VÄRLDSANTIDOPINGKODEN INTERNATIONELL STANDARD FÖRTECKNING ÖVER FÖRBJUDNA SUBSTANSER OCH METODER JANUARI 2019 Den officiella versionen av förteckningen över förbjudna substanser och metoder upprätthålls av WADA och publiceras på engelska och franska. Vid eventuella motsägelser mellan språkversionerna ska den engelskspråkiga versionen gälla. Vid eventuella motsägelser mellan den svenska översättningen och det engelska originalet ska den engelskspråkiga versionen gälla. Förteckningen träder i kraft den 1 januari 2019
SUBSTANSER OCH METODER FÖRBJUDNA VID ALLA TIDPUNKTER (VID OCH UTANFÖR TÄVLING) I ENLIGHET MED ARTIKEL 4.2.2 I VÄRLDSANTIDOPINGKODEN ANSES SAMTLIGA FÖRBJUDNA SUBSTANSER HÖRA TILL SPECIFICERADE SUBSTANSER, MED UNDANTAG FÖR SUBSTANSER I KATEGORIERNA S1, S2, S4.4, S4.5 OCH S6.A SAMT FÖRBJUDNA METODER I KATEGORIERNA M1, M2 OCH M3. FÖRBJUDNA SUBSTANSER S0 S1 LÄKEMEDEL UTAN FÖRSÄLJNINGSTILLSTÅND Alla farmakologiska preparat som inte hör till någon av kategorierna i Förteckningen och som inte har godkänts av statliga hälsovårdsmyndigheter för terapeutiskt bruk hos människor (till exempel läkemedel i preklinisk eller klinisk fas eller läkemedel som dragits tillbaka, preparat vars sammansättning har ändrats (så kallade syntetiska droger) läkemedel som endast har godkänts för veterinärmedicinskt bruk) är under alla tider förbjudna. SUBSTANSER MED ANABOL EFFEKT Substanser med anabol effekt är förbjudna. Mestanolon; Mesterolon; Metandienon (17β-hydroxy-17α-methylandrosta-1,4-dien-3- one); Metandriol; Metasteron (17β-hydroxy-2α,17α-dimethyl-5α-androstan-3- one); Metenolon; Metyldienon (17β-hydroxy-17α-methylestra-4,9-dien-3-one); Metyl-1-testosteron (17β-hydroxy-17α-methyl-5α-androst-1- en-3-one); Metylnortestosteron (17β-hydroxy-17α-methylestr-4-en-3- one); Metyltestosteron; Metribolon (metyltrienolon, 17β-hydroxy-17α- methylestra- 4,9,11-trien-3-one); Miboleron; Norboleton; 1. ANABOLA ANDROGENA STEROIDER (AAS) a. Exogena* AAS, inklusive: 1-Androstendiol (5α-androst-1-ene-3β,17β-diol); 1-Androstendion (5α-androst-1-ene-3,17-dione); 1-Androsteron (3α-hydroxy-5α-androst-1-ene-17-one); 1-Testosteron (17β-hydroxy-5α-androst-1-en-3-one); Bolasteron; Danazol ([1,2]oxazolo[4',5':2,3]pregna-4-en-20-yn-17α-ol); Dehydroklormetyltestosteron (4-chloro-17β-hydroxy-17αmethylandrosta-1,4-dien-3-one); Desoximetyltestosteron (17α-methyl-5α-androst-2-en-17β-ol och 17α-methyl-5α-androst-3-en-17β-ol); Drostanolon; Etylestrenol (19-norpregna-4-en-17α-ol); Fluoximesteron; Formebolon; Furazabol (17α-methyl [1,2,5]oxadiazolo[3',4':2,3]-5αandrostan-17β-ol); Gestrinon; Kalusteron; Klostebol; Kvinbolon; Norklostebol; Noretandrolon; Oxabolon; Oxandrolon; Oximesteron; Oximetolon; Prostanozol (17β-[(tetrahydropyran-2-yl)oxy]-1'Hpyrazolo[3,4:2,3]-5α-androstane); Stanozolol; Stenbolon; Tetrahydrogestrinon (THG; 17-hydroxy-18a-homo-19-nor-17αpregna-4,9,11-trien-3-one); Trenbolon (17β-hydroxyestr-4,9,11-trien-3-one); och andra substanser med liknande kemisk struktur eller liknande biologisk(a) effekt(er). 2
b. Endogena** AAS och deras metaboliter samt isomerer exogent tillförda, till exempel: 7α-Hydroxi-DHEA; 7β-Hydroxi-DHEA; 4-Androstendiol (androst-4-ene-3β, 17β-diol); 4-Hydroxitestosteron (4,17β-dihydroxyandrost-4-en-3-one); 5-Androstendion (androst-5-ene-3,17-dione); 7-Keto-DHEA; 19-Norandrostendiol (estr-4-ene-3,17-diol); 19-Norandrostendion (estr-4-ene-3,17-dione); Androstanolon (5α-dihydrotestosteron, 17β-hydroxy-5αandrostan-3-one); Androstendiol (androst-5-ene-3β,17β-diol); Androstendion (androst-4-ene-3,17-dione); Boldenon; Boldion (androsta-1,4-diene-3,17-dione); Epiandrosteron (3β-hydroxy-5α-androstan-17-one) Epidihydrotestosteron (17β-hydroxy-5β-androstan-3-one); Epitestosteron; Nandrolon (19-nortestosterone); Prasteron (dehydroepiandrosteron, DHEA, 3βhydroxyandrost-5-en-17-one); Testosteron; 2. ANDRA ANABOLA SUBSTANSER Klenbuterol, selektiva androgenreceptormodulatorer (SARM, till exempel andarin, LGD-4033, enobosarm (ostarin) och RAD140), tibolon, zeranol och zilpaterol. Termer som används i detta avsnitt: * Exogena avser en substans som normalt inte produceras på ett naturligt sätt i kroppen. ** Endogena avser en substans som normalt produceras på ett naturligt sätt i kroppen. S2 PEPTIDHORMONER, TILLVÄXTFAKTORER, LIKNANDE SUBSTANSER OCH MIMETIKA Följande substanser samt andra substanser med liknande kemisk struktur eller liknande biologisk(a) effekt(er) är förbjudna: 1. Erytropoietiner (EPO) och substanser som påverkar erytropoesen, till exempel: 1.1 Erytropoetinreceptorantagonister, till exempel: Darbepoetin (depo); Erytropoietiner (EPO); EPO-baserade konstrukt [EPO-Fc, metoxipolyetylenglykolepoetin beta (CERA)]; EPO-mimetiska substanser och deras konstrukt (till exempel CNTO-530, peginesatid). 1.2 Aktivatorer av hypoxiinducerande faktorer (HIF), till exempel: Argon; Daprodustat (GSK1278863); Kobolt: Molidustat (BAY 85-3934); Roxadustat (FG-4592); Vadadustat (AKB-6548). Xenon; 1.3 GATA-inhibitorer, till exempel: K-11706; 1.4 TGF-beta (TGF-β)-inhibitorer, till exempel: Luspatersept; Sotatersept. 3
1.5 Naturliga reparationsreceptoragonister, till exempel S3 β2-agonister Asialo EPO; Karbamylerad EPO (CEPO). 2. Peptidhormoner och deras frisättande faktorer, 2.1 Koriongonadotropin (CG) och luteiniserande hormon (LH) samt deras frisättande faktorer, till exempel buserelin, deslorelin, gonadorelin, goserelin, leuprorelin, nafarelin och triptorelin är förbjudna hos män; 2.2 Kortikotropiner och deras frisättande faktorer, till exempel Kortikorelin; 2.3 Tillväxthormon (GH), dess fragment och dess frisättande faktorer, till exempel: fragment av tillväxthormon, till exempel AOD-9604 och hgh 176-191; tillväxthormonfrisättande hormon (GHRH) och dess analoger, till exempel CJC-1293, CJC-1295, sermorelin och tesamorelin; substanser som ökar utsöndringen av tillväxthormon (GHS), till exempel lenomorelin (ghrelin) och ghrelinmimetika, till exempel anamorelin, ipamorelin, macimorelin och tabimorelin; tillväxthormonfrisättande peptider (GHRP), till exempel alexamorelin, GHRP-1, GHRP-2 (pralmorelin), GHRP- 3, GHRP-4, GHRP-5, GHRP-6 och examorelin (hexarelin). 3. Tillväxtfaktorer och tillväxtfaktormodulatorer, till exempel: Fibroblasttillväxtfaktorer (FGF); Hepatocyttillväxtfaktor (HGF); Insulinliknande tillväxtfaktor 1 (IGF-1) och dess analoger; Mekaniska tillväxtfaktorer (MGF); Tymosin-β4 och dess derivat, till exempel TB-500; Trombocytderiverade tillväxtfaktorer (PDGF); Vaskulär endotel tillväxtfaktor (VEGF). Andra tillväxtfaktorer eller tillväxtfaktormodulatorer som påverkar muskel-, sen- eller ligamentproteinsyntesen/degradationen, vaskularisation, energiutnyttjande, regenerativ kapacitet eller fibertypsbyte. Alla selektiva och icke-selektiva β2-agonister, inklusive deras alla optiska isomerer, är förbjudna. Fenoterol; Formoterol; Higenamin; Indakaterol; Olodaterol; Prokaterol; Reproterol; Salbutamol; Salmeterol; Terbutalin; Tretokinol (trimetokinol) Tulobuterol; Vilanterol. Undantag: salbutamol som tas som inhalation: högst 1 600 mikrogram under 24 timmar fördelat på doser, som inte överskrider 800 mikrogram under 12 timmar räknat från vilken dos som helst; formoterol som tas som inhalation: dos högst 54 mikrogram under 24 timmar; salmeterol som tas som inhalation: dos högst 200 mikrogram under 24 timmar. Förekomsten av salbutamol i urinen i en koncentration över 1 000 ng/milliliter eller formoterol i en koncentration över 40 ng/milliliter anses inte tyda på avsiktligt terapeutiskt bruk av substansen, utan kommer att anses vara ett positivt analysresultat om inte idrottsutövaren, genom en kontrollerad farmakokinetisk undersökning, kan påvisa att det onormala analysresultatet var konsekvensen av en terapeutisk (inhalerad) dos av salbutamol eller formoterol inom ramarna för de ovan nämnda maximala doserna. S4 MODULATORER SOM PÅVERKAR HORMONER OCH METABOLISM Följande modulatorer som påverkar hormoner och metabolism är förbjudna: 1. Aromatashämmare, till exempel: 2-Androstenol (5α-androst-2-en-17-ol); 2-Androstenon (5α-androst-2-ene-17-one); 3-Androstenol (5α-androst-3-en-17-ol); 3-Androstenon (5α-androst-3-en-17-one); 4-Androsten-3,6,17 trion (6-oxo); Aminoglutetimid; Anastrozol; Androsta-1,4,6-triene-3,17-dione (androstatriendion); 4
Androsta-3,5-diene-7,17-dione (arimistan); Exemestan; Formestan; Letrozol; Testolakton. 2. Selektiva östrogenreceptormodulatorer (SERM) till exempel: Raloxifen; Tamoxifen; Toremifen. 3. Andra substanser med antiöstrogen effekt, till exempel: Fulvestrant; Klomifen; Cyklofenil. 4. Substanser som förhindrar aktivering av receptor för aktivin typ IIB, till exempel: Aktivin A-antikroppar Substanser som konkurrerar med aktivin typ IIB-receptor, till exempel: löslig aktivinreceptor (till exempel ACE-031); Aktivin typ IIB-receptorantikroppar (till exempel bimagrumab); Myostatininhibitorer till exempel: Föreningar som minskar eller avlägsnar uttrycket av myostatin Protein som innehåller myostatin (till exempel follistatin, myostatin propeptid); Hämmare som neutraliserar myostatin (till exempel domagrozumab, landogrozumab, stamulumab) 5. Metaboliska modulatorer: 5.1 aktivatorer av AMP-aktiverad protein-kinas (AMPK), till exempel AICAR, SR9009; och peroxisomproliferator-aktiverad δ-receptor (PPARδ)-agonister, till exempel 2-(2-metyl-4-((4-metyl-2-(4- (trifluormetyl) fenyl)tiazol-5- yl)metyltio)fenoxi)ättiksyra (GW1516, GW501516); 5.2 Insulin och insulinmimetika; 5.3 Meldonium; 5.4 Trimetazidin. Undantag: Drosperinon; pamabrom och oftalmisk behandling med kolsyranhydrasinhibitorer (till exempel dorzolamid och brinzolamid); Felypressin lokalt administrerad vid tandläkarbedövning. Om det vid ett dopingprov som tas vid vilken tidpunkt som helst eller i samband med tävling skulle upptäckas någon förekomst av följande substanser med fastställda tröskelvärden: formoterol, salbutamol, katin, efedrin, metylefedrin och pseudoefedrin, tillsammans med en diuretika eller maskerande substans kommer detta att betraktas som ett positivt dopingprov om inte idrottsutövaren kan uppvisa godkända dispenser för såväl denna substans som diuretikan eller den maskerande substansen. S5 DIURETIKA OCH ANDRA MASKERANDE SUBSTANSER Följande diuretika och maskerande substanser är förbjudna, liksom andra substanser med liknande kemisk struktur eller liknande biologisk(a) effekt(er). desmopressin; probenecid; plasmaexpanderare, till exempel intravenöst administrerad albumin, dextran, hydroxietylstärkelse och mannitol. Amilorid, acetazolamid; bumetanid; etakrynsyra; furosemid; indapamid; kanrenon; klortalidon; metolazon; spironolakton; tiazider, till exempel bendroflumetiazid, klortiazid och hydroklortiazid; triamtren samt vaptaner, till exempel tolvaptan. 5
FÖRBJUDNA METODER M1 MANIPULATION AV BLOD OCH BLODKOMPONENTER Följande metoder är förbjudna: 1. All administration eller återadministration av alla autologa, allogena (homologa) eller heterologa blod- eller röda blodkroppsprodukter i blodcirkulationen oavsett deras ursprung. 2. Konstgjord ökning av syreupptagning och syretransport eller frigörelse i vävnaderna. perfluraner; efaproxiral (RSR 13) och modifierade hemoglobinprodukter, till exempel hemoglobinbaserade blodersättningsprodukter och mikroinkapslade hemoglobinprodukter, men exkluderande inhalerat syre. M3 GEN- OCH CELLDOPING Följande, som möjligen kan förbättra idrottsutövarens prestationsförmåga, är förbjudet: 1. användning av nukleinsyrepolymerer eller nukleinsyreanaloger. 2. Användning av genförändringssubstanser avsedda att förändra genomsekvenser och/eller transkriptionell, posttranskriptionell eller epigenetisk reglering av genuttryck. 3. Användning av normala eller genmodifierade celler. 3. Alla former av intravaskulär manipulering av blod eller blodkomponenter med fysiska eller kemiska hjälpmedel. M2 KEMISK OCH FYSISK MANIPULATION Följande metoder är förbjudna: 1. Manipulation, eller försök att manipulera, med avsikt att förändra integriteten och giltigheten av prov tagna under dopingkontroll. Utbyte och/eller förändring av urinen, till exempel proteaser. 2. Intravenös vätsketillförsel infusioner och/eller injektioner, som tillsammans överstiger 100 ml under 12 timmar, utom då de är påkallade i samband med sjukhusvård, kirurgiska ingrepp eller kliniska diagnostiska undersökningar. 6
SUBSTANSER OCH METODER FÖRBJUDNA VID TÄVLING FÖRUTOM SUBSTANSERNA OCH METODERNA I KATEGORIERNA S0 S5 OCH M1 M3 SOM DEFINIERAS OVAN ÄR FÖLJANDE SUBSTANSER FÖRBJUDNA VID TÄVLING: FÖRBJUDNA SUBSTANSER S6 STIMULANTIA Alla stimulantia, inklusive alla optiska isomerer, till exempel d- och l- när det är relevant, är förbjudna. b: Specificerade stimulantia. Stimulantia inkluderar: a: Ej specificerad stimulantia: Adrafinil; Amfepramon; Amfetamin; Amfetaminil; Amifenazol; Benfluorex; Benzylipiperazin; Bromantan; Fendimetrazin; Fenetyllin; Fenfluramin; Fenkamin; Fenproporex; Fentermin; Fonturacetam [4-fenylpiracetam (karfedon)]; Furfenorex; Klobenzorex; Kokain; Kropropamid; Krotetamid; Lisdexamfetamin; Mefenorex; Mefentermin; Mesokarb; Metamfetamin(d-); p-metylamfetamin; Modafinil; Norfenfluramin; Prenyliamin; Prolintan. Stimulantia som inte uttryckligen nämns i detta avsnitt är separat specificerade substanser. 3-Metylhexan-2-amin (1.2-dimetylpentylamin); 4-Metylhexan-2-amin (metylhexanamin); 4-Metylpentan-2-amin (1,3-dimetylbutyllamin); 5-Metylhexan-2-amin (1,4-dimetylpentylamin); Adrenalin**** (epinefrin); Benzfetamin; Dimetamfetamin (dimetylamfetamin); Efedrin***; Etamivan; Etilamfetamin; Etilefrin; Famprofazon; Fenbutrazat; Fentylamin och dess derivat; Fenkamfamin; Fenmetrazin; Fenprometamin; Heptaminol; Hydroxiamfetamin (parahydroxiamfetamin); Isometepten; Katin**; Katinon och dess analoger, till exempel mefedron, metedron och α-pyrrolidinovalerofenon; Levmetamfetamin; Meklofenoxat; Metylenidioximetamfetamin; Metylefedrin***; Metylfenidat; Niketamid; Norfenefrin; Oktopamin; Oxilofrin (metylsynefrin); Pemolin; Pentetrazol; Propylhexedrin; Pseudoefedrin*****; Selegilin; Sibutramin; 7
S7 NARKOTISKA ANALGETIKA Stryknin; Tenamfetamin (metylendioxiamfetamin); Tuaminoheptan; och andra substanser med liknande kemisk struktur eller liknande biologisk(a) effekt(er). Undantag: Klonidin; Imidazolderivat för topiskt/oftalmiskt bruk och de stimulantia som ingår i uppföljningsprogrammet för år 2019*. * Bupropion, fenylefrin, fenylpropanolamin, koffein, nikotin, pipradrol och synefrin: Dessa substanser ingår i uppföljningsprogrammet för år 2019 och betraktas inte som förbjudna substanser. Följande narkotiska analgetika är förbjudna: Buprenorfin; Dextromoramid; Diamorfin (heroin); Fentanyl och dess derivat; Hydromorfon; Metadon; Morfin; Nikomorfin; Oxikodon; Oximorfon; Pentazocin; Petidin. ** Katin: Förbjudet när dess koncentration i urinen överstiger 5 mikrogram per milliliter. S8 CANNABINOIDER *** Efedrin och metylefedrin: Förbjudna när dess koncentration i urinen överstiger 10 mikrogram per milliliter. **** Epinefrin (adrenalin): Ej förbjudet vid lokal behandling (till exempel näseller ögondroppar) eller när det ingår i lokalbedövningsmedel. ***** Pseudoefedrin: Förbjudet när dess koncentration i urinen överstiger 150 mikrogram per milliliter. Följande cannabinoider är förbjudna: Naturliga cannabinoider, till exempel cannabis, hasch och marijuana, Syntetiska cannabinoider, till exempel delta 9- tetrahydrocannabinol (THC) och andra cannabimimetika. Undantag: Cannabidiol. S9 GLUKOKORTIKOIDER Alla glukokortikoider är förbjudna oavsett om de administreras oralt, rektalt, intravenöst eller intramuskulärt. Betametason; Budesonid; Deflazakort; Dexametason; Flutikason; Hydrokortison; Kortison; Metylprednisolon; Prednisolon; Prednison; Triamsinolon. 8
SUBSTANSER FÖRBJUDNA I VISSA IDROTTSGRENAR P1 BETABLOCKERARE Betablockerare är endast förbjudna vid tävling i följande idrotter, men även förbjudna utanför tävling där detta anges. Bågskytte (WA)* Bilsport (FIA) Biljard (alla varianter) (WCBS) Dart (WDF) Golf (IGF) Skytte (ISSF, IPC)* Skidor/snowboard (FIS): vid backhoppning, freestyle (hopp och halfpipe) och snowboard (halfpipe och big air) Sportdykning (CMAS) vid konstant vikt apnea med eller utan fenor, dynamisk apnea med eller utan fenor, fri immersion apnea, Jump Blue apnea spjutfiske, statisk apnea, precisionsskytte samt variabel vikt apnea. *även förbjudet utanför tävling Acebutolol; Alprenolol; Atenolol; Betaxolol; Bisoprolol; Bunolol; Celiprolol; Esmolol; Karteolol; Karvedilol; Labetalol; Metipranolol; Metoprolol; Nadolol; Oxprenolol; Pindolol; Propranolol; Sotalol; Timolol. 9