1 (7) Protokoll Tid: 2 mars 2018 kl 13-16 Plats: Gästmatsalen, Eklundavägen 1, Närvarande: Eva Slätmo Ewa-Lena Sjöberg Lena Adolfsson Per Olof Larsson Karin Haster Erik Sjöberg Mats Eriksson Eva Frantz Maria Ståhl Ingmar Ångman Jaana Jansson Ingrid Holmgren Patrik Jonsson Gabriella Mueller Prabin Majlill Persson Anneli Carlsson Madde Marie-Louise Forsberg Fransson Fredrik Bergström Sofia Persson Mats Björeman Marie USÖ - Medicin och Rehab Närsjukvårdsområde söder och Örebro Närsjukvårdsområde väster Närsjukvårdsområde norr Område Psykiatri Område Psykiatri Område Habilitering Hälso- och sjukvårdsstaben Askersund Degerfors Hallsberg Hällefors Karlskoga Kumla Laxå Lekeberg Lindesberg Ljusnarsberg Nora Örebro 1. Dagens agenda Agendan godkänns. 2. Förra mötet - uppföljning HSL-ansvar korttidsboende LSS Frågan skjuts upp till nästa möte eftersom Madde inte deltar på dagens möte. Marie tar kontakt med Madde. ÖK samarbete kring personer med psykiska funktionsnedsättningar En kommun som inte fattat beslut ännu (tar beslut på tisdag). Protokollet från förra mötet läggs till handlingarna. POSTADRESS BESÖKSADRESS TELEFON TELEFAX ORG.NR PLUSGIRO Box 1613 701 16 Örebro Eklundavägen 2 Örebro 019-602 70 00 019-602 70 08 232100-0164 122500-2 E-POST regionen@regionorebrolan.se INTERNET www.regionorebrolan.se
2 (7) 3. Rapport från sgrupperna Chefsgruppens deltagare tar själva ansvar för att ta del av protokollen från sgruppernas möten, protokollen finns på hemsidan: https://www.regionorebrolan.se/sv/halsa-och-vard/forvardgivare/vvf-sidan/samverkansorganisation/ 4. Uppföljning av fortsatt process för av samverkansstrukturen Marie rapporterar om aktuellt läge för processen. En hinderverkstad för folkhälsa är genomförd. Lena, Karin, Fredrik, Marie och Cecilia Ljung har gått igenom dokumentationen vilket gav tankar om hur man ska gå vidare. Rapport kommer 1 juni. Utvecklingsgrupperna behöver omvandlas till andra arbetsformer de är i dagsläget varken funktionella eller processinriktade. De behöver anpassas till hälso- och sjukvårdens kunskapsstyrningssystem. 5. Rapport om Palliativa rådets arbete 2017 Ann Dalius Isenberg rapporterar om rådets arbete under 2017. Fortsatt arbete med web-utbildningen i allmän palliativ vård. Drygt 3000 har börjat utbildningen. En ny hemsida har skapats https://www.regionorebrolan.se/sv/halsa-och-vard/forvardgivare/palliativa-radet/ Genomgång av socialstyrelsens utvärdering av nationella riktlinjer för palliativ vård. Ett arbete pågår i västra länsdelen för att få Palliativa ombud på varje vårdcentral. En arbetsgrupp har arbetat med revidering av den länsövergripande ÖK. Medverkat vid regiondag i Palliativ vård. Kontinuerlig genomgång av statistik i Svenska palliativregistret för länet. I Örebro län sjunker täckningsgraden på samma sätt som i övriga landet. Påtalande om brist på kuratorer/psykosocialt stöd inom den palliativa vården.
3 (7) 6. Länsövergripande överenskommelse om palliativ vård mellan kommunerna och Ann Dalius Isenberg har tagit del av de synpunkter på ÖK som inkommit på mejl under veckan efter att den skickades ut. Barnkliniken är inte representerad vid framtagande av ÖK. Synpunkter från Chefsgruppen: Viktigt att inte tappa bort barnperspektivet. Komplettering att denna ÖK endast gäller för vuxna över 18 år. Barnperspektivet, 0-18 år, finns i en annan ÖK. Den befintliga ÖK som gäller för de som är 0-18 år håller just nu på att revideras. Det ingår i den översyn som just nu pågår av alla redan existerande ÖK. Några ytterligare synpunkter: Ta bort ev anhöriga, men lägg till att samtalet kan ske även om inte anhöriga finns. Gamla lokala ÖK tas bort från VVF-sidan (sidan håller på att revideras). Av remissen ska framgå flyttas ner till en egen punkt. Lokala rutiner kan tas fram utifrån ÖK. Reviderad ÖK åter till Chefsgruppen i april. 7. Uppföljning handlingsplan sammanhållen vård och omsorg äldre 2017 Margit Gehrke Flyckt och Karin Brage presenterar uppföljningen av handlingsplanen. Presentationen finns på Projify, grön pil = positivt resultat, röd pil = negativt, gul pil = kan bli bättre. Handlingsplanen innehåller många målområden och många av dessa är svåra att följa upp därav frågetecken i uppföljningen. Område äldre har sedan 2012/2013 en regional handlingsplan och sedan 2014/2015 lokala aktivitetsplaner i varje länsdel. Chefsgruppen fattar beslut om revidering av befintlig handlingsplan. Diskussionspunkter inför revidering av handlingsplanen: Målgruppen för handlingsplanen? Målområden som beskriver ansvar i samverkan? Samverkansledarnas roll, tillgång till system, leverans av data?
4 (7) Hur påverkar Nationella kunskapsstyrningen arbetet med handlingsplanen? Hur ska handlingsplanen förhålla sig till RUS och ev Folkhälsoplan? Hur ska handlingsplanen kopplas till hälso- och sjukvårdsförvaltningens verksamhetsplan i? Hur ska länsdelarna involveras i arbetet med att ta fram en ny plan? Tidsperiod för den nya planen? Diskussionen fortsätter vid kommande möten. 8. Lägesrapport samverkan vid utskrivning Jan Sundelius rapporterar om aktuellt läge. Nuläge: Missvisande värden i den nationella statistiken från SKL falskt dåliga värden för Örebro län eftersom personer som skrivs ut samma dag är borttagna i den statistiken. Verksamheterna jobbar på och det ser bra ut. Fast vårdkontakt fungerar bra. SIP görs men inte alltid. 9. Lägesrapport samverkan e-hälsa Ulrika Landström presenterar ett förslag på hur vi går vidare. Vi har ett uppdrag från KCRD att ta fram en regional handlingsplan relaterad till vision e-hälsa 2025. Förslag till handlingsplan/aktivitetsplan är framtagen av Marie och Ulrika. Förslaget till aktivitetsplan är uppdaterat utifrån de synpunkter som framkommit. Bra om vi kan arbeta parallellt med att förbereda och planlägga aktiviteter, dvs att vi inte behöver invänta formella beslut gällande handlingsplanen. Karin Brage gör en grupp i Projify där handlingsplan och aktivitetsplan publiceras. Genomgång av dessa och fortsatt diskussion vid nästa Chefsgruppsmöte. Etablering av arbetsutskott, tillika systemförvaltningsgrupp Ulrika ansvarar för gruppen inledningsvis. Uppstartsmöte månadsskifte mars/april. Chefsgruppen utser följande deltagare till arbetsutskottet:
5 (7) Marie-Louise, Sofia, Lena, Eva-Lena, Erik samt Karin Brage, sledare på Välfärd och folkhälsa, och Anna Mann, enhetschef på Staben digitalisering. Någon från skolan bör också ingå i gruppen. 10. Överenskommelse om samverkan beslut Eftersom ÖK ersätter en ÖK som beslutats politiskt ska även denna beslutas politiskt, både i kommunerna och i regionen. Den ska först till Specifika samverkansrådet för folkhälsa, social välfärd och vård (i maj) samt till Specifika samverkansrådet för skola, utbildning och kompetensförsörjning. Chefsgruppen godkänner ÖK. 11. ÖK om medföljande personal då brukare/patienter har behov av inneliggande vård Frågan flyttas fram till nästa möte. 12. Ny hantering av trycksårsmadrasser beslut om arbetsgrupp för framtagande av rutin Ansvaret för hanteringen ligger idag i regionen, men utförarna finns i kommunen. Omfattande och ineffektiv rutin kring detta i regionen svårt att följa upp och stor fakturahantering. Förslag att ansvaret överförs till Centrum för hjälpmedel. En arbetsgrupp utses som tar fram en ny rutin för hantering. Karin Brage från Välfärd och folkhälsa, en MAS och en MAR (utses av nätverket) samt någon från CFH ingår i arbetsgruppen. 13. Mini-Maria statusrapportering 28 februari 2017 beslutade Regionfullmäktige att bifalla en motion om Mini-Maria i genom att uppdra åt regionstyrelsen att i nära samarbete med länets kommuner kartlägga behov och resurser samt se över förutsättningarna för att skapa en mottagning för unga med drogproblem. Kartläggningen har visat att det finns önskemål och därmed också förutsättningar att gå vidare med frågan om etablering av en Mini- Mariamottagning i länet. Utredningen föreslår att tillsammans med länets kommuner ska ansöka om medel hos FINSAM för förarbete, uppstart och etablering. Kostnadsfördelning och långsiktig finansiering för deltagande aktörer behöver utredas närmare.
6 (7) Synpunkter från Chefsgruppen: Oklart hur det kommer se ut rent praktiskt många obesvarade frågor. Bör vara kopplat till Beroendecentrums ungdomsmottagning. Ta reda på mer och gärna genomföra en pilot. Örebro kommun är positiv till att vara pilot. Ev bygga på med ytterligare kommuner efter hand. Karin och Erik tar fram ett förslag och bjuder in till ett uppstartsmöte där även Beroendecentrum deltar. 14. ÖK psykisk hälsa 2018 av brukarmedverkan Det måste tas ett beslut för hur pengarna för av brukarmedverkan ska fördelas. förvaltar pengarna. Chefsgruppen menar att länsdelarna bör ta del av dessa pengar. 15. Kunskapsstyrning fortsatt diskussion med fokus på programområde psykisk hälsa När det gäller nationellt programområde för psykisk hälsa ska det enligt ÖK bildas regionala resurscentra på sjukvårdsregionalnivå samt på regional nivå. Ingen på regional nivå vill bygga resurscentra på sjukvårdsregionalnivå (80 kommuner). Örebro län fokuserar på att bygga detta lokalt/regionalt. Viktigt att man kommer igång med de grupperingar som är i störst behov: missbruk, ångest/depression, suicid. Utvecklingsgrupp psykisk hälsa och missbruk skulle t ex kunna bli Programgrupp psykisk hälsa. Det finns redan arbetsgrupper under den gruppen som kan fortsätta detta arbete. Marie bjuder in Stefan Jansson och Ylva Nilsagård till nästa möte för fortsatt diskussion. 16. Bostadsanpassningsbidrag och varmförråd elrullstol För att kunna lämna ut en elrullstol måste det finnas en bostadsanpassning. Problem i vissa kommuner som inte accepterar det kravet, de anser att Landstinget inte kan ställa krav på kommunen när det gäller bostadsanpassning. Detta drabbar tredje part. Fortsatt diskussion i chefsgruppen i denna fråga. 17. Övriga frågor
7 (7) Workshop Målbild hälso- och sjukvård 2030 Lars Lundgren och Magnus Persson håller på att rigga ett projekt, Målbild hälso- och sjukvård 2030. Deras förslag är att som uppstart för detta genomföra en workshop. Mats Björeman slutar i mars Officiell avtackning för Mats em den 21 mars på USÖ. Chefsgruppen bjuder in Mats till en egen avtackning på kvällen den 18 april, inbjudan kommer. 18. Kommande möten 2018 Fredagar kl 13-16 den 27 april, 1 juni, 31 augusti och 12 oktober. Internat 13-14 december.