitet som determinanter för amning, föräldrars rökvanor och kontakter med BVC. Doktorsavhandling. Uppsala universitet.
Ta fram nationella rekommendationer för ett barnhälsovårdsprogram fanns inga Implementera ny kunskap uppdatera Prioritera hälsofrämjande arbetet Likvärdig och jämlik barnhälsovård till var och en efter behov
Av vilka?
Skövde Soc regleringsbrev EVELINA Arbetsgruppers Resultat Socialstyrelsen. Referensgrupp Rikshandbok Stockholm BHV-dagar Implementerig Arbetsgrupper Karlskrona Vägledning remiss Vägledning 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
Arbetsgrupper - professionen Hälsovägledning Barns utveckling Barn som far illa eller riskerar fara illa Späda och små barns psykiska hälsa Föräldrastöd Familjecentral Medicinskt basprogram Organisation och struktur
Evelinaarbetet Medicinska basprogrammet Barns utveckling Hälsovägledning Föräldrastöd Psykisk hälsa Barn som far illa Kvalitet Organisation och struktur Familjecentral Rikshandboken Hela barnhälsovårdsprogrammet inte bara det somatiska Fördjupningssidor baserade på evidens och professionens rekommendation Synsätt skall fungera som de lokala metodböckerna men med länkar till myndigheter etc. Regionalisering Kvalitetssäkras -Uppdateras en gång om året www.rikshandboken-bhv.se Evelinas redaktionsråd Socialstyrelsen Kunskapsöversikter Rekommendationer Vägledning
Stockholm 2013
Sammanfattning Vad är nytt i programmet för mig Läkarmedverkan 4 v och 2½ - 3 år betona soc pediatrik Hembesök: 7-9 mån, intensivt hembesökprogram Lekaudiometri Progressiv universialism Universella, Universella +, Universella++ Betoning av teamarbete Uppmärksamma båda föräldrar Barnets livsvillkor Barn-föräldrakontakt Tydliggöra hälsofrämjande arbete
Vad behövs för att förverkliga programmet i vårt område? Förankring Resurser Arbetsbeskrivningar Behov av omorganisation Utvärdering av metoder o program, ackreditering Mer externt samarbete Kontakt acceptans av nya program av pol/beställare Utbildning Nationellt samarbete, regionalt o nationell konsensus Samverkan, forts diskussioner, implementering, introduktion, tid, hälsofrämjande data, forskning
För vem?
Barn Föräldrar Vårdgivare Verksamhetschefer Centrala barnhälsovårdsenheter Beställare Politiker
NÄR? Regionalisering Var och en sitt eget program Gemensamt program
Gemensamt program Innebär att man har en gemensam grund och strävar mot samma håll Innebär inte att vi slutar utveckla och forska
Barnhälsovårdens föränderliga verksamhet : BHV ska utveckla och anpassa sitt arbetssätt till förändringar i samhällsutvecklingen för att möta aktuella och framtida uppgifter inom folkhälsoområdet.
Målsättningen för arbetet med nya BHVprogrammet Målet med arbetet i Evelina, Socialstyrelsens Vägledning samt Rikshandboken är att bidra till en jämlik och rättvis barnhälsovård av god kvalitet. Det ska också bidra till att stärka användandet av evidensbaserad praktik*.
PROPORTIONELL UNIVERSALISM The Marmot Review, 2010 Det finns en social gradient i hälsa ju lägre en persons sociala position är, ju sämre är hans eller hennes hälsa. Åtgärder skall rikta in sig mot att reducera gradienten i hälsa. Att bara rikta in sig på de mest utsatta kommer inte att reducera ojämlikheten i hälsa tillräckligt. För att reducera den sociala gradienten, måste åtgärder vara universella, men med en omfattning och intensitet som är proportionell till graden av utsatthet. Vi kallar detta proportionell universalism
Kaffe
Hur/Vad?
Nationella riktlinjer för sjukdomsförebyggande metoder 2011 stöd för styrning och ledning
Samverkan för barns bästa en vägledning om barns behov av insatser från flera aktörer
Barn som far illa eller riskerar att fara illa en vägledning för hälso- och sjukvården samt tandvården gällande anmälningsskyldighet och ansvar
Vägledning för barnhälsovården
Publicerade rapporter
3 0 Kommande rapporter Tillväxtavvikelse som indikator för psykisk och psykosocial ohälsa hos barn och ungdomar - en sammanställning av systematiska översikter Barns matvanor och fysisk aktivitet förklaringsfaktorer. En sammanställning av systematiska översikter.
Vägledning för barnhälsovården Syfte: bidra till utvecklingen av likvärdig barnhälsovård ge kunskap och handledningsstöd för professionella och beslutsfattare bidra till att stärka evidensbaserad praktik Socialstyrelsens Vägledningsdokument publiceras våren 2014
Relationen Vägledning för BHV, Evelinaarbetet och www.rikshandbokenbhv.se (RHB) SoS vägledning ger övergripande beskrivningar och ramar för BHV:s verksamhet...rhb ger konkreta råd för arbetets utförande.
http://www.rikshandboken-bhv.se/
Redaktionsrådet 4-årsförordnande Ingela Nordmark Lindberg REDAKTÖR Margaretha Magnusson Vårdutvecklare Uppsala Margareta Blennow BHV-öl Stockholm Jet Derwig BHV-öl Malmö Kerstin Werner BHV-öl Västerås Maria Jansson Allmänläkare Göteborg Katarina Almqvist Vårdutvecklare Borås Johanna Tell Vårdutvecklare Karlskrona Barbro Nilsson Vårdutvecklare Luleå Kerstin Johanesson Psykolog Borås
När?
RIKSHANDBOKEN Uppsala lokala metodbok för bhv www.rikshandboken-bhv.se
Implementering Vi arbetar mot ett gemensamt mål relativt överens Programmet grundar sig på arbetsgruppernas resultat, konsensusdiskussioner och Vägledningen Förankra lokalt Vilken vilja finns? Vilken motivation?
FRÅGOR