Utökade Valmöjligheter i hälso- och sjukvården Gäller från 1 januari 2003
Foldern innehåller information om: Utökade valmöjligheter att välja vård och behandling inom sjukvården... 3 Vad innebär möjligheten att välja vård?... 3 Du kan välja... 4 När kan du välja var vården ska utföras?... 4 Bedömningen avgör din rätt till vård... 5 När du vill behandlas i annat landsting... 6 Vad bekostar du själv?... 6 Patientens väg från remitterande instans till behandlande sjukhus... 7 Utökade valmöjligheter att välja vård och behandling inom sjukvården Från den 1 januari 2003 omfattas alla landsting av landstingsförbundets rekommendation om att erbjuda valmöjlighet för patienter som behöver vård eller behandling inom sjukvården. Den här foldern får du som vill veta mer om vad valmöjligheten faktiskt innebär för dig när du väljer att söka behandling i ett annat län än Jämtlands läns landsting. Informationen avser bara villkoren i Jämtlands läns landsting och tar inte upp några andra regler eller riktlinjer än det som rör Valmöjligheter i vården. Vad innebär möjligheten att välja vård? En förutsättning för att du ska kunna välja vård i övriga landsting i Sverige är att du blivit bedömd av en specialistläkare vid Östersunds sjukhus. Det är ditt medicinska behov av åtgärd som utgör grunden för att en remiss ska skickas från Jämtland till ett annat landsting. Vilket landsting avgör du själv. Ditt val kan grunda sig på att du har anhöriga i ett annat landsting eller att ett landsting har en kortare väntetid för den behandling som är aktuell för dig. Det är innebörden i valmöjligheten. Men valmöjligheten innebär inte att landstingen får frångå hälso- och sjukvårdslagen. Väljer du att söka vård eller behandling utanför länet är det viktigt att veta att varje landsting har skyldighet att i första hand omhänderta länets egna invånare. Om vårdbehovet är likvärdigt så ska alltid de egna länets invånare prioriteras. Det är alltså ingen själv- 2 3
klarhet att det landsting du valt för din behandling kan ge dig förtur. Den som har det största behovet av hälso- och sjukvård ska ges företräde till vård/behandling. EXEMPEL: En Västerbottning har grå starr som berättigar till operation. Han/hon väljer att få behandlingen utförd i Jämtland. Är sjukdomstillståndet lika bra eller dåligt som för de flesta jämtlänningar kommer inte västerbottningen att få sin behandling före någon av dem. Du kan välja 1) Primärvård, valmöjligheten att välja primärvård är helt skild från rätten till fast läkarkontakt. Den utökade valmöjligheten innebär att du har rätt att välja vårdgivare vid vilken vårdcentral/hälsocentral som helst i landet för att där bli undersökt samt få mindre icke kostnadskrävande behandlingar utförda. Och vid behov få en eventuell remiss till aktuell mottagning vid Östersunds sjukhus. 2) Var i landet din behandling ska ske i sluten vård vid sjukhus inom länssjukvården eller i öppen vård för specialistsjukvård, efter det att behovet har fastställts i hemlandstinget. När kan du välja var vården ska utföras? Det är alltid din medicinska bedömning som avgör om du kan utnyttja valmöjligheten. För dig i Jämtlands läns landsting innebär valmöjligheten att alla remisser från hälso-/vårdcentraler eller privata vårdgivare ska bedömas av specialist på Östersunds sjukhus. Det betyder att de privata specialister som har avtal med Jämtlands läns landsting också måste skicka remissen till Östersunds sjukhus för ett godkännande. Ingen privat vårdgivare kan remittera dig vidare till ett annat landsting. Det gäller oavsett var i landet du fått din remiss. När ditt medicinska behov är bestämt kan du kan välja hemlandstinget, annat landsting eller andra vårdgivare som har avtal med landsting. Det innebär att du kan välja privata vårdgivare som har någon form av avtal med landsting på samma villkor som offentliga vårdgivare. Du har bara möjlighet att stå i en kö i taget. Om du ångrar ditt val kan du byta tillbaka till Östersunds sjukhus. Väntetiden påverkas då enbart av ditt medicinska tillstånd. Du som redan väntar på behandling vid Östersunds sjukhus har naturligtvis samma valmöjlighet som nyremitterade patienter. Är du placerad i väntelista vid Östersunds sjukhus kan du från den 1:a januari begära att få din remiss vidaresänd till det sjukhus du själv väljer. Bedömningen avgör din rätt till vård Om din specialistläkare bedömer att det inte finns anledning att behandla eller operera dig betyder det att du inte kommer behandlas på Östersunds sjukhus. Det gör då att remiss inte kan skrivas till annat landsting. EXEMPEL: Du har ytliga åderbråck som medicinskt inte föranleder en behandling. Det innebär att du inte får någon specialistvård vid vårt eget sjukhus och alltså inte kan ställa dig i kö på annat sjukhus, även om du önskar det. 4 5
När du vill behandlas i annat landsting Du har ett eget ansvar att ta reda på mer information hos den vårdinrättning du väljer, privat vårdgivare med vårdavtal eller annat landsting. Det för att kunna ta ställning till om du vill få din behandling utförd utanför hemlandstinget. För att dina patienthandlingar ska skickas iväg till den vårdgivare du valt måste du sedan vända dig till den avdelning där du fått din medicinska bedömning gjord. När handlingarna skickats informeras du om att du stryks från hemlandstingets väntelista. För mer information kan du vända dig till Sjukvårdsupplysningen 063 13 44 00. Patientens väg från remitterande instans till behandlande sjukhus Patient besöker hälsocentral remiss till Specialistmottagningen vid Östersunds sjukhus Vad bekostar du själv? Patientavgifter Du betalar själv de avgifter som gäller i det landsting du får vård. Du bör vara medveten om att det finns skillnader till exempel när det gäller kostnader för att ligga inlagd på sjukhus. Resor Alla boende- och resekostnader som uppstår i samband med att du valt att behandlas av annan vårdgivare än i det egna landstingets betalar du själv. Landstinget står alltså bara för den faktiska kostnaden på behandlande sjukhus. Specialisten bedömer att det finns ett vårdbehov Här träder patientens valmöjlighet in gäller från 2003 01 01 i hela landet Väljer patienten behandling i annat landsting än Jämtland stryks man från väntelistan i JLL. Specialisten bedömer att det inte finns ett vårdbehov Patienten kan inte behandlas vid Östersunds sjukhus eller få remiss till annat landsting 6 7
För ytterligare information Har du fler frågor om dina valmöjligheter i vården kan du ringa: Sjukvårdsupplysningen, tel 063-13 44 00 Ansvarig för produkten: Birgitta Clarin. Produktion: Emefté Mediabyrå, AnW 2002, nr 756. Vill du veta mer om andra landsting, väntetider och remissregler besök: Landstingsförbundet på www.lf.se För information om Jämtlands läns landsting besök: www.jll.se Ytterligare information om prioriteringsordningen inom vården finner du på regeringens hemsida: www.social.regeringen.se/propositionermm/sou/pdf/sou2001_8.pdf Hälso- och sjukvårdlagen finns i regeringskanliets rättsdatabaser: www.lagrummet.gov.se