SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 1 (21) Plats Sessionssalen, Stadshuset Dag och tid Onsdagen den 13 maj 2015 kl 14.15-17.15 ande Åsa Bergkvist (S) Torbjörn Tomtlund (M) Gunnar Grahn (S) Monica Åhlén (S) Mats Persson (SD) Christina Falk-Thomsen (S) Rolf Långström (FP) Warren Willey (MP) Ann-Katrin Krainer (SD) Christoffer Örngård (M) tjänstgörande ersättare Jenny Nodén (V) tjänstgörande ersättare Övriga Sidan 2 Underskrifter 46-58 Sekreterare Ordförande Justerande Maria Östgren Åsa Bergkvist Warren Willey Ann-Katrin Krainer ANSLAG/BEVIS Protokollet från vård- och omsorgsnämndens sammanträde den 13 maj 2015, 46-58 är justerat och tillkännagivet genom anslag Anslås under tiden - Protokollet förvaras på vård- och omsorgsförvaltningens kansli. Underskrift Maria Östgren
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 2 (21) Övriga Bülent Kerpeten (S) ersättare Berndt Ekström (M) ersättare 46-51 Sven-Erik Källman (S) ersättare Carina Lundberg Bergkvist (S) ersättare Calle Svensson (S) ersättare Monika Utter (MP) ersättare Margareta Karlsson, förvaltningschef Thomas Holm, ekonom 47-48 Cecilia Vestergaard, områdeschef Maria Östgren, förvaltningssekreterare Jessica Hedlund, utredare 47 Magdalena Persson Kjessel, kommunsekreterare 47
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 3 (21) 46 Ändring av föredragningslistan Vård- och omsorgsnämnden godkänner ändringen i föredragningslistan. Följande ärenden läggs till: - Ändring av tidigare beslut om dubbla justerare. - Yttrande om utredningen av kommunens måltidshantering. - Förlängning av avtal om kyld huvudkomponent till äldreboenden och färdiglagad mat till pensionärer i ordinärt boende.
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 4 (21) 47 Arbetsgivaransvar, tjänstemäns och politikers olika roller Vård- och omsorgsnämnden noterar informationen. Jessica Hedlund, utredare på stöd- och styrningsförvaltningen, informerar om arbetsgivaransvar och olika roller för politiker och tjänstemän.
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 5 (21) 48 VON 2015/1 04 Budgetuppföljning januari-mars 2015 1. Vård- och omsorgsnämnden godkänner budgetuppföljningen för januari-mars 2015. 2. Vård- och omsorgsnämnden beslutar att ge förvaltningen i uppdrag att från och med budgetuppföljning per 30 april redovisa specificerade personalkostnader uppdelat på tillsvidareanställd personal respektive vikarier. Samtliga ledamöter avger ett särskilt yttrande. Särskilt yttrande På grund av oklarheterna kring hyreskostnader och hyresintäkter kan vårdoch omsorgsnämnden inte få säkra ekonomiska uppföljningar. I redovisningen för januari-mars, som inte är periodiserad, visar förvaltningen ett överskott på 5 468 tkr. I redovisningen saknas bland annat hyresdebitering från Ludvika kommunfastigheter AB, 11 300 tkr. Nedan en sammanställning på de största och kända posterna som inte finns redovisat för perioden. Redovisad nettokostnad 5 468 000 Ej redovisad hyreskostnad -11 300 000 Måltidskostnad Solgärde (sou) -467 000 Städkostnader -270 000 Intern service (vaktmästare m m) -200 000 Leasing hjälpmedel, hemsjukv mars -340 000 SFB personlig assistans intäkter 978 000 Måltider Säfsgården (sou) 123 000 18 % moms, jan-feb 1 000 000 Justerad nettokostnad jan-mars -5 008 000 Arbetsutskottet behandlade ärendet den 22 april 2015 23. Behandling Torbjörn Tomtlund föreslår att nämnden uppmärksammar kommunstyrelsen att oklarheter kring hyresfakturor och hyresintäkter snarast måste klargöras då vård och omsorgsförvaltningens uppföljningar blir mycket osäkra. Ordföranden ställer proposition på förslaget och finner att nämnden beslutar enligt detta.
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 6 (21) Kopia till Kommunstyrelsen för kännedom Akt
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 7 (21) 49 VON 2015/152 00 Uppföljningar, redovisningar, meddelanden och verksamhetsinformation 1. Vård- och omsorgsnämnden godkänner årsplaneringen för de rapporteringar, redovisningar, meddelanden och verksamhetsinformation som ska ske på nämndens sammanträden under 2015. 2. Vård- och omsorgsnämnden ger förvaltningen i uppdrag att redovisa antal frånvarotimmar och orsaker till frånvaron samt hur många av dessa timmar som ersätts med tillsvidareanställd personal respektive timanställda vikarier. Under året får vård- och omsorgsnämnden på sina sammanträden olika rapporter, redovisningar, meddelanden och verksamhetsinformation. Detta möjliggör nämndens ansvar enligt Socialstyrelsen föreskrifter och allmänna råd SOSFS 2011:9 att följa upp, utvärdera och förbättra det systematiska kvalitets- och säkerhetsarbetet i socialtjänst enligt socialtjänstlagen SoL, lagen om stöd och service LSS samt inom hälso- och sjukvården enligt hälso-och sjukvårdslagen HSL. Uppföljning och utvärdering görs bland annat utifrån hur väl verksamheten uppfyller lagstiftningens krav och de kommunala målen hur väl verksamheten tillgodoser enskilda och gruppers behov, samt hur brukare och andra intressenter uppfattar verksamhetens kvalitet regelbunden granskning av metodernas, rutinernas och processernas ändamålsenlighet och effektivitet för att uppnå målen hur resultatet av granskningar skall dokumenteras och återföra till berörda, och att dokumentera genomförda förbättringsåtgärder. Uppföljningen ska ge information om hur väl målen uppfyllts och ge underlag och analys inför att nya mål antas. Den är också kopplad till nämndens budget och verksamhetens planering. Kommunens övergripande mål från 2016 ska diskuteras och beslutas under 2015. För vård- och omsorgsnämnden betyder detta att förslag till redovisning av kommunövergripande mål och vård- och omsorgsnämndens mål kommer att förändras. Vård- och omsorgsnämnden föreslås godkänna en överskådlig årsplanering av de rapporteringar, redovisningar, meddelanden och verksamhetsinformation som ska ske under år 2015 enligt bilaga. Med rapporter menas tjänsteskrivelse med förslag till beslut, redovisningar är muntliga och
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 8 (21) meddelanden sätts i pärm. Aktuell verksamhetsinformation ges av tjänstemän på studiedagar och på nämndens sammanträden. Arbetsutskottet behandlade ärendet den 22 april 2015 27. Kopia till Akt
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 9 (21) 50 VON 2015/32 73 Vård- och omsorgsnämndens rapport angående antal beslut om bistånd som inte har verkställts till och med 30 april 2015 Vård- och omsorgsnämnden tar del av och godkänner förvaltningens rapport och översänder rapporten till kommunfullmäktige för kännedom. Sammanfattning Sedan den 1 juli 2006 gäller bestämmelser i socialtjänstlagen och lagen om stöd och service, LSS, vilket syftar till att stärka rättssäkerheten för den enskilda som beviljats bistånd. Bestämmelserna avser: Rapporteringsskyldighet när en kommun inte verkställer sitt eget gynnande beslut om bistånd till Inspektionen för vård och omsorg, IVO. Särskild avgift (sanktionsavgift) när en kommun inte verkställer sitt eget gynnande beslut inom skälig tid (3 månader). Utökade möjligheter för kommunala revisorer att granska ärenden som rör myndighetsutövning mot enskild, när det gäller hur vårdoch omsorgsnämnden verkställer sina egna gynnande beslut. Ansvarig nämnd och kommunfullmäktige ska underrättas om antal gynnande beslut som inte verkställs inom skälig tid. Varje kvartal rapporterar vård- och omsorgsförvaltningen till IVO vilka gynnande beslut som inte verkställts inom skälig tid. Varje månad lämnas statistikrapport till vård- och omsorgsnämnden och kommunfullmäktige över hur många gynnande beslut som inte har verkställts inom tre månader. Statistikrapporten beskriver vilken typ av bistånd som besluten gäller, antal beslut som inte verkställts inom tre månader samt hur lång tid det har gått från dagen för respektive beslut. Rapporteringen sker en gång varje månad och upprepas till dess att beslutet är verkställt. Ett beslut är verkställt när den enskilde tillhandahålls den beviljade insatsen. Denna rapport avser de uppgifter som fanns tillgängliga den 30 april 2015.
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 10 (21) Statistikrapport den 31 mars 2015 Antal beslut som inte har verkställts inom tre månader. Andel kvinnor respektive män och antal av dessa som tackat nej till erbjudande. Antal beslut Varav kvinnor Varav män 6 3 3 5 Antal som tackat nej till erbjudande Vilken typ av bistånd som inte verkställts inom tre månader. om Antal Äldreboende - demens 0 Äldreboende lägenhet 4 Äldreboende heldygnsomsorg 1 LSS/psykiatri 1 Antal dagar från dagen för respektive beslut till rapporteringstillfälle samt orsak till beslut som inte verkställts. om Äldreboende lägenhet Äldreboende lägenhet Äldreboende heldygnsomsorg Äldreboende lägenhet Äldreboende lägenhet LSS 9.8 Boende barn o unga sdatum Antal dagar Kvinna eller man 2014-10-17 165 M 1 2014-10-17 165 K 1 2014-10-24 158 K 1 2014-11-05 146 M 1 2014-11-10 141 M 1 2014-11-25 126 M 3 Tackat nej till erbjuden plats (1) Resursbrist (2) Annat (3)
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 11 (21) Statistikrapport den 30 april 2015 Antal beslut som inte har verkställts inom tre månader. Andel kvinnor respektive män och antal av dessa som tackat nej till erbjudande. Antal beslut Varav kvinnor Varav män 4 2 2 4 Antal som tackat nej till erbjudande Vilken typ av bistånd som inte verkställts inom tre månader. om Antal Äldreboende - demens 0 Äldreboende lägenhet 4 Äldreboende heldygnsomsorg 0 LSS/psykiatri 1 Antal dagar från dagen för respektive beslut till rapporteringstillfälle samt orsak till beslut som inte verkställts. om Äldreboende lägenhet Äldreboende lägenhet Äldreboende lägenhet Äldreboende lägenhet LSS 9.8 Boende barn o unga sdatum Antal dagar Kvinna eller man 2014-10-17 195 M 1 2014-10-17 195 K 1 2014-11-10 176 M 1 2014-12-18 133 K 1 2014-11-25 156 M 3 Tackat nej till erbjuden plats (1) Resursbrist (2) Annat (3) Kopia till Kommunfullmäktige Akt
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 12 (21) 51 VON 2015/160 02 Medarbetarenkät 2014 muntlig presentation av resultatet för vård- och omsorgsförvaltningen Vård- och omsorgsförvaltningen noterar den muntliga presentationen. Muntlig presentation av vård- och omsorgsförvaltningens resultat från medarbetarenkäten 2014 i Ludvika kommun. Arbetsutskottet behandlade ärendet den 22 april 2015 26. Kopia till: Akt
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 13 (21) 52 VON 2015/136 02 Kompetensutvecklingsplan 2015 för vård- och omsorgsförvaltningen Vård- och omsorgsnämnden beslutar att godkänna kompetensutvecklingsplanen för 2015. Kompetensutvecklingsplanen, se bilaga, är en förutsättning för att kvaliteten i verksamheterna systematiskt och fortlöpande ska kunna utvecklas och säkras. Vissa kompetensutvecklingar är ett krav från myndigheter såsom t.ex. livsmedelshygien, förflyttningskunskap och brandutbildning. Arbetet med värdegrundsfrågor sker fortlöpande i verksamheterna. Planeringsdagar inom verksamheterna sanktioneras hos områdeschefen. Utöver årligt återkommande utbildningar riktas kompetensutvecklingsplanen till områden/yrkesgrupper där kompetensen behöver stärkas. Medicinskt ansvarig sjuksköterska kommer att tillförsäkra behovet av fortbildning för sjuksköterskorna. De utbildningar som kostnadsberäknats uppgår till 460 tkr. Kostnaderna för timersättningar till vikarier och övriga omkostnader vid utbildningstillfällena uppgår till cirka 2,6 mnkr. Då har hänsyn inte tagits till omständigheter där man t.ex. kan nollvika varför summan kan bli lägre. Ytterligare kostnader tillkommer även för kortare kurser och föreläsningar som ledningsgruppen beviljar vid varje enskilt tillfälle. Arbetsutskottet behandlade ärendet den 22 april 2015 25. Kopia till: Ledningsgrupp Handläggare
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 14 (21) 53 Information från förvaltningen Vård- och omsorgsnämnden noterar informationen. Förvaltningen har begärt hos förhandlingsdelegationen om ekonomisk ersättning till de sjuksköterskor som kan tänka sig att flytta på en semestervecka samt ersättning till den som eventuellt måste beordras ut under sommaren. Flera av sjuksköterskor har sagt upp sig. Inte riktigt klart med rekrytering av övrig vårdpersonal, cirka 300 vikarier behövs till sommaren. Förvaltningschefen informerar om den redovisning som lämnades vid kommunstyrelsen den 5 maj.
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 15 (21) 54 Redovisning av meddelanden Vård- och omsorgsnämnden godkänner redovisningen av meddelanden. a) VON 2015/161 02 Protokoll - Central samverkansgrupp daterat 3 mars 2015. b) VON 2015/109 02 KS Lönepolicy (reviderad). daterat 10 mars 2015. c) VON 2014/277 00 KF Långsiktig hållbar regional stödstruktur i Dalarna. daterat 23 mars 2015. d) VON 2015/4 11 KF Avsägelse i vård- och omsorgsnämnden. daterat 23 mars 2015. e) VON 2015/126 00 Protokoll - Patientnämnden i Dalarna daterat den 11 februari 2015. Protokoll - Patientnämnden i Dalarna daterat den 14 april 2015 f) VON 2015/138 73 Patientsäkerhetsberättelse för vårdgivare Vård- och omsorgsnämnden i Ludvika 2012-2015. g) VON 2015/137 73 Högskolan Dalarna/Region Dalarna Utvärdering av Hemsjukvården i Dalarna 2014, slutrapport. h) Von 2015/146 00 KS Redovisning av Ludvika kommuns resultat i KKIK 2014. daterat 31 mars 2015 i) 2015/142 73 Apotekets kvalitetsgranskning av läkemedelshantering utförd enligt författningar och övriga riktlinjer.
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 16 (21) j) VON 2015/5 04 KS Budgetuppföljning 1 2015 för Ludvika kommun. daterat 31 mars 2015. k) VON 2015/5 04 KS Budgetuppföljning 1 2015 för Ludvika kommun. daterat 31 mars 2015. Redovisning av uppdrag till ks den 5 maj. l) VON 2015/147 73 Avvikelserapportering HSL kvartal 1, år 2015. m) VON 2015/50 04 KS Överföring av investeringsmedel från 2014 till 2015. daterat 20 april 2015. n) VON 2015/182 02 Redovisning av arbetsskade- och tillbudsanmälningar inom vård- och omsorgsförvaltningen 2014. o) VON 2015/4 11 Personalrepresentation i nämnden från Kommunal sektion Ludvika p) VON 2015/180 00 KF - Revidering av alkohol- och drogpolitiskt program för Ludvika kommun 2015-2018. daterat 20 april 2015. q) VON 2015/181 00 KF- Antagande av kommunikationsprogram. daterat 20 april 2015. Kopia till: Akt
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 17 (21) 55 Redovisning av delegationsbeslut april 2015 Vård- och omsorgsnämnden godkänner redovisningen av delegationsbesluten för april 2015. Vård- och omsorgsnämnden har överlåtit sin beslutanderätt till utskott, ordförande och tjänstemän enligt en av vård- och omsorgsnämnden antagen delegationsordning. Dessa beslut ska redovisas till vård- och omsorgsnämnden. Redovisningen innebär inte att vård- och omsorgsnämnden får ompröva eller fastställa delegationsbesluten. Däremot står det vård- och omsorgsnämnden fritt att återkalla lämnad delegation. Under april 2015 har delegationsbeslut fattats enligt vård- och omsorgsnämndens delegationsordning från den 4 juni 2003 65. Delegationsbesluten redovisas i separat pärm vid sammanträdet. _ Kopia till: Akt
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 18 (21) 56 VON 2015/145 00 Yttrande över utredning av kommunens måltidshantering Vård- och omsorgsnämnden antar förvaltningens förslag till yttrande. Sammanfattning Den utredning om kommunens kosthantering som genomförts under 2014 visar att kommunen bör genomföra en förändring för att skapa effektiviserings- och samordningsfördelar. Vård- och omsorgsförvaltningen har deltagit i utredningen och intervjuer samt diskussioner har förts med förvaltningsledning och personal inom måltidsorganisationen. Vård- och omsorgsnämnden ställer sig positiv till en gemensam måltidshantering i Ludvika kommun. Av en tjänsteskrivelse daterad 27 februari 2015 från kommunstyrelsens stab framgår att vid kommunstyrelsens sammanträde den 3 december 2013, 155, behandlades ett yttrande över revisionsrapport om kommunens måltidshantering. Kommunstyrelsen gav samtidigt kommunchefen i uppdrag att påbörja arbetet med att åtgärda påvisade brister. En utredning om kommunens kosthantering har genomförts under 2014. Utredningen är daterad den 22 januari 2015. Denna utredning liksom KPMG:s revisionsrapport daterad den 2 april 2013 visar att kommunen bör genomföra en förändring för att skapa effektiviserings- och samordningsfördelar. Utredningen bedömer att en samlad organisation skulle ge goda förutsättningar för förbättringar. Samordning av kompetensutveckling för medarbetarna underlättas och kan anpassa fortbildningen till de behov som finns. I förlängningen bedöms detta göra kommunens kök till attraktivare arbetsplatser än idag och därmed finns goda förutsättningar att behålla kompetens och personal samt att det borgar för kontinuitet. I en samlad organisation underlättas också arbetet med att ta fram gemensamma rutiner och mål samt att skapa systematiskt arbete. En samlad organisation innebär totalt sett ökade möjligheter att följa upp såväl kvalitet som ekonomi. Kommunchefen föreslår att utredningen med föreslagna förändringar remitteras till vård- och omsorgsnämnden och social- och utbildningsnämnden för yttrande. Kommunchefen föreslår vidare att under förutsättning att vård- och omsorgsnämnden och social- och utbildningsnämnden ställer sig bakom utredningens slutsatser, ska kommunstyrelsen besluta att arbetet ska påbörjas med ett inrättande av en
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 19 (21) samlad organisation för måltidshantering samt ger kommunchefen i uppdrag att påbörja detta arbete. Kommunstyrelsens arbetsutskott behandlade ärendet 17 mars 2015 36 och kommunstyrelsen beslutade 31 mars 2015 86 att remittera utredningen om kommunens måltidshantering till vård- och omsorgsnämnden och social- och utbildningsnämnden för yttrande. Av tjänsteskrivelse daterad 11 maj 2015 framgår att vård- och omsorgsförvaltningen har deltagit i utredningen, intervjuer och diskussioner har förts med förvaltningsledning och personal inom måltidsorganisationen. Personalsamverkan har skett genom samverkansorganisationen. Vård- och omsorgsförvaltningen ställer sig bakom utredningens slutsatser. Vård- och omsorgsnämnden står inför beslut om fortsatt avtal med Sodexo under juni 2015 och att detta avtal förlängs under endast ett år då det i utredningen har framkommit möjligheter till samverkan både vad gäller kvalitet, attraktivitet, lokaler och ekonomi. Utvecklingen av kommunens måltidshantering ger möjligheter till matlagning i egen regi i särskilt boende. Vård- och omsorgsnämnden ställer sig positiv till en gemensam måltidshantering i Ludvika kommun. Kopia till Kommunstyrelsen Vik kostsamordnare
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 20 (21) 57 VON 2015/194 00 Ändring av tidigare beslut om dubbla justerare Vård- och omsorgsnämnden beslutar att utse endast en justerare vid varje sammanträde. Vid vård- och omsorgsnämndens sammanträde den 14 januari 2015 beslutade nämnden att protokollet skulle justeras av två ledamöter förutom ordföranden. I Ludvika kommuns Allmänt reglemente för kommunstyrelsen och övriga nämnder 12 regleras att protokollet ska justeras av ordföranden och en ledamot. Vård- och omsorgsnämnden följer kommunens reglemente och ändrar sitt beslut om två justerare till att fortsättningsvis justera protokollet av ordförande och en justerare. Arvode för dubbla justeraren utgör även en extra kostnad som kan sparas in. Behandling Torbjörn Tomtlund och Mats Persson yrkar bifall till förslag till beslut. Kopia till: Akt
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 21 (21) 58 VON 2015/195 05 Förlängning av avtal om kyld huvudkomponent till äldreboenden och färdiglagad mat till pensionärer i ordinärt boende Vård- och omsorgsnämnden beslutar att förlänga avtalet med Sodexo ett år, med undantag för Solsidans boende. Av tjänsteskrivelse daterad 12 maj 2015 framgår att avtalet med Sodexo om kyld huvudkomponent till äldreboenden och färdiglagad mat till pensionärer i ordinärt boende går ut vid årsskiftet 2015/2016. Avtalet förlängs ett år i avvaktan på ny måltidshantering i kommunen. Solsidans boende undantas då social- och utbildningsförvaltningen kan leverera mat till boendet efter övertagandet av köket på Solsidan. Vård- och omsorgsnämnden har ett avtal med Sodexo om tillagning och distribution av kyld komplett huvudkomponent till äldreomsorgen i Ludvika färdiglagad komplett måltid till hemmaboende pensionärer och personaler med funktionsnedsättning tillagas och hanteras i kyld form och pensionärerna får själva eller med hjälp av hemtjänstens personal värma upp maten. Avtalet gäller 2013-01-01--2015-12-31 med möjlighet till två års förlängning med ett år i taget om kommunen så önskar. Besked om förlängning ska lämnas av kommunen senast sex månader innan avtalstiden går ut. Vård- och omsorgsnämnden ställer sig positiv till att genomföra en förändring av måltidshanteringen i en gemensam kostorganisation i kommunen. Eftersom flera förändringar ska genomföras innan matlagning i egen regi kan ske föreslås att förlängning om ett år, 2016-01-01 2016-12-31 meddelas till Sodexo. I förlängningen undantas Solsidans boende där social- och utbildningsförvaltningen har övertagit det ombyggda köket och kan laga mat i egen regi även för de boende på Solsidan. I den föreslagna kostorganisationen finns under 2016 tid att göra nödvändiga förändringar, eventuella ombyggnader, personalförändringar och effektiviseringar. Kopia till: Upphandlingscenter Akt